学术投稿

房间隔缺损与室间隔缺损介入治疗失败后外科手术治疗疗效分析

郝军军;陈强;郭锋伟;闫炀;郑建杰;张颖

关键词:房间隔缺损, 室间隔缺损, 外科手术
摘要:目的:分析房间隔缺损及室间隔缺损介入治疗失败后对其采用外科手术治疗手段的疗效。方法选取我院2011年1月~2015年9月收治的房间隔缺损介入治疗失败的患者15例以及室间隔缺损介入治疗失败的患者7例,对其进行外科手术治疗。所有患者都是在体外循环下采取手术治疗,将封堵器取出,矫正心内畸形,手术结束后将患者转入ICU病房以进行护理。结果房间隔缺损患者缺损直径在36 mm以上的有5例,36 mm以下(含36 mm)的10例;有中央型7例,下腔型8例,与手术前的诊断相符率为46.67%,不相符率为53.33%;室间隔缺损平均直径为6 mm,与术前比,差异有统计学意义(P<0.05);4例Ⅲ°-AVB患者中在接受外科手术后终都转为窦性心律;手术全部成功,无患者死亡。结论室间隔缺损及房间隔缺损患者在采取封堵器介入治疗失败后及时采取外科手术治疗,能够有效预防并发症的产生,效果十分显著且较为安全,手术风险较小,能避免由于并发症而带来的多种后果。
中西医结合心血管病电子杂志相关文献
  • 急性心肌梗塞心血管内科治疗临床体会

    目的:分析总结对急性心肌梗塞患者实施心血管内科的治疗疗效。方法选择我院2014年7月~2015年7月收治的急性心肌梗塞患者52例为研究对象,将其按照随机分成观察组和对照组,各26例。对照组患者进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上进行尿激酶早期治疗,两组患者的治疗疗程为1个月,对比分析两组患者的疗效和临床症状。结果经各自对应的治疗方法后,观察组的焦虑症状和睡眠改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用尿激酶溶栓的方法治疗急性心肌梗塞患者,可使患者的疗效得到显著提高,能改善患者的不良症状,提高患者的睡眠质量,有效控制患者的病情,提升患者的生存质量,具有重要的临床应用价值。

    作者:张彩丽 刊期: 2016年第05期

  • 氨茶碱联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭的疗效观察

    目的:探讨氨茶碱联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭的疗效。方法选取2012年3月~2015年3月我院收治的慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者96例作为研究对象,将其随机分组为对照组与观察组,各48例。观察组患者采用氨茶碱联合无创正压通气治疗,对照组患者采用常规西医药物治疗,比较两组患者的疗效。结果观察组总有效率为93.75%优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合氨茶碱与无创正向通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭,可明显改善患者呼吸道的负面症状,从而降低患者对肺组织中CO2的滞留量。

    作者:呼树国 刊期: 2016年第05期

  • 急性心肌梗死并发恶性心律失常的护理

    目的:总结急性心肌梗死并发恶性心律失常的护理措施。方法选取我院2012年1月~2015年8月收治的急性心肌梗死并发恶性心律失常患者102例为研究对象,实施有效护理,心电监护、治疗药物指导及心理护理。结果经过临床治疗和护理,患者痊愈出院。结论急性心肌梗死患者并发恶性心律失常,经过正确治疗,仔细观察病情、细致的心理护理及有效的护理措施,能提高护理效果,提高患者生活质量。

    作者:周莉娜 刊期: 2016年第05期

  • 社区人群糖代谢及肥胖指标与动脉硬化的相关性分析

    目的:探究社区内不同安人群代谢和动脉硬化与肥胖之间的关系。方法选择2014年8月~2015年2月某社区收治的糖代谢异常及肥胖指标与动脉硬化患者200例为研究对象,结合其实际情况,分为NGT,IGR和DM组,对比,BMI和WHR,WHtR,WC之间的关联性。结果在NGT,IGR和DM组内,依照BMI和WHR,WHtR,WC分成亚组,证实中心性肥胖的ba-PWV明显较高,差异有统计学意义(P<0.05),在DM组内,将BMI视为判定指标,ba-PWV只在IGR和NGT组内,差异有统计学意义(P<0.05),在DM组内,差异无统计学意义(P<0.05)。在上述三组中,中心型型肥胖指标和ba-PWV呈现为正相关,BMI组在NGT组和ba-PWV正相关,在IGR和DM组长不存在相关;baPWV的独立性危险因素为WHR,WHtR上述两项指标每上升0.1.baPWV就会上升40.5 cm/s和56.8 cm/s。结论在糖代谢异常人群中, WHR,WHtR,WC和动脉硬化呈正相关,和BMI相比,更加可以反应出动脉硬化水平。

    作者:包国霞;孙灵;李阳;朱伟丰 刊期: 2016年第05期

  • 音乐疗法对脑卒中后抑郁影响的研究

    目的:探讨音乐疗法对脑卒中后抑郁的影响。方法选取2015年1月~11月我院收治的脑卒中后轻、中度抑郁患者60例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各30例。所有患者均进行脑血管病常规药物治疗和康复训练,但不予抗抑郁药物治疗,观察组同时配合音乐治疗,治疗前后均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和TOM核心量表评分。结果治疗1个疗程后,两组患者HAMD总分均较治疗前明显下降,TOM总分明显提高;观察组HAMD总分低于对照组,TOM量表总分及各单因子分中障碍、活动、参与、幸福感/忧虑感分明显高于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论音乐疗法为心理治疗的常用方法,具有临床实践意义,为脑卒中后抑郁患者尽早康复创造条件。

    作者:刘波 刊期: 2016年第05期

  • 急性脑梗死患者血脂与尿酸水平测定分析

    目的:分析急性脑梗死患者血脂与尿酸水平测定。方法选取我院2012年3月~2013年2月收治的急性脑梗死患者53例作为实验组,并选取非脑血管病患者53例为对照组,将两组测定患者进行高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血清尿酸(UA)、甘油三酯(TG)以及总胆固醇(TC)进行测定及分析。结果实验组患者的UA及TG均高于对照组患者,HDL明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死的危险因子是高尿酸血症以及高脂血症,对患者的血清尿酸以及血脂进行预测,能够有效对患者的病情进行判断。

    作者:赵华 刊期: 2016年第05期

  • 环磷腺苷葡胺治疗慢性肺心病心衰疗效观察

    目的:分析环磷腺苷葡胺治疗慢性肺心病心衰的疗效。方法选取2011年04月~2015年04月我院收治的慢性肺心病心衰患者60例,随机划分两组,对照组采用常规基础疗法,治疗组采用环磷腺苷葡胺综合疗法,对比两组的疗效、血浆钠尿肽、左室收缩功能等指标变化结果。结果治疗前后,两组的血浆钠尿肽、左室收缩功能指标变化显著,各自对应前后指标结果,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的血浆钠尿肽、左室收缩功能指标大小分别为(160.62±100.12)pg/mL、(42.08±14.07)%,和对照组治疗后的血浆钠尿肽、左室收缩功能指标变化结果对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肺心病心衰患者采用环磷腺苷葡胺综合疗法后,可以充分发挥药物功效,明显改善患者治疗后的血浆钠尿肽指标大小,调节其左室收缩功能,提高药物临床应用功效。

    作者:苏英才 刊期: 2016年第05期

  • 本刊参考文献著录格式

    作者: 刊期: 2016年第05期

  • 体外反搏治疗冠心病合并脑梗死1例报告

    体外反搏(External Counterpulsation,ECP)是一种较为先进的辅助循环治疗方案[1],其原理是通过在心脏舒张期对人体下肢及臀部血管进行无创性序贯加压,促使血液回流,增加心脏及其他脏器的舒张期血流灌注,从而改善心脑供血。ECP被广泛应用于冠心病、心绞痛、突发性耳聋、失眠等患者。国内也用于治疗缺血性脑血管疾病。本文通过1例冠心病合并脑梗死患者在常规抗血小板聚集、调脂、稳定斑块、改善微循环、营养脑细胞等基础上给予体外反搏治疗后,临床症状明显好转,说明体外反搏在心脑血管缺血性疾病方面有较好的疗效。

    作者:李肃;梅璐璐;侯敏;陈志君 刊期: 2016年第05期

  • 左旋卡尼汀治疗老年冠心病心肌缺血的疗效分析

    目的:对左旋卡尼汀治疗老年冠心病心肌缺血的疗效进行分析。方法选取2014年10月~2015年10月我院收治的冠心病心肌缺血老年患者48例为研究对象,根据治疗方式分为对照组和研究组,各24例。所有患者均采取常规治疗,研究组加用左旋卡尼汀药物治疗,比较两组患者的疗效。结果研究组总有效率为91.67%,显著高于对照组的70.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年冠心病心肌缺血患者采取左旋卡尼汀药物治疗,能有效改善患者疗效。

    作者:许云 刊期: 2016年第05期

  • 中医辩证治疗胃脘痛的疗效观察

    目的:探究胃脘痛采用中医辨证治疗的疗效。方法选取我院2012年4月~2014年4月收治的胃脘痛患者100例作为研究对象,依据《中华人民共和国中医药行业标准——中医内科病诊断疗效标准》,对患者采取中医辨证治疗,观察患者治愈情况。结果采用中医辨证治疗胃脘痛,18例肝气犯胃证患者中,14例治愈,4例好转;19例饮食伤胃证患者中,17例痊愈,2例好转;21例寒邪客胃证患者全部治愈;16例脾胃虚寒证患者10例治愈,4例好转,2例无效;13例湿热阻证患者10例治愈,2例好转,1例无效;6例胃阴亏耗证患者全部治愈;7例淤血停胃证患者5例治愈,2例好转。其治愈率高达97%。结论胃脘痛患者采用中医辨证治疗,其疗效显著、副作用甚微、低复发率等特点,值得临床广泛推广。

    作者:王甫丰 刊期: 2016年第05期

  • 生脉注射液防治阿霉素心脏毒性的临床研究

    目的:研究生脉注射液防治阿霉素心脏毒性的疗效。方法选取2010年7月~2015年6月我院收治的恶性肿瘤患者86例作为研究对象,根据随机数字法将其分成观察组与对照组,各43例。对照组采用单纯化疗治疗,观察组在对照组治疗基础上增加生脉注射液治疗,检测两组患者心电图和肌钙蛋白(cTnI)情况。结果化疗治疗后,对照组心电图异常率为51.16%,显著高于观察组的13.96%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组cTnI值(0.395±0.055)ng/mL,观察组cTnI值(0.157±0.033)ng/mL,两组cTnI值对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论生脉注射液防治阿霉素心脏毒性的作用较佳,效果理想,值得推广应用。

    作者:郭永强;马东红;贾国柱 刊期: 2016年第05期

  • 本刊参考文献著录格式

    作者: 刊期: 2016年第05期

  • 冠状动脉CTA与临床表现的相关性研究附65例分析

    目的:探讨冠状动脉CTA(CT冠状动脉成像)与临床表现的相关性。方法选取2014年10月~2015年9月我院收治的冠心病患者65例作为研究对象,均行CTA与CAG(常规冠状动脉造影)检查,探讨冠状动脉CTA的临床价值及与临床表现的相关性。结果65例CAG诊断出80支冠脉病变,40.0%为轻度狭窄,43.8%为中度狭窄,16.2%为重度狭窄;CTA共检出91支冠脉病变,39.6%为轻度狭窄,44.0%为中度狭窄,16.5%为重度狭窄;用双盲法分析后MSCT诊出91支冠脉病变,CTA诊断敏感度100%。结论冠状动脉CTA可有效诊断冠状动脉病变,安全且无创,敏感度高,值得推广。

    作者:李勇;张立军 刊期: 2016年第05期

  • 小儿病毒性心肌炎的中西医结合治疗护理分析

    目的:探讨分析中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎的护理效果。方法选取2014年5月~11月我院收治的病毒性心肌炎患儿120例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各60例。对照组给予西医治疗,观察组给予中西医结合治疗,同时给予积极护理措施,观察两组治疗效果。结果观察组总有效率为98.3%,显著高于对照组的86.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎的基础上,给予积极综合护理,可显著提高疗效,提高治疗安全性,值得推广应用。

    作者:刘娜 刊期: 2016年第05期

  • 中西医结合治疗脾胃病的新进展

    中西医治疗脾胃病在临床上积累了丰富的经验,将中药辩证理论与现代医学相结合,已成为该类病症治疗的一个重要发展方向,本文结合近年来相关文献报道,对脾胃病中西医结合研究进展进行综述。

    作者:孙惠芝;管小华 刊期: 2016年第05期

  • 中西医结合治疗老年高血压的疗效分析

    目的:探析中西医结合治疗老年高血压的疗效。方法选取2014年1月~2015年9月到我院门诊治疗的老年高血压患者68例作为研究对象,通过随机数字表法将患者分成探究组和对比组,各34例;对比组单一应用常规降压西药治疗,探究组在对比组用药基础上加用自拟中药方剂辨证治疗,均治疗3个月,对两组疗效进行评价及比较分析。结果3个月治疗完成后,研究组的临床总有效率为94.1%,对比组为82.3%,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗中均未出现明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于老年高血压患者采取中西医结合疗效确切,可有效降低和控制血压,改善病情,提高患者的生活质量,具有重要的临床实践价值。

    作者:陈佳楠;王羽晗 刊期: 2016年第05期

  • 心衰合并心律失常患者的临床治疗分析

    目的:探讨胺碘酮治疗心衰合并心律失常的疗效。方法选取我院心血管内科2014年2月~2015年9月收治的心衰合并心律失常患者90例,依据治疗药物分为对照组与观察组,各45例。对照组采用常规疗法,观察组基于对照组加用胺碘酮治疗,比较两组疗效。结果两组治疗前心率、收缩压及舒张压对比均,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组心率明显低于对照组,收缩压与舒张压明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);用药后对照组症状缓解时间为(49.60±8.25)min,观察组为(27.69±5.38)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮治疗心衰合并心律失常疗效优良,可快速缓解症状,值得推广。

    作者:姜宇 刊期: 2016年第05期

  • 主动脉夹层腔内隔绝术围术期的护理

    目的:总结III型主动脉夹层患者行主动脉腔内隔绝术围术期的护理方法。方法选取2012年5月~2015年5月我科收治的主动脉夹层(Ⅲ型)患者32例作为研究对象,患者均行主动脉腔内隔绝术,术前做好疼痛、血压、预防动脉瘤破裂、饮食护理,术后密切观测血压、心率变化、出血、预防感染、心理护理。结果32例全部治愈出院。结论主动脉腔内隔绝术可挽救患者的生命,术前术后有效的护理是手术成功的基础,值得临床推广和应用。

    作者:李蕙利 刊期: 2016年第05期

  • 步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常60例临床观察

    目的:探讨步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的疗效。方法选取我院2014年9月~2015年9月收治的冠心病室性心律失常患者60例作为研究对象,将其按照治疗方式分为治疗组与对照组,各30例。对照组给予美托洛尔进行治疗,治疗组给予步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗,对比两组的疗效予以评价及分析。结果对照组的临床治疗总有效率明显低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);且对照组的临床不良反应患者要明显多于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对冠心病室性心律失常患者给予步长稳心颗粒联合美托洛尔进行治疗能够有效调节患者心肌耗氧量,提高患者心肌微循环,降低患者心源猝死的发生机率。

    作者:陈佳楠;孟晨 刊期: 2016年第05期

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