赵蓓；王海昌；张荣庆；魏丽萍；刘毅；尹志勇；张存
随着生活水平、生活环境的不断改变,老龄化问题日渐凸显,脑血管疾病的发病率有明显升高的趋势.它是造成人类死亡和致残的重要原因,是我国的常见病、多发病,在国内死因调查中已居首位.有资料报道,脑血管疾病中70%～80%是缺血性脑血管病(ischemic cerebral vascular disease,ICVD).
作者：华扬 刊期： 2009年第09期
采用经皮血管成形术治疗颈动脉狭窄始于20世纪80年代初.在此期间,冠状动脉血管成形与支架技术得到了长足的发展,目前已成为冠状动脉狭窄与缺血性心脏病的规范治疗手段之一.可是,应用血管内技术治疗颈动脉狭窄目前还存在争议.因此需要进行更多的随机临床试验来证实颈动脉支架成形术(carotid artery angioplasty and stenting,CAS)的临床疗效与潜在利弊.
作者：张茁；刘伟；邢岩 刊期： 2009年第09期
急性脑梗死患者是否有大动脉闭塞?是否需要行急诊数字减影血管造影术(DSA)检查?以及急性脑梗死溶栓治疗后如何快捷和准确地评估闭塞动脉是否开放以及开放程度?尽管早期CT定量能帮助预测并发症、预后、以及溶栓治疗获益的可能性,然而,CT不能单独提供确切的动脉闭塞定位和在组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)团注后动脉闭塞持续时间的信息.
作者：高山 刊期： 2009年第09期
块破裂可导致血栓形成,是引发脑血管病的危险因素.
作者：刘奕蓉；周建平；刘学钧；张作凤 刊期： 2009年第09期
心力衰竭是一种复杂的临床症状群,是各种心脏疾病的严重阶段.临床和流行病学资料表明,在工业化国家,心力衰竭绝大多数发生在老年人群.上海一项对住院患者的研究表明,心力衰竭患者的平均年龄由1980年的51.1岁上升至2000年的68.8岁[1].
作者：李晓杰；梁明；陈国俊 刊期： 2009年第09期
脑血管病是一组症候群,是脑与血管2个不同组织共同的疾病.任何类型的非心源性脑血管病发生之前,患者都存在至少1种血管病的危险因素.血管病变可以是全身血管硬化的一部分,例如冠心病、下肢动脉血栓、颈动脉粥样硬化等,也可以是局部颅内血管病变.针对脑血管病危险因素治疗是预防脑梗死发生的佳抉择,临床上开始重视治疗动脉疾病,特别是颈动脉粥样硬化.
作者：张微微 刊期： 2009年第09期
与对照组比较,治疗组患者术前MMP-3和MMP-9水平升高(P＜0.01),而TlMP-1水平差异无统计学意义.与术前比较,治疗组患者MMP-3和MMP-9水平明显升高,48 h达高峰,1周时仍明显升高,TIMP-1水平也具有类似的变化,但升高时间延迟.与非再狭窄患者比较,再狭窄患者随访时MMP-3和MMP-9均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 MMP-3和MMP-9水平升高参与急性冠状动脉综合征患者支架置入术后的病理生理过程,并可能是术后再狭窄的预测因素.
作者：赵然尊；石蓓；许官学 刊期： 2009年第09期
A的表达;Western blot法检测内皮细胞表面特异性受体(RAGE)蛋白表达.结果 与BSA对照组比较,AGEs组MCP-1、ICAM-1、RAGE mRNA及其蛋白表达明显增强,差异有统计学意义(P＜0.05).辛伐他汀预孵则显著抑制AGEs诱导的MCP-1、ICAM-1的表达,并在mRNA及蛋白水平下调RAGE蛋白的表达.结论 辛伐他汀可能通过抑制AGEs-RAGE信号途径来发挥对糖尿痛心肌微血管病变的保护作用.
作者：赵蓓；王海昌；张荣庆；魏丽萍；刘毅；尹志勇；张存 刊期： 2009年第09期
随访,降压治疗符合率为100%,抗血小板治疗符合率为97.2%,降糖和他汀类药物治疗符合率为98.2%和84.3%.结论 采取ABCDE策略对缺血性脑卒中或TIA患者进行规范干预后,明显缩小二级预防循证证据与临床实践之间的差距,患者出院1年药物治疗符合率维持在较高水平.
作者：刘春洁；张茁 刊期： 2009年第09期
差异有统计学意义(P＜0.05),两组AngⅡ水平在治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 单用缬沙坦或缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭均能降低TNF-α、IL-6水平,心功能得到改善;缬沙坦联合卡维地洛治疗在降低TNF-α、IL-6水平和改善心功能方面优于单用缬沙坦.
作者：陈向红；何淑芬；何海武；罗俊 刊期： 2009年第09期
1 病历摘要患者女性,74岁,休于,因劳力性胸闷10年,突发胸痛6 h,于2007年11月29日急诊入院.既往高血压史20年,间断口服血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、钙通道阻滞剂(CCB)、β受体阻滞剂及利尿剂,血压控制不佳,仍波动于140～200/60～110 mm.Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),无糖尿病、高脂血症病史.
作者：周忠江；彭建；查道刚；修建成；许顶立；刘伊丽 刊期： 2009年第09期
近年来,随着我国人口老龄化速度的加快,超重、肥胖和血脂异常的人群大量增加,脑血管疾病的发病率、病死率呈快速上升的趋势.从1990～2005年15年中,我国脑血管疾病的病死率上升了35%.
作者：王陇德 刊期： 2009年第09期
1 概述脑卒中是目前威胁人类健康的严重疾病之一,据大规模人群调查研究发现,由于颈动脉狭窄而导致的脑梗死占全部脑梗死事件的10%～20%.尽管针对超早期的急性缺血性脑卒中患者利用重组组织型纤溶酶原激活剂和给予其他试验性治疗是有效的,预防性治疗措施仍然是降低缺血性脑卒中发生的好方法.
作者：张茁；楼小琳；刘磊；邢岩 刊期： 2009年第09期
颈动脉内膜剥脱术(CEA)在美国已有半个世纪的历史,在此期间进行了大量CEA的随机对照研究.20世纪80年代末到90年代初的几组循证医学试验,如NASCET[1],ACAs[2]、ACST[3]等试验,充分证明了CEA在防治缺血性脑卒中中的有效性.由于美国建立了完整的CEA规范、标准及准入等科学体系,CEA已在美国发展成为一项预防颈动脉狭窄导致脑卒中的金标准手术.每年有十几万人接受CEA,而其中的大部分患者都是通过定期的筛查,而提前实施CEA的.
作者：张勤奕；张茁 刊期： 2009年第09期
P＜0.05),与ox-LDL组比较,低、高浓度组抑制MMP-1 mRNA的表达(P＜0.05),并呈浓度依赖性.结论 缬沙坦的抗炎及稳定动脉粥样硬化斑块的作用,可能与抑制内皮细胞MMP-1的表达有关.
作者：姜立清；汤楚中；胡大一 刊期： 2009年第09期
颈动脉狭窄和闭塞是缺血性脑卒中常见原因之一,缺血性脑卒中有15%～20%是因颈动脉颅外段狭窄所致.据不完全统计,症状性颈动脉高度狭窄患者年脑卒中发生率达10%～17%,颈动脉中度以上狭窄患者年脑卒中发生率达2%.对于颈动脉狭窄的治疗,近几年采用的方法有颈动脉内膜剥脱术(CEA)和颈动脉支架成形术(CAS),究竟哪种治疗方法更好,仍然是当今医学界所争论的一个热点话题.
作者：张勤奕 刊期： 2009年第09期
、糖尿病、吸烟、LDL-C是CAVI的影响因素(R2=0.430),logistic回归分析.高血压、脉压、糖尿病、吸烟、LDL-C和CAVI是老年冠心病的独立危险因素.结论 CAVI是老年冠心病的独立危险因素,年龄、高血压、糖尿病、吸烟、LDL-C是CAVI的影响因素.
作者：黄江南；李浪；宋梦莹；蒋智渊 刊期： 2009年第09期
动脉颅外段(39.9%);轻度狭窄患者明显高于中度和重度狭窄患者,差异显著(P＜0.01).结论 颅内外动脉硬化和好发部位及狭窄程度有较强的规律性,探讨颅内外动脉硬化特点对神经介入治疗有指导作用.
作者：符晓艳；张涛；贾晓军；陈阳；许志强；周华东 刊期： 2009年第09期
.05).血管狭窄＜50%者再发脑梗死的比例明显高于血管狭窄≥50%者(P＜0.05).结论 多普勒超声检查可以及早发现和诊断颈动脉狭窄程度和斑块性质,颈动脉粥样硬化斑块性质较血管狭窄程度更重要,是发生脑梗死更危险的因素.
作者：李毓萍；王慧宇；李卫；刘勇；刘颖萍 刊期： 2009年第09期
大量研究证实,血管内皮依赖性舒张功能(FMD)及血浆内源性类洋地黄物质(EDLS)均能促进老年原发性高血压(EH)的发生及发展.但老年EH患者血管FMD与EDLS之间是否存在相关性还不明确,也鲜见报道.本研究通过高分辨率超声技术检测老年EH患者血管内皮舒张功能,探讨其和血浆EDLS浓度在老年EH患者中的相互关系.
作者：马孝湘；郑舒展；范英；罗兴林 刊期： 2009年第09期
中华老年心脑血管病杂志
主管:中国人民解放军总医院
主办：中国人民解放军总医院
