学术投稿

从痰瘀论治糖尿病周围神经病变

姜文龙;李敬林

关键词:糖尿病周围神经病变, 痰瘀, 辨证论治, 化痰逐瘀法
摘要:糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,其病机目前并不十分明确,以代谢学说和血管学说为主.西药的治疗仅对特定环节起作用,具有局限性,疗效甚微,不能有效地阻止该病的发生和发展.且具有见效慢、疗程长、不良反应多、个体差异大等缺点.中医认为,该病是因消渴日久,患者体内痰瘀凝滞,阻塞脉络所致.中医对该病的治疗多以整体调节为主,强调辨证施治,在症状的控制和客观指标的改善等方面显示出明显优势,且具有疗效稳定、无明显不良反应的特点.该文以痰瘀立论,运用化痰逐瘀之法治疗糖尿病周围神经病变,疗效显著,为临床提供新思路.
糖尿病新世界杂志相关文献
  • 抗生素降阶梯治疗重症肺炎合并糖尿病患者的效果分析

    目的 探讨研究通过抗生素阶梯治疗重症肺炎合并糖尿病患者的治疗效果.方法 选取2015年1月—2016年9月在该院住院治疗重症肺炎合并糖尿病患者148例,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组74例,对照组采用常规治疗措施,实验组采用抗生素降阶梯治疗措施,比较两组患者住院时间、感染控制时间、抗生素用药时间、肺部病灶吸收率、疗效和不良反应发生情况.结果 两组患者在住院时间,抗生素用药时间,感染控制时间和肺部病灶吸收时间差异有统计学意义(P<0.05).实验组总有效率为97.3%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并且在疗效治疗构成比方面优于对照组(P<0.05);在不良反应方面,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 抗生素降阶梯治疗重症肺炎合并糖尿病能够减少住院时间和用药时间,改善患者病情,提高患者有效率.

    作者:李洋 刊期: 2016年第24期

  • 磁共振血管造影对糖尿病足及下肢动脉病变的诊断价值探讨

    目的 针对磁共振血管造影对糖尿病足及下肢动脉病变的诊断价值展开讨论,为日后的临床诊断提供参考与指导.方法 将该院收治的糖尿病足患者作为研究对象,所有患者的入选年份为2014年2月—2016年3月,患者总计48例.在研究过程中,针对48例糖尿病足患者,均开展磁共振血管造影诊断分析.同时,对患者实施多排螺旋CT诊断,作为对照进行参考.针对两种不同诊断方法的结果 ,做出对比分析.结果经过临床统计,磁共振血管造影的结果显示,糖尿病足患者的股动脉狭窄>50%病变节段数,糖尿病足患者的小腿动脉狭窄>50%病变节段数,与多排螺旋CT诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05).在足部动脉狭窄>50%病变节段数的比较中,磁共振血管造影高于多排螺旋CT明显(P<0.05).另一方面,磁共振血管造影诊断与多排螺旋CT诊断,针对股动脉的对比分析中,灵敏度和特异度均为100%,均可以对糖尿病足患者实施有效的诊断分析.结论 糖尿病足及下肢动脉病变的诊断中,通过应用磁共振血管造影的方法,能够得到较为准确的诊断结果,对患者病情的判定能够得到较为准确的结果,对患者的积极意义较大.同时,糖尿病足患者的下肢动脉病变,可阶段性的开展磁共振血管造影,由此来为临床治疗提供更多的参考.建议在今后的临床诊断中,将磁共振血管造影的方法推广应用.

    作者:孙小宇;李冬克;赫明锋 刊期: 2016年第24期

  • 采用诺和锐特充治疗妊娠期糖尿病的临床效果及安全性评价

    目的 分析诺和锐特充治疗妊娠期糖尿病的临床效果及安全性.方法 选择该院2013年1月—2016年1月期间收治的妊娠期糖尿病患者60例,依据患者来院先后顺序进行平均分组,予以诺和灵R治疗的患者设为参照组,予以诺和锐特充治疗的患者设为研究组,后对两组患者的临床疗效进行统计.结果 两组患者经不同方法治疗后,研究组患者的治疗总有效率同参照组比对明显较高,血糖改善情况明显较优,从并发症发生率来看,研究组比例有明显下降,组间数据结果差异有统计学意义.结论 妊娠期糖尿病选择诺和锐特充治疗,效果理想,具有临床应用价值.

    作者:曹萍 刊期: 2016年第24期

  • 2例不同类型2型糖尿病患者的营养干预效果对比分析

    目的 验证营养干预对糖尿病患者的治疗效果.方法 将妊娠糖尿病和超重糖尿病各1例患者进行针对性的营养干预,并对其营养状况分别进行测定和评价.评价指标包括饮食结构、空腹血糖、OTT试验、体质指数等反映糖尿病的主要指标.结果 妊娠糖尿病和超重糖尿病分别经过3个月和近1年时间的营养干预,发现营养干预对治疗不同类型2糖尿病均有较好的效果.结论 2型糖尿病患者多与饮食不合理有关,通过营养干预,结合药物治疗,对改善甚至治愈糖尿病,控制血糖有着重要作用.

    作者:刘凤云 刊期: 2016年第24期

  • 综合护理干预在ICU妊高症合并糖尿病患者护理中的应用价值分析

    目的 分析综合护理干预在ICU妊高症合并糖尿病患者护理中的应用价值.方法 选取2015年5月—2016年5月该院ICU收治的100例妊高症合并糖尿病患者,随机分为观察组与对照组,每组50例,对对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施综合护理干预,比较两组患者的血糖水平控制情况、母婴并发症发生率和患者家属的满意度.结果 两组患者在护理干预前空腹血糖和餐后2 h血糖对比差异无统计学意义(P>0.05),进行干预后,观察组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖分别为(4.37±0.67)、(6.46±1.03)mmol/L,对照组的为(5.86±0.80)mmol/L,餐后2 h血糖(7.24±1.16)mmol/L,两组干预后比较差异有统计学意义(P<0.05).两组新生儿窘迫症并发症比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组母婴并发症出现低体质量儿有1例,出现高胆红素血症有0例,低于对照组母婴并发症的发生率(8、6例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者家属满意度显著高于对照组患者家属满意度,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊高症合并糖尿病患者实施综合护理干预可以改善患者的血糖水平,降低母婴并发症的发生率,提高患者自然分娩率和患者家属的满意度,值得临床推广运用.

    作者:王俊云 刊期: 2016年第24期

  • 无缝隙护理对糖尿病住院患者健康知识与血糖控制的影响研究

    目的 探索无缝隙护理对糖尿病住院患者健康知识与血糖控制的影响.方法 选取2014年7月—2016年7月期间该院收治的120例糖尿病患者,将患者动态随机分为两组,两组患者各有60例,对照组和观察组分别采用常规护理和无缝隙护理.结果 观察组患者健康知识评分(96.35±1.01)分、满意率(98.33%)、餐后2 h血糖值(7.58±1.05)mmol/L、空腹血糖值(4.01±1.05)mmol/L明显优于对照组患者(P<0.05).结论 无缝隙护理在糖尿病患者中效果显著,不仅可改善患者血糖值,还可提高患者对糖尿病健康知识的了解度.

    作者:陈静;林金香 刊期: 2016年第24期

  • 比较优泌乐50与诺和锐30对2型糖尿病患者血糖波动的影响

    目的 比较优泌乐50与诺和锐30对2型糖尿病患者血糖波动的影响.方法 以2015年4月—2016年4月该科收治的110例2型糖尿病患者为研究对象,随机将入选病例均分为实验组和对照组,每组55例患者.两组均以胰岛素泵强化治疗7 d,实验组用药优泌乐50,对照组用药诺和锐30,治疗期间72 h动态血糖检测,观察两组血糖达标时的血糖波动情况.结果 实验组治疗后2 hPG(8.4±1.2)mmol/L,对照组治疗后2 hPG(9.5±1.7)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);实验组MPPGE(2.0±1.0)mmol/L,对照组MPPGE(2.6±1.5)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01).实验组午餐前低血糖发生2次/例,对照组午餐前低血糖发生7次/例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以优泌乐50治疗2型糖尿病不仅对餐后血糖控制良好,而且能显著减少午餐前低血糖发生率,降低平均餐后血糖波动幅度等相关血糖波动指标,值得临床推广使用.

    作者:马莉英 刊期: 2016年第24期

  • 糖化血红蛋白和糖耐量试验在妊娠期糖尿病中的临床观察

    目的 观察妊娠期糖尿病中糖化血红蛋白和糖耐量试验的临床应用情况.方法 该院2016年1—10月门诊产检的80例妊娠期糖尿病孕妇(观察组)和90名正常孕妇(对照组)均进行空腹血糖、糖化血红蛋白和糖耐量试验检查,比较观察组不同期别孕妇治疗前糖化血红蛋白和糖耐量试验的检查情况.结果 观察组空腹血糖、糖化血红蛋白水平高于对照组(P<0.05);观察组A1级和A2级孕妇糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后1 h和2 h血糖的比较差异有统计学意义(P<0.05);高龄产妇组糖化血红蛋白水平高于低龄产妇组(P<0.05).结论 糖化血红蛋白和糖耐量试验对妊娠期糖尿病孕妇的诊治具有重要意义.

    作者:翟翰芳 刊期: 2016年第24期

  • 急性心肌梗死合并2型糖尿病预后研究

    目的 探讨急性心肌梗死合并2型糖尿病患者预后.方法 回顾性分析2013年2月—2016年2月因急性心肌梗死就诊该院并冠状动脉造影患者109例,依据患者是否存在糖尿病分为糖尿病组及非糖尿病组(对照组),对比两组患者的一般临床资料、冠脉造影特点,心绞痛及心血管不良事件发生情况.结果 对于入选的109例急性心肌梗死患者,糖尿病组冠状动脉病变三支病变,弥漫性病变发生率高,病变复杂,患者心衰,再次心肌梗死等心脏不良事件发生率高.结论 合并糖尿病的冠心病患者冠状动脉病变严重,弥漫,发生率高,心衰,再次心肌梗死等心脏不良事件发生率高,愈后差.

    作者:刘胜男;戴文俊;孙晓珍;侯煜 刊期: 2016年第24期

  • 基层医院糖尿病患者慢性并发症及相关大血管病变调查分析

    目的 调查分析基层医院糖尿病患者慢性并发症及相关大血管病变.方法 回顾性分析基层医院自2015年2月—2016年2月收治的320例糖尿病患者的临床资料.结果 基层医院糖尿病患者的慢性并发症有高血压、脑血管并发症、心血管并发症、下肢血管并发症、眼部并发症、肾脏并发症.结论 基层医院糖尿病患者的并发症发病率较高,其中男女在神经病变、糖尿病眼病以及高血压的患病率之间有差异.

    作者:徐海凤 刊期: 2016年第24期

  • 糖化血红蛋白与果糖胺在妊娠糖尿病患者中的诊断效果及价值研究

    目的 观察糖化血红蛋白与果糖胺在妊娠糖尿病患者中的诊断效果及价值.方法 取2015年4月—2016年8月医院收治妊娠糖尿病患者60例,设为观察组,取同期入院健康体检者60例,设为对照组.采用胶乳增强免疫比浊法检测两组糖化血红蛋白,采用硝基四氮唑蓝法检测两组果糖胺水平,分析糖化血红蛋白与果糖胺在妊娠糖尿病患者中的诊断效果及价值.结果 观察组静脉1、2、3 h静脉血糖水平,高于对照(P<0.05);观察组糖化血红蛋白及果糖胺水平,高于对照组(P<0.05).结论 妊娠糖尿病患者治疗过程中加强糖化血红蛋白及果糖胺检测效果理想,能预测和预防糖尿病及其并发症,为临床治疗提供依据和参考.

    作者:马晓云 刊期: 2016年第24期

  • 手术室护理干预对胆石症合并糖尿病患者的护理效果分析

    目的 探析对胆石症合并糖尿病患者行以手术室护理干预的临床效果.方法 择取2015年1月—2016年2月该院收治的124例胆石症合并糖尿病患者作为研究对象,按照入院时间将其分为常规组与研究组,每组62例,常规组患者行以常规护理干预,研究组患者给予手术室护理干预,对两组患者护理后临床效果进行分析和比较.结果 护理后,研究组患者空腹血糖值、餐后1 h血糖值、餐后2 h血糖值均明显低于常规组(P<0.05);研究组患者的护理总有效率明显高于常规组(P<0.05);研究组不良反应发生概率明显低于常规组(P<0.05);研究组患者的护理满意度明显高于常规组(P<0.05).结论 对胆石症合并糖尿病患者行以手术室护理干预不仅可以降低血糖指标和不良反应发生情况,还可以提升患者对护理工作的满意程度和治疗效果,值得推广.

    作者:罗小燕;艾云香 刊期: 2016年第24期

  • 健康教育应用于老年糖尿病社区管理中的临床效果观察

    目的 分析健康教育应用于老年糖尿病社区管理中的临床效果.方法 随机选择于2014年10月—2015年10月间该社区80例糖尿病老年患者,作为该次研究对象,采用电脑随机分组方式,将此次收治于该院的患者随机分为研究组与常规组,各40例.其中常规组患者给予常规教育,研究组患者给予家庭、社区、医院联合式健康教育,对比两组患者生活质量、血脂、血糖等变化.结果 实施健康教育后,研究组患者生活质量明显提升,显著优于常规组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05),两组血液生化指标均得到改善,对比健康教育前,数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对糖尿病老年患者,实施医院、家庭、社区联合式健康教育,有利于提升患者生存质量,良好控制血液生化指标,具有较高的应用价值.

    作者:张爱荣 刊期: 2016年第24期

  • 探讨中西医结合治疗妊娠合并糖尿病的临床研究

    目的 研究分析妊娠合并糖尿病临床中西结合治疗的效果.方法 根据2014年1月—2016年1月该院收治的106例妊娠合并糖尿病患者来进行研究分析,根据患者的治疗方式来进行分组,对照组53例妊娠合并糖尿病患者选择基础疗法,观察53例妊娠合并糖宝患者接受基础+中药治疗的方法;对两组患者的临床治疗情况进行对比分析.结果 对患者治疗前后进行对比,经过治疗,患者的血糖水平得到了控制,明显的下降(P<0.05);经过治疗,患者的血糖水平有了很大的改善,观察组患者的血糖水平比对照组患者优秀(P<0.05);两组的妊娠不良反应情况对比表明,观察组要比对照组优秀(P<0.05).结论 对妊娠合并糖尿病患者使用中西结合的方式治疗,能够有效的控制患者的血糖水平,将妊娠不良结局出现概率显著降低,终显著将妊娠合并糖尿病患者的生活质量提高.

    作者:王薇 刊期: 2016年第24期

  • 探讨2型糖尿病合并心脑血管疾病的临床研究

    目的 对2型糖尿病患者合并心血管疾病的临床情况进行观察,分析患者的糖尿病和心脑血管疾病的联系以及危险因素.方法 选取了2013年10月—2014年10月该院接收的2型糖尿病病例80例进行分析,根据患者有无心脑血管疾病进行了分组,合并心脑血管疾病作为合并组有45例,没有合并心脑血管患者作为未合并组,有35例.对两组患者的情况进行研究分析.结果 未合并组患者的饮食控制比合并组优秀,差异有统计学意义(P<0.05);合并组患者的饮食高糖高脂,素食较少,未合并组则正好相反,差异有统计学意义(P<0.05);合并组有吸烟史,运动少,未合并组则无吸烟史,有运动习惯,差异有统计学意义(P<0.05);两组的保健品使用情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 2型糖尿病需要控制饮食,保持良好的生活习惯,多运动,这样能够降低合并心脑血管疾病的风险,所以平时的饮食和锻炼非常重要,需要引起患者的重视.

    作者:丛晓莉 刊期: 2016年第24期

  • 肺结核合并糖尿病的临床治疗效果观察

    目的 分析强化降糖治疗对肺结核合并糖尿病患者血糖水平、 空洞闭合率及痰菌转阴率的影响.方法 选择该院2015年1—12月收治的肺结核合并糖尿病患者120例,随机分为研究组和对照组,每组60例,两组患者均采用相同的肺结核治疗方法,其中,研究组运用强化降糖方案治疗,对照组则运用常规降糖方案治疗,对比分析两组血糖水平、空洞闭合率及痰菌转阴率情况.结果 治疗前,两组空腹血糖及餐后2 h血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月末,研究组的空腹血糖及餐后2 h血糖水平均明显低于对照组(P﹤0.05),研究组空洞闭合率及痰菌转阴率均明显高于对照组(P﹤0.05).结论 在抗结核治疗的基础上,运用强化降糖治疗能够够有效提高肺结核合并糖尿病患者的治疗效果,有益于血糖指标的控制及痰菌转阴率的提高,值得应用.

    作者:孙丽娜;孙京涛 刊期: 2016年第24期

  • 当归四逆汤加减联合穴位贴敷对气虚血瘀型糖尿病神经病变治疗研究

    目的 观察当归四逆汤加减联合穴位贴敷对气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效观察.方法 选取该院收治120例气虚血瘀型糖尿病神经病变患者,随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在服用当归四逆汤加减和穴位贴敷,两组连续治疗30 d后,观察记录临床综合效果、神经传导速度、血液流变学等指标.结果 治疗组在临床综合效果、神经传导速度等指标改善上均明显优于对照组(P<0.01).结论 当归四逆汤加减联合穴位贴敷对于气虚血瘀型糖尿病周围神经病变明显提高临床治疗效果,优于传统西医单药治疗,值得推广.

    作者:于丹丹 刊期: 2016年第24期

  • 妊娠糖尿病患者中使用胰岛素泵对孕妇及胎儿的影响

    目的 研究分析胰岛素泵治疗对妊娠糖尿病孕妇及胎儿的影响.方法 从2015年2月—2016年2月期间该院收治妊娠糖尿病患者中,选取68例患者纳入此研究领域中,按照入院顺序,单号作为对照组(n=34),双号作为观察组(n=34),对照组患者采用多次注射胰岛素治疗,观察组患者采用胰岛素泵治疗,将临床治疗效果纳入结果 中.结果观察组孕妇空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白低于对照组(P<0.05);观察组患者羊水过少、妊高症、剖宫产发生率低于对照组,胰岛素用量、血糖达标时间低于对照组(P<0.05);观察组胎儿呼吸窘迫、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率低于对照组(P<0.05).结论 针对妊娠糖尿病患者,胰岛素泵治疗,有利于控制血糖水平,降低孕妇、新生儿并发症发生率,改善妊娠结局,值得临床推广和应用.

    作者:张艳霞 刊期: 2016年第24期

  • 合并高血压对糖尿病周围神经病变的影响

    目的 糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见并发症,严重影响糖尿病患者生活质量.振动感觉阈值能够有效评估2型糖尿病患者周围神经病变.高血压常与糖尿病常在中老年群体中并发,但高血压对糖尿病周围神经病变是否有影响,尚不完全明确.该研究主要目的在于分析合并高血压对2型糖尿病患者周围神经病变的影响.方法 该研究采用大样本量,对高血压合并2型糖尿病患者(HTN+T2D)和单独2型糖尿病患者(T2D)的一般资料(性别、年龄、病程、糖化血红蛋白、随机血糖和尿肌酐清除率)和振动感觉阈值进行分析,评估合并高血压对周围神经病变的影响.结果 HTN+T2D患者一般资料和左右下肢振动感觉阈值与T2D患者相比差异无统计学意义.结论 合并高血压或不加重2型糖尿病患者周围神经病变.

    作者:赵红侠;张玉凤 刊期: 2016年第24期

  • 浅析针灸对糖尿病周围神经病变患者神经传导功能的影响

    目的 对糖尿病周围神经病变患者接受针灸治疗后,其神经传导功能所受的影响.方法 根据该院2015年2—8月收治的70例糖尿病周围神经病变患者来进行研究分析,对照组患者接受神经病变基础治疗,治疗组接受基础治疗外,还是用了针灸治疗.经过治疗,对患者的神经传导功能进行对比分析.结果 治疗组患者的临床治疗有效率要比对照组高(P<0.05).治疗组患者的神经传导功能优于对照组患者的神经传导功能(P<0.05).结论 糖尿病周围神经病变患者接受针灸干预治疗,其临床治疗有效率比较高,患者的生活质量改善明显,临床中可以推广使用.

    作者:宋聪琳;薛宏伟;周志伟 刊期: 2016年第24期

糖尿病新世界杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会