邹小健
优化中药材明党参中氯化胆碱的提取工艺.采用酸水的浓度、提取时间、提取所用酸水的体积、提取次数设计四因素三水平的正交实验,以氯化胆碱的含量为考察指标优化明党参药材中氯化胆碱的提取工艺.优化后的工艺条件为明党参60℃干燥粉碎后用0.5％,20倍的硝酸溶液加热回流分解提取1次,每次5小时,滤液用40％NaOH溶液调节PH至9～10,加入过量甲醇,冰箱放置过夜,抽滤后得滤液,浓缩加入雷氏铵盐甲醇溶液,生成粉红色片状结晶,将结晶溶解定容后应用紫外分光光度测定氯化胆碱的含量.经过三批样品工艺验证,明党参药材中氯化胆碱的平均含量为37.02％,RSD值为2.8％,说明该工艺稳定可行.
作者：杜清；秦民坚；吴刚 刊期： 2018年第29期
目的 分析头孢哌酮/他唑巴坦致不良反应的特点,提出相应的预防措施.方法 共选择使用注射用头孢哌酮/他唑巴坦后出现不良反应的患者共67例,进行分特点析.结果 67例患者中,男性发生率略高于女性,50岁以上患者不良反应发生率高,不良反应以皮肤为多见,在用药后30min内易易出现不良反应.结论 头孢哌酮/他唑巴坦致不良反应在临床中常见,因此在使用时注意把握适应症和禁忌症,注意特殊人群的正确使用,做好过敏史的询问,用药过程中注意观察,确保用药的安全性.
作者：魏建民 刊期： 2018年第29期
目的 研究与分析腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石的临床效果.方法 选取我院2016年7月～2018年7月进行治疗的患有胆结石的患者92例,随后分为开腹手术组(46例)与腹腔镜组(46例).其中我院医师对开腹手术组患者采取传统开腹手术治疗,而对腹腔镜组患者采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗.结果 腹腔镜组与开腹手术组患者的术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间、术后镇痛次数以及术后并发症发生情况等数据差异显著,前者显著优于后者,数据对比;差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石效果显著,值得进一步推广与使用.
作者：刘利军；刘正中；张小龙；古艳霞；李巧明；程秀前 刊期： 2018年第29期
目的 研究分析在实际的急诊护理管理工作中应用柔性管理理论对提高急诊护理管理工作质量的影响效果.方法 选取我院2016年10月～2018年7月急诊科40名护理人员,采用差异性的护理管理理论进行分组管理这40名护理人员,对其中20名对照组的护理人员采用常规护理管理,而对其余20名柔性组的护理人员应用柔性管理理论,观察分析及统计检验两组的护理人员的专业急诊护理技能评分、工作满足感的提升效果以及患者对急诊护理服务工作质量的满意情况.结果 两组间各项观察指标的两两比较,差异无统计学意义(P>0.05),之后则均存在;差异统计学意义(P<0.05).结论 应用柔性管理理论能够显更加全面有效地优化急诊护理管理的工作水平.
作者：郑蕴心 刊期： 2018年第29期
目的 研究与分析微创环切术在口腔种植中的临床应用效果和美学价值.方法 选取我院2017年5月～2018年5月需要进行口腔种植的60例患者,随后采取统计学科学分组法将这60例患者分为常规治疗组(30例)与微创环切术组(30例).其中我院医师对常规治疗组患者采取常规治疗的方法进行治疗,而医师微创环切术组患者采取微创环切术法进行治疗.结果 微创环切术组与常规治疗组患者的手术时间、术后肿胀疼痛时间以及美学价值评分等情况差异显著,前者显著优于后者,数据对比;差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创环切术在口腔种植中的临床应用效果显著,美学价值较高,值得进一步推广与使用.
作者：张方明 刊期： 2018年第29期
目的 分析在儿童脊柱的功能评价之中应用核磁共振成像的有效性.方法 选取我院2017年06月～2018年06月收治的40例腰椎病患儿全部患儿都采取核磁共振成像诊断,对比两组患儿诊断的效果.结果 40例患儿采取核磁共振的成像检查以后,对全部数据进行记录,全部患儿均有完整核磁共振的成像图像,26例是骨折脱位,12例是原发性椎体骨折的屈曲压缩,2例是爆裂型.18例是后侧韧带群的损伤,12例是前纵韧带的损伤,5例是脊髓损伤,3例是椎间盘损伤,2例是硬膜外的血肿.结论 在儿童脊柱的功能评价之中应用核磁共振成像能够清楚显示患儿病变位置,显示患儿损伤类型,值得应用.
作者：姚亮；王振祥 刊期： 2018年第29期
目的 研究急性心肌梗死并发首次心力衰竭患者在院死亡率及临床预后.方法 研究对象选取我院2015年3月～2018年4月收治的急性心肌梗死患者280例,通过筛查诊断并发首次心力衰竭患者112例(并发心力衰竭组)、未并发心力衰竭患者168例(非并发心力衰竭组),比较两组患者在院死亡率,比较两组患者在院死亡原因.结果 并发心力衰竭组患者的死亡率明显高于非并发心力衰竭组,差异有统计学意义(P<0.05),患者是否及时行冠状动脉造影、再灌注,及时服用药物及药物种类,血管病变等均为住院期间死亡的影响因素.结论 尽早建立静脉通道,使心肌得到再灌注,濒临坏死心肌得以存活或使坏死范围缩小,保护心脏功能.同时医护人员应加强对患者观察力度,若患者出现异常症状,应及时采取治疗措施,以降低患者在院死亡率.
作者：董志武；苏洁；杨阳 刊期： 2018年第29期
目的 研究与分析伊伐布雷定在快速性心律失常中的应用效果.方法 选取我院2015年10月～2017年10月进行治疗的患有快速性心律失常的患者58例,随后采取统计学科学分组法将这58例患者分为美托洛尔组(29例)与伊伐布雷定组(29例).其中我院医师对美托洛尔组患者采取单纯美托洛尔药物进行治疗,而医师对伊伐布雷定组患者采取美托洛尔药物治疗的基础上,联合采取伊伐布雷定药物进行治疗.结果 伊伐布雷定组与美托洛尔组患者的血压改善情况以及心率改善情况等数据差异显著,前者显著优于后者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 伊伐布雷定在快速性心律失常中的应用效果显著,值得进一步推广与使用.
作者：刘巨鹏 刊期： 2018年第29期
目的 分析普放检查在肺结核临床诊断中的应用价值.方法 选取新疆巴音郭楞蒙古自治州人民医院2017年1月～2018年7月收治的肺结核患者39例,以病理检查为金标准,所有患者均接受普放检查,并通过对比病理检查结果、普放检查结果,分析普放检查的肺结核诊断准确性.结果 普放检查结果显示,39例患者中,有36例为肺结核,肺结核诊断准确率为92.31％,对比病理检查结果,数据差异较小,差异无统计学意义(P>0.05).结论 普放检查在肺结核临床诊断中具有较好的应用价值,可以为患者的进一步治疗提供有价值的参考依据.
作者：马腾；王书涛；姜卫萍 刊期： 2018年第29期
目的 探讨全麻或硬膜外麻醉对高龄伴无症状心肌缺血患者循环系统的影响.方法 选取我院2016年04月～2018年05月收治的92例高龄伴无症状心肌缺血患者,依据麻醉方式的不同将其划为两组各46例.即施行硬膜外麻醉的患者,为A组;施行全身麻醉的患者,为B组,比较两组患者围术期循环系统变化.结果 麻醉前,患者均未出现血流动力学改变事件,而在术中各时段患者各数据相似,差异无统计学意义(P>0.05);但在B组患者中,麻醉后20 min呈现平均动脉压下降的现象,组内比较;差异有统计学意义(P<0.05).A组患者ST-T段变化为(-1.7±0.5)mm,B组患者ST-T段变化为(-2.1±0.5)mm,即两组患者各数据比较;差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对高龄伴无症状心肌缺血患者,硬膜外麻醉方式对机体循环系统影响相对较小,且可保证患者血流动力学指标的稳定性,值得推广.
作者：李平 刊期： 2018年第29期
目的 分析老年糖尿病合并高血压存在的危险因素,以及探讨疾病的防治措施.方法 选取我院收治的150例糖尿病患者进行研究,并根据诊断结果进行分组,分别为实验组60例糖尿病患者,对照组90例无糖尿病患者.观察两组患者的临床指正,以此评价老年糖尿病患者合并高血压的危险因素以及防治对策.结果 进过两组相比较,实验组入选患者合并高血压的几率较高,而其中的危险因素包括高脂血症、抽烟、酗酒以及肥胖等.结论 老年阶段的糖尿病患者及其容易合并高血压、心肌梗死等疾病.因此,在临床护理工作中,需加强高危患者的疾病预防,从而有效控制危险因素带来的消极影响.
作者：张改丽 刊期： 2018年第29期
目的 探究小儿哮喘急性发作实施布地奈德雾化吸入治疗的效果.方法 选取我院2017年5月～2018年5月在江苏省江阴市月城社区卫生服务中心内科收集82例小儿哮喘急性发作患儿,根据数字表法进行随机分组,包括对照组与观察组,各41例.对照组患儿行常规治疗,观察组行布地奈德雾化吸入治疗,比较两组临床疗效及肺功能指标.结果 观察组患儿临床治疗总有效率以及肺功能指标均显著高于对照组,数据比较;差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作效果确切,对肺功能具有良好的改善作用,因此该种治疗方案值得在临床中进行推广.
作者：李春江 刊期： 2018年第29期
目的 关于药品合理分类和药品监管制度应用在医院西药房管理中的价值分析.方法 通过相关规定和药品说明书作为主要参考,对于本院西药房中药品进行合理的分类,并且强化药品的监管制度,分析药品合理分类和强化药品监管制度,改进前后药房的差错率和患者满意度情况.结果 落实药品合理分类和药品监管制度之前,药房的差错率和患者的满意度明显低于落实药品合理分类和药品监管制度之后,前后进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在西药房管理过程当中应用药品分类,强化监督管理工作能有效降低药房差错率的发生,提升了患者的满意度,值得推广.
作者：张文艺；茹郁 刊期： 2018年第29期
目的 为了给临床科室提供合理的、科学的、可靠的、准确的医学检测结果,需要我们科学监测临床医学检验中的各个环节,做好质量控制工作.方法 选我院两个临床医学检验小组为本次研究中的研究对象,随机将其分为对照组和观察组两个小组.对照组仅仅采取临床医学常规检验方式,而实验组在临床医学检验环节加强质量控制.结果 对照组检验报告出现内容错误和内容遗漏的问题,报告的完整度为89.1％.显著低于实验组的100％;对照组检验报告检验结果准确性为93.8％,显著低于实验组的99.1％.结论 在临床医学检验中加大质量控制力度非常有必要.这样不仅可以提高患者诊治有效性,还能提升检验结果的准确性,从而进一步提升医学的整体形象和临床检验水平,具有显著的效果.
作者：蒋乃 刊期： 2018年第29期
目的 探讨集束化护理对减少脑卒中吞咽障碍患者误吸发生的作用.方法 回顾性分析应用洼田饮水实验筛查出脑卒中吞咽障碍患者209例,给予集束化护理干预措施.统计吞咽障碍患者误吸发生率、吞咽功能转归情况.结果 吞咽障碍患者误吸发生率为21.8％,出院时评估吞咽功能为Ⅱ级者恢复正常115例、Ⅲ级转为Ⅱ级者43例,Ⅳ级转为Ⅲ级者17例;12例Ⅱ级进展为Ⅲ级、9例Ⅲ级进展为Ⅳ级,发生肺炎31例,带胃管出院19例、死亡6例.结论 集束化护理能够减少吞咽功能障碍患者误吸的发生,利于患者吞咽功能的恢复.
作者：黄小燕 刊期： 2018年第29期
目的 分析分期针灸方法应用在周围性面瘫患者治疗中的临床效果.方法 选取我院2016年1月～2017年12月收治的80例周围性面瘫患者当作观察对象,随机的数字法将其分成研究组以及对照组,每组患者为40例,对照组给予常规针灸方法治疗,而研究组给予分期针灸方法治疗.结果 研究组患者的总有效率为92.5％,而对照组患者的总有效率为77.5％,研究组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 分期针灸方法应用在周围性面瘫患者治疗中可获得显著的临床疗效,其中对于恢复期、急性期及稳定期的临床治疗效果更为明显,能有效的改善患者临床症状.
作者：陈莹 刊期： 2018年第29期
目的 对江阴市流动人口艾滋病知识、高危行为进行了解,以此来制定科学合理的防治措施.方法 根据《全国哨点监测实施方案》的要求,对流动人口进行问卷调查和血清HIV、梅毒和丙肝抗体检测.结果 艾滋病防治知识知晓率99.50％;监测到梅毒抗体阳性1例(0.25％),丙肝抗体阳性2例(0.50％).未监测到HIV抗体阳性病例.结论 应继续加强对流动人口艾滋病防治知识的宣传和高危行为的干预,控制艾滋病在江阴市的传播流行.
作者：蒋建华 刊期： 2018年第29期
目的 探究新生儿护理中采用外周动脉采血技术的效果及意义.方法 选取我院2017年6月～2018年3月收治的76例新生儿参与,以数字表法对其进行随机分组,包括对照组38例及观察组38例.对照组新生儿行常规采血,观察组新生儿行外周动脉采血,对比两组新生儿一次采血成功率及采血不良反应情况.结果 观察组新生儿一次采血成功率显著高于对照组,采血不良反应发生率则显著低于对照组,数据比较;差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿护理中实施外周动脉采血效果确切,且不良反应少,因此值得在临床中进行推广.
作者：刘亮 刊期： 2018年第29期
目的 分析儿童社区获得性肺炎临床特征和大环内酯类抗生素的疗效.方法 选取我院2015年1月～2018年1月收治的177例获得性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析,总结儿童社区获得性肺炎的临床特征以及大环内酯内抗生素的治疗疗效.结果 儿童获得性肺炎在春夏季节的发病率较高,学龄期的儿童更加明显.肺炎支原体的发生率为总发生率的28％,各年龄段的发生率无显著差异.多数轻中度获得性肺炎患者体内的中性粒细胞和白细胞数量在正常范围内,肺炎支原体患者的C反应蛋白的增高率显著高于非肺炎支原体患者,根据肺部影片显示,约96.61％的患儿为单侧病变,接受阿奇霉素和乳糖红霉素治疗的患者中,总有效率高达93.79％.结论 大环内酯类抗生素在治疗儿童社区获得性肺炎时的效果显著,值得推广应用.
作者：张倩；庞立强；毕晓琴 刊期： 2018年第29期
目的 研究对比在细菌性阴道炎检验中采取PCR检验法和细菌培养法的临床应用价值.方法 选取我院2017年2月～2018年2月参与收入的100例细菌性阴道炎患者的数据资料,采集患者阴道分泌物,均开展PCR检验法和细菌培养法,对比细菌培养法和PCR检验法检验细菌性阴道炎患者检出率、肠球菌检出率、棒状杆菌检出率、加特纳菌检出率.结果 细菌培养法检验100例细菌性阴道炎患者阳性检出率56.00％低于PCR检验法阳性检出率86.00％,差异有统计学意义(P<0.05).PCR检验法检验肠球菌检出率18.00％、棒状杆菌检出率19.00％、加特纳菌检出率49.00％高于细菌培养法的6.00％、5.00％、35.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将细菌培养法和PCR检验法应用在细菌性阴道炎检验中均具有显著效果,但PCR检验法具的价值更显著.
作者：刘晓霞 刊期： 2018年第29期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
