郑兴华
目的：研究心理护理在糖尿病患者中的作用和影响。方法抽取该院门诊收治的120例糖尿病患者作为研究对象，随机分为60例对照组和60例观察组。给予对照组常规护理，观察组则加入心理护理干预，比较两组血糖达标情况、HAMD评分情况和护理满意度。结果观察组血糖达标所用时间为(4.12±0.35)d，比对照组的(6.16±1.23)d明显缩短，两组差异有统计学意义(P<0.05)；观察组护理后HAMD评分情况明显优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的护理满意度为95.00%，明显高于对照组的76.67%，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病患者中运用心理护理干预后，能促进患者血糖达标，改善患者的心理抑郁状态，提高患者满意度，有助于改善患者的生活质量。
作者：柯瑜婷；钟爱兰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨妊娠糖尿病患者的诊疗方法及其对母婴结局的影响。方法选取该院接收的妊娠糖尿病患者58例，将其列为观察组；另外选取同期入院的正常孕妇者58例，列为对照组；对两组患者的一般资料及妊娠分娩方式、新生儿的结局情况进行回顾性分析和对比。结果观察组的糖尿病家族史、体重指数概率、剖宫产率、妊高症发生率、导致新生儿胎窘和巨大儿的发生率均明显高于对照组，两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠糖尿病患者的病发与家族史和体重指数有相关性，同时会增加产妇剖宫产及妊高症的概率，并易导致新生儿发生胎窘和巨大儿的概率，增加对母婴安全的威胁，因此临床应提高对妊娠糖尿病患者的重视，应做到早诊断、早治疗，从而降低其对母婴的危害。
作者：石焱 刊期： 2015年第14期
目的：对初诊2型糖尿病患者实施CGMS联合胰岛素泵治疗的血糖控制效果分析。方法选取该院在2013年12月-2014年12月实施治疗的42例初诊2型糖尿病患者，在对患者实施72 h血糖监测之后，实施胰岛素泵治疗，并采用动态血糖检测系统(CGMS)对患者血糖变化分析。结果通过对患者实施胰岛素泵治疗后，采用CGMS对患者凌晨2：00血糖、三餐后血糖、晚22：00血糖以及空腹血糖进行监测发现，和治疗前相比，之后患者不同时间段的血糖均现在显著偏低，差异显著(P<0.05)。结论在初诊2型糖尿病患者临床治疗中，对其实施CGMS联合胰岛素泵治疗，能够对患者血糖实施有效控制，效果显著，值得推广。
作者：曹凯淇 刊期： 2015年第14期
目的：分析和探讨糖代谢异常对高龄脑卒中患者的不良预后影响。方法选择该院2014年1-8月期间收治的初发脑卒中的高龄患者60例作为研究对象，根据患者脑卒中相关诊断，分为出血性组(26例)和缺血组(34例)，两组患者入院后均给予FBG，INS、HbA1c检查，将每组患者分为不同血糖水平类别，比较其对预后效果。结果出血组糖代谢异常发生率(34.6%)显著低于缺血组(44.1%)，差异有统计学意义(P<0.05)；缺血组患者平均血糖(11.1±1.2) mmol/L,显著高于出血组(9.7±1.6) mmol/L，组间差异统计学意义(P<0.05)。随血糖水平升高，两组患者均呈现此规律：NDS逐渐升高；GCS评分逐渐下降；ADL评分逐渐下降；NIHSS评分逐渐升高。结论高龄脑卒中患者的预后效果受其血糖水平影响较大，提示临床治疗中，要做好糖代谢指标检测，及时发现糖代谢异常，并进行早期处理。
作者：王慧敏 刊期： 2015年第14期
目的：探讨前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病蛋白尿的治疗情况，并对其临床应用效果进行总结性分析。方法将泗洪县分金亭医院2012年10月-2014年9月收入的100例糖尿病肾病蛋白尿患者纳入本次研究，并随机平均分为两组，观察组和对照组，每组患者50例。对照组50例患者给予贝那普利进行治疗，观察组在应用贝那普利的基础上联合前列地尔进行治疗，两组患者均接受治疗三个月。比较两组患者24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率及不良反应的发生情况。结果治疗后观察组和对照组24 h尿蛋白定量和尿微量白蛋白排泄率均较治疗前降低，但观察组下降幅度明显高于对照组，且差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10%，对照组不良反应发生率为8.33%，两组在不良反应发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病蛋白尿的治疗效果较好，可有效降低尿蛋白含量，且不良反应发生率低，安全性高，值得在临床上进行推广使用。
作者：池本香；刘志远 刊期： 2015年第14期
目的：探讨老年糖尿病的临床特点与合理用药策略。方法选取该院自2010年12月-2014年12月收治的200例老年糖尿病患者为研究对象。回顾性分析所有患者的临床诊断治疗资料，总结老年糖尿病的临床特点及合理用药策略。结果老年糖尿病具有发病率高、症状不典型、容易误诊以及并发症多等特点，其常见并发症有冠心病、感染、高血压，发病率分别为49.5%、38.5%、34.0%。结论与青壮年糖尿病相比，老年人糖尿病的临床特点并不典型，且常伴发有高血压、冠心病等并发症，因此临床药物治疗老年糖尿病患者时需谨慎用药。
作者：杜改云；郭建广 刊期： 2015年第14期
目的：在建立糖尿病SD大鼠模型的基础上，6-OHDA单侧毁损法建立高血糖-PD大鼠模型,探讨高血糖对PD大鼠行为学的影响。方法90只SD大鼠随机分为正常对照组(n=5),假手术组(n=10),糖尿病组(n=20),PD组(n=20)及高血糖-PD组(n=35)。采用高糖高脂饮食联合一次性腹腔注射链脲佐菌素的方法制备糖尿病模型，高血糖SD大鼠以6-OHDA立体定向两点单侧注射至右侧黑质致密部(SNc)和中脑腹侧被盖(VTA)，制备高血糖-PD大鼠模型。术后不同时间点(第七、十四、二十一、二十八天)进行行为学分析(自发行为不对称性，姿势不对称性,僵直实验，旋转实验)。结果PD组及高血糖-PD组自发行为不对称性，姿势不对称性及僵直实验，旋转实验中各项实验指标与正常对照组，假手术组，糖尿病组比较,差异有统计学意义(P<0.01)；高血糖-PD组在自发行为运动评分，僵直实验的指标与PD组相比有显著差异；随时间延长，PD组及高血糖-PD组自发行为不对称评分逐渐增大，旋转圈数逐渐增加；高血糖对PD大鼠旋转能力无明显影响。结论高血糖可加重PD大鼠的运动不协调能力，随时间延长，高血糖对PD大鼠行为学影响会逐渐加重。
作者：买尔哈巴；孙景兰；杨新玲；贾玉敏；耿飞飞 刊期： 2015年第14期
目的：观察空腹血糖与糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测筛选糖尿病的临床效果。方法选取近年在该院接受治疗的380例糖尿病患者作为观察对象，并随机分为观察组和对照组，每组190例，其中观察组采用空腹血糖与糖化血红蛋白联合检测，对照组仅用空腹血糖检测。病人全部口服葡萄糖，做葡萄糖耐量试验对检测结果进行检验，将观察组和对照组病人的阳性率及准确率进行对比分析。结果对照组用空腹血糖检测的结果是41例为阳性，阳性率为21.57%；而该组病人的葡萄糖耐量试验确诊阳性为28例，准确率为68.29%。观察组病人中检测出42例为阳性，阳性率为22.11%；该组病人的葡萄糖耐量试验确诊阳性为41例，准确率为97.62%。两组受试病人阳性率的差异无统计学意义(P>0.05)，可以用来比较对照，准确率的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床观察显示空腹血糖与糖化血红蛋白联合检测糖尿病的准确性、特异性及灵敏性较高，相比于葡萄糖耐量试验操作简单，可以早期发现糖尿病疑似患者，有临床应用意义价值。
作者：姜明杰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨糖尿病肾病的中医治疗经验。方法选取2013年2月-2014年2月该院收治的80例糖尿病肾病患者作为研究对象，按随机数字法分为两组，对照组40例采取西医方法治疗，观察组40例实施中医辨证分型治疗，进一步对两组患者各项临床指标水平及疗效进行对比评估。结果采取不同的方法治疗后，观察组患者尿蛋白、C-反应蛋白及肾功能改善情况均优于对照组，两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.00%，对照组治疗总有效率为72.50%；观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组数据存差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病肾病患者，实施中医辩证分型治疗效果显著，疗效确切，安全可靠，能够使患者肾功能得到有效改善，进而为治疗效果的提升提供保障依据；因此，值得在临床中推广及应用。
作者：边丽云；蔡国艳 刊期： 2015年第14期
目的：探讨人性化护理对糖尿病患者精神状态及血糖控制的影响。方法将98例糖尿病患者随机分成观察组和对照组各49例。对照组患者实行常规护理，观察组给予人性化护理。对比两组患者的精神状态及血糖控制情况。结果护理后，观察组患者的焦虑及抑郁得分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白水平均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理可有效改善糖尿病患者的精神状态和血糖控制效果，值得临床推广。
作者：范玉平 刊期： 2015年第14期
目的：探讨糖尿病引起的心脏损伤对心功能及心率异常的影响。方法回顾性分析2011年4月-2012年4月在我院接受治疗的糖尿病患者98例，通过分析患者的超声心动图、动态心电图，并选择同期在我院接受体检的56例健康人群作为对照组进行比较。结果与正常人相比，糖尿病患者的左室厚度与室间隔明显增大，并且其EF明显降低，E峰具有明显的下降，A峰具有明显的上升，LVESV及LVEDV具有明显的增大，A/E值明显增大(P<0.05)。通过分析动态心电图，结果显示糖尿病组平均心率、小心率均有显著增加，HRVI则显著降低(P<0.05)。结论糖尿病患者的心肌组织有明显改变，心肌受损严重，这对于患者的左心室的收缩与舒张功能具有明显的影响，并会导致患者心率的变异性降低，使得患者心脏整体的受损比较严重，植物神经受累也越严重。
作者：李晓晶 刊期： 2015年第14期
目的：观察围手术期良好地控制血糖、术中腹膜缝合后的换钳操作和各期合理应用药物等措施预防糖尿病腹部手术患者切口感染的效果。方法以近年来经治90例行腹部手术的糖尿病患者为研究对象，给予患者围手术期良好地控制血糖、术中腹膜缝合后的换钳操作和和各期合理应用药物等预防措施，观察患者术后切口感染的预防效果。结果90例糖尿病腹部手术患者患者均治愈出院，其中甲级愈合83例，占92.22%；乙级愈合7例，占7.78%。患者住院在7~18 d之间，平均10 d。术后随访12~24个月，近期疗效良好，无并发症发生。结论围手术期良好地控制血糖、术中腹膜缝合后的换钳操作和各期合理应用药物等综合治疗措施，是预防糖尿病腹部手术患者切口感染的有效方法。
作者：宫彤 刊期： 2015年第14期
目的：分析体重变化对妊娠糖尿病分娩与围产儿的影响。方法随机选取于该院接受分娩妊娠糖尿病产妇96例，按照体重变化分为两组，对照组52例孕妇体重正常，观察组44例产妇体重超重，均予以饮食干预，对比两组产妇妊娠结局。结果观察组孕妇剖宫产、妊娠期高血压、早产、产后出血等发生率较对照组明显提高，围生儿巨大儿、低血糖、新生儿窒息、宫内窘迫发生率较对照组明显提高(P<0.05)。结论妊娠糖尿病产妇体重增长过多，则会提高产妇妊娠结局危险性，危及围生儿生命安全。
作者：刘璐 刊期： 2015年第14期
目的：探讨采用内科疗法治疗糖尿病的临床效果。方法回顾性分析2012年1月-2013年1月在该院接受治疗的糖尿病患者86例，采取随机抽签的方式，将所有患者分成两组，对照组43例，采用二甲双胍治疗，治疗组43例，采用吡格列酮治疗，比较两组治疗前后的各项指标变化及临床治疗效果。结果治疗前，治疗组和对照组在空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平等方面，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，治疗组空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平以及复发人数等方面显著优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)，有可比性。治疗组总有效率(93.02%)明显优于对照组总有效率(74.42%)，差异有统计学意义(P<0.05)。两组的体质量、血脂情况在治疗前后有明显改善，且两组之间的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用西医内科治疗方法为糖尿病患者进行治疗，不仅可以获得较好的临床疗效，还能够有效改善患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平，因此，具有较高的临床推广及应用价值。
作者：王彬彬 刊期： 2015年第14期
1.文中涉及的量和单位应按《中华人民共和国法定计量单位》规定执行，并用规定缩写符号表示。2.每一个组合单位符号中，斜线不得多于1条，如每天每千克体重用药剂量应写成mg/(kg﹒d)。
作者： 刊期： 2015年第14期
目的：对阿卡波糖联合二甲双胍治疗糖尿病的临床治疗效果进行探讨研究。方法选取该院接收救治的100例糖尿病患者，根据不同治疗方法分成研究组50例和对照组50例。对照组给予二甲双胍治疗，研究组给予阿卡波糖联合二甲双胍治疗，对两组患者临床疗效及相关生化指标进行观察对比。结果研究组的总有效率为96.0%相较于对照组78.0%明显更高，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组HbA1c(4.9±0.8)%、FPG(5.1±2.1) mmol/L相较于对照组(7.7±1.6)%、(8.1±3.7)mmol/L明显更高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床就糖尿病采用阿卡波糖联合二甲双胍展开治疗可获得显著疗效，能够有效改善患者体征症状，且无明显不良反应，具有临床推广应用价值。
作者：安佰皓 刊期： 2015年第14期
目的：对度洛西汀在糖尿病老年患者周围神经痛中的临床治疗效果进行探讨分析。方法随机选取2012年2月-2013年3月在该院接受治疗的糖尿病老年患者周围神经痛患者60例，将其均分为两组，分别作为对照组与观察组，对两组患者均实施常规控制血糖治疗，在常规控制血糖治疗的基础上，对对照组患者采用阿米替林进行治疗，对观察组患者采用度洛西汀进行治疗，两组患者接受治疗后，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果两组患者在接受治疗后，将两组患者1周、2周、4周的疼痛视觉评分同治疗前进行对比，差异有统计学意义(P<0.05)，将两组患者疼痛视觉评分进行组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)，将两组患者发生的不良反应率进行比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论将度洛西汀应用到糖尿病老年患者周围神经痛的临床治疗中，够取得良好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。
作者：肖丽英 刊期： 2015年第14期
目的：观察并比较西药及其联合玉液汤辨证加减治疗糖尿病的效果。方法随机选择近年来经治的90例糖尿病患者为研究对象，按照随机化原则将其分为对照组和观察组各45例患者，对照组给予二甲双胍和格列吡嗪口服治疗，观察组在对照组的基础上应用玉液汤辨证加减治疗，比较两组患者的疗效和总有效率，比较两组患者治疗前后的空腹和餐后2 h血糖水平。结果治疗1个月后，对照组患者中17例患者显效，15例有效，13例无效，总有效率为71.11%；观察组患者中28例患者显效，15例有效，仅2例无效，总有效率为95.56%，两组患者疗效和总有效率之间的差异均具有统计学意义(P均<0.05)，对照组的疗效和总有效率均低于观察组。对照组患者治疗前后空腹血糖分别为(9.49±2.40)mmol/L和(7.84±2.30)mmol/L，餐后2 h血糖分别为(18.27±5.92)mmol/L和(12.10±1.58)mmol/L；观察组患者治疗前后空腹血糖分别为(9.51±2.37)mmol/L和(5.97±2.23)mmol/L，餐后2 h血糖分别为(18.34±5.83)mmol/L和(7.51±1.76)mmol/L，治疗前两组患者的空腹和餐后2 h血糖差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者治疗前后空腹和餐后2 h血糖之间的差异均具有统计学意义(P>0.05)，但观察组治疗后空腹和餐后2 h血糖下降更明显。结论糖尿病患者在西医治疗的基础上，辨证应用玉液汤的疗效较为确切，血糖下降明显，值得临床推广应用。
作者：刘建民 刊期： 2015年第14期
目的：观察肺心病急性发作期血糖水平。方法选取从2014年5月-2015年5月收治的肺心病急性发作期患者100例，回顾分析其临床资料。结果高血糖组病死率为20.00%，无高血糖组为5.00%，高血糖组明显高于无高血糖组(P<0.05)。高血糖组住院时间平均为(14.33±1.67)d，无高血糖组为(9.67±1.26)d，高血糖组明显长于无高血糖组(P<0.05)。呼吸、心力衰竭组空腹高血糖、餐后高血糖发生率分别为23.68%、39.47%，无呼吸、心力衰竭组分别为6.45%、16.13%，呼吸、心力衰竭组明显高于无呼吸、心力衰竭组(P<0.05)。结论肺心病急性发作期患者可能会发生高血糖，高血糖会对病程、预后产生影响，注意观察血糖水平，并采取积极治疗。
作者：王漫丽 刊期： 2015年第14期
目的：通过分析中药注射液在糖尿病患者临床应用中产生的不良反应的特点，证明科学合理的护理方法能够显著地降低不良发应的发生。方法分别选取该院在2011年2月-2012年12月和2013年2月-2014年12月使用中药注射液糖尿病患者各213例，即为对照组与试验组，统计、归纳两组发生不良反应报告，探究产生不良反应的病因等。结果在对照组选取的213例使用中药注射液患者中，有69人出现了不良反应，不良反应发生率32.39%；而实验组的213例患者中，21人出现不良反应，即不良反应的发生率为9.86%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对两组出现不良反应进行归纳与总结，查出不良反应的成因以及特点，进而为糖尿病患者提供更加合理的护理策略，降低不良反应的发生的概率。
作者：郭志哲；许丹；柏淑霞；张丽波 刊期： 2015年第14期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
