陈家华；谢志强
目的:探讨单纯升主动脉置换治疗急性 A 型主动脉夹层的手术策略.方法:自 2010-03 至 2016-12 期间我院行手术治疗的急性 A 型主动脉夹层病人 253 例,男 204 例,女 49 例,年龄(48±12.7)岁.197 例行孙氏手术(SUN''组),56 例仅置换升主动脉(AAR 组).记录围术期相关数据,随访 3 个月~5 年,了解患者生存情况及复查大血管 CTA.
作者：于浩；张卫达 刊期： 2017年第z1期
目的:研究 VKORC1(rs9923231)、CYP2C9(rs1057910)基因多态性,及其对云南汉族心脏瓣膜置换术后患者华法林稳定剂量的影响.方法:(1)按条件选取 80 例 2016-01 至 2016-12 在昆明医科大学第一附属医院心脏外科接受心脏瓣膜手术治疗的名云南汉族患者,通过基因测序检测这 80 例患者 VKORC1 (rs9923231)、CYP2C9(rs1057910)的基因多态性.(2)收集上述 80 例患者的身高、体重、体表面积、年龄、性别、手术方式等资料,并依据国际标准化比值 INR 调整华法林用药并记录华法林的稳定剂量.(3)分析华法林稳定剂量与VKORC1(rs9923231)、CYP2C9(rs1057910)、CYP2C8(rs1057910)基因多态性以及临床因素之间是否存在相关性;并用多元回归方程建立华法林稳定剂量模型.
作者：欧阳培刚；张桂敏 刊期： 2017年第z1期
目的:甲状腺功能异常对血压、心脏收缩力、心率、外周阻力及脂代谢等都能产生影响.尽管甲状腺功能异常对心血管系统的多种影响机制已经报道,但是目前临床证据仍存争议.本研究旨在探索促甲状腺素(TSH)与动脉硬化及高血压的相关性并对这一相关性进行亚组分析.
作者：安仕敏；王文尧；唐熠达 刊期： 2017年第z1期
目的:评价国产第二代生物可降解聚合物涂层雷帕霉素药物洗脱支架(EXCEL Ⅱ)治疗原发原位冠心病患者的长期疗效与安全性.方法:本研究为 EXCEL Ⅱ支架上市前首次人体试验,前瞻性入选 45 例原发原位冠心病患者,均置入 1 枚 EXCEL Ⅱ支架,术后联合应用双联抗血小板药物(阿司匹林和氯吡格雷) 12 个月,后长期单用阿司匹林抗血小板治疗.主要终点为 3年主要心脏不良事件(MACE,心原性死亡、心肌梗死或缺血驱动的靶病变血运重建的复合终点).
作者：王耿；荆全民；徐凯；李毅；王效增；马颖艳；韩雅玲；徐波 刊期： 2017年第z1期
目的:心肌细胞在电活动中会产生微弱的磁场,通过心磁图可以探测到心脏磁场的变化,并应用于心肌缺血类心脏疾病的早期诊断.本文将从电生理角度探究心磁图的电矢量特征规律及其临床价值.
作者：王月霞；张树林；陆健平；马健；马士新；陶敏芳；倪宣中 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨肌部多发室间隔缺损接受外科手术治疗患者的治疗方法与术后超声心动图特点及超声心动图的应用价值.方法:2010-01 至 2016-06 间在我院接受外科手术治疗的患者中手术诊断为肌部多发室间隔缺损,或合并 II 孔型房间隔缺损、动脉导管未闭、继发性二尖瓣 / 三尖瓣返流,不合并其它复杂畸形或右室流出道 - 肺动脉梗阻性疾病,共 24 例,其中男 11 例,女 13 例,年龄 2 个月 ~11 岁(平均 20 个月).术前行经胸超声心动图检查,了解室缺位置、大小、形态特点、有无继发改变、有无合并畸形.术式包括:室间隔缺损修补术及肺动脉.术后早期于出院前复查超声心动图,术后随诊 1个月 ~3 年复查超声心动图,判断有无残余分流及其宽度,评价心脏功能及估算肺动脉压.
作者：赵星；逄坤静；张茗卉；王剑鹏；王燕；孟红；吴伟春；王浩 刊期： 2017年第z1期
目的:随着心力衰竭患者生存期的不断延长,有心脏移植需求的高龄(>60 岁)患者数量在不断增加.本研究旨通过回顾比较高龄与相对低龄(18~60 岁)患者心脏移植结果,反应我国高龄心力衰竭患者接受心脏移植的现状 .方法:回顾性分析 2004-06 至 2016-03 期间 547 例相对低龄和 78 例高龄供体的基本特征.采用 Kaplan-Meier 生存曲线描述生存率并对生存差异的原因进行分析.
作者：郑哲；黄洁；宋云虎；王巍；廖中凯；石丽；杜娟；胡盛寿 刊期： 2017年第z1期
目的:大气 PM2.5 污染与心血管不良事件关系密切.项目探讨孕期 PM2.5 暴露对子代发育及心血管疾病发生的影响及可能机制.方法:c57 孕鼠在整个孕期接受 PM2.5 暴露(0.125 mg/ml,约 300 μg/m3,2 小时 / 天).记录子代小鼠出生体重,监测小鼠体重;饲养致 4 个月龄,计算心脏指数,获取心脏组织.H&E 染色用以观察子代小鼠心脏大体形态;透射电镜用于观察小鼠心肌细胞超微结构;检测小鼠血脂及血糖;Q-PCR用于检测心脏核心转录因子 GATA4、Mef2c 及心肌重构相关基因 α/βMHC、表达水平.染色质免疫共沉淀结合 Q-PCR (ChIP-Q-PCR)检测 GATA4 及 Mef2c 启动子区域附近组蛋白 H3K9 乙酰化水平,p300 及 CBP 与 GATA4 及 Mef2c 启动子结合水平.
作者：潘博；田杰 刊期： 2017年第z1期
目的:观察对比 Masson 三色染色、苏木素伊红(HE)染色和苦味酸 - 天狼猩红染色法在评价心肌纤维化中胶原纤维的沉积特点及分布特征方法:取小型猪二尖瓣反流模型的心房肌标本, 行狼红染色,分别在普通光学显微镜和偏光显微镜下进行观察,记录正常对照组和模型组同一切片相同视野的组织学特征,同时结合常规 HE 染色及 Masson 三色进行对比和分析.
作者：朱嘉宝；孟健；方俊涛；张冬；李波；崔永春；罗晓康；唐跃 刊期： 2017年第z1期
目的:感染性心内膜炎(IE)是指由细菌、真菌和其他微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症.具有先天性心脏畸形(如先天性房、室间隔缺损、主动脉瓣二瓣畸形等)基础存在的患者具有更高的患病几率.随着人民生活水平的提高,我国风心病患者呈现逐年下降态势,但感染性心内膜炎的发生却越来越常见.罗氏菌属属放线菌科、罗氏菌属不规则杆菌,只有一个种:龋齿罗氏菌,可还原硝酸盐,发酵葡萄糖、麦芽糖、菊糖、果糖、蔗糖、甘油以及水杨苷.葡萄糖发酵主要产生乳酸及少量醋酸、蚁酸和琥珀酸.罗氏菌主要生长在人类的嘴口腔及咽喉部,是不确定的条件致病菌.
作者：龚医博；廖晓波 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨及分析需要高比例心室起搏的窄 QRS 波群患者中永久希氏束起搏的失败率及其原因.方法:入选 2016-02 到 2016-10,在沈阳军区总医院住院的需要高心室起搏比例的窄 QRS 波群的患者,对这些患者尝试永久希氏束起搏.入选患者术前均详细解释永久希氏束起搏的风险及获益,所有患者均为自愿加入,并签署具体的书面同意书.对于某些入选患者,我们经股静脉置入一根四极电极于房室间隔前部和三尖瓣上缘,用以希氏束起搏电极植入前标测与定位希氏束.在术中我们应用固定形态的鞘管(C315 HIS 鞘管,美敦力)或一个可操纵鞘管(C304,美敦力)推送 SelectSecure 起搏电极(3830 电极,美敦力).希氏束起搏的成功标准:(1)希氏束起搏阈值小于 2.5 Vs0.5 ms;(2)如果在四极电极定位的区域内尝试 5 次起搏均未能夺获希氏束或者暴露时间达到 20 min 后,我们便不再尝试起搏,并常规的将电极植入右心室部位.(3)在电极植入过程中,我们尝试获得纯希氏束起搏,但是如果获得的是伴有心室融合波的旁希氏束起搏也是可以接受的.分析希氏束起搏的成功率及失败原因.
作者：王娜；梁延春；徐白鸽；于海波；高阳；刘荣；焉晓蕾；许国卿；王祖禄；韩雅玲 刊期： 2017年第z1期
目的:本研究旨在对现有证据进行荟萃分析,总结心肺运动试验在肥厚型心肌病患者预后评估中的价值.方法:通过检索 Pubmed、Embase、Cochrane 及中国知网、万方数据库收集相关证据文献.应用 STATA 14.0 合并 RR 值并分析异质性.
作者：陈志高 刊期： 2017年第z1期
目的:CREG1(Cellular repressor of E1A-stimulated genes)是一种具有维持组织和细胞成熟分化功能的分泌型糖蛋白, CREG1 对小鼠心肌梗死及梗死后心室重构的作用尚不清楚.本研究目的明确 CREG1 对小鼠心肌梗死及梗死后心室重构的影响.
作者：刘丹；田孝祥；闫承慧；韩雅玲 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨完全型肺静脉异位(TAPVC)的超声诊断特点及梗阻性与非梗阻性 TAPVC 在手术前后的异同.方法:选取 TAPVC 患儿 112 例,分为梗阻组 34 例及非梗阻组 78 例.分别于术前、术后 1 个月及 6 个月进行超声心动图检查,评价心内结构、功能及肺静脉引流情况.应用 M型超声测量左、右心室舒张末期内径(LVD,RVD),脉冲多普勒测量肺静脉流速,连续多普勒测量三尖瓣反流峰值压差(PTR).分析并比较同一患儿术前术后以及两组患儿间心室内径及 PTR 的变化,以及两组间死亡率及术后肺静脉梗阻(PVO)发生率.
作者：李慕子；徐楠；王剑鹏；江勇；王燕；逄坤静 刊期： 2017年第z1期
目的:应用经食道超声评价达比加群酯对心房颤动(房颤)患者左心耳血栓溶栓治疗的疗效并探讨影响溶栓效果的因素.方法:收集 2016-06 至 2017-01 就诊于我院心血管内科的房颤并左心耳血栓的患者,规律服用达比加群酯胶囊(150 mg,口服,2 次 /d)3 个月后,据血栓消融情况将患者分为有效组和无效组,记录两组患者的一般资料及治疗前后左室射血分数(LVEF)、左房射血分数(LAEF)、左心耳内血流速度(LAA-v)、血栓个数及大小.对各检测指标进行统计学分析,并分析比较影响左心耳血栓溶栓效果的因素.
作者：邢小飞；刘楠楠；周微微；梁明；王祖禄 刊期： 2017年第z1期
目的:探索高血压患者的 24 h 尿钠排泄量与肥胖程度对血压的影响及 24 h 尿钠排泄量与不同肥胖指标的相关性.方法:本研究以前瞻性城乡流行病学研究(PURE)的中国人群基线数据为基础,选取高血压患者,利用 Kawasaki 公式估算 24 h 尿钠排泄量.采用线性回归分析 24 h 尿钠排泄量与不同肥胖指标的相关性,比较高血压患者不同尿钠水平和肥胖程度的血压差异.
作者：刘小云；伯坚；王杨；陈辉；刘旭；高楠；白秀林；邓国娇；尹潞；李卫 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨改良饮食护理模式对 Stanford A 型主动脉夹层患者术后胃肠功能恢复的效果,减少夹层复发的诱发因素,提高患者术后生活质量.方法:对照组:按照一般术后饮食护理模式.观察组:术后 24 小时病情平稳后由营养师早期介入,给予复合膳食纤维 30 g+温开水50 ml兑成水状口服(未拔除气管插管者鼻饲),每日 3 次,连续服用 5 天.观察两组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气排便时间及有无便秘、腹泻情况发生.
作者：赵孝英；蒋春燕 刊期： 2017年第z1期
目的:对于老年(≥ 55 岁)及老老年(≥ 75 岁)STEMI患者行急诊 PCI 的有效性、安全性缺乏临床证据,本研究就不同年龄间进行探讨.方 法: 利 用 一 项 全 国 多 中 心 注 册 登 记 研 究, 共 纳入 STEMI 患 者 19345 例. 其 中 分 成 <55 岁 非 老 年 组(n=5881),55~64岁低龄老年组(n=5658),65~74岁高龄老年组(n=4614),≥ 75 岁老老年组(n=3192).比较人群在不同急诊再灌注治疗下的院内死亡率.
作者：何培源；杨进刚；许海燕；高晓津；冼颖；吴元；李卫；王杨；严若华；金辰；宋雷；张璇；伏蕊；叶蕴青；董秋婷；孙慧；高润霖；杨跃进 刊期： 2017年第z1期
目的:本研究旨在评估小号人工环治疗继发性三尖瓣关闭不全(STR)患者的近中期疗效,对比不同栓系高度(TD)患者的近中期结果.方法: 2009-01 至 2015-12 共 66 例以二尖瓣病变为主的STR 患者由单一术者进行左心瓣膜手术和三尖瓣人工环成形术.男 23 例,女 43 例,平均年龄(52.8±10.8)岁.均存在二尖瓣病变,主动脉病变 17 例,9 例(13.6%)为二次手术, 1 例(1.5%)为三次手术.术前 NYHA 心功能Ⅲ / Ⅳ级者 38例(57.6%),心房颤动 55 例(83.3%).超声心动图示:中度以上肺动脉高压者 40 例(60.6%);三尖瓣轻度反流 15 例(22.7%),中度反流27例(40.9%),中度以上反流24例(36.4%).所有患者均于术前、术后一周及随诊时进行超声心动图检查,评估 TR 严重程度,测量肺动脉收缩压(PASP)、三尖瓣瓣环直径(TAD)、TD 等指标.此外,平均随访(25.7±25.5)个月.按照术前超声测得 TD 大小分为两组:组 1(TD < 8 mm,n=32)和组 1(TD ≥ 8 mm,n=11),以评估不同 TD 患者的预后.
作者：郑也；潘世伟；孟红；田川；李彬；王今晓；孙寒松；胡盛寿 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨改良 Morrow 术治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的临床疗效方法:回顾性分析从 2015-03 至 2016-12 期间我院连续完成的 28 例改良 Morrow 手术患者临床资料,其中男性 13 例(46.4%),年龄(42.8±19.8)岁,通过超声心动图指标和NYHA 心功能分级观察手术疗效.
作者：阮伟强；罗书画；梁终磊；陈玉成；张庆；赁可 刊期： 2017年第z1期
中国循环杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院
