谢丽娜；乔磊；杨辉
目的 研究小儿上呼吸道感染运用炎琥宁与α-干扰素的价值.方法 选取2017年4月～2018年2月我院收治的上呼吸道感染患儿104例作为研究对象,按照数字表达法将其分为两组,各52例,研究组采取炎琥宁+α-干扰素,对照组采取α-干扰素,对比两组治疗结果.结果 研究组咳嗽消失、体温恢复及鼻塞流涕消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组总有效率94.23％,明显高于对照组总有效率80.77％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 上呼吸道感染患儿采取炎琥宁+α-干扰素效果明显,快速缓解相关症状,促进病情稳定,为预后提供保障.
作者：申静 刊期： 2019年第01期
目的 分析阿托伐他汀在动脉硬化性脑梗死患者治疗中的临床运用价值.方法 选取2016年1月～2018年8月到医院进行治疗的动脉硬化性脑梗死患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组的患者给予常规治疗,观察组的患者在常规治疗的基础上联合阿托伐他汀钙片,对两组患者的临床治疗效果及白细胞介素6(IL-6)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)等变化进行比较分析.结果 经过一定时间的治疗后,对比两组患者的治疗疗效,对照组的治疗效果低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后对照组的TC、TG、LDL-C、IL-6、hs-CRP水平高于观察组,HDL-C水平低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀在动脉硬化性脑梗死患者中的临床效果显著,患者的临床效果有明显改善,值得在临床应用中推广.
作者：袁秋学；田广军；潘强 刊期： 2019年第01期
目的 探究丹红注射液联合牛磺酸治疗病毒性心肌炎的效果.方法 选取2016年5月～2017年5月进入我院心内科治疗的病毒性心肌炎患者102例作为研究对象,利用双盲法将其分为对照组及观察组,各51例.对照组实行常规治疗,观察组实行丹红注射液及牛磺酸联合治疗,对比两组患者的CK-MB及LDH指标.结果 (1)在治疗总有效率方面,观察组为96.08％,明显高于对照组的68.63％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).(2)经积极治疗,对照组治疗前后CK-MB及LDH各项指标与观察组相比变化幅度差异显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 病毒性心肌炎患者实行丹红注射液及牛磺酸联合治疗的效果显著,可消除临床症状;因此,值得在临床治疗领域中使用及推广.
作者：李丽 刊期： 2019年第01期
目的 探讨在进行精神科安全护理期间预见性风险评估的应用效果.方法 选取2016年03月～2018年04月我院收治的精神科患者60例作为研究对象,采用数字奇偶法将其分为两组,各30例,进行安全护理模式的研究.对照组采用传统安全护理模式;观察组采用预见性风险评估模式;终就两组精神科患者风险发生率展开对比.结果 同对照组精神科患者风险发生率(46.67％)对比,观察组(13.33％)获得明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理人员对于精神科患者合理选择预见性风险评估模式完成安全护理工作,对于风险事件的减少可以发挥显著效果,从而对于精神科患者生活品质提升做出保障.
作者：陈媛；郭席亚 刊期： 2019年第01期
目的 DLK1-DIO3印记区间位于人14号染色体、小鼠12号染色体上,在两者的表达中高度保守,其间有三个父本控制的蛋白质编码区域,以及多个母本控制的非编码转录本,还有大量的C/D snoRNA和microRNA.其间有三个差异甲基化区,分别为父本甲基化的IG-DMR和MEG3-DMR,以及母本甲基化的MEG8-DMR.先前关于对MEG8-DMR的研究集中于肿瘤方面的较少,因此探究差异甲基化区MEG8-DMR对肿瘤发生的影响以及其调控机制,深入分析印记基因参与肿瘤的发病机理,具有重要的意义.方法 本实验通过CRISPR/Cas9基因编辑技术,先依据脱靶位点少的原则选择sgRNA,构建重组载体并通过脂质体法将其转染入Huh7细胞后检测出重组载体在Huh7细胞系中对MEG8-DMR区域进行了有效的敲除.结果 敲除MEG8-DMR后细胞形态没有发现明显变化,同时发现敲除MEG8-DMR导致上游基因DLK1表达水平的下调.结论 本实验中通过对MEG8-DMR的敲除,导致DLK1表达下调,而DLK1在几种肿瘤包括神经纤维瘤、骨髓增生异常综合征和肝癌患者的血清中呈高表达,且肿瘤的形成是多因素、多基因共同参与的结果,MEG8-DMR上下游区域分布着一系列母系表达非编码转录本,和大量的miRNA和C/D snoRNA,因此,MEG8-DMR及临近基因在肝细胞性肝癌的发生过程中可能具有表达调控的重要功能.
作者：史啸坤；楚晨 刊期： 2019年第01期
目的 探讨中医护理技术联合行为认知疗法(CBT)干预对中风后失眠患者睡眠质量及心理健康的影响.方法 选取2016年01月～2018年01月连云港市赣榆区中医院收治的中风(均为脑梗塞)后失眠患者50例作为研究对象,按照患者主观意愿将其分为对照组(n=24,自愿选择接受药物治疗)和观察组(n=26,中医护理技术联合CBT干预).干预周期4周,对比两组患者睡眠质量和心理健康水平.结果 干预前,两组患者睡眠质量(PSQI)和心理健康状态(SCL-90)评定水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组患者PSQI总分SCL-90各项因子得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组干预前后PSQI总分SCL-90各项因子得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用中医护理技术联合CBT干预,能显著改善中风后失眠患者睡眠质量及心理健康水平,缓解患者情绪异常,加快患者康复进程.
作者：李小娟；李颖；曹高凡；张霞 刊期： 2019年第01期
目的 探讨优质护理服务在外科门诊护理工作中的应用效果.方法 选取我院外科门诊所收治的患者100例作为研究对象,采取优质护理服务,对其临床护理资料进行回顾性分析.结果 本组研究患者护理后SAS、SDS、VAS评分各指标改善情况更优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),满意度98％,投诉率0.结论 优质护理服务在外科门诊护理工作中,可缓解患者疼痛,改善患者焦虑、抑郁情绪,提升护理服务质量,提升患者满意度,值得临床上进一步推广应用.
作者：卜太梅 刊期： 2019年第01期
目的 儿童病毒性心肌炎常规诊断通常依据临床表现及相关心肌酶学等检验学技术,但常规心电图及24小时动态心电图的应用在对儿童病毒性心肌炎的诊断上也起到了重要作用,通过探讨相关病例及心电图的阳性改变,特别是心律失常或ST-T改变的阳性改变明显增多,通过分析常规心电图和动态心电图图形阳性特点及随病程发展出现的一系列心电图改变,为临床诊断、治疗及预后判断提供重要依据.方法 选取2017年6月～2018年6月我院心血管内科收治的病毒性心肌炎患儿110例作为研究对象,分别采用常规心电图、动态心电图及心肌酶学检查,检查所得结果窦性心动过速、房性期前收缩、室性期前收缩,室性心动过速、传导阻滞等心律失常及ST-T改变的阳性率高于60％以上,远高于患儿心肌酶学异常,两种诊断方法比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结果 患儿心电图异常率为83.6％(92/110),心肌酶学65.5％(72/110),由此可见常规和动态心电图检查异常率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规及动态心电图分析对儿童病毒性心肌炎诊断、治疗及预后有一定的参考价值.
作者：吴媛；邓琳琳 刊期： 2019年第01期
目的 探究脑出血合并肺部感染的原因及其护理心得体会.方法 选取2017年10月～2018年7月于本院住院部就诊的已确诊为脑出血合并肺部感染的患者86例作为研究对象,按照医学统计学随机法将其分为观察组与参照组,各43例.对参照组患者实施常规护理,观察组则以参照组常规护理为基础,针对性的增加病房护理、心里辅导、体位护理、呼吸护理、及饮食结构护理,比较两组患者的护理疗效,探究患者出现肺部感染的成因.结果 对照组护理总有效率(65.11％)明显低于观察组(90.69％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上脑出血术后继发肺部感染的成因众多,通过对患者进行综合护理,能有效减少患者的感染几率,保障患者的生命安全,值得广而推之.
作者：石小东 刊期： 2019年第01期
目的 为了研究探讨将加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)治疗措施应用于全子宫切除术后腹腔镜恢复的效果.方法 采用回顾性队列研究.选取2018年1月1日～6月31日徐州医科大学附属医院妇科病房进行腹腔镜全子宫切除术的患者98例作为研究对象,将其分为两组,ERAS组(n=43)进行ERAS处理措施,对照组(n=55)采用传统处理措施,分析比较两组患者术后肠蠕动恢复时间、术后患者疼痛程度以及术后住院天数.结果 两组在术后肠蠕动恢复时间、术后患者疼痛程度以及术后住院天数方面,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,对照组术后蠕动恢复时间明显缩短;对照组术后第一、二、三天后疼痛评分较低;ERAS组术后住院天数少.结论 ERAS治疗措施会缩短腹腔镜全子宫切除术后肠蠕动恢复时间,可以减轻术后疼痛,缩短患者住院天数,为今后对腹腔镜全子宫切除术后患者的临床康复提供了一个新的治疗策略.
作者：李阳；武卿 刊期： 2019年第01期
随着我国居民生活水平的提高,基层医疗问题引人关注.近年来卫生部正逐步推进城市医疗体制改革,努力提高社区的医疗服务质量与水平,满足广大人民群众的医疗需求.该文就中医中药在基层医疗机构的发展情况与特点予以关注,指出存在的问题与解决对策,为基层发展中医药事业提供参考.
作者：赵斌；张晓 刊期： 2019年第01期
目的 研究护理干预对老年癫痫患者自我效能的改善效果.方法 选取2017年3月～2018年3月本院收治的癫痫老年患者80例作为研究对象,对其临床资料展开回顾分析,为所有患者均采取护理干预,对比两组自我效能评分.结果 干预后患者的药物治疗、遵医行为、健康行为、日常生活评分均明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于癫痫老年患者而言,采取护理干预可以显著地提升自我效能,值得推广应用.
作者：马艳香；郭玉梅 刊期： 2019年第01期
目的 心脏听诊是一项心内科的基本技能,特别在诊断心脏瓣膜病时有重要临床意义.但随着心超的广泛应用,心脏听诊在临床检查中的重要性逐渐下降.本研究的目的是探究心脏听诊在诊断心脏瓣膜病中的准确性.方法 分别由内科主治医生听诊和超声科医生通过心脏彩超诊断、年龄≥65岁的无症状退休体检者200例作为研究对象.筛查出瓣膜关闭不全和瓣膜狭窄的心脏瓣膜病患者,以心超结果作为诊断标准,评估听诊的诊断价值.结果 在无症状的老年人群中,瓣膜病很常见,其中存在瓣膜关闭不全的患者有152位(76％),狭窄病变的患者有10(5％).对于诊断瓣膜狭窄,听诊的敏感性为40％,特异性为89％;对于诊断瓣膜关闭不全,敏感性为28％,特异性为67％.体重偏小的患者听诊可能更有诊断价值.结论 心脏听诊对于无症状老年心脏瓣膜病患者的诊断准确性差,特别是在普通体检过程中.
作者：钮黎剑；卢振华；黄文军 刊期： 2019年第01期
目的 分析冷刺激联合间歇速冻胃管法对脑卒中球麻痹患者吞咽功能康复效果.方法 选取2017年5月～2018年5月本院收治的脑卒中球麻痹患者64例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各32例,对照组实施常规干预,观察组在对照组基础上给予冷刺激联合间歇速冻胃管法,比较两组效果.结果 观察组患者吞咽功能康复有效率率96.87％优于对照组78.12％,同时观察组的不良反应发生率3.12％低于对照组18.74％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冷刺激联合间歇速冻胃管法对脑卒中球麻痹患者吞咽康复效果显著.
作者：孔艳芳 刊期： 2019年第01期
目的 探讨口服阿魏酸哌嗪片预防CIN的效果.方法 选取2016年1月～2018年1月在我科接受冠脉造影检查的符合标准的患者300例作为研究对象,根据随机抽样法将其分为对照组和干预组,各150例.对照组采取水化治疗.干预组在水化治疗的基础上,予阿魏酸哌嗪片口服.两组均在术前、术后24 h、48 h检查肾功能,比较对照组和干预组肾功能及CIN发病率的差别.结果两组患者术后24 h、48 h的Scr、eGFR、BUN、CysC与术前1 h的相比均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).干预组在术后24 h、48 h的肾功能损害较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05),术后对照组并发CIN35例(23.33％)较干预组10例(0.067％)高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口服阿魏酸哌嗪片有效预防CIN和降低其发生率.
作者：赵英艺 刊期： 2019年第01期
参芪桃花四物汤的原方是四物汤,初来源于张仲景的《金匮要略》中的胶艾汤去掉艾叶、艾草和阿胶化裁而来,后经《太平惠民和剂局方》进一步推广,将该方用于妇女月经不调、恶露不止治疗中,四物汤由四味中草药配伍而成,包括当归、川芎、白芍、熟地黄,故名四物汤.参芪桃花四物汤则是在该方基础上加党参、黄芪、桃仁、红花而成,用于养血活血.随着临床对参芪桃花四物汤的深入研究,多项研究指出[1-3],将其用于脑梗死、糖尿病、糖尿病肾病等疾病治疗中均可取得较好的治疗效果,现将参芪桃花四物汤在各种疾病中的应用做一综述,分析其在各疾病中的药理作用.
作者：齐策 刊期： 2019年第01期
目的 探究硝酸甘油、多巴酚丁胺、川芎嗪应用在肺心病难治性心力衰竭患者治疗中的效果.方法 选取2016年5月～2018年4月我院收治的肺心病难治性心力衰竭患者64例作为研究对象,将其分为对照组和研究组,各32例.对照组采用常规基础性治疗,研究组配合硝酸甘油、多巴酚丁胺、川芎嗪治疗,比较两组临床治疗效果.结果 在临床治疗总有效率方面,对照组和研究组分别为75.0％、93.8％,研究组要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺心病难治性心力衰竭患者实施硝酸甘油、多巴酚丁胺、川芎嗪联合治疗,效果明显,值得推广.
作者：王健 刊期： 2019年第01期
目的 探讨过敏性休克的抢救和护理方法.方法 对1例头孢唑林钠致过敏性休克的患者积极救治与精心治疗和护理.结果 经积极救治,患者的症状得到缓解,生命体征趋于平稳,无并发症,病情稳定后送ICU继续观察治疗.结论 头孢唑林钠在静脉滴入过程中发生不同程度的不良反应,医务人员一定要密切观察病人的病情变化和熟悉头孢唑林钠的不良反应,积极救治和护理更为重要.
作者：陈小红 刊期： 2019年第01期
目的 观察持续质量改进应用于小儿留置针护理的效果.方法 选取2016年8月～2018年8月本院收治的小儿留置针患儿52例作为研究对象,根据入院顺序奇偶性将其分为对照组(应用常规护理)与试验组(在对照组基础上开展持续质量改进工作),各26例.比较不良反应发生率.结果 试验组不良反应发生率为3.85％显著较对照组的23.08％低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿留置针护理中,持续质量改进可为患儿提供舒适且权威护理服务,降低不良反应发生率,安全性较高,推荐探索性推广.
作者：李洋 刊期： 2019年第01期
1 背 景在1840鸦片战争之后,中国逐渐成为了半封建半殖民的社会,在这样一个大的历史背景下,鸦片成为了中国人十分畏惧的物质,以致于对于癌症晚期患者而言使用阿片类止痛药存在一定误区,患者和家属包括部分医生担心成瘾问题而拒绝使用阿片类止疼剂.尽管新中国成立后,中国医疗从业人员致力于规范阿片类药物的使用做出了巨大努力,但我国的阿片类药物使用剂量始终低于国际平均水平(International Narcotics Control Board,2010).此外,每个国家对于阿片类使用的政策有着不同的标准,根据报告,全球目前只有33个国家提供免费的阿片类药物给需要的患者,例如美国、英国.而其他国家尤其是发展中国家的患者想要使用的阿片类药物需要的流程及费用相对而言苛刻了许多.
作者：褚江周 刊期： 2019年第01期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
