赵景栓
目的 探讨胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合SGLT-2抑制剂的疗效和安全性.方法 选取于2017年5—7月该院收治的60例糖化血红蛋白(HbA1c)≥9.0%的2型糖尿病患者随机分为联合组(n=32)和胰岛素组(n=28),观察治疗12周前后空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、尿酸(UA)以及血压(BP)、血脂变化,比较两组胰岛素日用量、达标时间(Time)和低血糖发生次数(n)等其他不良反应情况.结果 两组心肺肝肾功能无明显异常.两组HbA1c较治疗前明显下降(P<0.05),联合组在FPG、BMI、UA、TG、LDL-C、SBP、DBP,低血糖次数皆明显低于胰岛素组(P<0.05),血糖达标时间、胰岛素日用量显著降低(P<0.01).结论 胰岛素联合SGLT-2抑制剂,效果明显优于单纯胰岛素治疗.且中心性肥胖、血压,血脂及尿酸得以改善,胰岛素日计量及低血糖反应减少,并可能有降糖之外的心血管获益,值得临床推广.
作者:陈晓蕾;贾农;杨林;蔡丽萍;夏连丽;杨锐林;宋琳 刊期: 2017年第22期
目的 探讨护理干预在减轻糖尿病小儿静脉输液疼痛中的效果.方法 选取2015年8月—2017年8月该院收治的静脉输液治疗的糖尿病患儿16例,随机分为两组各8例,观察组给予护理干预,对照组给予常规护理,比较患儿疼痛程度、输液依从性和满意度.结果 观察组Wong-Banker评分(2.24±0.36)分、FLACC评分(2.10±0.33)分,明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿输液依从率为87.5%、护理满意度为100.0%,明显优于对照组62.5%、75.0%(P<0.05).结论 对糖尿病患儿静脉输液进行护理干预,可有效减轻患儿疼痛程度,提高患儿治疗依从性和护理满意度.
作者:冯红 刊期: 2017年第22期
目的 分析循证护理干预对心血管疾病合并2型糖尿病患者生活质量的影响.方法 选择2016年2月—2017年8月期间在该院住院的心血管疾病合并2型糖尿病患者中,随机抽取名82患者,将其分为观察组与对照组,均41例.对照组患者接受常规护理,观察组患者接受循证护理干预.观察两组患者护理后的效果.结果 观察组患者护理后,血糖血脂情况得到显著改善;观察组患者生活质量评分显著高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理干预能够提高患者的生活质量,具有较高的临床价值.
作者:郑梅;邹宝林;陈珊;梁春丽;谭知知 刊期: 2017年第22期
目的 探讨糖尿病肾病蛋白尿应用前列地尔联合贝那普利治疗的可行性.方法 研究对象为该院95例糖尿病肾病蛋白尿患者,于2013年1月—2017年9月收治,通过电脑随机的方式,分为常规组(n=48)与研究组(n=47).常规组采用常规方法进行治疗,研究组在常规疗法的基础之上联用前列地尔、贝那普利治疗.结果 经过为期4周的治疗后,研究组24 h尿微白蛋白排泄率以及尿蛋白含量均显著低于常规组(P<0.05);研究组不良反应发生率显著低于常规组(P<0.05).结论 临床常规治疗糖尿病肾病蛋白尿患者时,加用前列地尔与贝那普利予以进一步治疗,可获得显著的疗效,且不良反应少,安全性高.值得临床大力推广.
作者:张虹;王艳梅 刊期: 2017年第22期
目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期合并糖尿病患者的抗凝治疗及血栓前状态.方法 选取该院于2013年12月—2017年2月收治的73例COPD急性发作期合并糖尿病患者为研究对象,随机分为两组,对照组采用常规治疗,研究组在此基础上给予抗凝治疗,比较两组患者治疗前后的血小板和血凝功能指标变化情况,以及治疗效果.结果 两组患者采用不同方式治疗后,血小板和血凝功能指标均呈现不同程度变化,其中FIB、D-D、HB、ET、PLT指标均显著降低,研究组的降低程度均显著高于对照组(P<0.05),而PT、APTT、t-PA、PAI-1指标变化差异无统计学意义,且研究组的总体有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规药物治疗的基础上采用抗凝治疗,可有效改善慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并糖尿病患者的血栓前状态,提高患者治疗效率和生活质量,具有良好的临床运用价值.
作者:徐勇 刊期: 2017年第22期
目的 探究血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的临床价值.方法 选取该院糖尿病患者62例作为观察组,再选取健康体检者62名作为对照组,受检者收取时间在2015年1月—2016年2月,对两组受检者的糖化血红蛋白和血清C肽水平进行检测.结果 观察组糖尿病患者糖化血红蛋白(10.39±2.51)%和血清C肽水平(1.02±0.08)ug/L与对照组健康体检者糖化血红蛋白(5.12±0.50)%和血清C肽水平(1.52±0.49)ug/L差异有统计学意义(P<0.05),观察组糖尿病患者餐后2 h血糖(12.52±2.56)mmol/L和空腹血糖水平(9.57±2.19)mmol/L高于对照组健康体检者(P<0.05).结论 通过对糖尿病患者使用血清C肽与糖化血红蛋白联合检验,具有显著效果,具有较高的临床价值,值得应用.
作者:王云霞;陆青娜;毛新红 刊期: 2017年第22期
目的 探讨妊娠糖尿病护理中人性化护理的临床效果.方法 选取该院2014年12月—2016年12月收治的妊娠糖尿病患者106例作为该次研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组53例.对照组实施常规护理干预,观察组实施人性化护理干预,比较分析两组的临床护理效果.结果 两组患者干预前的SAS、SDS评分及空腹血糖相比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组干预后的SAS、SDS评分及空腹血糖均明显低于对照组(P<0.05).观察组的并发症发生率(7.55%)明显低于对照组(22.65%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理干预应用于妊娠糖尿病患者的临床护理中,能够有效控制患者血糖水平,减少不良情绪发生情况,降低并发症发生率,值得临床借鉴和推广.
作者:陈艳 刊期: 2017年第22期
目的 分析对糖尿病足患者采用糖尿病足护理单联合针对性护理干预的应用成效.方法 该次的54例探究对象均选自该院2016年9月—2017年9月期间接收存在糖尿病足危险的患者,将这些患者按照双盲、随机方式分为对照组和观察组.全部患者均进行糖尿病足护理单干预方式,而对照组应用普通护理方式,观察组应用针对性护理干预模式,对两组患者的护理成效进行观察与探究.结果 干预后,两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均得到显著改善,而观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的糖尿病足知识掌握状况、溃疡愈合时间、住院时间等指标状况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);另外,观察组患者的护理满意度为96.29%,明显高于对照组的70.37%,两组数据之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病足患者实施糖尿病足护理单联合针对性护理干预方式,有效控制患者的血糖水平,缩短其伤口溃疡时间,使患者对糖尿病足知识的深刻了解,充分体现其价值意义,可不断推广与采纳.
作者:李玲 刊期: 2017年第22期
目的 研究糖尿病合并子宫肌瘤的治疗方法及效果.方法 选择2015年3月—2017年4月该院接诊的糖尿病合并子宫肌瘤病患20例,所有入选者都接受子宫肌瘤手术治疗,并采取围术期处理方法进行治疗.综合分析该组20例病患临床治疗的效果,统计并发症发生者例数.结果 该组20例病患手术治疗都获得成功,其中有1例在术后发生切口感染并发症,占总比例的5.0%;切口Ⅰ期愈合者19例,切口Ⅱ期愈合者1例,血糖控制达标20例.所有病患在住院治疗期间都未发生非酮症高渗性昏迷和糖低血糖等严重并发症.结论 应用围术期处理方法对糖尿病合并子宫肌瘤病患进行治疗,可确保其安全度过围术期,减少并发症发生风险,促进血糖水平降低.
作者:张怡 刊期: 2017年第22期
目的 观察硬膜外利多卡因复合曲安奈德阻滞治疗糖尿病下肢疼痛的临床效果.方法 选择2015年2月—2017年3月间该院内分泌科收治的糖尿病下肢痛患者40例,随机分为两组,对照组内科常规普瑞巴林保守治疗,实验组采用硬膜外利多卡因复合曲安奈德阻滞治疗,连续10 d,观察并记录两组疼痛视觉模拟评分、睡眠时间、神经传导时间及不良反应发生情况.结果 实验组在疼痛视觉模拟评分、睡眠时间、神经传导时间、不良反应发生情况均优于对照组(P<0.05).结论 糖尿病下肢疼痛患者采用硬膜外利多卡因复合曲安奈德阻滞治疗是一种安全有效、起效迅速的方法.
作者:徐祝红;王良萍 刊期: 2017年第22期
目的 探究乙状结肠癌合并2型糖尿病患者行腹腔镜根治术保留左结肠动脉的效果.方法 选择2016年4月—2017年4月期间该院收治的78例患者为该次研究对象,并按照随机分组方式分为均等两组,采取不同的手术方式,观察两组患者的手术指标,术后并发症及恢复状况.结果 对两组患者术前、术中血糖的各项指标对比,均差异无统计学意义(P>0.05).两组患者通过采用不同的手术方式治疗方式,研究组与对照组术后并发症状况比较,吻合口漏研究组0例,对照组5例,差异有统计学意义(P<0.05),其他并发症对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 乙状结肠癌合并2型糖尿病患者行腹腔镜根治术保留左结肠动脉的临床效果显著,并发症少.
作者:黄利勇;郑志刚;李诚 刊期: 2017年第22期
目的 探讨胰岛素不同使用方式在小儿糖尿病中的治疗效果,为小儿糖尿病临床治疗提供借鉴及参考.方法 选择2014年8月—2015年9月期间该院儿科门诊与病房收治的68例小儿糖尿病患儿,按照患儿就诊顺序将其平均分为观察组与对照组,每组34例,对照组进行多次皮下注射胰岛素治疗,观察组进行胰岛素泵持续皮下注射,对比两组患儿胰岛素使用状况、血糖血脂指标变化及餐后血糖达标时间、住院时间.结果 观察组胰岛素用量明显少于对照组[(27.68±6.73)U vs(38.51±10.95)U],使用意外发生率低于对照组(2.94%vs 17.65%),治疗后血糖血脂指标较治疗前明显改善,且显著优于对照组,餐后2 h血糖达标时间[(4.87±1.20)d vs(6.30±1.33)d]与住院时间[(7.22±2.55)d vs(10.31±2.37)d]均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素效果优于多次皮下注射的用药方式,起效更快血糖控制效果更好,值得在小儿糖尿病临床治疗中推广使用.
作者:杨宏 刊期: 2017年第22期
目的 探讨健康教育对糖尿病合并脑梗死患者的康复效果.方法 选取2015年4月—2017年4月该院收治的糖尿病合并脑梗死患者126例,随机分为两组各63例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予健康教育.结果 观察组健康教育知识掌握率为93.7%,护理满意度为96.8%,明显优于对照组69.8%、82.5%(P<0.05);护理后观察组空腹血糖(5.6±1.1)mmol/L、FMA评分(52.7±2.0)分、ADL评分(64.8±5.1)分,明显优于对照组(P<0.05).结论对糖尿病合并脑梗死患者实施健康教育,可有效控制血糖水平,促进肢体功能恢复,提高患者运动和生活能力.
作者:刘芳 刊期: 2017年第22期
目的 探讨妊娠期糖尿病患者阶段性血脂及HbAlc的效果.方法 选取2016年6月—2017年6月该院收治的妊娠期糖尿病患者120例,随机分为两组.两组患者均给予饮食疗法与运动疗法等常规治疗,对照组在采用传统的常规治疗的基础上给予门冬胰岛素治疗,研究组在采用常规治疗的基础上给予盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗.记录并比较两组患者血糖指标以及血脂.结果 治疗前两组患者的血脂以及HbAlc水平无明显区别(P>0.05),治疗后研究组患者的血脂以及HbAlc水平显著低于对照组(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病患者的治疗过程当中,研究组采用常规治疗的基础上给予盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗的治疗效果理想,不仅能够有效地控制血糖水平以及糖化血红蛋白,降低血脂水平,临床上应当进一步推广应用.
作者:杨永青;武四英 刊期: 2017年第22期
目的 探讨糖尿病合并重型颅脑外伤的临床护理措施.方法 选取2017年1月—2017年6月收治的糖尿病合并重型颅脑外伤患者84例,根据护理方式的不同分为两组,每组42例,对照组接受常规护理干预,观察组在此基础上接受综合护理干预,对比两组血糖指标、精神状况、并发症发生情况等.结果 ①观察组SDS评分、SAS评分均明显优于对照组(P<0.05);②护理后,两组FBG、2 hPG、HbA1C指标明显改善,但观察组改善更为明显,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);③观察组并发症发生率更低,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病合并重型颅脑外伤患者实施综合性护理措施,有利于改善患者的精神状态,调节其血糖指标,利于患者康复,值得推广.
作者:刘玉丹 刊期: 2017年第22期
目的 探索益气养阴活血汤用于2型糖尿病合并脂肪肝治疗中的效果.方法 选取2016年3月—2017年6月期间该院2型糖尿病合并脂肪肝100例患者,抽签化分组,即50例/组,对照组和观察组分别采用常规治疗和益气养阴活血汤治疗.结果 观察组患者治疗后3 d的临床症状评分(1.02±0.35)分、治疗后7 d临床症状评分(0.41±0.12)分、脂肪肝分级正常率(84.00%)、TBIL(14.12±1.38)μmol/L、GGT(35.62±2.74)U/L、AST(22.36±1.85)U/L、ALT(48.52±1.62)U/L、HOMA-IR(2.11±0.32)、FPG(6.12±0.54)mmol/L、TC(4.13±0.33)mmol/L、TG(1.31±0.52)mmol/L均优于对照组(P<0.05).结论 对2型糖尿病合并脂肪肝患者实施益气养阴活血汤治疗效果显著.
作者:张瑞荣 刊期: 2017年第22期
目的 探讨基于行为转变理论的护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用.方法 选取2015年10月—2017年5月期间该院收治的130例妊娠期糖尿病患者,利用随机数表法分为两组,各65例.给予对照组患者常规护理,观察组在此基础上给予患者基于行为转变理论的护理干预,对比两组患者护理前后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平、妊娠结局、新生儿并发症、护理满意度.结果 护理前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者妊娠期高血压、剖宫产、胎膜早破、羊水异常、胎儿窘迫发生率较对照组低,新生儿并发症发生率较对照组低,满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于行为转变理论的护理干预可有效降低妊娠期糖尿病患者的血糖水平,改善妊娠结局,减少新生儿并发症发生,提升护理满意度.
作者:陈冬青 刊期: 2017年第22期
目的 研究分析骨折合并糖尿病老年手术患者的血糖控制以及并发症观察效果,对临床护理进行总结.方法选取2014年7月—2016年4月该院收治的75例骨折合并糖尿病老年患者来分析研究,将患者分组为常规组合试验组.常规组使用常规护理,试验组使用常规护理和强化血糖控制以及并发症预防处理措施.对两组的护理满意度、I期愈合率、拆线时间、住院时间、并发症情况进行对比分析.结果试验组患者的护理满意度是100%,常规组的护理满意度是81.08%,两组结果差异有统计学意义(P<0.05);试验组拆线时间平均(13.23±2.34)d,住院时间为(8.53±1.44)d;常规组切口拆线时间为(17.72±4.95)d,住院时间为(10.46±2.25)d,(P>0.05);试验组血糖水平比常规组低(P<0.05);试验组并发症几率是5.26%,常规组是32.43%(P<0.05).结论骨折合并糖尿病老年手术患者接受血糖控制和并发症预防护理措施能够促进患者的愈合,缩短拆线时间和住院时间,降低并发症几率,提升患者护理满意度,临床中应该进行推广使用.
作者:宋季萍 刊期: 2017年第22期
目的 在临床上,研究对糖尿病痛性神经病变患者采取普瑞巴林、加巴喷丁的方案进行治疗后的对比价值.方法 选取该院糖尿病痛性神经病变患者,例数合计为300例,选取时间范围是2015年5月—2017年5月,将其依据随机数字表法原则分2组,150例为一组.一组给予加巴喷丁为主治疗(称为:加巴喷丁组),另一组使用普瑞巴林(称为:普瑞巴林组),对比2组VAS、WHO QOL-100评分(生理领域、心理领域等方面)情况.结果 普瑞巴林组糖尿病痛性神经病变患者在治疗后,其治疗7 d的VAS评分数据是(4.06±0.96)分,治疗14 d的VAS评分数据是(3.05±0.71)分,均显示低于加巴喷丁组的2项时期VAS评分值(P<0.05).普瑞巴林组糖尿病痛性神经病变患者治疗后WHO QOL-100评分当中的生理领域(52.62±13.05)分,心理领域(62.26±10.51)分,均显示高于加巴喷丁组的生理领域分值:(47.62±3.59)分,心理领域:(57.46±11.62)分(P<0.05).结论 相比于使用加巴喷丁治疗,针对糖尿病痛性神经病变患者实施普瑞巴林的方案治疗,其效果更为理想.
作者:何万福;彭丽贞 刊期: 2017年第22期
目的 对临床护理途径在胆囊结石合并糖尿病患者的应用效果进行分析.方法 该次研究纳入2015年9月—2017年9月期间该院收治的70例胆囊结石合并糖尿病患者,利用随机分组的形式分为两组,分别为传统组和路径组,每组由35例患者组成,传统组患者采取传统常规护理,路径组患者采取临床路径护理,对其护理效果进行分析.结果 ①路径组护理优良率(100.0%)比传统组护理优良率(85.7%)高(P<0.05).②在实施护理前,两组患者空腹血糖与血红蛋白变化差异无统计学意义(P>0.05);经护理后,路径组患者空腹血糖与血红蛋白变化比传统组患者好(P<0.05).结论 临床护理路径在胆囊结石合并糖尿病患者中有着重要的应用价值,有效的提高了治疗的效果,将血糖控制在正常的范围,值得推广.
作者:杜清妹 刊期: 2017年第22期