伍雪峰
目的:探讨应用限制性保护性裸支架置入于 Stanford A 型主动脉夹层患者象鼻支架远端的方法.方法:我院从 2016-11 开始针对急性 A 型主动脉夹层需要做全弓置换及象鼻支架手术的患者,将保护性裸支架释放于象鼻支架的末端,再将象鼻支架顺行置于裸支架内,出院前复查大血管 CT,观察支架位置及并发症情况.
作者：王嬿；符竣 刊期： 2017年第z1期
目的:分析一代冷冻球囊消融术后肺静脉恢复的特点及预测因素.方法:连续入选自 2013-12 至 2016-08 就诊于本团队行一代冷冻球囊消融的心房颤动患者,之后随访中复发并行 2次消融的患者共 32 例.所有 2 次消融患者通过三维电解剖标测系统指导肺静脉再隔离.
作者：魏会强；郭晓刚；刘旭；杨建都；罗斌；孙奇；马坚 刊期： 2017年第z1期
目的:健康宣教是护理工作的重要内容,占据了护士大量的时间,但目前的现状是,护士付出了很多时间和精力,患者却收效不佳.网络教育打破了以往的健康教育模式,互动平台减少了时间和空间的限制,是患者健康教育方式的一种创新,护士可通过网络平台,运用移动医疗手段对患者进行健康教育.
作者：郑玲玲；代芬；张丽敏 刊期： 2017年第z1期
目的:对于老年(≥ 55 岁)及老老年(≥ 75 岁)STEMI患者行急诊 PCI 的有效性、安全性缺乏临床证据,本研究就不同年龄间进行探讨.方 法: 利 用 一 项 全 国 多 中 心 注 册 登 记 研 究, 共 纳入 STEMI 患 者 19345 例. 其 中 分 成 <55 岁 非 老 年 组(n=5881),55~64岁低龄老年组(n=5658),65~74岁高龄老年组(n=4614),≥ 75 岁老老年组(n=3192).比较人群在不同急诊再灌注治疗下的院内死亡率.
作者：何培源；杨进刚；许海燕；高晓津；冼颖；吴元；李卫；王杨；严若华；金辰；宋雷；张璇；伏蕊；叶蕴青；董秋婷；孙慧；高润霖；杨跃进 刊期： 2017年第z1期
目的:心肌梗死合并室间隔穿孔并发休克的患者预后差,本研究探索并发休克患者的临床特点及外科治疗预后.方法:回顾性分析我院外科 2005-01 至 2015-05 期间心肌梗死合并室间隔穿孔接受外科手术的患者 77 例,其中休克组患者 52 例,非休克组患者 25 例,分析两组间临床特点及休克组患者的随访结果.
作者：李汉美；刘燊；董超；许建屏；吕锋；孙寒松；胡盛寿；宋云虎 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨 1.5T MRI T1mapping 成像在心肌梗死(MI)动态演变过程中的诊断价值;方法:建立猪MI模型 3 只,于MI 模型制备后1 周,1 个月, 2 个月分别行心脏短轴面的对比注射前、后 T1mapping 扫描及对比剂延迟扫描(LGE).对 MI 后不同时期对比剂注射前后T1mapping 及 LGE 图像心肌异常信号的显示进行主观评价,并对照相应 LGE 图像分别测量延迟强化区、远离延迟强化区的对比剂注射前后 T1 值.以 LGE 为金标准,对比分析对比剂注射前后 T1mapping 图像对于 MI 的主客观评价效能,及其在心肌梗死后不同时间段内的评价效能.
作者：潘存雪；刘文亚；古丽娜·阿扎提；陈宏；高晓明 刊期： 2017年第z1期
目的:由于检测的仪器设备、方法等不统一,所以尚缺乏适合我国居民的糖化血红蛋白(HbA1c)诊断糖尿病的界值.本研究拟探讨齐齐哈尔市人群 HbA1c 诊断糖尿病的佳切点,以及它与空腹血糖(FPG)联合诊断的价值,为我国HbA1c 诊断糖尿病界值的确定和临床诊疗中 HbA1c 的联合应用提供参考.
作者：薛海峰；何冬梅；娄峰阁；孙秋玉；姜海洋；杜佳睿；杜美霞 刊期： 2017年第z1期
目的:总结二尖瓣反流住院患者的临床特征与诊疗现状,分析影响治疗方案选择的因素.方法:本研究为大型单中心回顾性研究,连续入选 2014-05-01 至 2015-04-30 入住我院并经心脏超声检查确诊为中度及中度以上二尖瓣反流患者 1741 例,根据治疗方式不同,分为手术组(n=1050)和药物组(n=691),总结两组患者临床特征及诊疗方式的差异,分析影响二尖瓣反流患者治疗方案选择的因素.
作者：诸葛瑞琪；侯晓沛；叶蕴青；吴永健 刊期： 2017年第z1期
目的:总结冠状动脉瘘合并冠状动脉瘤样扩张的外科手术疗效和相关经验教训,为该类患者选择手术方式提供依据,提高治疗效果.方法:2002-04 至 2015-12 期间我院心脏外科收治 6 例冠状动脉瘘合并冠状动脉瘤样扩张的患者,男 4 例,女 2 例,年龄 24~62 岁.所有患者均出现活动后心悸、胸闷、气促、心前区疼痛等相关临床症状,查体可闻及心脏杂音.所有患者均接受超声心动图和冠状动脉造影检查.其中 5 例患者冠状动脉病变位于右冠状动脉,另 1 例位于左冠状动脉回旋支.冠状动脉瘘漏入右心室 3 例,左心房 1 例,左心室 1 例,冠状静脉窦 1 例.1 例患者合并房间隔缺损,1 例患者冠状动脉瘤内血栓形成,3 例患者合并其他冠状动脉狭窄.全组瘤样扩张的冠状动脉直径 1.8~4.0 cm.左心室射血分数为 48%~60%.冠状动脉瘘的处理采用体外循环下阻断主动脉,心脏停搏后纵行切开瘤样扩张的冠状动脉,在血管内用 7-0 prolene 线缝闭瘘口或者应用自体心包补片闭合瘘口.根据患者冠状动脉自身条件采用不同策略处理冠状动脉瘤样扩张:4 例患者切除部分瘤壁直接行血管成形术.1 例患者冠状动脉瘤内血栓形成,仔细剥离血栓并缝闭瘘口后,缝闭冠状动脉瘤入口和出口,远端行冠状动脉旁路移植.另 1 例患者瘤样扩张的冠状动脉病变较广泛,切除瘤样冠状动脉并远端行冠状动脉旁路移植术.术前造影显示冠状动脉狭窄者远端均行冠状动脉旁路移植.术后常规行抗血小板治疗.
作者：李刚；魏庆彬；谢飞；王士礼 刊期： 2017年第z1期
目的:回顾总结婴幼儿主动脉缩窄合并复杂心内畸形的外科治疗方法及手术效果.方法:2007-01 至 2016-06 期间,16 例主动脉缩窄合并复杂心内畸形患儿于阜外医院行主动脉缩窄和心内畸形矫治手术,患儿年龄 0.7~44 个月,平均年龄(8.59±12.79)个月;体质量 2.7~12.0 kg,平均体质量(6.18±2.61)kg.全组患儿均采取胸骨正中切口入路,其中 15 例患儿行主动脉缩窄合并心内畸形一期矫治,余 1 例患儿因主动脉缩窄进行性加重,于右室双出口矫治 1 年后行主动脉自体心包补片成形.5 例单纯主动脉缩窄患儿,行主动脉缩窄段切除端端吻合术,余 11例患儿伴有主动脉弓发育不良,行主动脉扩大端端吻合术或补片主动脉成形手术.
作者：马志岭；王强；闫军；李守军；花中东；晏馥霞；王旭 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨多元化的术前访视在预防体外循环下冠脉搭桥患者术后 ICU 综合征的效果研究.方法:将 56 例心脏外科手术患者随机分为试验组(28 例)和对照组(28 例),对照组患者由外科病房护士和手术室护士进行常规术前准备和宣教,试验组患者在此基础上由 ICU 护士采取多元化的术前访视.采用ICU意识模糊评估量表(CAMICU)、ICU 环境压力源量表(ICUESS)和的焦虑自评量表(SAS).比较两组患者入住 ICU 的时间、患者满意度,同时对谵妄和焦虑等 ICU 综合征进行评估及患者压力程度评定.
作者：罗德生；王慧；杨宝义；汪蓉；李亚玲 刊期： 2017年第z1期
目的:Standford A 型急性主动脉夹层病变是十分凶险的致死性疾病,紧急行外科手术是目前降低其病死率的唯一方法.David 手术作为夹层外科治疗主动脉根部的术式之一,由于其良好的术后效果及避免抗凝等优点,逐渐被更多学者运用.为探讨 David 手式对于急性 A 型主动脉夹层根部处理的治疗效果,我们从 2016-12 开始至今,共为 5 例 Standford A型急性主动脉夹层患者施行急诊 David 手术处理主动脉根部,并对其围术期和近期随访结果做一初步总结.
作者：薛松；黄日太；徐根兴；连锋；翟心明；郑辉；单江桂；谢波 刊期： 2017年第z1期
目的:针对心房颤动(房颤)发病机制,探讨精准化药物续贯治疗对射频消融术后房颤转复率影响.方法:自 2011-06 至 2015-12 的中国成人心脏外科数据库华西医院分库,共有 2668 例因二尖瓣病变伴房颤行二尖瓣瓣膜置换同期行双极射频消融术符合纳入标准的患者.记录出院时及随访相关临床及相关实验室检查数据,主要包括性别、年龄、房颤持续时间、心电图及心脏彩超数据等.所有患者出院时完成心脏超声检查并根据病情及医生意愿使用或不使用 ACEI 及 ARB 药物.完成 6 个月治疗及随访后评估患者心律情况.
作者：钱永军；张尔永；杜柳梅；肖锡俊 刊期： 2017年第z1期
目的:采用超声心动图测量急性肺栓塞患者溶栓前后右心功能指标以评价溶栓效果.方法:5 例 CT 证实的急性肺栓塞患者均接受瑞普替酶序贯静脉注射溶栓治疗.溶栓前和溶栓后 1 d、7 d、1 个月采用超声心动图检查患者舒张末期右心室左右径(RV)、左心室左右径(LV)、TAPSE、右心室面积变化率 RVFAC,组织多普勒三尖瓣环收缩速度波.观察三尖瓣反流量变化,测量反流流速,心包积液.
作者：江勇；孟红；严欣欣；荆志成；逄坤静；王浩 刊期： 2017年第z1期
目的:通过体外 DCs 细胞和 T 淋巴细胞的共培养,分别检测不同 DCs 细胞对 T 淋巴细胞增殖能力的影响和其对 T 淋巴细胞亚群的影响.方法:用 Wistar 大鼠的 DCs 和 SD 大鼠的 CD4+T 细胞进行共培养,包括以下几组.A 组:con 组为阴性对照组,即SD 大鼠的 CD4+T 细胞,B 组:conA 为阳性控制组,即 SD 大鼠分选后的 CD4+T 细胞给予 conA 刺激(浓度 10 ng/ml),C 组:在 conA 阳性控制组的基础上,加入 Wistar 大鼠未成熟 DCs 进行细胞共培养(DC:T=1:10),D 组:在 conA 阳性控制组的基础上,加入Wistar大鼠CD45RB+DCs进行细胞共培养(DC:T=1:10),E 组:在 conA 阳性控制组的基础上,加入 Wistar大鼠成熟 DCs 进行细胞共培养(DC:T=1:10).共培养 72h 后,取各组 CD4+T 细胞进行功能检测,包括以 CCK-8 法测定 T 淋巴细胞的扩增情况;初始 Th 细胞向 Th1、Th2、Th17、Treg 的分化:提取 RNA 之后采用 qPCR 分别测定相应的特异转录因子 T-bet、GATA-3、RORγt、Foxp3 的表达.流式细胞仪检测各组 CD4+Foxp3+T 细胞数量.流式 CBA 法检测培养上清中的 IL-2、lL-4、IL-10、lL-17A、lFN-γ、TNF-α 和 lL-6、等细胞因子表达水平.
作者：华菲 刊期： 2017年第z1期
目的:分析 ABO 血型与心肌梗死发生风险之间的相关性.方法:本研究共纳入徐州市中心医院 2015-05 至 2016-10 心内科住院患者 6713 例,其中包括男性 4853 例,女性1860 例.除外风湿性心脏病、心肌病、心包炎、心脏瓣膜病、外伤、严重肝肾功能不全、恶性肿瘤及免疫系统疾病等.记录患者的年龄、性别、合并基础疾病包括高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动、甲亢、甲减、冠心病、心肌梗死、静脉栓塞、肺栓塞及脑卒中等.采用二分类 Logistic 回归模型分析 ABO 血型与心肌梗死之间的相关性.
作者：庞慧；韩冰；付强；曹秋梅 刊期： 2017年第z1期
目的:探究 tanford A 型主动脉夹层患者血浆 microRNAs表达谱,分析其中差异表达的 microRNAs 作为夹层诊断的生物学标记物的可行性.方法:研究纳入 2013-01 至 2015-12 期间入院接受治疗的104 例急性 Stanford A 型主动脉夹层及 103 例对照者,分别定义为夹层组和对照组.运用 ABI TLDA 芯片检测对两组 miRNA 表达谱进行高通量筛查,RT-qPCR 技术进行筛选并建立风险评分模型;扩大样本对筛选结果及模型可靠性进行验证.
作者：徐贞俊；潘俊；王东进 刊期： 2017年第z1期
目的:本研究旨在评估小号人工环治疗继发性三尖瓣关闭不全(STR)患者的近中期疗效,对比不同栓系高度(TD)患者的近中期结果.方法: 2009-01 至 2015-12 共 66 例以二尖瓣病变为主的STR 患者由单一术者进行左心瓣膜手术和三尖瓣人工环成形术.男 23 例,女 43 例,平均年龄(52.8±10.8)岁.均存在二尖瓣病变,主动脉病变 17 例,9 例(13.6%)为二次手术, 1 例(1.5%)为三次手术.术前 NYHA 心功能Ⅲ / Ⅳ级者 38例(57.6%),心房颤动 55 例(83.3%).超声心动图示:中度以上肺动脉高压者 40 例(60.6%);三尖瓣轻度反流 15 例(22.7%),中度反流27例(40.9%),中度以上反流24例(36.4%).所有患者均于术前、术后一周及随诊时进行超声心动图检查,评估 TR 严重程度,测量肺动脉收缩压(PASP)、三尖瓣瓣环直径(TAD)、TD 等指标.此外,平均随访(25.7±25.5)个月.按照术前超声测得 TD 大小分为两组:组 1(TD < 8 mm,n=32)和组 1(TD ≥ 8 mm,n=11),以评估不同 TD 患者的预后.
作者：郑也；潘世伟；孟红；田川；李彬；王今晓；孙寒松；胡盛寿 刊期： 2017年第z1期
目的:先天性心脏病患者(CHD)能否安全妊娠是产科领域面临的重要问题,通过运动试验评估心肺功能在预测 CHD 患者妊娠结局中有重要价值.心肺运动试验(CPET)是目前为准确、客观的运动心肺功能检查方法,在心血管领域应用广泛,但是在产科学领域仍然尚未得到广泛的认可,其价值仍然存在争议.本研究旨在对现有证据进行荟萃分析,探索 CPET 在CHD 患者妊娠结局评估中的价值.
作者：朱特选 刊期： 2017年第z1期
目的:从血流动力学角度出发,利用流体力学(CFD)分析体外生命支持系统中膜式氧合器内流场分布情况.方法:利用 SolidWorks 2016 建立两种典型结构膜式氧合 器(Maquet M78000-A 和 Medtronic Affinity NT-B). 通 过Ansys CFX 14.5 进行数值模拟 A、B 在 1~7 L/min 流量下,各自流场分布情况.
作者：陈佳；李勇男；刘刚；常宇；吉冰洋 刊期： 2017年第z1期
中国循环杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院
