安仕敏；王文尧；唐熠达
目的:探讨培养高素质的心血管专科护士人才以适应心血管专科发展的需要而实施的教学方法.方法:通过对重庆市心血管专科护士培训管理团队的优化组合、优秀教员的选拔、优良教材的选定,并采用 PBL 教学模式进行培训,经过对专科护士的满意度调查,不断持续改进,终达到提高重庆市心血管专科护士综合素质的目的.
作者：张艺；代芬；张丽敏；张璐 刊期： 2017年第z1期
目的:研究边支血管内超声(IVUS)指导开通冠状动脉主支无残端慢性闭塞病变(CTO)的可能性和疗效.方法:自 2010-04 至 2016-09,共 14 例冠心病患者,冠状动脉造影显示,冠状动脉主支有 CTO,闭塞处无残端但有分支.将 IVUS 导管沿边支导丝送入,在 IVUS 指导下操控导丝进入主支 CTO 真腔.
作者：王斌；韩雅玲；荆全民；徐凯；王效增；马颖艳；梁振洋；王耿；刘海伟；关绍义 刊期： 2017年第z1期
目的:观察西洋参叶 20s- 原人参三醇组皂苷(PQTS)对大鼠脑缺血再灌注损伤炎症反应的影响.方法:Wistar 大鼠随机分为假手术组,模型组,PQTS 12.5、25.0 和 50.0 mg/kg 剂量组,阳性药盐酸氟桂利嗪(FHI, 2.0 mg/kg)组.各组大鼠腹腔注射给药,每天 1 次,连续 3 d.采用线栓法制备大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,缺血 2 h,再灌注 24 h.24 h 后对大鼠神经功能进行评分,TTC 染色法观察脑梗死体积,干湿重法测定脑含水量,分光光度法测定髓过氧化物酶(MPO)活性,伊文思兰(EB)法测定血脑屏障的损伤程度,QPCR 检测促炎性细胞因子 IL-1β、IL-6和 TNF-α mRNA 的表达,Western blot 法检测脑组织中 NF-κBp65 蛋白的表达.
作者：赵莹；宋岐；宋燕青 刊期： 2017年第z1期
目的:终末期肾病的患者容易出现弥漫性冠状动脉粥样硬化,主动脉钙化(尤其是慢性肾功能衰竭的患者),水、电解质酸和碱平衡调节能力下降,贫血,血小板功能下降,而心脏手术中体外循环的应用更是进一步增加了手术的风险,因此,此类患者是心脏外科手术的高危人群,一般被列为手术禁忌患者,目前国内相关手术的研究报道较少.需要透析的肾功能衰竭患者行心脏手术不管是对患者还是对心脏外科医生都是一个严重并且具有挑战性的问题,因此我们总结了我科合并严重肾功能不全透析依赖患者行心脏手术围手术期的管理经验和随访结果.
作者：王东进；徐灿；周庆；潘俊；王强 刊期： 2017年第z1期
目的:通过先天性心脏病(先心病)婴幼儿营养状况的评估以及分析其与术后临床预后的关系,探讨先心病婴幼儿营养不良发生率与临床结局的关系,为先心病规范化营养风险评估及营养支持治疗提供理论依据.
作者：郑林；王旭；潘沱；李丹；王巍 刊期： 2017年第z1期
目的:射频导管消融治疗已成为治疗埋藏式心律转复除颤器(ICD)术后电风暴的重要手段.本文通过回顾性分析在我院接受导管射频消融的 22 例 ICD 术后电风暴患者的手术方式及随访结果,探讨导管射频消融的疗效与安全性.
作者：余文杰；宋旭东；肖华；刘磊；吴志坚；杨雅舒；张春兰；邵静；阙冬冬；冯丽芸；李元青；王先宝；周贻军；杨平珍 刊期： 2017年第z1期
目的:应用实时三维超声心动图评估不同类型功能性三尖瓣反流(FTR)患者的三尖瓣环立体形态改变.方法:75 例 FTR 患者根据反流量及瓣环横径分为 4 组, A 组(瓣环横径增大且反流≥中量,n=21)、B 组(三尖瓣环横径增大且反流 < 中量,n=18)、C 组(瓣环横径正常且反流≥中量,n=19),D 组(瓣环横径正常且反流 < 中量, n=17),21 例健康志愿者作为对照组.应用实时三维超声心动图测量瓣环前后径(AP)、瓣环左右径(SM)、瓣环圆形指数(SI)、瓣环非平面角度 (NPA)、三尖瓣环前半侧瓣环长度(Ant Ann)、三尖瓣环后半侧瓣环长度(Post Ann)、三尖瓣环周长(Ann)、三尖瓣环二维投影面积(Area)等参数,进行对比分析并评价参数与反流量的相关性.
作者：吴文谦；杨亚利；张丽 刊期： 2017年第z1期
目的:回顾性分析清醒体外膜肺氧合(ECMO)在心脏外科围术期应用的临床效果.方法:自 2013-12 至 2017-04 我院心外科共有 31 例患者使用 ECMO 进行循环呼吸支持,其中清醒 ECMO 5 例(心脏移植过渡等待供体患者 1 例,心脏移植术后右心衰 2 例,心脏移植术后心包压塞误认为右心衰 1 例;成人 ASD 术后急性左心衰 1 例).5 例清醒 EMCO 患者全部采用静脉-动脉(V-A)模式并常规放置股动脉远端灌注管(7F 鞘管),除建立和撤除 ECMO 支持系统外,全程保持清醒状态,经口进食,温度维持在 35~36.5℃,流量维持在 2.5~4.0 L/min,全血激活凝固时间(ACT)维持在 180~220 s,转流过程中根据具体情况调节内环境,稳定血流动力学.
作者：邓丽；张国伟；迟超；杨慧；王四清；邱冬云 刊期： 2017年第z1期
目的:本研究利用心脏磁共振延迟强化成像(LGE)技术评估扩张型心肌病患者心肌纤维化,并联合甲状腺激素对扩张型心肌病的长期预后进行分析.方法:连续入组 2010-01 至 2011-10 期间在中国医学科学院阜外医院住院治疗的扩张型心肌病患者 220 例.所有患者随访至 2015-12.根据患者 FT3 中位数及心脏 MRI 是否存在延迟强化,分为以下四组:LGE(阳性)+FT3<2.79 pg/ml (n=64),LGE(阳性)+FT3 ≥ 2.79 pg/ml (n=50),LGE(阴性)+FT3<2.79 pg/ml (n=46) 和 LGE(阴性)+FT3 ≥ 2.79 pg/ml (n=60).研究终点为心源性死亡(包括心源性猝死和心衰死亡)和心脏移植联合终点.采用 Kaplan-Meier 法绘制生存曲线,利用多因素 Cox 回归分析四组患者生存率的差异.
作者：孟祥彬；王文尧；张阔；祁雨；安仕敏；王思远；郑济林；高传玉；唐熠达 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨桡动脉在全动脉化冠状动脉旁路移植术中的临床应用效果.方法:回顾性分析纳入中国心血管外科注册登记研究(CCSR)的单中心连续 60 例应用桡动脉(RA)行全动脉化(TAR)冠状动脉旁路移植术患者的临床资料、手术方法、结果,初步探讨应用 RA 的 TAR 冠状动脉旁路移植术临床经验,观察其临床效果.
作者：孙俊杰；任培军；程兆云 刊期： 2017年第z1期
目的:研究 GRACE 评分对于急性心肌梗死(AMI)患者1 年内主要心脑血管不良事件(MACCE)及出血事件的预测价值.方法:回顾性分析 2009 年至 2013 年在我院住院的 6787例 AMI 患者,进行 GRACE 评分并将患者分为低危(≤ 88 分)、中危(89~118 分)、高危(>118 分)3 组,随访患者出院 1年内 MACCE 事件 [ 包括全因死亡、心肌梗死、缺血性脑卒中、靶血管血运重建(TVR)] 及出血事件的情况,终评价GRACE 危险评分对 MACCE 和出血事件的预测价值.
作者：王艳霞；郑凌飞；方毅；关明子；李毅 刊期： 2017年第z1期
随着社会经济的发展,国民的生活方式发生了深刻的变化.尤其是人口老龄化及城镇化进程的加速,导致我国心血管病患者数增加,心血管病已成为我国居民的首位死因.其中大于 65 岁的老龄人口是高血压、高血脂、糖尿病、代谢综合征等导致心血管疾病危险因素人群,心脏病的发病率有逐渐上升的趋势,以冠心病尤为显著.随着医疗水平和技术的提高,老年冠心病患者在住院期间能够得到有效的治疗和护理从而改善心肌缺血的症状,但患者出院后仍然面临着不同程度的健康问题,因此患者出院后仍然有很高的健康照护需求.
作者：张敏 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨我国大陆地区 NP (Nurse Practitioner)的岗位设置 .方法:本文通过综述国内外国家或地区NP(Nurse Practitioner)的教育培训、资格认证、岗位职责等发展现状,并借鉴 NP 发展成熟的发达国家的经验,展望我国 NP 未来发展的趋势,为建立和规范我国 NP 工作提供依据.
作者：李秀；练敏；张偌翠；周玉皆；陈湘玉 刊期： 2017年第z1期
目的:肺动脉血栓内膜剥脱术(PEA)在国际上已被越来越多中心证实为慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者的首选治疗,其相对于内科治疗和介入治疗有更为理想的预后.然而国内尚缺乏开展 PEA 手术的经验,本文旨在介绍本中心近 20 年 PEA 手术资料.
作者：刘盛；朱家德；宋云虎 刊期： 2017年第z1期
目的:本研究探讨不同 QRS 形态完全性房室传导阻滞(CAVB)患者的阻滞部位分布特点,以便找到适合 HBP 治疗的人群.方法:入选自 2015-03 至 2016-11 在沈阳军区总医院因CAVB 行起搏器治疗的患者,应用四极标测导管进行电生理标测同时兼做临时起搏电极导管.根据描记到的希氏束电图(H)和心室电图(V)的关系来判断阻滞部位.若 H-V 具有 1:1 关系则判断为希氏束以上阻滞;若 H-V 无 1:1 关系且希氏束电位频率高于心室电位频率,或者若反复仔细描记均无法标记到希氏束电位,或标记到右束支电位(RBP,与V 间期 <30 ms),则判断为希氏束以下阻滞;若 H 波分裂,且 H''-V 间期 >30 ms 则判断为希氏束内阻滞.
作者：焉晓蕾；梁延春；王娜；于海波；徐白鸽；高阳；刘荣；许国卿；王祖禄；韩雅玲 刊期： 2017年第z1期
目的:总结无顶冠状静脉窦综合征的超声表现及鉴别诊断.方法:回顾性分析 67 例无顶冠状静脉窦综合征的超声影像学特征,部分病例与手术结果或 CT 对照.结果:67 例无顶冠状静脉窦综合征中,Ia 型 20 例,Ib型 7 例,Ⅱ a 型 2 例,Ⅱ b 型 15 例,Ⅲ a 型 2 例,Ⅲ b 型 21 例.经胸超声心动图(TTE)及经食管超声心动图(TEE)可显示所有 a 亚型的永存左上腔静脉及 Ib 型之外的所有病例的扩张的冠状静脉窦,CDFI 及三维彩色超声可显示永存左上腔静脉的血流信号及左心房-冠状静脉窦的分流信号.声学造影可进一步证实所有 a 亚型的永存左上腔-冠状静脉窦-左心房的分流.
作者：任书堂；黄云洲；李冬蓓；刘志刚；刘晓程 刊期： 2017年第z1期
目的:偶然发现(IFs)或者次要发现(SFs)是在分析全外显子组或全基因组测序(WES/WGS))数据时发现的可造成携带者重大疾病,同时又可采取一定的医疗手段进行干预的遗传变异结果.这些位点本不是进行测序的首要目标,但其发现和解读对携带者尤其是儿童具有重要意义.在我们的研究中,我们对 223 例先天性心脏病患者和 114 例肥胖症儿童的全外显子测序数据结果进行分析,寻找有价值的偶然发现位点.这是第一次在中国人群中进行的偶然发现位点分析.
作者：陈文；李文轲；扶媛媛；韩变梅；刘学文；赵坤；周洲 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨 1.5T MRI T1mapping 成像在心肌梗死(MI)动态演变过程中的诊断价值;方法:建立猪MI模型 3 只,于MI 模型制备后1 周,1 个月, 2 个月分别行心脏短轴面的对比注射前、后 T1mapping 扫描及对比剂延迟扫描(LGE).对 MI 后不同时期对比剂注射前后T1mapping 及 LGE 图像心肌异常信号的显示进行主观评价,并对照相应 LGE 图像分别测量延迟强化区、远离延迟强化区的对比剂注射前后 T1 值.以 LGE 为金标准,对比分析对比剂注射前后 T1mapping 图像对于 MI 的主客观评价效能,及其在心肌梗死后不同时间段内的评价效能.
作者：潘存雪；刘文亚；古丽娜·阿扎提；陈宏；高晓明 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨 α7nAChR 介导的胆碱能抗炎通路在迷走神经调节心房颤动发生中的作用机制.方法:18 只比格犬随机均分为对照组、LL-VNS 组和 MLA组各 6 只,所有犬均行 6 h 右心房 800 次 /min 快速刺激,每小时末测定心房及肺静脉 ERP 和房颤诱发情况.于刺激 3 h 时,对照组每个 GP 内注射生理盐水(0.5 ml),LL-VNS 组给予右侧颈迷走神经干低强度刺激及每个 GP 内注射生理盐水(0.5 ml),MLA 组给予右侧颈迷走神经干低强度刺激同时给予每个GP 内注射 α7nAChR 阻滞剂 MLA(0.5 mg).分别于基线期、3 h 和 6 h 时采集静脉血检测 TNF-α、IL-6 和 Ach 的水平,实验结束后取 RA 和 LA 组织检测 TNF-α、IL-6 和 Ach 的含量及α7nAChR、STAT3 和 NF-κB 相关蛋白含量.
作者：张淑娟；赵庆彦；赵红宜；钱永生；张友京；王友成；代子玄；王腾；王晞；唐艳红；黄鹤；黄从新 刊期： 2017年第z1期
目的:本研究旨在观察阵发性心房颤动(房颤)伴窦性心动过缓(窦缓)患者环肺静脉隔离后心率及心率变异性变化特点,并与非窦缓组(对照组)做比较,以阐明二者的区别,通过心率变异性分析,评价环肺静脉隔离对阵发性房颤伴窦性心动过缓患者自主神经功能及其预后的影响.
作者：刘吉义；王泽峰；赵维龙；江雪；张树龙 刊期： 2017年第z1期
中国循环杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院
