侯庆涛
开展结核病项目县工作是个多层次、多指标的系统工程,受多方面因素的影响,一般以涂阳发现率,新发病人比例,治疗覆盖率,完成治疗率,痰菌阴转率,复治阴转率6个指标反映项目县工作开展情况,然后对项目县工作进行综合评价.本文试用密切值法,利用上述专业指标对龙岩市开展结核病项目县情况进行综合评价.
作者:饶佩琳 刊期: 2001年第05期
患者,女,35岁,工人.1998年5月28日就诊.颈部淋巴结肿大半年.既往无精神病史.经淋巴结穿刺检查诊为淋巴结结核.予以2H3R3Z3/2H3R3方案治疗.用药20天,病人经常听到有人说话.
作者:侯庆涛 刊期: 2001年第05期
患者,男,58岁,1998年4月12日因咳嗽2月,低热半月以左侧浸润型肺结核收住院.入院后予异烟肼0.4/日,利福平0.45/日,链霉素0.75/日肌肉注射治疗.
作者:李维荣;廖鲁燕;梁春英 刊期: 2001年第05期
肺换气功能指肺泡与肺毛细血管间所进行的气体交换.通过此过程,肺泡内的O2进入肺毛细血管,而肺毛细血管血液中的CO2排出至肺泡,其正常与否取决于肺弥散功能和通气血流比值.
作者:李琦 刊期: 2001年第05期
氧氟沙星作为一种新型抗结核药物,临床已取得良好疗效,而左氧氟沙星体内外抗结核作用约为氧氟沙星的2倍,我们将左氧氟沙星联合其他抗结核药物治疗结核性胸腔积液29例,并设对照组观察,结果疗效显著,现将结果报告如下:
作者:林涛;王优;林爱俊 刊期: 2001年第05期
目的评价北京市大兴县15年新登记初治涂阳病例不住院监督化疗的效果.方法对1985~1999年975例初治涂阳肺结核病例的治疗方案、监化、痰菌阴转、一年转归等资料进行总结分析.结果 1985~1989年使用12个月传统化疗方案,监化率为82%,疗程结束时痰菌阴转率为93%,队列分析治愈率为86%.1990年以后调整为HR(L)ZS(E)6个月短化方案,监化率在97%以上,阴转率在96%以上,队列分析治愈率在90%以上.结论在地域广阔,人口居住分散,经济条件相对滞后的农村地区,把结核病控制工作纳入初级卫生保健,开展不住院监督短程化疗,严格执行DOTS策略,是当前结核病控制有效的方法.
作者:申炳刚 刊期: 2001年第05期
目的评价司帕沙星对耐多药肺结核(MDR-PTB)的疗效.方法 104例MDR-PTB患者随机分为两组,以氧氟沙星作为对照.治疗组52例采用3SHRZE+SPLX/9HRE+SPLX方案治疗,对照组采用3SHRZE+OFLX/9HRE+OFLX方案治疗.结果疗程结束时,治疗组痰菌阴转率92.3%,明显高于对照组69.2%(P<0.05);治疗2个月时治疗组痰菌阴转阴率与对照组相比有显著性差异(P<0.01).结论司帕沙星是目前氟喹诺酮类中治疗MDR-PTB较为有效的药物.
作者:余荣深 刊期: 2001年第05期
目的分析比较1987~1998年贵阳市两次结核病流行病学调查菌阳患病率的变化.方法分析1987~1998年贵阳市两次结核病流行病学抽样调查患病率部分资料.结果贵阳市1987与1998年比较,结核病的菌阳患病率下降了39.7%.结论通过对贵阳市两次流调结核病菌阳患病率资料,表明贵阳市结核病流行状况呈下降趋势.
作者:王志慧;董利生 刊期: 2001年第05期
温泉县卫生防疫站于1985年开始对结核病防治工作进行了系统管理,形成了一套行之有效的管理办法.1992年温泉县实施结核病控制世行项目,在结核病管理方面取得了一些成功的经验.
作者:扎尔丁·黑里力;张斗琴;朱利强 刊期: 2001年第05期
目的研究小毛莨内酯抗人体结核休眠菌感染的分子免疫学机理.方法采用PCR方法检测结核病人PBLs中结核菌16kD α-晶状体同源蛋白DNA阳性的56例患者为本研究对象;采用反转录聚合酶链反应半定量(QC-RT-PCR)方法,测定不同剂量的Tern.对以上病人PBL颗粒裂解肽mRNA表达水平的影响.结果当Tern.在100mg/L,200mg/L浓度时,能诱导结核休眠菌感染病人体外活化的PBL GLS mRNA的表达.结论 Tern.可能通过促进颗粒裂解肽mRNA的表达,增强机体CTL杀菌能力,达到抗结核休眠菌的作用.
作者:詹莉;戴华成;杨治平;易著文;成诗明;舒平 刊期: 2001年第05期
目的了解脑脊液(CSF)中阿拉伯糖甘露糖脂IgG抗体(LAM-IgG)和TB-DNA指标对结脑的诊断价值.方法以CSF为标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测LAM-IgG,用聚合酶链反应(PCR)检测TB-DNA.结果 102份结脑病人CSF标本,LAM-IgG阳性率51.0%(52/102),TB-DNA阳性率81.4%(83/102),LAM-IgG阳性及/或TB-DNA阳性共93例(91.2%).40份非结核性的中枢神经系统疾病病例的CSF标本,均未检出LAM-IgG和TB-DNA.结论 LAM-IgG和TB-DNA均是诊断结脑的较好的指标,两者联检可进一步提高检测敏感性.
作者:薛承岩;刘兰芳;刘霞;刘李承;米艳娟 刊期: 2001年第05期
一、临床资料病例1:男,20岁,肺结核用3HREZ/6H2R2方案治疗,因颈部包块1月于1999年9月20日入院.检查:颈正中偏左有一3.8×3.5×2cm3包块,有波动感.胸片示双肺散在小斑片、索条状影.包块抗酸菌涂片阳性.
作者:毛晓云 刊期: 2001年第05期
患者,男,36岁.因突然咯血3天,于2000年11月23日入院.发病以来无低热、盗汗.咯血量约400ml,为鲜红色.查体:BP 120/70mmHg,两肺呼吸音粗,左上肺可闻及中小水泡音,心律规整,腹软,无压痛,双肾区无叩痛,双下肢无水肿.胸部CT示:左肺中上野可见云絮状致密影,边缘模糊,支气管通畅,纵隔淋巴结不大.
作者:王志华 刊期: 2001年第05期
我院自1998年以年,抢救肺部继发性念球菌感染哮喘持续状态20例,分析如下.
作者:张凤波;刘雪梅;毛玉兰 刊期: 2001年第05期
吡嗪酰胺(PZA)在结核病治疗中具有十分重要的地位,但其毒副作用也较明显,尤以引起血清尿酸(UA)水平升高并致关节痛甚为常见.本文就此方面定量相关性作一初步分析.
作者:屠文俊 刊期: 2001年第05期
痰涂片镜检作为发现传染源、选择化疗方案、考核评价疗效的重要手段,在现代结核病控制中占有不可或缺的地位.加强痰涂片的质量控制,提高各级实验室的痰检工作效率已成为当前国家结核病控制规程实施中的重要内容.本文通过对一次痰涂片镜检室间质控数据的分析,阐明痰涂片制片质量因素对镜检工作效率的影响.
作者:邓云峰;孙淑丽;王燕;于春宝;吴志磊 刊期: 2001年第05期
我院以普鲁卡因与酚妥拉明两药联用治疗肺结核大咯血28例,并选用同期普鲁卡因治疗26例为对照,收效显著,现报告如下:对象和方法1.病例选择:1997年1月至2000年12月,我院收治合并肺心病的肺结核大咯血病例中,以24小时咯血>500ml,或一次咯血200ml以上为大咯血诊断标准,并符合全国肺心病诊断标准.普鲁卡因皮试阴性者共54例,按入院顺序随机分为治疗组与对照组,治疗组28例,男18例,女10例,年龄50~79岁,平均年龄为63.5岁,浸润型12例,慢纤洞16例.对照组26例,男14例,女12例,年龄52~76岁,平均年龄61岁,浸润型9例,慢纤洞17例.
作者:陈连清;崔爱东 刊期: 2001年第05期
目的探索结核菌素试验作为测定痰巨噬细胞计数的激发试验用于肺结核与肺部肿瘤的鉴别.方法皮内注射结核菌素,收集注射前后痰液,测定痰巨噬细胞在不同时间的数量变化.结果肺部肿瘤组和肺结核组相比,PPD均径无显著性差异(P>0.05),痰巨噬细胞计数在实验后24、48、72小时肺结核组较肺部肿瘤组有显著性差异(P<0.05).结论结核菌素试验作为测定痰巨噬细胞计数的激发试验用于肺结核与肺部肿瘤的鉴别是可行的.
作者:窦迎利;甄新安;祁敏现 刊期: 2001年第05期
目的探索高发现、操作简便、成本低的病人发现程序.方法山东省2000年结核病流行病学抽样调查资料.结果在1?715例同时胸透和痰涂片检查的可疑肺结核症状者中,发现涂阳肺结核病人51例,其中胸透诊断正常者15例.结论对可疑肺结核症状者必须全部查痰.
作者:李仁忠;谭京录;高洪廉;耿红 刊期: 2001年第05期
目的探讨抗结核药物临床应用中出现药物热的情况.方法回顾性分析28例抗结核药物引起药物热患者的临床资料.结果抗结核药物引起的药物热,多出现于用药后2个月以内,占96.4%(27/28),其中以链霉素常见.结论在结核病人的化疗过程中尤其是用药后2个月内出现发热的患者,应考虑到药物热的可能,避免误诊,漏诊.
作者:雷素英;李银生 刊期: 2001年第05期