学术投稿

主动脉夹层破裂伴发心包积液的临床特征分析

程振华;高波

关键词:主动脉夹层, 破裂, 心包积液, 临床特征分析, 高血压
摘要:目的 旨在分析主动脉夹层破裂伴发心包积液的临床特征及表现.方法 随机抽取我院2016年4月~2017年6月收治的主动脉夹层破裂伴发心包积液的患者50例作为本次的研究对象,并随机抽取同期住院的不伴发心包积液的主动脉夹层患者13例作为对照组,回顾性的方式综合分析所有患者的临床特征.结果 主动脉夹层破裂伴心包积液的男女比例为2.5:1.0,有82%患者出现剧烈的胸背部撕裂样疼痛,其中患者收缩压、脉压分别为(138.8±35.7)mmHg、(52.9±19.9)mmHg,平均住院其间总死亡率为74%,而相比之下无心包积液患者的收缩压、脉压、住院期间总死亡率分别为(164.2±35.7)mmHg、(71.2±23.9)mmHg、30.78%.两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过回顾性综合评定患有主动脉夹层破裂伴发心包积液的患者住院期间死亡率高,且收缩压、脉压均明显低于无心包积液患者,男性患病情况明显高于女性患者,采取早期确诊,控制高血压患者血压稳定并积极进行介入手术是治疗此病和降低死亡率的关键举措.
中西医结合心血管病电子杂志相关文献
  • 血液透析心血管并发症-高血压

    高血压在血液透析患者中具有很高的发病率(约80%),慢性肾衰血液透析的患者高血压很普遍,而且不易控制.高血压与冠状动脉疾病,充血性心力衰竭,脑血管并发症和病死率有关,是血液透析患者脑实质损害的早期原因.

    作者:王璐 刊期: 2017年第29期

  • 左心耳封堵术7例临床病例报告

    心房颤动是引起缺血性中风的主要原因之一.一旦发生脑卒中,轻者致残,重者致死.因此治疗房颤的主要目标是预防脑卒中.非瓣膜性房颤患者中,缺血性脑卒中年发生率约5%[1].而房颤引起的脑卒中,其栓子90%~100%源自左心耳,左心耳是房颤血栓栓塞的主要来源[2].故左心耳封堵术可以有效的预防脑卒中,同时又可以有效降低房颤患者长期口服华法令等抗凝药物所致的出血等并发症.我科室在2015年的5月份率先在内蒙古自治区进行试验,到目前为止已经为7例患者置入了左心耳封堵器.

    作者:聂龙文;阿拉腾其木格;齐万涛;王智勇 刊期: 2017年第29期

  • 米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床效果

    目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床效果.方法 选取2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的60例宫外孕患者进行研究,将所有患者随机分为观察组以及对照组,每组30例,对照组予以米非司酮治疗,观察组予以非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗,实验结束后,对两组患者临床症状消失时间及、β-HCG恢复时间进行比较分析.结果 观察组患者临床症状消失时间及、β-HCG恢复时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕疗效显著,可有效缩短病程,保证患者的健康,值得临床推广应用.

    作者:曲琳 刊期: 2017年第29期

  • 常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值比较分析

    目的 对比在临床糖尿病的诊断中应用常规检验与生化检验的应用价值.方法 将本院于2016年2月~2017年5月接受的糖尿病患者96例,随机分成观察组与对照组,各48例,对照组应用常规尿液检验的方法,观察组则应用生化尿液检验的方法,观察并比较两组诊断有效率.结果 应用生化检验的观察组诊断有效率明显高于应用常规尿液检验的对照组(P<0.05).结论 糖尿病的临床诊断中,相比常规尿液检验,应用生化检验能够获得更好的诊断率,临床诊断价值更高.

    作者:涂秋华;戴玥 刊期: 2017年第29期

  • 药物结合认知行为疗法治疗焦虑症临床疗效分析

    目的 分析探讨认知行为疗法结合药物治疗焦虑症的临床疗效.方法 选取2015年2月~2016年11月来我院治疗的焦虑症患者66例分为两组,药物治疗组和综合治疗组,每组33例.药物治疗组采用盐酸万拉法新胶囊治疗,综合治疗组在药物治疗的基础上联合认知行为疗法进行治疗.结果 在本研究中,药物治疗组显效率为57.58%,综合治疗组显效率为87.88%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对焦虑症患者,采用认知行为疗法结合药物治疗有着良好的疗效,对患者的社会功能、生活质量有着显著的提升,值得在临床上大力推广.

    作者:周瑞华 刊期: 2017年第29期

  • 综合护理联合小切口手术治疗急性阑尾炎的效果观察

    目的 观察综合护理干预措施联合小切口手术治疗急性阑尾炎的效果.方法 青州市人民医院肛肠外科2015年2月至2015年6月将收治的急性阑尾炎患者100例按照入院奇偶号分为对照组和观察组2组,各50例,对照组小切口手术+常规护理,观察组小切口手术+综合护理干预措施,比较2组患者的护理满意度数据指标、并发症发生率、住院时间长短.结果 观察组总满意率96.00%,较对照组总满意率82.00%占有明显优势(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为2.5%;对照组患者的并发症发生率为12%;并发症指数观察组低于对照组(P<0.05).观察组病号住院天数为(13.22±1.02)天,对照组病号的(17.31±3.17)天,观察组住院时间明显比对照组短(P<0.05).结论 综合护理联合小切口手术治疗急性阑尾炎效果比单纯的小切口+常规护理治疗效果好,可以在今后的临床实践中大面积推广.

    作者:王玲云;徐薇 刊期: 2017年第29期

  • 盐酸氨溴索辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染患者肺功能和血气指标的临床影响研究

    目的 探究盐酸氨溴索辅助治疗慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染时对患者肺功能和血气指标的影响.方法 随机挑选86例慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染患者为治疗对象,分为治疗组(43例)和对照组(43例),对照组进行常规治疗,治疗组在此基础上进行盐酸氨溴索辅助治疗.结束后分析两组肺功能和血气指标,并比较疗效.结果 治疗组总有效率(93.02%)高于对照组(51.16%),差异有统计学意义(P<0.05);两组肺功能、血气指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染疗效极佳,可于临床上推广.

    作者:张磊 刊期: 2017年第29期

  • 加强中医专业学生实习前技能培训和考核-提高临床实践能力

    高职高专中医专业学生进入临床实习后,不能很快熟练临床技能操作和适应医院的各种环境,为了让中医专业学生很快适应,笔者通过对中医专业135名学生,进行临床实习前的技能培训和考核,提高学生的临床实践能力,让学生更快的适应医院的各种环境.

    作者:李新鹍;杨朝丽;戈云芳 刊期: 2017年第29期

  • 半夏泻心汤加减治疗慢性胆囊炎的临床效果观察

    目的 研究慢性胆囊炎患者行半夏泻心汤治疗的效果.方法 选入我院于2015年3月~2016年3月期间前来就诊的慢性胆囊炎患者共60例,将其按照就诊时间平均分为研究组和参照组,每组各为30例.研究组患者行半夏泻心汤治疗,参照组患者行常规药物治疗,以30日为一治疗周期,于60日后判定两组患者的指标变化情况.结果 采用半夏泻心汤治疗的研究组其患者的好转情况显著优于参照组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性胆囊炎患者采用中药治疗的方法相对优于西药治疗更加有效,且能够提升患者满意度,临床推广价值存在.

    作者:王会玲 刊期: 2017年第29期

  • 头孢哌酮与左氧氟沙星治疗老年支气管扩张急性加重患者的临床观察

    目的 针对老年支气管扩张急性加重患者的诊疗现状,对比头孢哌酮与左氧氟沙星的治疗效果.方法 选取2015年1月~2016年12月我院进行治疗的老年支气管扩张急性加重患者88例.将其随机分为两组,观察组44例,采用头孢哌酮治疗,对照组44例,采用左氧氟沙星治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗后,两组患者的白细胞水平和中胜粒细胞百分比等指标明显改善,其中观察组的改善情况更加良好(P<0.05);观察组患者总有效率95.45%高于对照组77.27%且不良反应率2.27%低于对照组18.18%(P<0.05).结论 与左氧氟沙星治疗方案对比,头孢哌酮的临床效果更加显著,不良反应更少,可以作为老年支气管扩张急性加重患者治疗的首选药物.

    作者:张红霞;张斌;董建强;张毅 刊期: 2017年第29期

  • 上颌骨肿物手术患者的护理

    目的 通过我们对上颌骨肿物患者进行全方位、多方面的、精细的护理,使得我们能够更好地为患者提供优质的服务以及不断地提高我们的护理质量,进而减轻或是消除手术给患者带来的心理压力和精神负担.方法 对于在我们科住院的患者进行系统的、全面的评估,并且根据住院患者的具体情况制定和落实全项护理措施,以便更好地进行实施.结果 自2016年5月至2017年5月我们科收治的上颌骨肿物患者12例均没有出现因为护理方面的问题而发生不良后果和相关并发症.结论 对这些住院患者进行手术前后的认真全面的护理和及时合理地治疗及相应的健康指导,是提高本类疾病手术成功的机率和促进患者康复的重要措施.

    作者:孙军;杨迎春 刊期: 2017年第29期

  • 细节护理在健康管理中心护理服务中的应用效果观察

    目的 探析健康管理中心护理服务贯彻细节护理理念的应用效果.方法 选2017年间在本健康管理中心进行健康管理用户相关资料,从中选取80例,编序并随机数字表将其每组40例分为常规组(健康管理中心常规护理服务)与细节组(联合细节护理干预).比较不同护理服务下用户各方面体验差异.结果 细节组健康管理依从度显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);细节组对满意度显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在健康管理中心护理中以细节护理为指导,对用户提供更高质量的护理服务,有利于保障用户健康管理依从性,提高对护理内容满意程度,更好的降低时间成本,值得于健康管理中心广泛推广.

    作者:陈梦兰 刊期: 2017年第29期

  • 阿奇霉素+阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床效果分析

    目的 观察分析阿奇霉素+阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床效果.方法 选取我院2014年2月~2016年5月非淋菌性宫颈炎患者86例,随机分为观察组(n=42)和对照组(n=44)对比研究,观察组采用阿奇霉素进行治疗,对照组则采用阿奇霉素+阴道栓剂进行治疗,观察两组治疗效果.结果 经观察统计,观察组总有效率为93.0%,对照组总有效率为75.0%,患者无任何不良反应,两组差异具有统计学意义(x2=5.028,P<0.05)结论 阿奇霉素+阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎有较好的临床效果,给予患者更高效的治疗方案.

    作者:申亚楠 刊期: 2017年第29期

  • 不同他汀类药物治疗早发冠心病急性心肌梗死患者近期临床随访研究

    目的 研究不同他汀类药物治疗早发冠心病急性心肌梗死患者的近期临床疗效.方法 选择2015年2月至2016年2月到医院就诊的早发冠心病急性心肌梗死患者114例,采用随机分组的方法分为对照组和观察组,每组57例.对照组患者使用阿托伐他汀治疗,观察组患者使用瑞舒伐他汀治疗.结果 心功能指标方面,在FMD、LVEF指标上,两组患者无显著差异(P>0.05);在hs-CRP指标上,两组患者有显著差异(P<0.05).血脂指标方面,在TG指标上,两组患者无显著差异(P>0.05);在TC、LDL-C指标上,两组患者有显著差异(P<0.05).结论 使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死,均能够取得理想的效果,其中在血脂水平调节方面,瑞舒伐他汀的效果更为显著.

    作者:赵斌 刊期: 2017年第29期

  • 肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症分析及护理对策

    目的 分析肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症情况及其相关护理对策.方法 选取本院2016年9月~2017年6月收治的72例肿瘤化疗且接受PICC置管的患者作为对照组和实验组研究对象,每组各36例.对照组患者予以常规护理,实验组患者予以精细化管理.观察两组患者POCC置管后常见并发症发生情况.结果 对照组和实验组患者的并发症发生率分别为36.11%和5.56%,对照组明显高于实验组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症包括穿刺点渗血、穿刺点感染、静脉炎、导管堵塞、导管脱落、血栓形成等,予以精细化管理的情况下可以降低并发症发生率.

    作者:毛丽芳;谢燕;袁婷婷 刊期: 2017年第29期

  • 心绞痛患者护理干预对生活质量的影响分析

    目的 探讨对心绞痛患者行护理干预对于生活质量的临床影响.方法 选择2016年2月~2017年2月我院接收的88例心绞痛患者进行对照分析,按照患者的个人意愿分为护理组和对照组,分别为44例.对照组行常规护理护理指导,护理组行综合护理指导,观察并比较两组生活质量以及心理症状.结果 护理组的各项生活质量水平均高于对照组,护理组的心理症状水平均优于对照组,为差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对心绞痛患者行综合护理指导,不仅能够改善患者生活质量,同时,还能够提高护理质量和效率.

    作者:郁会敏;田辉丽 刊期: 2017年第29期

  • 早期康复护理干预在脑出血患者中的护理研究

    目的 探讨早期康复护理干预在脑出血患者中护理效果.方法 取2016年1月~2016年12月自愿到我院进行治疗脑出血患者282例,根据入院时间分为两组,每组141例.对照组采用常规护理,观察组采用早期康复护理干预,比较两组护理效果及对患者预后的影响.结果 观察组护理后1个月Fugl-Meyer和Barthel指数,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将早期康复护理干预用于脑出血患者中效果理想,值得推广应用.

    作者:王霞;刘明欣 刊期: 2017年第29期

  • 白细胞介素-24基因用于膝关节骨性关节炎发病患者中的效果

    目的 评估白细胞介素-24基因用于膝关节骨性关节炎发病患者中的效果.方法 筛选本市三甲医院2015年6月~2016年4月接收的膝关节骨性关节炎发病患者46例,设置为研究组(实验标本:膝关节滑膜标本);同时筛选同期在本市三甲医院体检的健康人45例,设置为参照组(实验标本:膝关节滑膜组织),提取机体RNA,以实时逆转录聚合酶链反应来检测膝关节骨性关节炎滑膜组织中白细胞介素-24基因表达.结果 研究组白细胞介素-24基因表达值(0.051±0.006),参照组白细胞介素-24基因表达值(0.940±0.070),差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床检验膝关节骨性关节炎发病患者过程中,白细胞介素-24基本表达降低,可为临床确诊及救治膝关节骨性关节炎提供依据.

    作者:李洪强;刘伟;赵立强 刊期: 2017年第29期

  • 经桡动脉与股动脉行PCI术治疗高龄冠心病临床效果及安全性对比

    目的 探讨经桡动脉与股动脉行PCI术治疗高龄冠心病的临床效果及安全性.方法 选择2015年8月~2016年8月商丘市第一人民医院心内科收治的高龄冠心病患者50例作为研究对象,将所有患者随机分为观察组与对照组,各25例.对照组行股动脉PCT术治疗,观察组行桡动脉PCT术治疗,比较两组临床治疗效果与不良事件发生情况.结果 两组治疗总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经桡动脉与股动脉行PCI术治疗高龄冠心病临床疗效相当,但行桡动脉PCT术治疗不良事件发生率低于行股动脉PCT术治疗.

    作者:刘子畅 刊期: 2017年第29期

  • 小议手足口病的流行概况和预防措施

    目的 分析总结手足口病的流行概况和预防措施,为疾病的预防和控制工作,提供经验依据.方法 比较我市医院2010年1月~2012年12月和2013年1月~2015年12月,实施手足口病预防控制措施前后,手足口病的流行状况,总结预防控制措施的效果.结果 2013年1月~2015年12月之间实施疾病预防措施后,手足口病报告病例数较预防措施实施前显著减少.结论 手足口病实施有效的预防控制措施,对控制手足口疾病的发生和流行,有积极意义,值得推广应用.

    作者:卢丽君 刊期: 2017年第29期

中西医结合心血管病电子杂志

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主办:中国医药科技出版社