张长安；都晓春；张志超；赫玉芳
随着社会现代化的发展,医疗体制改革的不断推进,促进了现代医学的可持续发展.在生物医学工程教育中,医学图像处理是重要的教学分支,加强对医学图像处理教学的研究,将行动导向教学法有效地转化在医学图像处理教学上,可以提高医学图像处理方面的教学质量,同时也提高了生物医学工程毕业生的可持续发展性.本文阐述了行动导向教学法,以及在医学图像处理教学方面行动导向教学法的转化和效果分析.
作者：周鸿锁；赵祥坤 刊期： 2019年第04期
目的 探讨冠心病患者行介入治疗合并低血压患者的有效预防和护理措施.方法 选取我院2017年1月～2018年1月冠心病行介入治疗合并低血压患者13例作为研究样本,患者围术期内采取预防性护理措施.结果 经过积极治疗抢救及预防性护理干预,患者低血压恢复正常,各项生命体征指标恢复至正常,未出现其他并发症和后遗症等.结论 针对冠心病介入治疗合并低血压患者采取有效的预防和护理性措施,能够及时发现患者的低血压症状,并给予积极的抢救治疗,能够提高抢救成功率.
作者：杨少萌 刊期： 2019年第04期
目的 对老干部病房护理中应用护理临床路径效果研究分析.方法 选取2017年5月～2018年5月,进行回顾性分析,收集老干部病房患者117例,按照护理开展方式的不同将其分为两组,常规组开展优质护理,路径组实施护理临床路径模式,两组满意度调查结果数据比较.结果 路径组(n=59)满意度调查结果(98.31％)显著高于常规组(n=58)满意度调查结果(86.21％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 老干部病房护理中临床路径的实施经本次回顾性数据统计,可以更好的满足患者需求,对满意度提升具有重要的作用,护理工作中可借鉴应用.
作者：贾慧敏；程海林 刊期： 2019年第04期
由于小学高年级学生自身的思维意识基本形成,身心发育也相对成熟,处于一个相对敏感的时期,而这一阶段也是学生群体心理变化为明显的时期,需要教师加以教育与疏导.本文将结合实际情况,对学生群体心理状况及教育引导进行详细分析,以期为今后开展的相关工作提供宝贵经验.
作者：靳小勇 刊期： 2019年第04期
目的 研究分析血液透析自体动静脉内瘘狭窄的影响因素.方法 选取2016年3月～2017年3月在我院进行诊治的尿毒症患者42例作为研究对象,将其按照病情分为实验组26例(内瘘狭窄)与对照组16例(普通病情),对两组患者均实施相同的护理方式,比较两组患者各项指标对差异,包括MAP、HB、HCT、透析肝素用量、口服抗凝剂例数及糖尿病例数,并记录结果.结果 研究数据表明,实验组患者MAP指数较低,糖尿病例数较高,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的HB、HCT、透析肝素用量、口服抗凝剂例数无明显差异.结论 患者血压低、患糖尿病以及高超滤量都对患者自体动静脉内瘘狭窄存在影响.
作者：赵秀花 刊期： 2019年第04期
目的 探讨非瓣膜性房颤患者行左心耳封堵术的整体护理对策.方法 选取我院95例行经皮左心耳封堵术预防脑卒中的非瓣膜性房颤患者的资料进行回顾性分析,总结护理经验.结果 95例患者均经手术治疗后出院.结论 对行左心耳封堵术患者的护理对策进行总结并制定相关流程图能敦促护理人员对此新领域的护理措施不断完善,为整体护理和患者教育提供依据.
作者：韦兆玲；钱益萍 刊期： 2019年第04期
类鼻疽(Melioidosis)是热带和亚热带地区的人兽共患病,病原为假鼻疽伯克霍尔德菌,是具有动力的革兰氏阴性需氧菌,是自然腐生菌,广泛分布于泥土、积水、池塘和多种农作物中.中国病例主要分布在香港、台湾地区,国内曾在海南、广东、湖南和贵州等13个县、市的土壤、水和患者与动物的标本中分离到该菌[1].人类感染是接触到染有该菌的水和土壤,经伤口或呼吸道进入体内,人普遍易感,免疫功能低下如糖尿病患者染菌后易患该病,但人与人之间传播罕见.该病潜伏期大多4～5d,也有长达数月或数年者,临床表现多种多样,可分为隐匿性感染、无症状肺浸润、急性局部化脓性感染、急性肺部感染、急性败血症、慢性化脓性感染和复发性感染等类型,病原学检查以渗出物、脓液等涂片或培养,血培养等可发现此菌[2].急性败血症如不及时治疗可迅速出现呼吸窘迫综合征、感染性休克、多脏器功能衰竭.在抗菌药问世前,类鼻疽显性感染的病死率为95％,早期诊断、早期治疗以及采用较长疗程的抗菌治疗已使病死率下降至27％,但败血症患者的病死率高于50％.我院于于2017年10月收治一例假鼻疽伯克霍尔德菌败血症合并类风湿关节炎及糖尿病患者,在应用抗感染、激素等治疗后病情好转出院,现将护理体会介绍如下.
作者：冯媚华 刊期： 2019年第04期
目的 分析抗感染药物不良反应事件报告相关因素,探讨预防措施.方法 选取2015年3月～2018年4月我院收诊的接受抗感染药物治疗且发生不良反应事件的患者共134例并设为研究组,另选择同期抗感染药物治疗未发生不良反应事件的120例患者并设为对照组,根据患者的临床资料,分析发生不良反应事件的相关因素,提出可行的预防干预措施.结果 ①研究组与对照组在门诊、联合用药、静脉输液方面差异显著,差异有统计学意义(P<0.05).②研究组与对照组的病程及用药时间比较,差异显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗感染药物用药中,多方面因素均可能造成不良反应事件,需加强预防干预,减少不良反应事件,提高用药安全性,确保患者生命健康.
作者：邝美婷 刊期： 2019年第04期
目的 研究腹腔镜胆囊切除术患者在围手术期接受优质护理的效果.方法 选取2015年5月～2018年5月在我院接受腹腔镜胆囊切除术的患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各30例.对照组实施常规微创手术护理;观察组实施优质护理.比较两组护理满意度、术后并发症.结果 观察组护理满意度达到96.7％,高于对照组的83.3％;术后并发症仅有1例,少于对照组的6例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术患者在围手术期接受优质护理,可减少并发症,提高护理满意度.
作者：刘婷；陈晓晴 刊期： 2019年第04期
目的 分析职业病患者护理中心理干预的应用效果及体会.方法 回顾性分析我院收治的职业病患者436例的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,各218例,对照组采用常规护理措施,不进行护理干预,观察组则在对照组的基础上进行心理干预,应用焦虑自评量表、抑郁自评量表对两组患者干预后的心理状态改善情况进行评价,并统计两组患者的护理满意度.结果 观察组患者经过心理干预其焦虑自评量表、抑郁自评量表评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对职业病患者加强心理干预可显著缓解其不良心理,提高患者满意度,具有较高的临床应用价值.
作者：苟玉会；狄燕玲；韩家旭 刊期： 2019年第04期
目的 对膝关节滑膜炎病人给予理疗、针灸治疗,并且在该治疗基础上进行中药外敷治疗,对患者的治疗效果进行观察.方法 选取一段时间内在本院接受治疗的膝关节滑膜炎患者123名,将这些患者分为不同的小组,分别是基础组、实验组.基础组的患者使用中药外敷的方法进行治疗,另一组患者使用中药外敷结合针灸、理疗的方法进行治疗,对两组病人的治疗情况进行观察,并对比两组病人治疗之后的情况.结果 基础组的治疗效果与实验组相比显然要低;差异有统计学意义(P<0.05).结论 对膝关节滑膜炎病人使用综合的治疗方法(理疗、针灸结合中药外敷治疗)进行治疗,可以显著提高治疗效果,有助于病人身体的进一步恢复.
作者：郭丽纳 刊期： 2019年第04期
目的 探讨不稳定型心绞痛患者采用曲美他嗪与丹参川芎嗪注射液中西药联合用药的效果.方法 随机选取2015年7月～2018年6月在梁山县寿张集镇卫生院药物加康复治疗的不稳定型心绞痛患者80例作为研究对象,按照随机数字表法将其均分为两组,各40例,在常规治疗的基础上对照组加用曲美他嗪治疗,实验组加用丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗,对比分析两种治疗方法的应用价值.结果 实验组临床总有效率显著优于参照组,其心绞痛发作次数与硝酸甘油用量、疼痛持续时间均优于参照组(P<0.05).结论 将曲美他嗪与丹参川芎嗪联合用于不稳定型心绞痛患者,其效果良好,可明显改善患者临床症状,此种方法值得在临床推广应用.
作者：刘思忠 刊期： 2019年第04期
目的 研究低浓度低剂量碘对比剂在头颈部双源CTA检查中的应用效果;方法 选取我院2017年1月～2017年12月接受头颈部双源CTA检查的患者160例为研究对象,采取数字表随机分组法分为观察组与对照组各80例,对照组采取常规药量常规浓度的碘对比剂,观察组使用低浓度低剂量碘对比剂,对比两组患者的图像质量与辐射剂量进行评价并分析;结果 双低剂量观察组的图像血管强化程度CT值、噪声、SNR、CNR及血管重建图像质量与常规剂量对照组均无显著性差异.结论 在双源CT迭代重建基础上,使用低剂量低浓度碘对比剂与常规浓度药量对比剂,其血管强化程度CT值和SNR可以达到影像诊断标准,满足临床要求,比常规浓度药量对比剂扫描方案减少造影剂使用30％,降低了患者发生碘过敏和对比剂肾病的风险.
作者：席伟 刊期： 2019年第04期
目的 探讨健脾化瘀汤在冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者中的临床效果.方法 60例患者按照信封法随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组给予基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用健脾化瘀汤.4周为1个疗程.观察中医证候疗效及安全性指标.结果 治疗组改善心绞痛疗效,显效率及总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗后血常规、尿常规、肝肾功能异常发生率比较;差异无统计学意义(P>0.05).结论 将健脾化瘀汤用于冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)疗效确切,安全性较高,值得临床上进一步研究.
作者：刘剑英；董杨；范学普；王雷；倪锦 刊期： 2019年第04期
目的 总结心脏介入术后并发迷走神经反射的护理要点.方法 选取2016年6月～2018年9月行心脏介入术治疗的患者120例作为研究对象.住院期间,护理人员针对患者个体差异实施迷走神经反射预防性护理,结合患者术后康复情况以及迷走神经反射发生情况总结切实有效的护理要点.结果 本组120例患者术后7例发生迷走神经反射,并发症发生率为5.83％.对症护理后,所有患者均康复出院,未有死亡及病情复发者.结论 针对性护理干预可提高护理的预见性,减少心脏介入术后迷走神经反射发生,切实强化临床疗效,是提高患者预后的有效措施,具有广阔的发展前景.
作者：宋元茵 刊期： 2019年第04期
目的 本文主要对患者高肾脏清除率发生率的临床特点及其危险因素进行研究.方法 选取我院肾内科2015年～2017年收治的100例患者临床的资料,对患者的血肌酐、尿肌酐,以及内生肌酐清除率进行计算,根据Ccr是否大于130 mL/min分成急性肾损伤(AKI)组和非急性肾损伤(AKI)组,将两组患者的临床特征相比较,并且造成急性肾损伤(AKI)的危险因素进行统计分析.结果 患者发生AKI率为31.12％;两组患者年龄及其他方面具有较大的差距,重症患者AKI的发生率明显超过其他患者,对糖尿病患者发生AKI的比率较低;差异有统计学意义(P<0.05).结论 经过筛选低年龄与创伤作为发生AKI的危险因素.
作者：李扬扬 刊期： 2019年第04期
目的 外固定架在创伤骨科患者临床治疗中的应用分析.方法 选取我院2017年1月～2018年1月收治的96例创伤骨科患者,分为观察组和对照组,每组48例.两组均给予基础治疗,在此基础上,观察组额外行外固定架治疗.对比两组治疗有效率、患者住院时间、运动功能.结果 观察组治疗有效率高,患者住院时间短,运动功能也更理想,较对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外固定架在创伤骨科患者临床治疗中的应用价值突出,有助于患者机体功能的快速恢复,后续临床工作中应予以重视和推广.
作者：张鹏；张俊忠 刊期： 2019年第04期
目的 分析中心静脉置管患者血流真菌感染的临床特征,对影响其预后的因素进行分析,为临床诊疗提供参考依据.方法 选取2016年11月～2018年11月中心静脉血培养出真菌的患者为研究对象,对真菌感染构成比,高危因素进行分析,按患者结局分为生存组26例、死亡组30例,分析两组患者临床资料,应用logisticic回归分析对真菌感染预后因素进行评价,数据采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果中心静脉置.结果 中心静脉血培养念珠菌属56株,以白色假丝酵母菌为主,共32株(57.14％);光滑假丝酵母菌10株(17.85％),热带假丝酵母菌10株(17.85％)、光滑假丝酵母菌4株,7.14％.药敏结果:白色假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌对氟康唑耐药率5％,光滑假丝酵母菌对氟康唑耐药率60％,卡泊芬净和两性霉素B100％敏感.对经多因素logisticic分析,年龄、APACHEⅡ评分及出现症状至拔管时间是影响中心静脉置管患者血流真菌感染预后的重要因素;差异有统计学意义(P<0.05).结论 心静脉置管患者血流真菌感染病原体以白色假丝酵母菌多见,对氟康唑敏感率高,而光滑假丝酵母菌对氟康唑耐药率60％,棘白菌素和两性霉素B100％敏感;年龄、APACHEⅡ评分及出现症状至拔管时间是影响患者预后的重要因素.
作者：秦佳 刊期： 2019年第04期
目的 对彩超于颈动脉粥样硬化和缺血性脑血管疾病之间的关系进行深入探究.方法 本次研究选取在我院接受治疗的79位缺血性脑血管疾病患者参与研究,患者颈动脉血管内径、内膜-中膜厚度检测均通过彩色多普勒超声仪进行,对血管狭窄和有无斑块形成的情况进行观察,此组患者称之为观察组.另外在我院体检科选取与观察组患者一般资料不存在较大差异的80位健康志愿者作为参考,称之为对照组.结果 观察组患者经过彩超检查之后有8位患者存在内膜-中膜增厚情况;存在斑块者所占比例较大,有49例患者;此外则是颈动脉狭窄患者为18位.对照组内有9位存在内膜-中膜增厚情况,4位存在斑块形成情况,另有1位存在轻度狭窄情况.观察组和对照组参与研究的人员CCA值分别是(6.89±0.91)mm和(6.08±0.75)mm,可进行统计学的进一步对比,差异有统计学意义(P<0.05),观察组和对照组EDV分别是22.64±6.14与27.28±5.78,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈动脉粥样硬化和缺血性脑血管二者为线性关系,彩超是临床上的一种无创检测手段,不仅操作简单便捷,并且具有相对较高的临床诊断准确性,在颈动脉粥样氧化和缺血性脑血管疾病的防治方面具有十分重要的医学价值.
作者：胡世宏 刊期： 2019年第04期
目的 观察溃疡性结肠炎患者联合应用美沙拉嗪缓释颗粒与药物灌肠治疗的效果.方法 选取我院收治的44例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,单纯口服美沙拉嗪缓释颗粒的为对照组,在此基础上接受药物灌肠治疗的为观察组.评价两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率及半年后复发率分别为95.5％与4.5％,与对照组(77.3％与18.2％)存在明显差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于溃疡性结肠炎患者,通过联合应用美沙拉嗪缓释颗粒与药物灌肠治疗,可有效改善其临床症状,降低疾病复发率.
作者：莎里克·玉山 刊期： 2019年第04期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
