范阜东；周庆；徐贞俊；王东进
目的:回顾总结婴幼儿主动脉缩窄合并复杂心内畸形的外科治疗方法及手术效果.方法:2007-01 至 2016-06 期间,16 例主动脉缩窄合并复杂心内畸形患儿于阜外医院行主动脉缩窄和心内畸形矫治手术,患儿年龄 0.7~44 个月,平均年龄(8.59±12.79)个月;体质量 2.7~12.0 kg,平均体质量(6.18±2.61)kg.全组患儿均采取胸骨正中切口入路,其中 15 例患儿行主动脉缩窄合并心内畸形一期矫治,余 1 例患儿因主动脉缩窄进行性加重,于右室双出口矫治 1 年后行主动脉自体心包补片成形.5 例单纯主动脉缩窄患儿,行主动脉缩窄段切除端端吻合术,余 11例患儿伴有主动脉弓发育不良,行主动脉扩大端端吻合术或补片主动脉成形手术.
作者：马志岭；王强；闫军；李守军；花中东；晏馥霞；王旭 刊期： 2017年第z1期
目的:研究新疆维吾尔族人群中先天性长 QT 综合征(LQTS)家系与编码缓慢激活延迟整流钾通道基因(KCNQ1)突变的关系.方法:维吾尔族先天性 LQTS 家系 6 例,作为家系组, 24 里维吾尔族健康志愿者作为对照组,利用 Sanger 测序法直接对 KCNQ1 基因的 16 个外显子测序,分析家系组与对照组测序结果,探究 KCNQ1 基因突变与新疆维吾尔族人群先天性 LQTS 的关系.
作者：麦麦提阿卜杜拉·麦麦提敏；李耀东；周贤惠；芦颜美；张疆华；邢强；汤宝鹏 刊期： 2017年第z1期
目的:总结经胸及经食管超声心动图在 34 例复杂矫正型大动脉转位诊断、手术方式选择及术中监测和术后随访中的应用.方法:选取 2012-03 至 2016-12 期间 34 例合并其他心脏畸形并在阜外医院行一个半心室修复手术的矫正型大动脉转位(cTGA)患者为研究对象,手术年龄:(4.2±1.2)岁.手术方法:半 Mustard+ 双向 Glenn+Rastelli.术前及术后随访用经胸超声心动图(TTE)进行多切面进行评价,仪器为PhilipsIE33或者EPIQ7C,术中监测用经食管超声心动图(TEE),仪器为 PhilipsIE33 或者 GE Vivid I.
作者：王燕；逄坤静；王浩；李慧；孟红；江勇；徐楠；王剑鹏；刘倩倩；李幕子 刊期： 2017年第z1期
目的:肥胖与心血管疾病危险因素及其聚集密切相关,目前普遍采用体质指数和腰围作为评价肥胖及内脏脂肪蓄积的指标.近年有研究提示生物电阻抗测量指标—身体脂肪率(BFP)和内脏脂肪指数(VFI)对代谢性危险因素及其聚集的预测效果可能更优.本研究利用西藏与新疆地区慢性心肺疾病现状调查研究中 35 岁及以上人群数据探讨 BFP、VFI 与心脏代谢性危险因素聚集的关系及预测价值.
作者：王佳丽；陈祚；王馨；张林峰；董莹；聂静雨；郑聪毅；邵澜；田野；王增武 刊期： 2017年第z1期
目的:血管紧张素转换酶 2(ACE2)裂解血管及张素Ⅱ(Ang Ⅱ) 产生血管紧张素 1-7(Ang-7),作用于 Mas 受体(MasR)产生作用.高血压伴随 Ang Ⅱ的升高或降低以及心脏和肾脏的损害.本研究的目的是:是否 Ang Ⅱ影响心脏和肾脏中 ACE2/MasR 的表达;是否 Ang1-7 通过 MasR 调节高血压心脏的修复和重构.
作者：孟维鑫；刘宏宇 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨冷诱导 RNA 结合蛋白(CIRBP)在体外循环心脏手术低温保护中的作用和机制.方法:使用 TALEN 基因编辑技术构建 CIRBP 敲除大鼠.使用 CIRBP 敲除大鼠和野生型大鼠各 10 只构建大鼠低温体外循环模型,使用左心导管检测心脏复跳后两组大鼠的左心室内压,进一步取两组大鼠心肌做蛋白质组学分析并使用Western blot 对蛋白质组学结果进行验证.
作者：刘一为；项理；黄源；张浩 刊期： 2017年第z1期
背景:心脏移植是迄今为止终末期心力衰竭终的治疗措施.传统观念认为,高龄是心脏移植的限制因素,会导致移植预后不佳,因此老年患者多被排除在移植名单之外.随着人们预期寿命的延长以及老龄化社会的到来,高龄患者受体移植效果研究以及移植受体年龄上限的探讨,已日益受到关注.
作者：董念国；陈思；MahmoudHusseinAlshirbiniAhmed 刊期： 2017年第z1期
目的:收集报道单中心低射血分数的重度主动脉瓣狭窄患者行主动脉瓣置换术(AVR)早期疗效分析,总结报道临床经验.方法:回顾性分析我院 2013-08 至 2017-02 期间高州市人民医院心血管外科 43 例左心室射血分数(LVEF)≤ 35%的重度主动脉瓣狭窄患者进行主动脉瓣置换术的临床资料.
作者：曹勇；陈波；何勇；陈凯明；胡楝；余观水；邓劲松；王茂生 刊期： 2017年第z1期
目的:总结 Stanford B 型主动脉壁间血肿患者壁间动脉瘤的临床特点及近中期随访结果.方法:回顾 2013-09 至 2015-09 腔内血管外科收治的 16例经全主动脉 CTA 检查确诊为 Stanford B 型主动脉壁间血肿合并壁间动脉瘤患者的临床资料,共 41 处壁间动脉瘤,分别在发病时和发病后 1 个月、3 个月、6 个月和 1 年复查主动脉CTA,观察壁间动脉瘤的变化情况和壁间血肿的吸收情况.
作者：李浩；王志伟；化召辉；李震 刊期： 2017年第z1期
目的:期望在一个真实的临床环境中,不施加任何干预措施的情况下来探讨 β 受体阻滞剂对急性冠脉综合征 PCI 术后患者的治疗作用.方法:自 2009-03-01 至 2014-12-31 期间,本研究一共纳入 3180 例急性冠脉综合征 PCI 术后患者,在患者出院后第1 个月、第 6 个月、第 12 个月进行跟踪随访.我们将一类事件定义为心源性死亡,二类事件为心源性死亡,非致死性心肌梗死,心力衰竭再住院和其他心源性再住院.然后,根据是否在出院时接受 β 受体阻滞剂的治疗,将患者分为两组,计算两组患者的相对风险值,另外,我们也计算了患者服用β 受体阻滞剂的剂量百分比(给予的 β 受体阻滞剂的每日剂量 / 目标剂量,其中目标剂量是与以往大型临床试验中使用的剂量一致),以此将患者分为:没有使用 β 受体阻滞剂组,<50% 的目标剂量组,>50% 目标剂量组三组进行比较.
作者：李陈泽；孙阳；沈小青；余婷；李庆；阮国然；张丽娜；黄强；庄航；黄静秋；汪璐芸；蒋建刚；王炎；汪道文 刊期： 2017年第z1期
目的:红细胞分布宽度(RDW)是数字化测量血液循环中红细胞形态变异性的一个指标,反映红细胞体积大小离散状态.初 RDW 仅限于贫血的分类诊断,近年研究认为RDW 是机体炎症水平的一个标志,可预测冠心病患者的心血管事件发生率.本文旨在探讨 RDW 与行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病心绞痛患者出现对比剂肾病(CIN)的相关性.
作者：赵凯；高晟；李永健 刊期： 2017年第z1期
目的:总结在国内率先开展的 157 例房颤外科冷冻消融的体会,评价瓣膜手术同期冷冻消融的安全性和疗效.方法:回顾性分析我院 2013 -08 至 2017-05 期间 157 例心脏瓣膜手术同期行心房颤动(房颤)冷冻消融患者的临床资料.其中男 69 例、女 88 例,年龄(51.4±14.2)岁.常规正中切口采用上下腔静脉插管转流,升主动脉阻断.胸骨上段小切口从胸骨上窝向下正中劈胸骨至第 4 肋间,向右侧横断胸骨,常规建立体外循环.正中切口及胸骨上端小切口采用右房 - 房间隔入路,纵行切开左房,行主动脉瓣置换病例加做主动脉根部切口,左房冷冻消融方法:右侧上肺静脉开口经左房顶到左肺静脉开口中点线路;右侧下肺静脉开口到左肺静脉开口中点线路,形成包绕 4 根肺静脉开口的环形线路;右侧下肺静脉开口到左心耳线路;右侧肺静脉口到二尖瓣中点峡部瓣环线路,左房冷冻消融时间为每条线路 120 s.右房冷冻消融方法:行上腔静脉入口至下腔静脉纵行右房切口,右房切口上缘到上腔静脉开口线路;右房口切下缘到下腔静脉开口线路;右房切口上缘中点到三尖瓣环(2 点位置)线路;右房切口到右心耳线路;右心冷冻消融时间为每条线路 90 s.常规双十号丝线心外结扎左心耳,再次及腔镜微创心脏手术从心内以 4-0 Prolene 线连续缝合关闭左心耳.胸腔镜辅助下微创二尖瓣手术采用右前外侧第 4 肋间 5~6 cm 切口进胸,股动静脉插管转流,二氧化碳填充术野,经左房切口行左房冷冻消融及二尖瓣手术,从心内以 4-0 Prolene 线连续缝合关闭左心耳.经右房切口行右房冷冻消融及三尖瓣成形术.术后第 3、6、12、18、24 个月追踪复查 12 导联心电图观察心律情况.
作者：刘立明；宋珑；李小冰 刊期： 2017年第z1期
目的:本研究旨在建立一个可以预测冠心病患者长期缺血预后的评分系统,依此对患者出院后风险进行评价,为临床医生个体化的患者管理提供可靠地依据.方 法:OPT-CAD 研 究(Optimal antiPlatelet Therapy for Chinese patients with Coronary Artery Disease,美国国立健康研究院 clinicaltrials.gov 注册号:NCT01735305)是一项由沈阳军区总医院韩雅玲院士牵头实施的大规模、多中心、前瞻性注册研究.本研究入选了正在接受至少一种抗血小板药物治疗的14032 例冠心病患者.纳入研究的患者,根据入选时间分为推导队列和验证队列,其中先入选的 10000 例患者进入推导队列,采用 Logistic 回归的方法建立风险评分模型;剩余4032 例患者进入验证队列,对建立的评分模型进行效力验证,之后,建立终的评分系统.模型的终点为 12 个月内缺血事件,为一个包含了心原性死亡、心肌梗死、缺血性卒中的复合终点.
作者：韩雅玲；裘淼涵；李毅；王效增；李晶；王贺阳；余晓凡；鲍丹 刊期： 2017年第z1期
目的:随着心脏起搏技术的不断发展,心血管植入型电子器械的植入量不断增加,随之而来的是起搏器术后程控随访工作量的增加.而起搏器术后程控随访主要在门诊完成,这需要患者反复就医,增加了医生和患者的负担.由此,起搏器远程监测系统应运而生.Carelink 是美国美敦力(Medtronic)公司研发的一款远程监测系统.本研究初步评价 Carelink 远程监测系统在临床医生中的易用性.
作者：李玉秋；陈柯萍；宿燕岗；刘少稳；项美香；沈法荣；刘兴斌；汤宝鹏；刘启明；齐向前；张澍 刊期： 2017年第z1期
目的:体外循环缺血再灌注期间临床干预以及机体的自身调节机制使心肌代谢发生复杂变化,然而缺乏系统性全面分析,本研究旨在利用代谢组学技术全面探索缺血再灌注期间心肌代谢变化特点.
作者：邹丽华；刘晋萍；张浩 刊期： 2017年第z1期
目的:替格瑞洛相关的呼吸困难等副作用可能会影响到冠心病患者用药的依从性.本研究通过观察真实世界中稳定性冠心病(SCAD)患者长期服用替格瑞洛情况,分析替格瑞洛依从性、影响因素和对预后的影响.
作者：刘娟；颜红兵 刊期： 2017年第z1期
目的:随着以经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)为代表的有创治疗手段的发展,急性冠脉综合征(ACS)患者的预后得到明显的改善.研究发现,ACS患者中有 25% 年龄超过 75 岁,但该部分患者接受有创治疗比例较低.高龄(>75 岁)ACS 患者能否从有创治疗中获益仍然存在争议.本研究旨在对现有证据进行荟萃分析,探索年龄>75 岁的高龄 ACS 患者的治疗策略.
作者：陈志高 刊期： 2017年第z1期
目的:本研究旨在观察远程监测系统能否早期发现和治疗无症状性心房颤动(房颤),并分析影响无症状性房颤发作的危险因素.方法:这是一项单中心对照研究,连续选取北京医院2009-04 至 2015-04 期间植入 Biotronic 双腔起搏器的老年患者 300 例,按照 1:1 配比分成远程监测组(实验组)和诊室随访组(对照组),要求所有患者在植入术后 1、3、6、12 个月进行诊室随访和起搏器程控,此后每年至少 1 次.诊室随访观察患者有无心房高频事件发作,询问患者此间有无症状,并记录事件发作时间、频率、持续时间及发作时有无心电图检查结果.远程监测组在此基础上应用家庭监测系统每日自动传输起搏器信息,特殊报警事件随时传送.此外所有患者因病情变化进行不定期随访.随访 2 年,随访截止至2017-04-01.主要研究终点为患者出现至少一次房颤相关事件.
作者：张倩；邹彤 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨 1.5T MRI T1mapping 成像在心肌梗死(MI)动态演变过程中的诊断价值;方法:建立猪MI模型 3 只,于MI 模型制备后1 周,1 个月, 2 个月分别行心脏短轴面的对比注射前、后 T1mapping 扫描及对比剂延迟扫描(LGE).对 MI 后不同时期对比剂注射前后T1mapping 及 LGE 图像心肌异常信号的显示进行主观评价,并对照相应 LGE 图像分别测量延迟强化区、远离延迟强化区的对比剂注射前后 T1 值.以 LGE 为金标准,对比分析对比剂注射前后 T1mapping 图像对于 MI 的主客观评价效能,及其在心肌梗死后不同时间段内的评价效能.
作者：潘存雪；刘文亚；古丽娜·阿扎提；陈宏；高晓明 刊期： 2017年第z1期
目的:通过建立脱水、制动及脱水联合制动的应激性心肌病(SIC)大鼠模型,研究脱水对应激性心肌病发生的促进作用.方法:随机选取 55 只健康雄性 SD 大鼠,随机分为 4 组,分别为对照组、脱水组、制动组和脱水 + 制动组.对照组大鼠予以正常进食、饮水;脱水组大鼠限制饮水量(50 ml/d),不限制进食;制动组大鼠每日束缚制动 6~8 小时,不限制进食、饮水;脱水组 + 制动组大鼠每日束缚制动 6~8 小时,限制饮水量(50 ml/d),不限制进食.每周应用小动物超声仪观察大鼠室壁运动情况一次,以出现左心室功能障碍,心尖节段(典型 SIC)或非心尖节段(非典型 SIC)室壁运动异常为造模成功.每周测量大鼠无创血流动力学指标:左室流出道血流时间积分(VTI)、平流速均血流速度(Mean-Vel)、平均压力阶差(Mean-Grad)、峰值血流速度(Peak-Vel)及峰值压力阶差(Peak-Grad),并记录肢体导联(Ⅱ导联)心电图.观察至第 4 周,应用有创的血流动力学方法检测大鼠左室舒张末压力(LVEDP)、左室收缩压(LVSP)、左室内压大上升速率(+dp/dtmax)及大下降速率(-dp/dtmax),随后处死各组大鼠,通过酶联免疫法(ELISA 法)检测各组大鼠血清肾上腺素(EPI)及去甲肾上腺素水平(NE)水平,并留取心室肌组织行 HE 染色以观察大鼠心肌损害情况.
作者：孙艳荣；王海丽；张跃；袁梦；李广平；富华颖 刊期： 2017年第z1期
中国循环杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院
