廖龙欢
目的 研究阿司匹林联合低分子肝素治疗重度子痫前期的临床疗效.方法 选择我院重度子痫前期患者84例,采用随机数字表法分为实验组和常规组,各42例,常规组患者采用常规治疗,实验组采用阿司匹林联合低分子肝素加以治疗,两组患者凝血功能改善情况[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)]与临床疗效对比.结果 实验组经治疗后,患者各凝血功能改善情况均优于常规组,总有效率也比常规组高(P<0.05).结论 对重度子痫前期患者采用阿司匹林联合低分子肝素治疗能有效改善其自身凝血功能状态,提高临床治疗效果,使得妊娠结局得以改善,安全性较高,值得临床推广应用.
作者:邓月兰 刊期: 2018年第02期
目的 分析在癫痫疾病诊断中应用视频脑电图技术的效果.方法 选取我院癫痫患者106例进行研究,所有患者均接受常规脑电图检查和视频脑电图监测,对比两种技术手段在患者临床发作和癫痫样放电等方面的检出情况,客观评价两种技术手段的应用价值.结果 视频脑电图癫痫临床发作检出率为51.89%,高于常规脑电图组的6.60%,癫痫样放电检出率为65.09%,高于常规脑电图组的28.30%,临床发作和癫痫样放电联合检出率为42.45%,高于常规脑电图组的1.89%(P<0.05).结论 在癫痫临床诊断工作中应用视频脑电图能够提高临床发作、癫痫样放电检出率,降低漏诊、误诊风险.
作者:贺兴友 刊期: 2018年第02期
目的 分析心电图缺血分级与急性心肌梗死拔血罐定位和狭窄程度之间的关系.方法 将2015年8月-2018年1月收治的50例急性心肌梗死的患者按照Brirnbaum心电图缺血情况分为2级缺血(31例)及3级缺血(19例),采用冠脉CAG直径法比较两组的靶血管定位以及狭窄程度.结果 3级缺血组患者的平均靶病变数目以及管腔的狭窄程度均高于2级缺血,差异具有统计学意义;3级缺血患者的CK-MB、cTnI、BNP水平和升高的幅度均高于2级.结论 心电图缺血分级与急性心肌梗死患者的靶血管定位以及狭窄程度具有密切的关系,临床可根据患者的心电图结果预先判定患者的其他情况.
作者:陈爱明 刊期: 2018年第02期
目的 总结新生儿红斑狼疮特点,加强对其认识和诊治水平.方法 通过回顾性分析、总结我科近7年8例NLE例患儿的临床表现等情况.结果 8例患儿中5例出现狼疮样皮损,4例患儿出现血液系统受累,4例出现心脏受累,6例患儿出现肝功能异常.所有患儿母亲均孕前或孕期被诊断为系统性红斑狼疮,所有患儿生后查抗Ro/SSA或(和)La/SSB抗体阳性.1例患儿予阿托品治疗,1例患儿予人免疫球蛋白(IVIG)治疗,3例患儿予糖皮质激素治疗.追踪随访8例患儿出院后未出现严重先天性房室传导阻滞.结论 母亲患系统性红斑狼疮或干燥综合征等自身免疫性疾病,其自身抗体通过胎盘进入胎儿或新生儿体内,从而引起皮肤损害、先天性心脏传导阻滞等疾病,部分可引起患儿严重先天性房室传导阻滞或发展成自身免疫性疾病,需长期随访.
作者:梁汉媚;钟晓冰 刊期: 2018年第02期
目的 对血清生长分化因子-15(GDF-15)在慢性心力衰竭患者临床预后中的价值进行分析.方法 以我院2016年7月-2017年7月诊治的100例慢性心力衰竭患者为研究对象,并作为观察组,同时选取同期门诊100例正常患者为对照组,检测两组患者的GDF-15、氨基末端脑钠钛前体(NT-proBNP)等,对观察组患者进行常规抗心衰治疗,比较分析血清GDF-15在慢性心力衰竭患者临床诊断中的预后价值.结果 观察组患者GDF-15水平高于对照组血清GDF-15水平(P<0.05);血清GDF-15水平与NT-proBNP水平、纽约心功能分级具有正相关(r=0.623,0.320,P<0.05);纽约心功能分级升高,血清GDF-15水平显著升高,不同分级患者GDF-15水平差异具有统计意义(P<0.05);采用ROC特征曲线分析,当GDF-15浓度为1,105.52 ng/L时,对CHF的敏感性为85.4%,特异性则为78.6%.结论 血清GDF-15对慢性心力衰竭患者的预测诊断具有重要意义,可将其作为新生物标志物,对慢性心力衰竭情况进行评价.
作者:韦海潮;刘志新;林振 刊期: 2018年第02期
目的 分析CT和超声在良性甲状腺环状钙化检查中的诊断价值.方法 选取我院就诊的78例良性甲状腺环状钙化病患,根据CT和超声检查结果将环状钙化的内部和后壁组织被声影覆盖的病例归为1组,将超声检查显示环状钙化而CT检查不显示者归为2组,分析CT和超声检查不理想病例.分别比较CT征象、超声征象及CT+超声征象在良性甲状腺环状钙化中的诊断价值.结果 1组超声检查不理想者17例,2组CT检查不理想者9例,差异无统计学意义(P>0.05);BNS(良性结节)CT征象占比高于恶性结节(MNS),超声征象BNS(良性结节)占比高于恶性结节(MNS),差异有统计学意义(P<0.05);BNS有明显CT和超声征象占比42.1%,BNS未同时见CT和超声征象.结论 CT和超声诊断良性甲状腺环状钙化均有一定价值,联合应用CT和超声可提高诊断准确率,可推广应用.
作者:孔华 刊期: 2018年第02期
目的 研究并探讨针对性护理对骨伤患者术后疼痛的护理效果.方法 于2014年3月-2015年6月选取100例在我院进行手术治疗的骨伤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理.对比两组患者的NRS疼痛评分、生活质量评分以及护理满意度.结果 与对照组相比,观察组的NRS疼痛评分明显更低(P<0.05),其生活质量评分明显更高(P<0.05).观察组的护理满意度为96%,明显高于对照组的82%(P<0.05).结论 通过对骨伤患者实施针对性护理,能够使患者生活的自理能力得到提升,同时,能够对促进骨伤患者创口愈合有着重要意义.
作者:徐蒙华 刊期: 2018年第02期
目的 探究保乳手术联合抗结核药物对多发性溃疡性乳腺结核的疗效,为临床提供指导.方法 选取2017年1月-2017年5月于我院就医的40例多发性溃疡性乳腺结核患者,均为女性,随机分为实验组与对照组,各20例.对照组应用乳腺切除术联合抗结核药物治疗,实验组患者应用保乳手术联合抗结核药物治疗.两组患者均随访1年,对比两组患者的生存质量评分、满意度及复发率.结果 对照组患者的满意度为80.00%,显著低于实验组(100.00%)(P<0.05).与治疗前相比,两组患者生存质量评分均有一定范围的提高,实验组的生存质量评分显著高于对照组(P<0.05).随访1年发现,两组患者均未出现复发现象(P>0.05).结论 对多发性溃疡性乳腺结核患者采取保乳手术联合抗结核药物治疗,能显著提高患者的生存质量及满意度,且复发率较低.
作者:张新宁;姚童翔 刊期: 2018年第02期
目的 分析君力达盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗初诊2型糖尿病的综合疗效.方法 选取2015年6月-2017年10月本院收治的105例2型糖尿病患者为研究对象,随机分成三组,各35例,A组采用盐酸二甲双胍片剂进行治疗,B组使用君力达盐酸二甲双胍肠溶胶囊进行治疗,C组采用二甲双胍缓释片进行治疗,对比分析三组患者的治疗效果.结果 三组患者经治疗后临床指标均有明显改善,其中A组患者治疗后空腹血糖水平为(7.1±0.1)mmol/L,餐后2 h血糖水平为(9.9±1.7)mmol/L,糖化血红蛋白为(6.3±1.3)%,各项数据与治疗前以及A组、C组治疗后的数据比较均具有统计学意义(P<0.05);B组患者用药后不良反应发生率为8.57%,A组为28.57%,C组为5.71%.结论 君力达盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗初诊2型糖尿病效果明显,优于二甲双胍片剂和缓释片,可显著改善患者的临床指标,具有较高的临床应用价值.
作者:张秀莲 刊期: 2018年第02期
目的 分析胺碘酮与利多卡因应用于治疗急性心肌梗死并室性心律失常的效果及预后.方法 选择我院2016年2月-2018年2月诊治的70例急性心肌梗死并室性心律失常患者,随机分成对照组(35例)与研究组(35例),对照组使用利多卡因治疗,研究组予以胺碘酮治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组治疗后胸痛解除时间(1.76±0.52)min、心率恢复时间(2.37±0.65)min、24 h动态心电图期前收缩次数(218.34±60.51)次,优于对照组(P<0.05);研究组心率(70.83±10.36)次/min、QTc周期(473.27±55.67)ms、QPR波群时限(115.73±12.65)ms、PR间期(190.53±20.74)ms,优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率8.57%,低于对照组(P<0.05).结论 相比于利多卡因,急性心肌梗死并室性心律失常给予胺碘酮治疗的效果更佳,可明显改善临床症状,提升心功能,且不良反应少,安全性高.
作者:王敬 刊期: 2018年第02期
目的 探讨护理干预对骨科患者术后疼痛及心电图的影响.方法 在本院于2016年1月-2017年1月期间收治的行骨科手术患者62例进行研究,随机分为观察组和对照组,各31例,观察两组术后疼痛程度及心电图变化.结果 术后3 d和术后7 d两组疼痛程度均逐渐降低,其中以观察组降低程度更显著(P<0.05);观察组术后心电图异常率(3.22%)显著低于对照组(19.35%)(P<0.05).结论 在骨科手术治疗中加强综合护理干预可进一步加快术后疼痛缓解,稳定心电图,确保提高护理水平,值得推广.
作者:邝卿 刊期: 2018年第02期
目的 观察血管内介入治疗联合静脉溶栓治疗急性缺血性卒中的疗效.方法 选取80例2015年9月-2016年12月期间接收的急性缺血性卒中患者,将其依照不同治疗方式分为观察组和对照组.对照组采取单一静脉溶栓治疗方式,观察组采取血管内介入治疗联合静脉溶栓治疗方式,探究对比两组患者的治疗成效.结果 观察组的神经功能改善率为95.0%(38/40),明显高于对照组的72.5%(29/40),而颅内出血发生率2.5%(1/40)明显低于对照组的12.5%(5/40),差异明显(P<0.05);另外,术后3个月,观察组患者的生理功能、精神健康、社会功能、生理职能、情感状况、健康状况指标评分均明显高于对照组,差异明显(P<0.05).结论 对急性缺血性卒中患者采取血管内介入治疗联合静脉溶栓治疗方式,可有效改善其病情,临床治疗成效显著,具有一定安全有效性,充分体现其应用价值,可进一步推广和采纳.
作者:杜朴;罗韶辉;冯华海;王玉凯 刊期: 2018年第02期
目的 探讨在医院绩效考核中应用患者满意度考评体系的效果.方法 本研究选择2017年1月-2017年6月医院门诊医生50名、患者3,000例为观察组;另选取2017年7月-2017年12月医院门诊医生50名、患者3,000例为对照组.在医院绩效考核中,对照组实施传统绩效考核模式,观察组实施患者满意度考评体系.分析患者满意度考评体系与传统绩效考核模式在医院绩效考核中的满意度情况.结果 观察组在患者满意度考评体系下的患者满意度、医生工作满意度均明显高于对照组的传统绩效考核模式结果;比较具显著性差异(P<0.05).结论 在医院绩效考核中的应用患者满意度考评体系模式后,可对患者治疗的情况进行准确的评估,提高了满意度,并对不足的部分采取相应的处理,值得在医院绩效考核中应用.
作者:肖蓉 刊期: 2018年第02期
目的 探讨护理安全管理对尿毒症患者护理质量的影响.方法 研究对象选取100例尿毒症患者,收治时间2014年1月-2017年3月,随机分为两组,每组50例,对照组施行常规护理,观察组在施行常规护理的同时施加护理安全管理,比较两组护理效果,指标包含护理不良事件、护理质量等.结果 经护理后,观察组护理不良事件发生率、负性情绪评分均低于对照组;护理质量评分、生活质量评分、护理总满意率均高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 临床护理尿毒症患者时,开展护理安全管理后,可使护理质量明显升高,并促进护理不良事件发生率降低,保证患者治疗安全,提高护理的满意程度.
作者:罗伟燕;张志兰;劳艺飞 刊期: 2018年第02期
目的 研究联合接种23价肺炎多糖疫苗和流行性感冒疫苗对预防慢性阻塞性肺疾病的临床效果,以期减轻老年人COPD的症状和对肺功能的损害,为COPD的防治提供有效的预防方法.方法 选择深圳社区的老年COPD患者(年龄>65岁)280例,以自愿为原则分为A、B、C、D四组,A组给予联合接种23价肺炎多糖疫苗和流行性感冒疫苗,B组只接种23价肺炎多糖疫苗,C组只接种流行性感冒疫苗,D组为对照组,未接种疫苗.对各组患者每月给予1次的电话或者门诊随访,实验周期共两年.记录各组患者的症状和肺功能的变化情况,进行两两对比,采用分析软件进行科学分析得出结论.结果 A组的COPD症状和肺功能改善程度显著优于其他组别.结论 联合接种23价肺炎多糖疫苗和流行性感冒疫苗有助于减轻COPD的症状,改善肺功能,可在临床推广应用.
作者:谢艺明;滕雅萍;首平平 刊期: 2018年第02期
目的 探讨社区规范化管理的干预措施,为有效延缓控制糖尿病并发症的发生和进展提供参考.方法 选取本社区425例糖尿病患者,制定干预措施,对糖尿病患者进行社区规范化管理,比较干预前后患者血糖指标、患者对糖尿病防治的认知水平仪及自我管理能力.结果 经过1年的干预,患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等血糖指标显著下降.患者对糖尿病症状体征知晓率、血糖控制标准知晓率及并发症知晓率显著提高.患者的规范监测血糖、合理饮食、适当运动、按医嘱用药等自我管理指标也显著改善.结论 通过社区规范化管理,能显著提高糖尿病患者对疾病的认识水平及自我管理能力,从而有效监测、控制血糖指标,延缓控制并发症的发生和进展.
作者:刘耿科;朱军辉;陈妙珊 刊期: 2018年第02期
目的 探讨分析院前急诊对高血压性脑出血患者的临床治疗效果.方法 选取2015年1月-2017年12月在我院内科确诊患有高血压性脑出血的98例患者,随机分为对照组与观察组,每组各49例.对照组未采取院前急诊的措施;观察组在入院治疗前进行院前急诊.比较两组患者的治愈率.结果 实验组患者中,经过院前急诊及院内治疗后的治疗成功例数为46例,治愈率为93.88%(46/49),致残及死亡例数3例,占比6.12%(3/49);而对照组患者中,仅经院内治疗后的治疗成功例数为35例,治愈率为71.43%(35/49),致残及死亡例数11例,占比28.57%(11/49),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在将高血压脑出血患者收治院内治疗前先进行院前急诊有利于提高患者的临床治愈率,提升患者的生命质量,应该在临床上进一步推广.
作者:郭泳彤;黄景祥;郑梓基 刊期: 2018年第02期
目的 探寻温针灸加关节腔注射玻璃酸钠注射液在临床上治疗膝骨性关节炎的效果.方法 随机选取2014年11月-2016年11月收治的100例膝关节骨性关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各50例.研究组患者采取温针灸加关节腔注射玻璃酸钠注射液的治疗,对照组采取关节腔内注射玻璃酸钠.观察统计并比较对照组和研究组两组膝关节骨性关节炎患者的治疗结果.结果 研究组的治疗有效率高达94%,而复发率仅10%,而对照组的治疗有效为80%,且复发率达20%.两组治疗的有效率和治疗后的复发率相比较,均有统计学差异(P<0.05).结论 针灸加关节腔注射玻璃酸钠注射液的治疗方法对膝骨性关节炎的治疗效果更加明显,更能恢复改善膝关节骨性关节炎患者的膝关节功能.
作者:汪胤 刊期: 2018年第02期
目的 探究在慢性咽炎治疗过程中实施半夏厚朴汤的临床效果及预防措施.方法 将本院所收治的100例慢性咽炎患者分为观察组和对照组,各50例,对照组患者实施冬凌草片治疗,观察组患者实施半夏厚朴汤治疗,比较两组患者的临床治疗总有效率.结果 观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组患者,比较具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性咽炎患者实施半夏厚朴汤加减治疗,临床效果显著,有助于改善患者的咽部症状和体征.
作者:袁乡石 刊期: 2018年第02期
目的 探究非典型急性心肌梗死的早期诊断治疗效果.方法 按照入院顺序随机抽取我院自2015年2月-2017年2月收治的42例非典型急性心肌梗死患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 15例患者痊愈出院,占35.7%;26例患者好转出院,占61.9%;1例患者死亡,占2.4%,总有效率是97.6%.结论 及时有效地判断非典型急性心肌梗死的梗死部位,有助于进行针对性的治疗,减少并发症,减轻心肌的受损程度,临床应用价值较高.
作者:吴珺 刊期: 2018年第02期