刘璐
目的：对舒洛地特联合辛伐他汀治疗糖尿病下肢血管病变的疗效进行分析和探讨。方法选择2013年3月-2014年4月该院收治的81例糖尿病下肢血管病变患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，实验组41例，对照组40例，对照组患者给予舒洛地特进行临床治疗，实验组患者采取舒洛地特联合辛伐他汀治疗，治疗结束后，对比分析两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗后的行走距离、疼痛评分、下肢动脉血流学指标均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒洛地特联合辛伐他汀治疗糖尿病下肢血管病变的疗效显著，能有效减少患者的疼痛症状，改善患者的临床症状，值得在临床实践过程中，大力借鉴和推广。
作者：夏红梅 刊期： 2015年第15期
目的：探讨乳腺癌患者化学治疗对患者的血糖水平的影响。方法对该院2014年1-12月之间的化疗前无糖尿病家族史且血糖正常的182例乳腺癌化疗的患者则进行回顾性分析，有27例患者在化疗后确诊为糖尿病。结果化疗后有82例患者出现血糖升高的临床症状，确诊为糖尿病的患者为27例，血糖范围在7.3~10.9 mmol/L之间，平均(8.4±1.7)mmol/L。结论在对乳腺癌患者进行化疗的过程中要对患者的血糖进行检测，及时发现患者的糖代谢异常，及早的对其进行干预，以保证患者化疗的顺利进行。
作者：崔舜瑀；于龙飞；陈明明 刊期： 2015年第15期
目的：分析并研究糖化血红蛋白联合空腹血糖检测筛查对糖尿病的临床检验效果，为糖尿病的筛查提供指导和依据。方法于2014年4月-2014年8月期间依据纳入排除标准随机抽取200例，其中已确诊为糖尿病的患者数为40例，采用随机数字表法将160例分为两组，并同时将40例糖尿病患者分为两组，试验组采用的检验方式为糖化血红蛋白联合空腹血糖检验筛查，对照组采用的检验方式为空腹血糖检验方法，对两组的检验结果进行分析研究并比较。结果试验组在经过糖化血红蛋白联合空腹血糖检测后，确诊为糖尿病患者人数、疑似糖尿病患者人数、确诊未患糖尿病患者人数依次为20例、1例、79例；对照组依次为12例、16例、72例。试验组在经过糖化血红蛋白联合空腹血糖检测后，总有效率为100%，对照组总有效率为92%。结论对于糖尿病的筛查，糖化血红蛋白联合空腹血糖检测筛查方式相较于只对患者进行空腹血糖检测更为有效，效果更好。
作者：王朝晖 刊期： 2015年第15期
随着我国糖尿病发病率日益提高及患病人数不断增多，而糖尿病血糖控制达标率又非常低。因此，糖尿病防治形势越来越严峻。怎样规范管理好这支不断壮大的糖尿病患者队伍，继续强化糖尿病控制“五驾马车”综合措施规范运用的同时，探讨如何向患者宣教普及糖尿病治疗原则知识，要求患者长期自觉按照“早期、规范、综合、终生、专科及个性化”六项糖尿病治疗原则进行治疗，努力减少患者的盲从性，提高患者规范自我管理的依从性，达到遏制住糖尿病及并发症的发生、发展，提高糖尿病综合控制指数达标率，减少患者住院总次数，降低费用疗效比的良好社会效益；达到让糖尿病前期人员及早期糖尿病患者终生拥有全面健康，改善中、晚期糖尿病患者生存状况、生活质量及延长生命的目的有效途径之一。
作者：刘煚明 刊期： 2015年第15期
目的：研究并探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的ICU救治的临床效果。方法选取2012年1月-2014年12月该院收治的50例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为研究对象，将其设置为观察组，并择取同期在该院进行治疗的50例非糖尿病急性心肌梗死老年患者作为对照组研究对象，对这100例急性心肌梗死患者采取ICU救治措施进行治疗。观察对照组和观察组患者的并发症发生情况和死亡情况。结果观察组患者的并发症发生率较对照组明显更高(P<0.05)，其死亡率较对照组明显更高(P<0.05)。结论与非糖尿病急性心肌梗死患者相比，合并患有糖尿病的急性心肌梗死患者其病情更加危急，在临床上对糖尿病合并急性心肌梗死患者应进行尽早的救治，对其糖尿病症状进行严格的控制，是降低患者死亡率的关键。
作者：连献杰 刊期： 2015年第15期
目的：观察并比较冠心病常规治疗和胰岛素降糖治疗与降血脂、降血压、降血糖和抗血小板治疗冠心病合并糖尿病效果之间是否具有统计学意义。方法随机选择该院近年来收治的具有可比性的120例冠心病合并糖尿痛患者为研究对象，对照组和观察组各60例患者，对照组患者给予冠心病常规治疗和皮下注射胰岛素降糖治疗措施，观察组患者给予降血脂、降血压、降血糖和抗血小板治疗措施，以给定标准判定疗效并观察不良反应发生情况，分析两种治疗方法疗效和不良反应发生率之间的差异是否具有统计学意义。结果对照组60例患者中，显效30例，有效21例，无效9例，总有效率为85.00%，不良反应发生率为10.00%；观察组60例患者中，显效37例，有效21例，无效2例，总有效率为96.67%，不良反应发生率为1.67%，假设检验表明两组患者疗效和总有效率之间的差异均有统计学意义(P<0.05)，但不良反应发生率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论降血脂、降血压、降血糖和抗血小板治疗冠心病合并糖尿病患者的疗效优于冠心病常规治疗和胰岛素降糖治疗，不良反应发生率无差异，说明降血脂、降血压、降血糖和抗血小板的个体化治疗措施值得临床推广应用。
作者：陈玉莲 刊期： 2015年第15期
目的：探讨和分析二甲双胍联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法选取2012年1月-2013年12月期间收治入院的妊娠期合并糖尿病患者110例，按照随机性原则分为观察组和对照组，各55例。观察组患者应用二甲双胍联合胰岛素治疗，对照组患者只应用胰岛素治疗，比较两组的治疗效果和对妊娠结局的影响。结果观察组引产术率、子痫前期发生率分别是3.6%和3.6%低于对照组(18.2%和14.5%)，差异有统计学意义(P<0.05)，剖腹产、蛋白尿症发生率实验组分别为36.4%和10.9%均低于对照组(49.1%和18.2%)，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组体重增加现象发生明显小于对照组；空腹血糖控制率(69.1%)低于观察组(89.1%)，差异有统计学意义(P<0.01)。巨大儿发生率分别是9.1%和23.6%，低血糖发生率分别是5.5%和18.2%，差异有统计学意义(P<0.05)，黄疸发生率分别是9.1%和32.7%，差异有统计学意义(P<0.01)。胎儿畸形发生率分别是5.5%和9.1%，呼吸窘迫发生率分别是1.8%和5.5%，差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者能够显著改善妊娠结局，降低孕产妇及围产儿并发症。
作者：马静 刊期： 2015年第15期
目的：探讨健康教育与管理应用于妊娠期糖尿病患者的临床效果。方法选择2013年2月-2014年2月在该院产科行产前检查中诊断的180例妊娠期糖尿病患者，并按管理方法不同分为实验组(90例)与对照组(90例)，对照组行常规产前检查，发放健康教育的相关资料，并建立系统管理保健手册。实验组在此基础上，根据其病情与治疗方案制定妊娠期糖尿病患者相应的健康教育与管理对策，并建立健康教育管理档案。结果给予健康教育与管理后观察组新生儿死亡0例(0)、新生儿畸形0例(0)、巨大儿1例(1.1)、早产儿1例(1.1)、羊水异常0例(0)、妊高征1例(1.1)及感染0例(0)发病率，均显著低于对照组的新生儿死亡1例(1.1)、新生儿畸形1例(1.1)、巨大儿3例(3.3)、早产儿4例(4.4)、羊水异常3例(3.3)、妊高征4例(4.4)及感染4例(4.4)发病率(P<0.05)。且实验组血糖监测(18.60±1.10)分、遵医用药(23.28±1.76)分、适量运动(16.04±1.34)分及合理饮食(24.10±4.21)分等自我管理方面的评分均优于对照组的血糖监测(12.22±1.25)分、遵医用药(17.53±2.11)分、适量运动(11.02±1.26)分、合理饮食(19.06±4.53)分(P<0.05)。结论对于妊娠期糖尿病患者，给予针对性的健康教育与管理，可促使患者养成良好的依从性：科学营养治疗、适度运动、自我监测血糖及规范使用胰岛素，从而有效控制血糖及降低围产期并发症发生率。
作者：段生鸾 刊期： 2015年第15期
目的：探讨血清Ghrelin水平与2型糖尿病、冠心病的关系，分析Ghrelin与冠心病和2型糖尿病的相关性。方法收集2013年1-6月期间齐鲁石化中心医院80例受试对象，其中包括28例冠心病(CHD)患者、26例冠心病合并2型糖尿病(T2DM+CHD)患者以及26例体检健康者为对照组，应用酶联免疫分析技术(ELISA法)检测3组的血清Ghrelin水平，检测3组的血脂水平、空腹血糖、餐后2 h血糖水平；比较3组之间的血清Ghrelin水平、血脂、血糖水平。结果与对照组相比，CHD组的FPG、2 hPG、HbA1c、TG、TC变化差异无统计学意义(P>0.05)，LDL-C水平增高(P<0.05)，HDL-C水平减低(P<0.05)；与对照组及CHD相比，T2DM+CHD组FPG、2 hPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C明显增高(P<0.05)，HDL-C明显减低(P<0.05)；CHD组、T2DM+CHD组的血清Ghrelin水平显著低于正常对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；T2DM+CHD组的血清Ghrelin水平显著低于CHD组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清Ghrelin水平可用于评估2型糖尿病、冠心病的发病及病情严重程度。
作者：李新兵；蔡尚郎；王春风 刊期： 2015年第15期
近几年，由于我国2型糖尿病及大血管病变的发病人数越来越多，因此预测因子的相关研究成为了目前研究的热点。脂蛋白相关磷脂酶A2属于磷脂酶类，是由炎性细胞分泌的，能够使致炎因子水解，并且产生非酯化脂肪酸以及溶血卵磷脂；YKL-40具有促进炎症发展的生物功能，YKL-40会促进血管内细胞扩散、附着、迁移，从而导致血管内皮发生功能障碍，可见，脂蛋白相关磷脂酶A2、YKL-40是导致2型糖尿病合并大血管病变的主要致病因素。
作者：倪文娟；王云枝 刊期： 2015年第15期
目前医学界正在在积极探索糖尿病的护理方式，希望在治疗当中加入人性化治疗方法。在本篇文章当中，以2013年3月-2015年3月期间，医院诊治的86例病人作为样本。将86人分为两个小组，分组对其研究。本次研究的目的是为了探讨个性化护理对糖尿病治疗的重要作用。所采用的研究方法为抽样调查法，对参与实验人员进行分组比较，在观察组当中加入人性化护理的方式，对终得出的数据进行处理与分析。研究结果显示，在采用人性化治疗的小组当中，病患的满意程度达到了93.02%，治疗效果为95.35%；而没有采取人性化护理的对照组当中，病患的满意程度为79.07%，治疗效果为76.74%。由此得出，人性化护理模式对糖尿病的护理起到了一定的作用。
作者：张兴媛 刊期： 2015年第15期
目的：探究糖尿病肾病血液透析患者的内瘘护理措施。方法选取2014年1月-2015年1月来该院就诊的糖尿病肾病患者150例为研究对象，将其分成对照组与护理组，对照组采用传统护理法，护理组采用综合护理干预法，将两组患者的内瘘护理效果进行全面对比。结果在对患者进行护理之后，护理组患者有2例出现阻塞现象，概率为2.67%，在对照组中，4例出现狭窄，2例阻塞，3例血栓，并发症发生概率为12%，从并发症发生概率上来看，对照组明显比护理组要小，组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。从内瘘成熟时间上来看，对照组平均成熟时间为(8.2±0.5)周，护理组平均成熟时间为(6.1±0.8)周。和对照组相比，护理组内瘘平均成熟时间要短，组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病合并肾病血液透析患者来讲，强化心理护理，进行正确的穿刺技术，重视围手术期护理和内瘘护理，能够缩短患者内瘘成熟时间，减少并发症的发生机率，提升患者生活质量，这对于患者的治疗结果来讲，有着非常重要的现实意义存在。
作者：李欣欣 刊期： 2015年第15期
目的：分析探讨糖尿病结核患者的胸部X线及CT诊断的表现。方法选取2012年1月-2014年1月于该院就诊的50例患者(28例糖尿病结核患者，22例非糖尿病结核患者)，均进行胸部X线、CT扫描和正规降血糖、抗结核的治疗。结果50例患者中，胸部X线和CT诊断基本相同；两个月治疗后，血糖控制好组病变恶化率低于血糖控制差组，3个月及以上时间后，血糖控制好组与血糖控制差组差异无统计学意义(P>0.05)；22例非糖尿病结核患者总体病变恶化率与糖尿病结核的血糖控制好组的变化相似，与血糖控制差组差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病结核患者胸部X线及CT诊断的影像表现具有一定的特征性。
作者：宗文霞 刊期： 2015年第15期
目的：探究妊娠期糖尿病HbAlc水平与产科并发症发生的关系。方法选取妊娠24~28周妊娠期糖尿病孕妇85例作为观察组，妊娠24~28周的正常孕妇80例作为对照组。所有研究对象在确诊后次日及妊娠终止前测定其HbAlc水平，并持续追踪观察其产科并发症的发生几率。结果两组组内前后两次HbAlc水平对比差异显著，且均有所降低。HbAlc水平第一次测定和第二次测定两组间对比差异显著。两组孕妇在胎膜早破的发生率上无明显差异，在其他妇科并发症发生几率上观察组HbAlc≤6.5%的孕妇较HbAlc>6.5%的孕妇低，对照组孕妇发生几率上较观察组孕妇低。结论HbAlc水平高于6.5%的孕妇发生妇科并发症的几率更高。
作者：宋德红 刊期： 2015年第15期
目的：探讨前列腺增生合并糖尿病患者围手术期内潜在的医疗及护理的安全隐患，并观察在前列腺增生合并糖尿病患者围手术期进行护理干预的作用。方法选择该院2013年1月-2014年12月收治的需手术治疗的32例良性前列腺增生症伴有糖尿病患者，回顾性分析经手术治疗的32例前列腺增生合并糖尿病患者的治疗及护理情况,在围手术期均给予有针对性的护理干预,总结护理效果。结果通过有效的实施护理干预,在32例患者中有29例患者在拔掉尿管后能够正常排尿,有效率达到了90.63%,1例尿路感染,2例尿失禁,无围术期死亡病例，且以上3例发生异常情况患者经处理后均好转，无远期严重并发症发生，所有病人均治愈出院。结论良性前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病,合并糖尿病后，如经手术治疗可增加手术并发症的机率。在本研究中发现重视对前列腺增生症合并糖尿病病人的围术期护理，可以减少手术后并发症的发生，术后不适症状改善显著。通过对前列腺增生合并糖尿病患者围手术期前后的全程护理干预，降低了手术风险的同时，为临床护理工作提供了依据，是前列腺增生症合并糖尿病患者围手术期安全医疗及护理的保证。
作者：任慧艳 刊期： 2015年第15期
目的：对儿童糖尿病患者应用循证护理的效果进行深入的剖析。方法从该院儿科2014年接收过的糖尿病患者中，随机择取60例，作为此次研究的主要对象。将60例患者分成研究组与对照组，各组均30例。研究组实施循证护理；而对照组则实施常规护理。对比分析两组的护理效果。结果研究组住院天数仅有(9.6±3.1)d，显著短于对照组，为(16.3±4.2)d。两组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组于治疗中，出现并发症的共计5例，发病率为16.67%；对照组出现并发症的共计19例，发病率为63.33%。研究组并发症的发病率显著低于对照组。针对患者对此次护理效果的满意程度，研究组为100%，显著高于对照组73.33%。两组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将循证护理应用于儿童糖尿病的治疗中，不仅可以达到显著提高护理效果的这一目的，同时也可以大大降低患者于治疗中出现并发症的概率，可在临床治疗上进行大范围的推广与使用。
作者：刘妍君 刊期： 2015年第15期
目的：分析缬沙坦联合丹红注射液治疗早期糖尿病肾病患者的临床结果。方法抽选2012年9月-2014年10月，该院接收早期糖尿病肾病患者60例，按编号分成两组(实验组、对照组)，对照组患者借助缬沙坦药物治疗，实验组在缬沙坦基础上添加丹红注射液，比对两组患者临床治疗结果。结果实验组患者临床治疗好转率(93.3%)、不良反应总率和对照组(70.0%)相比，差异性鲜明(P<0.05)。结论借助缬沙坦、丹红注射液药物联合治疗早期糖尿病肾病患者，效果突出，可提高临床治疗好转率，改善临床指标，意义重大，值得使用。
作者：高建民；陈伟；朱强；陶润 刊期： 2015年第15期
目的：探究胸腺五肽对肺结核合并糖尿病免疫状态的影响。方法选取2013年1月-2014年1月来该院就诊的肺结核合并糖尿病患者122例为研究对象。将其分成两组，对照组使用常规方式治疗，治疗组在对照组基础上使用胸腺五肽治疗，2个月后观察两组患者治疗前后外周血淋巴T细胞检测结果，治疗效果与患者痰液样本细菌转阴比较情况。结果经过2个月治疗后，治疗组患者CD4+含量升高，CD8+含量降低，CD4+和CD8+比值有所升高，且与对照组相比P<0.05。和对照组相比，治疗效果与患者痰液样本细菌转阴效果要好，组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论对患者使用胸腺五肽能能够改善患者的免疫状态，提升治疗有效率和转阴率，因此值得在临床治疗中推广使用。
作者：钟殿海 刊期： 2015年第15期
目的：观察超声清创配合自制祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗对糖尿病足湿性坏疽的临床疗效。方法将糖尿病病足湿性坏疽患者，按1：1：1随机分为超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗组(治疗组)、常规清创配合湿润烧伤膏纱条创面贴敷治疗组(对照组1)及常规清创无菌换药治疗组(对照组2),分别治疗30 d，比较三组治疗前后创面局部症状体征及愈合情况。结果治疗组在坏疽局部症状体征改善时间及创面愈合时间上治疗组明显短于对照组。结论超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷能有效地治疗糖尿病足湿性坏疽，促进愈合，值得临床推广应用。
作者：郎彦波；李义；宋启刚；韩永峰；付赢；张月；李雪晶 刊期： 2015年第15期
目的：糖尿病患者采用彩色多普勒超声对下肢动脉与颈动脉硬化检测中的意义进行分析探究。方法选取在该院接受治疗的50例糖尿病患者作为试验组，再选取同期50例正常人作为对照组，分别采用彩色多普勒超声对其下肢静脉及颈动脉检测，对比分析检测结果情况。结果试验组患者下肢动脉的IMT54.00 mm、斑块66.00%以及狭窄50.00%与对照组IMT20.00 mm、斑块16.00%以及狭窄22.00%相比明显较高，结果差异有统计学意义(P<0.05)。试验组研究对象颈动脉的IMT68.00 mm、斑块52.00%以及狭窄50.00%与对照组IMT22.00 mm、斑块26.00%以及狭窄24.00%相比明显较高，结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者采用彩色多普勒超声检测的过程中，提高了下肢动脉以及颈动脉病变的检出率，临床效果显著，安全可靠，值得推广。
作者：夏榕 刊期： 2015年第15期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
