学术投稿

炎症介质在脓毒症机体损害中的作用

王瑜琼;贾文静;李超;李沛哲;杨岚;李燕

关键词:脓毒症, 炎症介质
摘要:脓毒症是临床危重患者严重的并发症之一,炎症通路的级联放大可引起TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10、HMGB1等炎症介质的大量合成与释放,从而导致脓毒症的发生.人体过度激活的自身免疫反应是研究者共同认为的机制之一.本文就炎症介质在脓毒症机体损害中的作用予以综述.
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  • 血清中PCSK9表达水平与2型糖尿病患者动脉粥样硬化的相关性分析

    目的 探讨T2DM患者血清中PCSK9水平与血脂等动脉硬化危险因素之间的关系,以及动脉粥样硬化发病中PCSK9与IL-6、IL18等炎症因子是否存在相关性.方法 采用桥联ABC-ELISA夹心法检测60例T2DM患者和28例正常对照组血清中PCSK9水平以及IL-6、IL18的水平,同时对T2DM组血清PCSK9水平的相关因素行Person相关性分析.结果 2型糖尿病大血管病变组(B组)与2型糖尿病无血管病变组(A组)患者血清中PCSK9水平存在统计学差异(P<0.05);2型糖尿病患者血清中PCSK9水平与TC、LDL-C、TG、FBG、SBG等存在显著正相关关系,且具有统计学意义(P<0.05).2型糖尿病患者血清中PCSK9的表达与左侧颈总动脉IMT、右侧颈总动脉IMT、平均总动脉IMT、RCCA内径、RCCARI及LCCARI等均存在显著正相关关系(P<0.05),与RCCA V max、LCCA V max、RCCA V mix、RICA V mix等颈动脉粥样硬化相关性指标呈显著负相关关系(P<0.05).PCSK9水平与IL-6、IL18等炎症因子存在显著正相关关系(P<0.05).结论 2型糖尿病患者血清中PCSK9的表达增加,提示PCSK9可能在糖尿病大血管病变过程中起一定的作用,与IL-6、IL18共同作用加速糖尿病动脉粥样硬化的发生发展.

    作者:沈静静;金国玺 刊期: 2018年第09期

  • 炎症介质在脓毒症机体损害中的作用

    脓毒症是临床危重患者严重的并发症之一,炎症通路的级联放大可引起TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10、HMGB1等炎症介质的大量合成与释放,从而导致脓毒症的发生.人体过度激活的自身免疫反应是研究者共同认为的机制之一.本文就炎症介质在脓毒症机体损害中的作用予以综述.

    作者:王瑜琼;贾文静;李超;李沛哲;杨岚;李燕 刊期: 2018年第09期

  • 颈部血管在缺血性脑血管病患者的临床应用

    目的 探讨颈部血管超声在缺血性脑血管病患者的临床应用价值.方法 选取2015年10月~2017年10月我院收治的初期缺血性脑血管病发病患者154例,将其作为观察组,另选取同期健康体检者154例为对照组,两组均行常规体检,并开展颈部血管超声检查,观察与比较两组颈动脉内膜-中层厚度、颈动脉狭窄、颈动脉粥样硬化斑块及脑血流动力学指标.结果 观察组脑血流动力学、颈动脉指标较对照组,均高于后者(P<0.05).结论 针对缺血性脑血管病患者,采用颈部血管超声检查,能准确地判断颈动脉狭窄的程度和范围,判断斑块的形态和构成,临床应用价值高.

    作者:王玲 刊期: 2018年第09期

  • 中医心理疗法干预卒中后高血压患者的效果观察

    目的 探究中医心理疗法干预卒中后高血压患者的应用效果.方法 选取2016年1月~2016年12月我院收治的卒中后高血压患者100例作为研究对象,将其随机分为对照组和实验组,每组50例患者.对照组采用常规卒中后高血压药物疗法,实验组在同样采用卒中后高血压药物疗法的基础上,基于其中医综合心理疗法,对两组患者干预前后的血压变化情况进行观察.结果 治疗前,实验组和对照组的血压情况无明显差异,P>0.05,差异不具有统计学意义.治疗后,收缩压和舒张压都发生了明显变化,呈现逐渐降低的趋势,实验组的变化情况明显显著于对照组.并且,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 中医综合心理疗法在卒中后高血压患者中的应用效果显著,能够有效降低患者的血压值,避免患者的神经功能遭受损伤.

    作者:田乐 刊期: 2018年第09期

  • 原发性高血压的治疗与护理

    原发性高血压(primary hypertension)的具体致病因素目前尚未明确,原发性高血压会造成患者出现心脑肝肾功能疾病,终导致患者出现心血管疾病,加大患者的死亡率和致残率.随着我国逐渐进入老龄人口大国,原发性高血压又好发于中老年人群,因此对原发性高血压患者的治疗与护理逐渐成为人们广泛关注的热点之一.本文将综述原发性高血压疾病的相关治疗方法和护理干预方法,以期能够提高原发性高血压患者的生活质量.

    作者:王玉环 刊期: 2018年第09期

  • 中药热敷配合康复锻炼治疗早期膝骨性关节炎疗效观察

    目的 观察中药热敷配合康复锻炼对早期膝骨性关节炎疗效观察.方法 选取2016年7月~2017年12月湖南省人民医院康复科收治早期膝骨性关节炎患者60例,按随机数字表法随机分为试验组和对照组各30例,试验组采用中药热敷配合康复锻炼,对照组采用塞来昔布胶囊配合康复锻炼.2周为1个疗程,记录治疗前后患者的患膝关节疼痛评分、膝关节功能评分,并进行统计学分析.结果 试验组和对照组治疗后疼痛VAS评分均明显减轻(P<0.05),经治疗后两组膝关节LKSS评分明显增高,而试验优于对照组(P<0.05).结论 中药热敷配合康复锻炼不但可以避免口服药物所致的肝脏毒性,而且治疗方式廉价方便,有利于广泛推广使用.

    作者:孙丹丹;张长杰 刊期: 2018年第09期

  • 酸枣仁-丹参炮制品镇静催眠作用及对失眠小鼠脑电图的影响

    目的 探讨酸枣仁-丹参炮制品镇静催眠效果及对小鼠脑电图的影响.方法 通过观察酸枣仁-丹参炮制品对戊巴比妥钠小鼠睡眠潜伏期和睡眠持续时间的影响,及失眠小鼠脑电图的变化,研究其镇静催眠作用及对失眠症的治疗效果.结果 酸枣仁-丹参具有镇静催眠作用,且随着剂量增大,效果更显著.结论 酸枣仁-丹参炮制品能明显缩短戊巴比妥钠小鼠睡眠潜伏期并延长其睡眠时间,具有镇静催眠作用;酸枣仁-丹参炮制品可以延长失眠小鼠慢波睡眠期并缩短其觉醒时间,可有效改善失眠患者的睡眠状况.

    作者:尚丛珊;孟婷婷 刊期: 2018年第09期

  • 消化内科护理常见安全隐患的防范管理对策浅述

    目的 分析消化内科的常见护理安全隐患及防范管理措施.方法 抽取我院80例护理人员作为报告研究对象,总结消化内科护理风险事件与风险事件发生机率.结果 观察组护理人员的护理风险发生比率远远少于对照组.诱发原因主要包括病患自身因素、护理人员用药指导错误、医护人员的护理因素、医院环境.结论 消化内科护理的安全隐患较多,通过实施护理管理制度和规章要求,可以有效减少安全隐患的发生机率,进一步改善了护患关系.

    作者:韩雪梅;张霞 刊期: 2018年第09期

  • 百笑灸联合Kegel锻炼法治疗女性压力性尿失禁疗效观察

    目的 探讨百笑灸联合Kegel锻炼法治疗女性压力性尿失禁的临床疗效.方法 将女性压力性尿失禁患者40例随机分为观察组和对照组,各20例.两组均给予Kegel锻炼,观察组在Kegel锻炼基础上于特定穴位给予百笑灸治疗,治疗前后对两组患者进行ICIQ-SF量表、尿失禁影响问卷简版(IIQ-7)及1 h尿垫试验漏尿量评估,评价其临床疗效.结果 观察组治愈率、总有效率分别为20%、96%;对照组治愈率、总有效率分别为8%、76%,观察组优于对照组(P<0.05).治疗后两组患者ICIQ-SF量表及IIQ-7量表评分、1 h尿垫试验漏尿量较前减少(P<0.05).与对照组相比,观察组ICIQ-SF量表及IIQ-7量表评分、1 h尿垫试验漏尿量明显减少(P<0.05).结论 百笑灸联合Kegel锻炼法治疗女性压力性尿失禁优于单纯Kegel锻炼法.

    作者:乔雪奇;安军明 刊期: 2018年第09期

  • 浅析水质检测在环境工程中的意义及检测的相关环节

    自从工业化革命以来,社会发展进程就一直在高速发展,但随之而来的环境问题却也日益严重.环境保护问题与人类发展、存亡密切相关,自迈入21世纪就一直备受关注.人们无论是工业发展,还是日常生活,都离不开水.水资源保护是环境保护问题的重中之重,是环境问题研究的关键.本文阐述了水质检测的重要性,以及影响水质检测的一些相关因素,并提出水质检测相关环节的改进措施.

    作者:刘汉龙 刊期: 2018年第09期

  • 枸地氯雷他定联合富马酸酮替芬治疗慢性荨麻疹的效果观察

    目的 对慢性荨麻疹患者进行枸地氯雷他定联合富马酸酮替芬治疗的效果观察.方法 选取本院2016年6月~2017年12月接收的74例慢性荨麻疹患者为研究对象,随机分为参照组和治疗组,每组37例.参照组患者给予枸地氯雷他定进行治疗,治疗组患者给予枸地氯雷他定和富马酸酮替芬联合治疗,对照两组患者的效果观察.结果 观察两组患者治疗总有效率,治疗组治疗总有效率为97.2%,明显高于参照组78.3%(P<0.05).治疗组的治疗复发率明显低于参照组(P<0.05).治疗组患者的生活质量评分明显高于参照组(P<0.05).结论 对慢性荨麻疹患者进行枸地氯雷他定联合富马酸酮替芬疗效十分显著,值得推广使用.

    作者:邬美俊 刊期: 2018年第09期

  • 刘爱东教授治疗室性早搏验案

    室性早搏是常见的心律失常,病情重者可并发晕厥、心绞痛、心力衰竭,严重影响人们的生活与工作,抗心律失常药物副作用大,不宜长期服用.刘爱东教授根据中医经典理论,结合多年临床经验,辨证论治此病,疗效确切.

    作者:李洪禹;赵妍;张娇;李鹏飞;郭磊;刘爱东;李洪禹 刊期: 2018年第09期

  • 初孕时人工流产术对再次妊娠分娩结局影响的研究

    目的 探讨初孕人流术对再次妊娠分娩结局的影响.方法 分别对120例初孕人流术和无人流术的初产妇的妊娠和分娩结局进行回顾性分析.结果 两组的妊娠并发症、胎盘异常、早产、剖宫产、胎盘粘连和产后出血率等比较,差异显著(P<0.05).结论 初孕时行人工流产术,再孕分娩时妊娠并发症和产科异常率增加,提高了产科风险,应加大科学宣教力度,倡导安全避孕和妊娠分娩.

    作者:曹海燕 刊期: 2018年第09期

  • 枸橼酸钠抗凝在重症患者C R RT治疗的护理观察

    目的 明确优质护理对于枸橼酸钠抗凝重症CRRT治疗患者的实际效果.方法 选取2015年03月~2017年03月本院肾内科收治的枸橼酸钠抗凝重症CRRT治疗患者22例作为研究对象,通过随机数字表的方法,将22例患者分成常规组和优质组,为常规组患者提供常规护理服务,为优质组患者加用优质护理服务.对两组患者的生活质量评分以及护理满意度结果 实施对比分析.结果优质组患者的各项生活质量评分均更低,P<0.05,差异具有统计学意义;并且优质组患者的护理满意度更高,P<0.05,差异统计学意义显著.结论 为枸橼酸钠抗凝重症C R RT治疗患者开展优质护理是一种有效的护理方法,能够在提高患者的生活质量的同时,提高患者的护理满意度.

    作者:苗丽梅 刊期: 2018年第09期

  • 慢阻肺合并阻塞睡眠呼吸暂停重叠综合征与慢阻肺临床观察

    目的 探讨慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征治疗的临床效果.方法 选取2016年11月~2017年11月我院收治的慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征的患者60例为观察组,选择同期仅为慢阻肺的60例患者为对照组,对比其各项体征指标.结果 观察组患者的6 min步行距离、肺功能指标(FEV1)、呼吸暂停指数、睡眠时SaO2显著低于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论 慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征的各项体征指标明显低于单一慢阻肺患者,建议对慢阻肺患者的阻塞性睡眠呼吸暂停进行有效预防,以减轻患者的痛苦.

    作者:张书永;刘冰 刊期: 2018年第09期

  • 利用CYP2C19基因分型指导PCI术后个体化抗血小板治疗

    目的 研究细胞色素P450中药物代谢酶CYP2C19不同基因型患者PCI术后个体化抗血小板治疗的指导作用.方法 选取2015年12月~2016年7月昆明医科大学第二附属医院住院的冠心病且行PCI术后抗血小板治疗的患者112名,检测其CYP2C19基因型,定义为EM组、IM组、PM组,对比随访结果 .结果在EM组中,使用氯吡格雷和阿司匹林双联抗血小板治疗的患者,心血管不良事件再发率明显低于其他用药组(P<0.05);在标准化治疗患者中,EM基因型患者心血管不良事件再发率明显低于IM、PM基因型患者(P<0.05).结论 对于野生型(*1/*1)基因携带者,建议PCI术后使用抗血小板标准化的治疗方案;而对于突变型CYP2C19患者,建议及时调整药物剂量,或更换为抗血小板作用不受细胞色素P450基因多态性影响的其他药物.

    作者:穆纯杰;廖明坚;王春媛;谢竹馨月 刊期: 2018年第09期

  • 调神针刺法治疗失眠的临床研究

    目的 评价调神针刺法治疗失眠的临床疗效.方法 选择76例失眠患者作为调查对象,随机分为针刺组和对照组.针刺组予以针刺治疗;对照组予以艾司唑伦片治疗.对比两组匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)得分情况.结果 两组患者在疗程结束后PSQI各项评分改善均优于治疗前(P<0.05);针刺组较对照组改善明显(P<0.05).结论 调神针刺法治疗失眠安全有效,较单纯应用艾司唑仑优势明显,值得推广.

    作者:毛国社 刊期: 2018年第09期

  • 心理护理干预应用于慢性浅表性胃炎患者中的护理效果研究

    目的 探讨支持性心理护理在临床上对治疗慢性浅表性胃炎患者所起的作用.方法 选取2017年1~12月我院收治的慢性浅表性胃炎患者80例,平均分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予常规护理加心理支持,采用量表对两组护理效果进行统计学评价.结果 出院后1个月来院复查时再次进行问卷调查,两组患者GQOLI-74评分比较,观察组均高于对照组(P<0.05).结论 心理支持护理能提高两组患者慢性浅表性胃炎病人的心理健康水平,改变其抑郁和敌对等情绪,对慢性浅表性胃炎人的治疗能起重要的作用.

    作者:李媛媛 刊期: 2018年第09期

  • 探讨颈椎病的针灸结合推拿治疗效果

    目的 探讨颈椎病的针灸结合推拿疗效.方法 选取本院2016年5月-2017年5月收治的颈椎病患者114例进行研究,并按照随机平均原则分为对照组(n=57)和观察组(n=57),其中对照组患者采用单一针灸治疗,观察组采用针灸结合推拿给予治疗,对两组患者临床疗效加以比较.结果 观察组患者治疗总有效率为96.49%,明显较对照组71.93%高(P<0.05).结论 在颈椎病治疗采用采用针灸结合推拿治疗,两者优势互补,疗效更佳确切,值得应用和推广.

    作者:曾耘 刊期: 2018年第09期

  • 快速石蜡切片技术在病理检验中的临床应用价值分析

    目的 快速石蜡切片技术在病理检验中的临床应用价值分析.方法 选取2017年1月~2018年1月我院收治的手术患者126例进行研究,均进行病理检验,分为实验组和对照组各63例.实验组采用快速石蜡切片技术,对照组采用常规石蜡切片技术,对比两组检验结果 .结果实验组标本制作时间低于对照组,P<0.05;两组确诊率对比无明显差异,P>0.05.结论 快速石蜡切片在病理检验中具有较高的应用价值,制作时间较短,操作简单,诊断准确率和常规石蜡切片相似,值得推广应用.

    作者:郝秀荣 刊期: 2018年第09期

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