武剑华
目的 研究利拉鲁肽对肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者心血管危险因素的影响.方法 于2015年1月—2016年7月选取60例肥胖T2DM患者,随机分为对照组和实验组.实验组应用胰岛素和利拉鲁肽治疗,对照组仅用胰岛素治疗.治疗12周后观察两组患者体重指数(BMI)、腰围(W)、腰臀比(WHR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等心血管危险因素的变化,数据进行统计学分析.结果 实验组患者BMI、W、WHR、DBP、SBP、FBG、2 hPBG、HbA1c、TG、TC、和LDL-C较对照组明显下降,HDL-C较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利拉鲁肽可以降低肥胖的T2DM患者心血管危险因素.
作者:何静;李元春;张健;付永丽;张春辉 刊期: 2017年第22期
目的 探究个性化护理在关节置换合并糖尿病患者围手术期中的应用效果及应用价值.方法 采取随机抽样法,在该院2016年6月—2017年6月期间收治的关节置换合并糖尿病患者中,抽取出60例作为研究样本.对60例关节置换合并糖尿病患者应用双盲法,随机的分成两组,其中一组患者实施常规护理,并设为对照组,病例数为30例;另外30例关节置换合并糖尿病患者则给予个性化护理,设为观察组.所有患者均在手术前进行血糖检查,对比两组患者围手术期血糖水平、深静脉血栓发生率以及护理满意度情况.结果 术后,观察组患者的血糖水平明显下降,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);而且观察组关节置换合并糖尿病患者实施护理后,深静脉血栓发生率为10.00%,护理满意度为93.33%,对照组患者护理后,深静脉血栓发生率与护理满意度分别为33.33%、63.33%,组间数据比较结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理在关节置换合并糖尿病患者中的应用价值确切,可以显著改善患者的血糖水平,降低患者术后不良反应发生率,并提高患者护理满意度,值得广泛推荐应用.
作者:刘玉霞;王泽申;范开霞 刊期: 2017年第22期
目的 探究分析将高通量血液透析应用于终末期糖尿病肾病患者的血液透析治疗中,对改善患者自身存在的氧化应激以及微炎症状态所造成的影响.方法 选择该院从2014年9月—2017年6月间收治的终末期糖尿病肾病患者26例作为研究对象,按照计算机随机分组方案,将所有患者分为对照组和实验组,每组中均包含13例患者.对照组患者采用普通低通量血液透析进行治疗,而实验组患者则采用高通量血液透析进行治疗,对比两组患者治疗6个月后的血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、过氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)的数值.结果 试验结果显示,对照组患者血清中的IL-6、hs-CRP、MDA较实验组更高,而SOD、GSH-Px数值明显低于实验组,各数据组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 通常情况下终末期糖尿病肾病患者往往比其它原因导致的终末期肾病患者氧化应激反应以及微炎症状态更为明显,如果长期应用低通量血液透析,由于炎症因子清除不充分,则有可能使患者体内的氧化应激水平加重以及炎症因子蓄积.所以在对终末期糖尿病肾病患者进行血液透析治疗时,应当选择高通量血液透析,清除更多炎症因子,能够减轻患者体内的氧化应激反应以及炎性反应,减少不良并发症发生,提高患者生活质量.
作者:马金贵;田功;赵秀荣 刊期: 2017年第22期
目的 分析综合护理干预对糖尿病患者的效果.方法 选取2013年1月—2017年9月该院收治的86例糖尿病患者作为研究对象,根据随机数字表法将86例患者分成两组,分为对照组与观察组,各43例患者,分别应用常规护理与综合护理措施,分析两组患者治疗效果.结果 护理前,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及糖化血红蛋白(HbA1c)等指标对比差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组各项指标对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量、用药依从性、护理满意度等指标明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者给予综合护理干预措施,通过饮食管理、运动管理、健康教育、血糖自我监测等护理措施,可以明显改善患者各项生化指标,提高用药依从性,提高患者的护理满意度,改善患者生活质量,值得推广应用.
作者:肖美 刊期: 2017年第22期
目的 探讨护理干预在糖尿病合并高血压脑出血术后早期康复中的应用效果.方法 选取在2015年12月—2017年6期间该院收治的86例糖尿病合并高血压脑出血患者作为研究对象,按照患者来院的就诊顺序将其随机分成观察和对照组,每组43例.给予对照组患者常规干预,观察组在对照组的基础上采取早期康复干预,比较二组的干预总有效率.结果 观察组干预总有效率90.70%(39/43)明显高于对照组69.77%(30/43),差异有统计学意义(χ2=5.939,P=0.015).结论 给予糖尿病合并高血压脑出血患者术后行早期康复护理干预,可有效改善患肢运动功能,以及心理功能,使患者能够尽早提高独立生活的能力.
作者:王艳萍 刊期: 2017年第22期
妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是常见的妊娠期并发症,可对母体及胎儿、新生儿等造成严重的影响.目前认为妊娠糖尿病的发生与妊娠期胰岛素抵抗及GDM患者本身存在胰岛B细胞功能缺陷有关.月经初潮年龄提前,可带来潜在的健康问题.相关证据提示月经初潮年龄提前与成年期肥胖、2型糖尿病和心血管疾病、乳腺癌等相关.该文献综述月经初潮年龄与妊娠糖尿病的关系.
作者:曹小艳;杨莹 刊期: 2017年第22期
目的 分析妊娠期糖尿病孕妇孕前体质量指数(BMI)对分娩方式和新生儿体重的影响.方法 收集2015年10月—2017年7月于该院分娩的妊娠糖尿病对象214例的临床资料,按照BMI进行分组,超重及肥胖87例(BMI>24 kg/m2)纳入观察组,其余127例作为对照组,对比分析妊娠结局、新生儿体重,妊娠合并症、难产等发生率.结果 观察组剖宫产率、新生儿体重高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),BMI与新生儿体重存在相关性(r=0.656,P=0.012).观察组的年龄、其他妊娠合并症、难产发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕前体质量指数过高不仅增加剖宫产、巨大儿出生率,而且增加妊娠合并症发生风险.
作者:丁亚兰 刊期: 2017年第22期
目的 研究分析糖尿病患者护理中使用饮食指导的作用,为临床护理提供指导参考.方法 2014年2月—2015年2月该院对96例糖尿病患者开展了研究分析,将患者分成对照组和观察组,均有48例,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受常规护理和饮食指导,对两组的临床护理效果进行研究比较.结果 经过护理,患者的空腹血糖均有较大的改善,观察组患者的血糖控制效果比对照组优秀,结果差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平改善情况比对照组优秀(P<0.05).结论 糖尿病患者临床中接受常规护理和饮食指导的效果比较优秀,患者的血糖控制情况理想,病情改善明显,临床中有很高的应用价值,值得推广使用.
作者:李影 刊期: 2017年第22期
目的 针对初发2型糖尿病患者实施甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗,进一步评价联合用药的疗效.方法 该次入选的初发2型糖尿病患者92例,纳入时间跨度为2015年1月—2016年1月,按随机抽样法分成两组,每组46例;对照组患者单用那格列奈进行医治,观察组患者则实施甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗,对两组临床治疗效果进行比较评价.结果 在空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)3项指标水平,治疗前两组比较差异无统计学意义(P>0.05);经积极治疗后,观察组改善效果均显著优于对照组(P<0.05).在胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)两项指标水平方面,治疗前两组比较差异无统计学意义(P>0.05);经积极治疗后,观察组改善效果均明显优于对照组(P<0.05).结论 对于初发2型糖尿病患者,给予甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗具备显著疗效,可改善患者血糖水平,进一步改善患者生活质量;因此值得采纳及使用.
作者:赵娟 刊期: 2017年第22期
目的 分析探讨人文关怀在冠心病合并糖尿病护理中的应用效果.方法 选取2015年11月—2016年12月期间于该院治疗的160例冠心病合并糖尿病患者,将所有符合条件的患者随机分为观察组和对照组,每组80例,对照组采用常规方法进行护理,观察组在常规护理方法的基础上采取人文关怀,研究结束时,对两组患者进行护理的满意度调查.结果 两组患者对临床护理工作的总满意度如下,对照组为66.25%,观察组为93.75%,可见,观察组患者对临床护理工作的总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病合并糖尿病的护理中实施人文关怀措施具有显著效果,患者对护理的满意度明显增加,对患者的治疗有积极作用,应用价值较高,值得在临床上推广应用.
作者:王燕 刊期: 2017年第22期
目的 观察多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果.方法 对该院2016年5月—2017年5月接收的126例糖尿病合并冠心病患者资料加以探究,分成两组,对照组(63例)行常规护理,实验组(63例)行多样性护理方式,对比2组护理效果.结果 实验组2 hPG(9.46±1.52)mmol/L、FBG(6.12±1.38)mmol/L较之对照组更低(P<0.05);实验组社会功能(83.56±5.21)分等生活质量维度分值均高于对照组(P<0.05).结果糖尿病合并冠心病患者行多样性护理方式可取得满意效果,可被临床推广、应用.
作者:于艳 刊期: 2017年第22期
目的 探究血清C-反应蛋白(CRP)及糖化血红蛋白(HbA1c)与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性.方法 选取2014年9月—2017年8月在该院进行产前检查表现为GDM的孕妇30例,作为该次研究的观察组,选择同期正常糖耐量的自愿孕妇30名作为对照组.对两组孕妇的CRP水平以及HbA1c水平进行测量,并比较.结果 观察组孕妇对于对照组孕妇的HbA1c水平、CRP水平均较高,比较差异有统计学意义(P<0.05);GDM的危险因素中,孕前产妇体质指数(BMI)、多囊卵巢综合征(PCOS)、糖尿病(DM)与血清CRP水平具有相关性(P<0.05);而HbA1c水平则与孕妇孕前BMI、不良孕产史、PCOS、DM均存在相关性(P<0.05);观察组患者HbA1c和CRP之间存在正相关(P<0.05).结论 对孕妇进行HbA1c和血清CRP的诊断,有利于及时发现存在GDM症状.
作者:沙新颜 刊期: 2017年第22期
目的 探讨糖尿病患者低血糖昏迷的原因及急救方法.方法 在医院2015年12月—2017年8月期间诊治的糖尿病患者中抽取74例作研究对象,并按照其是否存在低血糖昏迷现象进行分组:低血糖昏迷组(n=37)患者并发低血糖反应,并出现昏迷症状,对照组(n=37)无低血糖反应,对2组患者进行进行问卷调查,应用统计学软件分析糖尿病患者出现低血糖昏迷原因,并提出针对糖尿病患者低血糖昏迷的急救方法.结果 低血糖昏迷组患者如下情况:①进食少,但降糖药物或胰岛素未减少剂量;②应用胰岛素或降血糖药物、未定时进食;③应用降血糖药物但未定时监测血糖;④不遵医嘱随意增大降血糖药物剂量;⑤不遵医嘱随意加服其他药物;⑥处于肝硬失代偿期;⑦糖尿病肾功能衰竭的患者所占比率均高于对照组,且上述对比均差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者低血糖昏迷的原因较多,与进食量减少、更换药物、不重视糖尿病、医源性因素等有关,予以急救干预,有助于改善患者预后,积极控制病情.
作者:涂锦坡 刊期: 2017年第22期
目的 观察硬膜外利多卡因复合曲安奈德阻滞治疗糖尿病下肢疼痛的临床效果.方法 选择2015年2月—2017年3月间该院内分泌科收治的糖尿病下肢痛患者40例,随机分为两组,对照组内科常规普瑞巴林保守治疗,实验组采用硬膜外利多卡因复合曲安奈德阻滞治疗,连续10 d,观察并记录两组疼痛视觉模拟评分、睡眠时间、神经传导时间及不良反应发生情况.结果 实验组在疼痛视觉模拟评分、睡眠时间、神经传导时间、不良反应发生情况均优于对照组(P<0.05).结论 糖尿病下肢疼痛患者采用硬膜外利多卡因复合曲安奈德阻滞治疗是一种安全有效、起效迅速的方法.
作者:徐祝红;王良萍 刊期: 2017年第22期
目的 分析多样性护理对糖尿病并冠心病护理的应用效果.方法 选择该院2016年9月—2017年9月收治的150例糖尿病并冠心病患者临床资料予以对比分析,依据护理方法不同分为2组;对照组(70例)予以常规护理,实验组(80例)予以多样性护理,对比两组护理效果.结果 与对照组相比,实验组SDS评分(2.30±1.20)分、SAS(2.67±1.10)分显著更低;与对照组相比,实验组餐后2 h血糖(9.00±1.00)mmol/L、空腹血糖(6.20±1.10)mmol/L、收缩压(129.30±1.02)mmHg显著更低(P<0.05).结论 将多样性护理应用于糖尿病并冠心病患者中,不仅可减轻焦虑、抑郁等症状,且可显著改善其血糖指标及血压,值得临床推广.
作者:赵宏南 刊期: 2017年第22期
目的 对糖尿病患者接受血糖檢验和尿糖检验的临床效果,为临床糖尿病患者检查提供参考.方法 根据2015年8月—2016年9月该院接收的糖尿病患者64例来进行研究分析,为患者进行血糖检验以及尿糖检验,对检验结果进行分析研究.结果 患者血糖检测显示,平均空腹血糖超过6.1 mmol/L,平均餐后2 h血糖超过7.8 mmol/L,血糖阳性率是100.00%.糖尿病患者尿糖检验的阳性强度增加,其空腹和餐后2 h血糖均会上升.结论 糖尿病患者接受尿糖检验是可行的,该方式无创伤,使用简单,虽然存在漏诊几率,但是结合血糖指标、尿糖指标来测定,可以获得更加精确的结果.糖尿病患者的初步筛查可以通过尿糖检验来进行,对患者无创,可以保障诊断的准确性,测定患者的血糖指标、尿糖指标,可以更加准确的了解病情,提供佳的治疗.
作者:马彧旻 刊期: 2017年第22期
目的 研究分析消化性溃疡合并糖尿病患者接受西医常规治疗与自拟中药方剂辨证加减治疗的临床效果,为临床使用中药房治疗提供依据.方法 根据该院2012—2014年的消化性溃疡合并糖尿病患者96例来进行研究分析,将患者分组为对照组和观察组,两组均保持正常范围的血糖水平,对照组使用西医抗溃疡治疗,观察组除了对照组治疗内容还增加了自拟中药方剂治疗,对两组的临床治疗不良反应情况进行对比分析.结果 经过治疗后,对照组临床治疗有效率是79.17%;观察组临床治疗有效率是93.75%,两组患者的临床治疗有效率对比差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应几率是14.53%;观察组不良反应几率是2.08%.对照组有17例复发,复发率是35.42%,观察组有4例复发,复发率是8.33%(P<0.05).结论 消化性溃疡合并糖尿病患者的血糖控制良好时接受自拟中药方剂辨证加减治疗的效果优于西医治疗,不良反应率低,治疗的有效率高,复发率低,患者的症状改善明显,临床中可以推广.
作者:齐妍 刊期: 2017年第22期
目的 观察与研究妊娠合并糖尿病治疗对母婴预后所产生的影响.方法 选取该院于2015年5月—2017年5月所接收的妊娠合并糖尿病患者40例,应用随机数表法将患者予以随机划分,分别为参照组与观察组,每组20例.参照组患者在分娩前未实施正规化体检,导致糖尿病治疗不及时,而观察组则在分娩前开展正规化体检与治疗,对两组患者分娩结局进行对比分析.结果 从两组患者的分娩结局来看,观察组胎儿不良结局的发生率(10.0%)、并发症发生率(15.0%)要明显低于参照组(胎儿不良结局的发生率为30.0%、并发症发生率为35.0%)的两项指标,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠合并糖尿病治疗工作的开展,能尽可能降低胎儿不良结局与并发症的发生率,安全高效,对母婴预后具有显著的改善效果,便于在临床上推广与使用.
作者:郭成香 刊期: 2017年第22期
目的 探究妊娠合并糖尿病孕妇围产期接受标准化糖尿病护理路径的应用效果.方法 选取在该院2015年3月—2017年3月收治的妊娠合并糖尿病孕妇60例,根据其住院时间的差异将孕妇分成两组.对照组孕妇接受常规护理;实验组孕妇接受标准化糖尿病护理路径进行护理.对比两组孕妇经护理干预后的血糖水平和护理满意度结果的差异.结果 实验组孕妇其空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组(P<0.05);实验组孕妇对护理工作的总满意率为96.67%(29/30),高于对照组(P<0.05).结论 妊娠合并糖尿病孕妇围产期接受标准化糖尿病护理路径护理干预,可有效改善孕妇的血糖水平,提高护理满意度,效果显著.
作者:厉艳梅;孙红丽 刊期: 2017年第22期
目的 探讨胰岛素不同使用方式在小儿糖尿病中的治疗效果,为小儿糖尿病临床治疗提供借鉴及参考.方法 选择2014年8月—2015年9月期间该院儿科门诊与病房收治的68例小儿糖尿病患儿,按照患儿就诊顺序将其平均分为观察组与对照组,每组34例,对照组进行多次皮下注射胰岛素治疗,观察组进行胰岛素泵持续皮下注射,对比两组患儿胰岛素使用状况、血糖血脂指标变化及餐后血糖达标时间、住院时间.结果 观察组胰岛素用量明显少于对照组[(27.68±6.73)U vs(38.51±10.95)U],使用意外发生率低于对照组(2.94%vs 17.65%),治疗后血糖血脂指标较治疗前明显改善,且显著优于对照组,餐后2 h血糖达标时间[(4.87±1.20)d vs(6.30±1.33)d]与住院时间[(7.22±2.55)d vs(10.31±2.37)d]均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素效果优于多次皮下注射的用药方式,起效更快血糖控制效果更好,值得在小儿糖尿病临床治疗中推广使用.
作者:杨宏 刊期: 2017年第22期