侯萍
目的 探究终末期糖尿病肾病(ESDN)采取腹膜透析治疗的临床效果和安全性.方法 将2013年8月—2017年8月该院接收的ESDN患者123例作为研究对象,随机分为常规组(n=61)和研究组(n=62),前者行血液透析治疗,后者行腹膜透析治疗.经统计学分析两组疗效和不良反应发生的情况.结果 两组临床总疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组感染发生率高于常规组,出血发生率则低于常规组,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 ESDN患者采取腹膜透析治疗能够获得一定的效果,临床治疗中应当重点控制不良反应,以使患者的生存质量得到提高.
作者:余翔;王海瑛;麦麦提艾力?艾比布拉;加米拉?吐尔洪 刊期: 2017年第22期
目的 探讨糖尿病合并重型颅脑外伤的临床护理措施.方法 选取2017年1月—2017年6月收治的糖尿病合并重型颅脑外伤患者84例,根据护理方式的不同分为两组,每组42例,对照组接受常规护理干预,观察组在此基础上接受综合护理干预,对比两组血糖指标、精神状况、并发症发生情况等.结果 ①观察组SDS评分、SAS评分均明显优于对照组(P<0.05);②护理后,两组FBG、2 hPG、HbA1C指标明显改善,但观察组改善更为明显,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);③观察组并发症发生率更低,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病合并重型颅脑外伤患者实施综合性护理措施,有利于改善患者的精神状态,调节其血糖指标,利于患者康复,值得推广.
作者:刘玉丹 刊期: 2017年第22期
目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并糖尿病患者急性期进行血糖控制对临床效果产生的影响,并总结出相应的护理方式.方法 将2015年6月—2016年8月在该院接受治疗的80例COPD合并糖尿病患者进行研究,并将其按照随机数字法分为观察组和对照组.对照组(40例)采用呼吸内科的常规护理,观察组(40例)在对照组基础上,给予知识培训、饮食引导、运动指导等对方面的教育.观察并记录两组患者动脉血气和肺功能的变化,并找出有效的护理措施.结果 观察组总有效率为95%,明显优于对照组(70%),组间差异有统计学意义(P<0.05),在治疗的过程中,要从饮食护理、用药指导、心理护理、血糖监测4个方面来进行护理工作.结论 COPD合并糖尿病急性期患者的治疗效果与血糖控制有密切的联系,应该在控制血糖的基础上实施有针对性的护理措施,这样才能够提升治疗的效果,提升患者对治疗的依从性,在临床中应该加以推广.
作者:熊彩霞 刊期: 2017年第22期
目的 探讨社区全科医生对糖尿病的规范管理效果分析.方法 抽取两个地区的糖尿病患者作为研究对象,其中一个地区患者为40例,已经实施规范化管理作为观察组,另一个地区患者为40例,实施社区中心门诊自我管理作为对照组.比较两组患者管理效果.结果 观察组患者血糖指数、餐后2 h血糖、糖红血红蛋白、尿微量蛋白、收缩压、舒张压均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者体重指数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组中18例患者血糖控制理想,血糖控制理想率为45.00%;对照组中8例患者血糖控制理想,血糖控制率为16.00%;两组患者血糖控制理想率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者情感职能、身体疼痛、生理状态以及总体健康均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 该次研究可以看出全科医生进行糖尿病社区管理模式效果理想,血糖控制率更高,降低患者平均空腹血糖指数,提高患者生活质量,为患者预后治疗打下良好基础.
作者:肖昕 刊期: 2017年第22期
目的 研究血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的临床诊断价值.方法 选取该院收治的40例糖尿病患者作为观察组,选取时间为2016年4月—2017年4月,并选取同期来该院进行健康体检的40名健康体检者作为对照组,对两组患者空腹静脉血、进餐后2 h静脉血的血清C肽以及糖化血红蛋白等临床指标情况进行对比观察.结果 观察组的血清C肽在空腹状态与进餐后2 h的指标均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),糖化血红蛋白与空腹血清C肽、用餐后2 h血清C肽之间呈正相关性,进餐后2 h血清C肽与糖化血红蛋白呈正相关性.结论 血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对于糖尿病诊断具有较高的临床诊断价值,值得临床进一步推广应用.
作者:隗功贤 刊期: 2017年第22期
目的 分析对糖尿病足患者采用糖尿病足护理单联合针对性护理干预的应用成效.方法 该次的54例探究对象均选自该院2016年9月—2017年9月期间接收存在糖尿病足危险的患者,将这些患者按照双盲、随机方式分为对照组和观察组.全部患者均进行糖尿病足护理单干预方式,而对照组应用普通护理方式,观察组应用针对性护理干预模式,对两组患者的护理成效进行观察与探究.结果 干预后,两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均得到显著改善,而观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的糖尿病足知识掌握状况、溃疡愈合时间、住院时间等指标状况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);另外,观察组患者的护理满意度为96.29%,明显高于对照组的70.37%,两组数据之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病足患者实施糖尿病足护理单联合针对性护理干预方式,有效控制患者的血糖水平,缩短其伤口溃疡时间,使患者对糖尿病足知识的深刻了解,充分体现其价值意义,可不断推广与采纳.
作者:李玲 刊期: 2017年第22期
目的 在借鉴中医学对该病认识的基础上,探讨从气阴两虚及血瘀角度治疗糖尿病周围神经病变的临床效果,分析其作用机理.方法 选取2014年2月—2016年3月期间该院内分泌科收治的70例DPN患者,将其随机分为观察组35例与对照组35例,均给予常规基础治疗,对照组口服降糖药或使用胰岛素,观察组采用益气养阴化瘀方治疗,对比两组治疗效果,进行安全性评价.结果 对两组治疗前后DPN症状积分进行统计发现,观察组治愈24例,好转9例,无效2例,治疗总有效率明显高于对照组(94.29%vs 77.14%).观察组安全性分级1级者34例,2级者1例,对照组安全性分级1级者29例,2级者4例,3级者2例,观察组不良反应发生率明显低于对照组(2.86%vs 17.14%),组间各指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 从气阴两虚及血瘀的角度治疗糖尿病周围神经病变是一种理想的辅助治疗手段,能够有效提升治疗效果,而且安全性高,值得临床推广.
作者:谢应兢 刊期: 2017年第22期
目的 分析妊娠期糖尿病孕妇孕前体质量指数(BMI)对分娩方式和新生儿体重的影响.方法 收集2015年10月—2017年7月于该院分娩的妊娠糖尿病对象214例的临床资料,按照BMI进行分组,超重及肥胖87例(BMI>24 kg/m2)纳入观察组,其余127例作为对照组,对比分析妊娠结局、新生儿体重,妊娠合并症、难产等发生率.结果 观察组剖宫产率、新生儿体重高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),BMI与新生儿体重存在相关性(r=0.656,P=0.012).观察组的年龄、其他妊娠合并症、难产发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕前体质量指数过高不仅增加剖宫产、巨大儿出生率,而且增加妊娠合并症发生风险.
作者:丁亚兰 刊期: 2017年第22期
目的 探讨23G微创玻璃体切割术在增殖性糖尿病视网膜病变中的疗效及安全性.方法 取2014年5月—2017年5月该院收治的增殖性糖尿病视网膜病变患者80例92眼,采用随机数字法分为对照组(n=40例45患眼)和观察组(n=40例47患眼).对照组患者采用25G微创玻璃体切割术治疗,观察组患者采用23G微创玻璃体切割术治疗,对患者进行为期半年的随访,比较2组患者视力改善情况及并发症发生情况.结果 观察组患者术后3个月和6个月视力改善的患眼分别占比65.96%和91.49%,显著高于对照组患者的55.56%和82.22%(P<0.05);观察组并发症发生率为19.15%,显著低于对照组的28.89%(P<0.05),并发症发生后,所有经过相应的治疗均得到治愈,无严重并发症发生.结论 23G微创玻璃体切割术可有效改善增殖性糖尿病视网膜病变患者的视力,且手术损伤小,并发症发生率较低,安全可靠,值得推广应用.
作者:李明君;张鑫玉 刊期: 2017年第22期
目的 探究冠心病合并2型糖尿病患者左心功能评价中应用双源CT定量检测的价值.方法 选取冠心病合并2型糖尿病患者50例为实验组,时间为2015年1月—2017年8月,同时选取单纯冠心病患者50例作为对照组,其均接受双源CT定量检测,对其检测的结果进行对比分析.结果 实验组冠心病合并2型糖尿病患者的EF水平明显低于对照组单纯冠心病患者,其ESV、EDV水平均明显高于对照组(P<0.05);实验组冠状动脉重度狭窄率、完全闭塞率明显高于对照组,其冠状动脉轻度狭窄率明显低于对照组(P<0.05).结论 冠心病合并2型糖尿病接受双源CT定量进行左心功能的评价,具有准确性高、可靠性高等特点,更好为其疾病的有效治疗提供依据.
作者:侯珺;包陈坚 刊期: 2017年第22期
目的 对临床护理途径在胆囊结石合并糖尿病患者的应用效果进行分析.方法 该次研究纳入2015年9月—2017年9月期间该院收治的70例胆囊结石合并糖尿病患者,利用随机分组的形式分为两组,分别为传统组和路径组,每组由35例患者组成,传统组患者采取传统常规护理,路径组患者采取临床路径护理,对其护理效果进行分析.结果 ①路径组护理优良率(100.0%)比传统组护理优良率(85.7%)高(P<0.05).②在实施护理前,两组患者空腹血糖与血红蛋白变化差异无统计学意义(P>0.05);经护理后,路径组患者空腹血糖与血红蛋白变化比传统组患者好(P<0.05).结论 临床护理路径在胆囊结石合并糖尿病患者中有着重要的应用价值,有效的提高了治疗的效果,将血糖控制在正常的范围,值得推广.
作者:杜清妹 刊期: 2017年第22期
目的 研究固肾解毒通络法治疗糖尿病性肾病疗效.方法 选取2016年1月—2017年9月118例糖尿病肾病患者作为研究对象,将患者分成治疗组和对照组各59例,其中对照组患者接受糖尿病肾病基础治疗方式,治疗组在对照组基础上为其使用固肾解毒通络法进行治疗.对比两组患者临床疗效和治疗前后血糖、肾功能、24 h尿蛋白定量等变化情况.结果 治疗组患者总有效率为96.61%,对照组患者治疗总有效率为84.74%,差异有统计学意义(P<0.05),对两组患者治疗前后在FBG、2 hPBG、BUN、Scr、24 h尿蛋白定量进行对比,两组患者均得到改善,但治疗组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病肾病患者,在基础治疗的基础上,为其使用以固肾解毒通络法为主的中药,临床疗效显著,值得在临床上应用并进一步推广.
作者:王玲 刊期: 2017年第22期
目的 分析前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病蛋白尿的临床效果.方法 选取2015年11月—2016年11月在该院接受治疗的糖尿病肾病蛋白尿患者98例,随机分为观察组和对照组各49例,其中观察组患者选用前列地尔联合贝那普利进行治疗,对照组患者进行常规治疗,对比其治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率高于对照组,不良反应率低于对照组,数据显示差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿治疗效果显著,安全性良好,值得临床推广使用.
作者:朱丽艳 刊期: 2017年第22期
目的 探究阿卡波糖用于治疗2型糖尿病餐后高血糖的临床效果.方法 该次研究对象为该院从2014年1月—2015年12月期间收治的60例2型糖尿病餐后高血糖患者,予以所有患者服用阿卡波皮糖治疗,将患者在治疗前、治疗后血糖的控制情况以及在治疗期间药物不良反应的发生情况进行观察和比较.结果 经过治疗后,所有患者的空腹血糖水平、体内的糖化血红蛋以及在用餐后血糖水平较治疗前得到较为有效的改善,数据差异有统计学意义(P<0.05).所有的患者在治疗过程中,有1例出现腹部胀痛的现象,3例出现不同程度腹泻的不良反应,经过相应的治疗后,患者的不良症状均得到显著改善.结论 阿卡波糖用于治疗2型糖尿病餐后高血糖的临床效果较为显著,能有效改善患者在用餐前后血糖以及糖化血红蛋白的含量水平,有效降低使用药物治疗后不良反应的发生率,该药物治疗的安全性高,其具有临床治疗意义,值得被广泛应用.
作者:武剑华 刊期: 2017年第22期
目的 探讨糖尿病肾病中西医结合治疗的临床疗效.方法 以糖尿病肾病患者作为研究对象,从该院2015年3月—2016年3月共入院治疗的糖尿病肾病患者60例,这60例患者均符合糖尿病肾病诊断标准,对这60例患者分别进行中医、西医以及中西医结合治疗,60例患者中,年龄<50岁为10例,50~60岁之间为37例,>60岁13例.并随机分为3组,分别是A组、B组、C组,每组20例患者,将A组进行中药治疗,B组进行西药治疗,C组进行中西药结合治疗,通过1个疗程治疗后进行比较,这3组患者在年龄、身高、体重、性别上均有可比性.根据患者在治疗前后进行观察疗效及各项指标.结果 60例糖尿病肾病患者进行治疗后发现,这些患者均有不同程度上的好转,但各项指标及症状有所不同,3组差异有统计学意义(P<0.05).A组患者在治疗后,显效4例(20.0%)有效为7例(35.0%),总有效率为55.0%.而B组患者在治疗后,显效为6例(30.0%),有效为6例(30.0%),总有效率为60.0%.C组患者在治疗后,显效8例(40.0%),有效为8例(40.0%),总有效率为80.0%.中西医治疗中尿蛋白排泄状况与血糖值趋于稳定.结论通过对接收糖尿病肾病患者进行治疗分析后得知,中西医结合治疗对糖尿病肾病有很好疗效.而不良反应暂无.值得在临床上推广.
作者:彭红琼 刊期: 2017年第22期
目的 探讨不同时期加用胰岛素对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响.方法 该次研究选择的48例妊娠期糖尿病病例均为该院2015年6月—2017年10月期间收治,按照不同孕周分为两组,每组24例.观察组患者在确诊疾病后随即给予胰岛素治疗,对照组患者则在孕周超过32周后开始治疗.记录两组患者血糖变化情况,统计终妊娠结局.结果 两组患者治疗后血糖指标较治疗前均有显著改善,且观察组空腹血糖(4.32±1.15)mmol/L、 餐后血糖(8.55±2.36)mmol/L均显著低于对照组(5.88±1.04)mmol/L、(9.12±2.07)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗过程中尿糖、尿酮阳性率分别为16.67%、20.83%,对照组分别为41.67%、37.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).后统计,观察组患者发生早产、子痫、死胎的情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在确认孕妇患上妊娠期糖尿病时就应该及早的进行胰岛素干预治疗,加强孕期监测,减少产妇和新生儿并发症,值得推广.
作者:张燕 刊期: 2017年第22期
目的 胰腺癌合并糖尿病患者行胰十二指肠切除术后并发症的临床分析.方法 选取福州市第一医院2014年1月—2017年1月收治的行胰十二指肠切除术患者60例患者纳入研究.其中胰腺癌合并2型糖尿病患者35例,作为观察组;无糖尿病患者25例,作为对照组.观察两组患者胰腺癌手术前后的糖代谢情况以及术后并发症发生情况.结果 胰腺癌手术前,观察组与对照组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白之间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的空腹胰岛素比较,差异无统计学意义(P>0.05).胰腺癌手术后,观察组与对照组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的腹腔内外并发症发生率与对照组相比,总体差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者胰腺癌术后的胰漏情况明显比对照组要低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰腺癌合并糖尿病患者行胰十二指肠切除术能较好地改善胰腺癌合并糖尿病患者的血糖,降低胰漏情况,改善患者病情,值得临床推广.
作者:黄岩 刊期: 2017年第22期
目的 探讨规范化治疗妊娠期糖尿病的可行性与妊娠结局.方法 选取2011年2月—2016年6月收治的88例妊娠期糖尿病产妇并以随机数字表法分组.对照组采用常规的治疗方案,观察组则进行规范化治疗.比较两组妊娠期糖尿病治疗总有效率;产妇自然分娩率、剖宫产率;干预前后产妇空腹血糖水平、餐后血糖水平、糖化血红蛋白监测水平;产妇妊高症、产后出血、早产、羊水过多的发生率和胎儿巨大儿、低血糖、宫内窘迫等的发生率.结果 观察组妊娠期糖尿病治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组产妇自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05);干预前两组空腹血糖水平、餐后血糖水平、糖化血红蛋白监测水平相近(P>0.05);干预后观察组空腹血糖水平、餐后血糖水平、糖化血红蛋白监测水平优于对照组,(P<0.05).观察组产妇妊高症、产后出血、早产、羊水过多的发生率和胎儿巨大儿、低血糖、宫内窘迫等的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 规范化治疗妊娠期糖尿病的可行性高,可提升产妇自然分娩率,改善妊娠结局,降低血糖和糖化血红蛋白水平,减少母婴并发症,值得推广应用.
作者:涂凌雏;缪韵仪;林成月 刊期: 2017年第22期
目的 探究拜糖平联合门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病的临床治疗效果.方法 选择该院内分泌科在2016年1—7月收治的320例2型糖尿病患者为研究对象,将患者随机分成两组,即实验组和对照组,每组160例,其中对照组采取皮下注射门冬胰岛素30注射液进行治疗,实验组使用拜糖平联合门冬胰岛素30注射液治疗,实验治疗周期为16周,观察并对比两组患者在实验治疗以后的空腹血糖FPG值与2 hPG值变化情况以及是否出现了不良用药反应.结果 在实验治疗以后,实验组患者服用拜糖平联合门冬胰岛素30注射液的治疗效果,要明显好于对照组单纯皮下注射用门冬胰岛素30注射液的治疗效果,实验组患者的空腹血糖FPG值与2 hPG值变化情况优于对照组(P<0.05).而且在实验治疗过程中,两组患者出现的低血糖不良反应症状较轻,不良反应发生率之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 实验研究表明,采用拜糖平联合门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病的临床治疗效果较好,用药比较安全,可以在今后2型糖尿病的临床治疗中得到更多的应用和推广.
作者:胡宝辉;鲁晓龙 刊期: 2017年第22期
目的 观察多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果.方法 对该院2016年5月—2017年5月接收的126例糖尿病合并冠心病患者资料加以探究,分成两组,对照组(63例)行常规护理,实验组(63例)行多样性护理方式,对比2组护理效果.结果 实验组2 hPG(9.46±1.52)mmol/L、FBG(6.12±1.38)mmol/L较之对照组更低(P<0.05);实验组社会功能(83.56±5.21)分等生活质量维度分值均高于对照组(P<0.05).结果糖尿病合并冠心病患者行多样性护理方式可取得满意效果,可被临床推广、应用.
作者:于艳 刊期: 2017年第22期