张艳
脑卒中是指一类因急性脑血管发生循环障碍引起的脑神经功能受损的疾病，致残率、死亡率较高，且易导致脑卒中后抑郁的发生，以情绪（心境）低落、悲观、对事物不感兴趣、语少言寡、失眠、梦多、厌世、自杀倾向、体重下降等，免疫功能、生活质量也明显降低。脑卒中后抑郁的病因病机是平素性情急躁，或先天禀赋，或过食辛辣肥甘，或情志不遂，或劳累过度等，均可导致脏腑功能失调，气血逆乱，上冲于脑而发为中风；中风后，脑脉痹阻，气机不畅，加之脏腑功能失常，气机郁结而发为郁证。采用音乐疗法进行干预具有较理想的效果，其作用机理包括五行学说、扩张血管、刺激脑部特定部位及和谐共振、生理及细胞分子途径等；故而采用音乐疗法干预脑卒中后抑郁效果理想，值得推广。
作者：刘波；金伟东；刘佩剑；王宗宝 刊期： 2016年第04期
目的：探讨个体化护理在小儿肺炎及新生儿肺炎合并心力衰竭患儿中应用的效果。方法选取2013年5月～2015年6月我院收治的小儿肺炎及新生儿肺炎合并心力衰竭患者62例为研究对象，将所有的患者随机平均分为对照组和观察组，各31例。对照组给予常规护理干预，观察组在常规护理的基础上开展个体化护理干预措施，然后对护理后两组患儿的效果进行评估。结果观察组总有效率为96.77%，显著高于对照组的74.19%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组心衰纠正时间、住院时间均要显著短于对照组，住院费用明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿肺炎及新生儿肺炎合并心力衰竭患者实施个体化护理干预措施，能够有效改善患儿症状和体征，缩短患儿住院时间，减少医疗费用，为患儿家庭减轻经济负担，值得临床应用。
作者：张秀臻 刊期： 2016年第04期
目的：对冠心病心绞痛疾病的患者应用冠心舒通胶囊联合西药治疗的效果进行探讨。方法选取2014年8月～2015年8月我院收治的冠心病心绞痛患者162例为研究对象，按照计算机表法平均分为对照组和实验组，各81例。对照组患者应用单硝酸异山梨醇酯，实验组患者在应用单硝酸异山梨醇酯的基础上联合冠心舒通胶囊进行治疗，对两组患者治疗后心电图改善情况进行分析。结果治疗后实验组患者的总有效率95.06%显著高于高于对照组79.01%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用冠心舒通胶囊联合西药治疗冠心病心绞痛，能够明显改善患者的症状。
作者：宋继红 刊期： 2016年第04期
目的：研究心可舒片联合西药治疗频发早博的效果和安全性。方法选取本院频发早博患者45例，随机分为治疗组23例与参照组22例。给予参照组单纯采用西药治疗，治疗组患者采用心可舒片联合西药进行治疗，分析两组患者的疗效以及不良反应发生率。结果参照组与治疗组的治疗总有效率分别为63.64%，91.30%，差异有统计学意义（x2=4.98，P＜0.05）。治疗组不良反应发生率显示为17.39%，参照组为45.45%，差异有统计学意义（x2=4.13，P＜0.05）。结论对于心脏频发早博患者而言，心可舒片联合西药的疗效极为显著，该治疗方法不仅能够有效地减轻患者的临床症状，而且还能够减少不良反应情况的发生，值得广泛应用于临床治疗中。
作者：王晓红 刊期： 2016年第04期
目的：研究分析64排128层螺旋CT机头颈部CTA检查诊断方式应用在脑梗死患者脑血管狭窄临床诊断中的价值。方法选取2014年3月～2015年3月本院收治的脑梗死患者120例回顾性分析其CTA诊断方式与结果，将诊断结果同临床确诊（DSA诊断）结果进行对比，分析诊断准确率及脑血管狭窄程度符合情况。结果所有患者均存在脑血管狭窄症状，其中重度狭窄39例，中度狭窄65例，轻度狭窄16例；经CTA诊断有患者存在脑血管狭窄115例，准确率为95.83%，其中重度狭窄39例，符合率100.00%，中度狭窄63例，符合率96.92%，轻度狭窄13例，符合率为81.25%；CTA诊断结果同临床确诊结果，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论脑梗死患者采用64排128层螺旋CT机头颈部CTA检查方式进行诊断可准确检出脑血管狭窄症状以及狭窄程度，诊断价值高。
作者：贾彬；李荣兴 刊期： 2016年第04期
目的：分析替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法选取我院2014年5月～2015年4月收治的不稳定型心绞痛患者110例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各55例。对照组在常规治疗基础上采用硫酸氢氯吡格雷片同时口服瑞舒伐他汀钙片治疗。观察组在常规治疗基础上采用替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗，两组连续治疗4周。观察治疗后两组患者的疗效和症状改善情况。结果治疗后，两组治疗总有效率分别为72.77%、89.09%；且观察组患者心绞痛发作次数和发作时间明显少于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论对患者采用替格瑞洛联合瑞舒伐他汀药物治疗，疗效显著，不良反应较少，值得临床推广和应用。
作者：张洪；薛蕾；王付川 刊期： 2016年第04期
目的：评价中医整体护理干预对脑中风后下肢肌肉痉挛的效果。方法选取我院2015年1月～12月收治的脑中风患者110例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各55例。两组均给予综合对症治疗，对照组在治疗基础上给予常规护理干预，治疗组在治疗基础上，给予常规护理及中医整理护理进行干预，观察治疗后的效果。结果两组患者的胎粪吸入综合征（MAS）、综合痉挛量表（CSS）、踝关节被动背屈活动范围（PROM）、患侧下肢Fugl-Meyer运动功能评定（FMA）、Berg平衡量表（BBS）等指标均较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05），而治疗后治疗组上述指标改善情况均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医整体护理对脑中风后下肢肌肉痉挛患者有理想的干预效果，故值得推广。
作者：刘丽岩 刊期： 2016年第04期
目的：对疑似冠心病患者确诊过程中64层螺旋CT冠状动脉血管成像以及冠脉造影结果进行对比分析。方法选择2014年5月～2015年5月在我院接受诊断与治疗的疑似冠心病患者50例为研究对象，分别对其进行64层螺旋CT冠状动脉血管成像检测以及冠脉造影检测，对两种检查手段的结果进行对比分析。结果通过对患者检测手段的采取，64层螺旋CT冠状动脉血管成像的检出率达到了98%，冠脉造影检测的检出率为92.5%。结论在对疑似冠心病患者进行诊断与治疗的过程中，及时确诊对于相关治疗活动的开展有着极为重要的影响，相关医疗机构必须加强对64层螺旋CT冠状动脉血管成像以及冠脉造影的重视与应用，为患者的治疗创造条件。
作者：姜楠 刊期： 2016年第04期
目的：分析针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法选取2015年1月～11月于我院接受治疗的椎动脉型颈椎病患者128例，随机分为观察组与对照组。对照组患者进行推拿治疗，观察组患者采用针灸配合推拿治疗。观察、比较两组的疗效。结果观察组患者治疗有效率为85.94%，明显优于对照组的67.19%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针灸与推拿配合治疗椎动脉型颈椎病的疗效显著，值得临床推广和应用。
作者：周之人 刊期： 2016年第04期
目的：对糖尿病肾病患者应用西药联合消渴汤进行治疗，对其疗效进行研究。方法选取2014年1月～2015年1月我院收治的糖尿病肾病患者88例作为研究对象，研究采取随机平行对照方式，依照数字法将其分为对照组与实验组，各44例。对照组应用西药治疗，实验组应用西药与消渴汤联合治疗，对两组疗效进行对比。结果实验组总有效率为86.36%，高于对照组的63.64%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组治疗中无明显不良反应，对照组中发生轻微腹胀2例，但未对治疗造成明显影响。结论对糖尿病肾病患者应用西药联合消渴汤治疗疗效显著，可在临床普及应用。
作者：刘甲升 刊期： 2016年第04期
目的：对葡甲酸环腺苷酸辅助治疗病毒性心肌炎的疗效进行研究和判定。方法选取我院2012年3月～2015年2月收治的病毒性心肌炎患者110例为研究对象，随机分为对照组和观察组，各55例。对照组给予VtmC、能量合剂及抗病毒等治疗，观察组则在对照组治疗的基础上给予葡甲酸环腺苷酸进行治疗，并观察两组的肌酸磷酸激酶（CPK）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）及天门冬氨酸转氨酶（AST）等指标及疗效。结果观察组的CPK、LDH、CK-MB及AST均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），并且疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）结论给病毒性心肌炎患者采取葡甲酸环腺苷酸的辅助治疗，可有效的改善其疗效，且无明显不良反应，安全性高，值得在临床上推广实施。
作者：苗晓丽 刊期： 2016年第04期
目的：探究微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的高血压脑出血患者90例，将其分为对照组与观察组，观察组采用微创穿刺引流术进行治疗，对照组采用开颅穿刺引流术进行治疗。比较两组患者的疗效。结果对比两组患者的治疗结果，观察组存活率为98.33%。死亡率为1.17%，并发症发生率为1.67%，对照组患者存活率为83.33%，死亡率为10%，并发症发生率为15%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在高血压脑出血的临床治疗中，与采用开颅穿刺引流术相比，微创穿刺引流术疗效更为显著，具有较高的治愈率，值得临床推广应用。
作者：赵永田；陈辉；李宇晨 刊期： 2016年第04期
目的：研究连续性协同护理模式在COPD稳定期患者肺康复训练中的应用。方法选取本院2013年3月～2014年3月收治的COPD稳定期患者101例作为研究对象，以不同治疗方案分为对照组50例与实验组51例。对照组采取医院常规护理模式，要求患者定期到医院复查。实验组采用连续性协同护理模式，要求患者进行特定的康复训练、稳定患者不良情绪、要求患者按医嘱服用药物，走访病人了解康复情况。6个月后比较两组患者的不良心理反应、肺功能、呼吸困难的症状、生活质量的情况。结果实验组连续性协同护理后，患者不良心理反应、肺功能、呼吸困难的症状、生活质量明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论连续性协同护理模式降低了患者不良心理反应、增强了患者肺功能、减轻了呼吸困难的症状，改善了患者的生活质量。
作者：王艳；张芬；李春艳 刊期： 2016年第04期
目的：分析伴有高血压的颅内动脉粥样硬化性狭窄及相关性缺血性脑卒中患者的降血压治疗。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的伴有高血压的颅内动脉粥样硬化性狭窄及相关性缺血性脑卒中患者50例为研究对象，对患者在治疗期间的降血压疗效进行回顾性分析，进而探讨具体的降血压治疗。结果35例患者在接受降血压治疗后病情维持正常，15例患者则在接受降血压治疗后，病情出现加重现象。结论伴有高血压的颅内动脉粥样硬化性狭窄及相关性缺血性脑卒中患者的降血压治疗需要分情况进行，医护人员需根据患者的病情变化情况选择是否进行降血压治疗。
作者：王淼 刊期： 2016年第04期
目的探讨针对成人脑梗死及脑血肿疾病复查过程中使用CT低剂量扫描技术的实际使用价值与临床检查效果。方法选取2012年10月～2015年10月我院收治并进行二次复查的成人脑梗死及脑血肿患者60例作为研究对象，抽样方法将其分为实验组和对照组，各30例。实验组采用低剂量扫描方法，对照组采用常规剂量扫描方法，两组患者结果进行比较。结果两组患者采用相应的检查技术终检查差异相对明显，实验组图像质量整体评分相比较对照组较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组的CT剂量指数（43.75 mGy）＜对照组的CT剂量指数（171.01 mGy），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对成人脑梗死及脑血肿患者进行复查采用低剂量CT扫描方法可以明显降低对患者产生的辐射，达到国际上对成人脑梗死及脑血肿患者复查基本标准。
作者：王子玉 刊期： 2016年第04期
目的：探讨并分析针对冠心病患者采用中西医结合治疗方法及护理措施的效果与应用价值。方法选取我院2013年1月～2015年1月收治的冠心病患者90例为研究对象，利用随机抽样法将其分为实验组与对照组，各45例。实验组采用中西医结合治疗方法并使用综合护理措施；对照组采用常规吸引治疗方法并使用常规护理措施，对两组患者经过治疗与护理后对比，其相关参数变化情况。结果两组患者经过相应的治疗，患者身体的各项指标，其中TG、TC等指标两组患者均有所下降；实验组的各项参数值的改善度明显高于对照组；接受治疗后，实验组的总满意度为93.3%，对照组总满意度为77.7%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论针对冠心病采用常规西医治疗方法与护理方法效果相对有限，患者体验水平较低，且容易对患者的身体造成一定的损伤，如果药物控制不佳或患者身体出现异常排斥反应会引发其它并发症，而在中医治疗的基础之上可以改善患者的体内免疫与气血循环系统，且采用综合护理方法可以从多家度更加细致的照顾病人，有助于患者身体康复，具有较高的临床应用价值，值得广泛利用。
作者：周雪梅 刊期： 2016年第04期
随着现代科学技术的发展，血管成像技术逐渐朝向多样化方向发展，该项技术的不断研发推动着我国针对心血管疾病治疗技术的前行，其中，血管内超声成像探头技术就是通过在导管的前段安装一个微型超声探头从而获取血管内部管腔的横截面图像，该图像在一定程度上可以很好的说明冠状动脉血管内的情况，因此被看作为现阶段心血管疾病为准确的检验标准之一，基于此，本文通过对血管内超声成像探头技术发展的现状与进展进行分析，找到未来治疗心血管疾病的新出路与新方向。
作者：董巧丽 刊期： 2016年第04期
目的：探讨吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的疗效。方法选取我院2013年4月～2014年9月收治的高血压合并冠心病患者36例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各18例。实验组用吲达帕胺联合氨氯地平治疗，对照组用硝苯地平治疗，观察两组疗效。结果治疗后，实验组显效15例，总有效率为94.44%；对照组显效2例，总有效率为77.77%。实验组的血压、血脂、硝酸甘油的使用量、总有效率显著优于对照组血压、血脂、硝酸甘油使用量、总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的疗效明显，值得在临床上广泛使用。
作者：任平 刊期： 2016年第04期
目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对2型糖尿病患者血清TNF-α、IL-6和3-硝基酪氨酸（3-NT）水平的影响。方法选取2013年3月～2015年4月在我院住院治疗的2型糖尿病患者148例，随机分为合并组62例和非合并组86例，并同期选取健康者45名作为对照组，检测血清中TNF-α、IL-6和3-NT水平。结果合并组患者TNF-α、IL-6、3-NT分别为（2.85±0.49）ng/mL、（15.77±1.26）ng/L和（409.6±3.3）nmol/L，均高于非合并组的[（2.27±0.57）ng/mL、（8.67±0.95）ng/L、（234.8±2.9）nmol/L]和对照组的[（1.64±0.43）ng/mL、（1.58±0.33）ng/L、（188.5±1.7）nmol/L]，且非合并组高于对照组（P＜0.05）；Pearson相关分析显示，TNF-α、IL-6和3-NT均与睡眠呼吸紊乱指数（AHI）和TST90呈正相关，而与HOMA-IR和低脉搏血氧饱和度（LSpO2）呈负相关，且TNF-α和3-NT均与HbA1c呈正相关；回归分析显示，HOMA-IR、AHI、LSpO2和TST90是影响血清TNF-α和3-NT水平的危险因素，AHI、LSpO2和TST90是影响血清IL-6水平的危险因素。结论合并OSAHS的2型糖尿病患者血清TNF-α、IL-6和3-NT水平显著升高，改善OSAHS患者通气状况可能有助于减缓2型糖尿病的发生及进展。
作者：赵彩霞 刊期： 2016年第04期
目的：探讨在冠心病合并糖尿病护理中应用人文关怀的临床价值。方法选取我院心内科2014年2月～2015年2月收治的冠心病合并糖尿病患者84例为研究对象，依据护理模式分为对照组与观察组，各42例。对照组采用常规护理，观察组基于对照组加用人文关怀，比较两组护理效果。结果观察组护理满意度为97.6%高于对照组81.0%，差异有统计学意义（P＜.05）。观察组并发症发生率为9.5%低于观察组26.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在冠心病合并糖尿病患者中应用人文关怀效果优良，值得推广。
作者：韩会娜 刊期： 2016年第04期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
