学术投稿

老年高血压患者的临床特征及治疗分析

张立;徐光琦

关键词:高血压, 老年, 特点分析, 治疗
摘要:目的 探讨老年高血压临床特征分析及治疗.方法 选取我院2013年1月~2014年7月收治的老年高血压患者50例为研究对象,观察临床表现、血压情况、并发症、高血压知晓治疗控制情况、治疗方法及结果.结果 存在不同程度临床表现68.00%,无症状检查时发现32%.单纯收缩期高血压共20例(40%),发生体位性低血压32%,合并症者70.00%,有并发症者74.00%,解高血压相关知识知晓率为42%,治疗66%,按规律服药36%,治疗血压基本控制37例,发生心肌梗死2例,脑血管意意外4例.结论 老年高血压病情复杂,预后较差,应针对上述高血压特点进行干预:健康教育、合理掌握治疗原则、提高用药依从性.
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  • 对老年心脏病心功能不全患者进行分级护理体会

    目的 思考用分级护理法进行护理,对老年心功能不全患者有哪些影响.方法 选取2013年1月~2014年6月在我院治疗的老年心脏病年龄>55岁患者60例为研究对象.进行随机分为实验组与对照组,实验组根据心功能分级实施分级护理,对照组进行基础护理.实验2个月进行结果对比.结果 实施分级护理患者满意度高达90%,比对照组高出16.7个百分点;同时在病情恢复和并发症上实验组明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施分级护理的效果显著,给老年心功能不全者带来了新的护理模式,对临床的护理提供了发展方向.

    作者:赵卓娅 刊期: 2016年第17期

  • 急性心肌梗死冠脉造影与心电图相关性研究

    目的 探讨急性心肌梗死患者冠状动脉狭窄情况与心电图表现的相关性.方法 选取我院2014年1月~2015年1月收治的急性心肌梗死患者55例为研究对象,对其冠状动脉造影结果与心电图表现进行研究.结果 选取我院2014年1月~2015年1月收治的急性心肌梗死患者55例为研究对象,梗死相关动脉(IRA)为前降支(LAD)共有35例,其中30例除前壁相应导联ST段抬高外,其余导联ST段压低与合并狭窄血管相对应(约占85.71%),另5例ST段压低导联无对应合并狭窄血管(约占14.29%).IRA为右冠状动脉(RCA)共有15例,其中14例除下壁、右室、左室后壁相应导联ST段抬高外,其余导联ST段压低与合并狭窄血管相对应(约占93.33%),另1例ST段压低导联无对应合并狭窄血管(6.67%).IRA为回旋支(LCX)共有7例,其中4例除下壁、左室后侧壁相应导联ST段抬高外,其余导联ST段压低与合并狭窄血管相对应(约占57.14%),另3例ST段压低导联无对应合并狭窄血管(约占42.86%).结论 急性心肌梗死时,IRA会引起心电图相应导联ST段抬高,其他合并狭窄病变血管亦会引起相应导联ST段压低改变.

    作者:余琴;梁丽艳;刘顺明;陆云;钟小兰 刊期: 2016年第17期

  • 二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的疗效观察

    目的 探讨二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的疗效观察.方法 选取我院2014年5月~2015年5月收治的2型糖尿病患者48例作为研究对象,随机抽取原则分为观察组和对照组,各24例.观察组使用二甲双胍缓释片治疗,对照组使用盐酸二甲双胍片治疗,两组的治疗周期均定为6个月,之后对比每组的用药疗效.结果在治疗周期完毕后,观察组在清早空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白水平以及体重均鲜明低于对照组,并且用药后的不良反应发生率的比较也很明显,因此,两组各方面水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病能够有效控制患者的血糖水平,提高其治疗依从性,疗效鲜明,用药安全.

    作者:高海燕 刊期: 2016年第17期

  • 浅谈中医急诊护理工作中存在的问题及对策

    急诊科是中医院的一个对外窗口,其护理质量体现了整个中医院的护理水平.急诊科的特殊性对护理人员的整体素质和业务能力提出了更高的要求,因此,做好急诊护理工作对中医院来说至关重要.本文主要从中医急诊护理工作的特点、当前存在的问题以及对策等方面进行了探讨,以期为提高中医急诊护理工作质量提供一些启发.

    作者:李薇;王会英;李丹 刊期: 2016年第17期

  • 尿微量蛋白联合检验在高血压肾损害中的检验价值探究

    目的 探究尿微量蛋白联合检验对高血压肾损害的影响.方法 选取本院2013年3月~2015年4月收治的原发性高血压患者65例作为研究对象,将其按照原发性高血压病诊断标准分为观察1组(Ⅰ期患者)22例、观察2组(Ⅱ期患者)27例,观察3组(Ⅲ期患者)16例,并选取同期到本院健康体检的健康者44名作为对照组.运用散射比浊法,对尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿微量白蛋白(MA)以及尿转铁蛋白(TRF)水平进行测定与对比.结果 观察组TRF、α1-MG以及MA水平有一定提高,且随着高血压病程的严重而提高,其中观察1组患者的α1-MG水平显著高于对照,差异有统计学意义(P<0.05);观察2组与观察3组TRF、α1-MG以及MA水平明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TRF、α1-MG以及MA水平对高血压早期肾损伤的诊断十分敏感,联合检测能够促使阳性率的显著提高.

    作者:杜文水 刊期: 2016年第17期

  • 联合检测在冠心病早期诊疗中的意义

    目的 探讨冠心病患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体及心梗三项(CK-MB、Myo、cTnⅠ)的检测水平在冠心病早期诊疗中的意义.方法 选择2010年10月~2014年3月我院收治的冠心病患者200例作为研究对象,根据患者的发作类型分为心绞痛组和心肌梗死组,各100例,选择同期健康体检者100例为对照组.检测三组患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体及心梗三项水平.结果 心肌梗死组hs-CRP为(15.9±4.2)mg/L,D-二聚体为(1.5±0.2)mg/L,CK-MB为(13.8±3.6)ng/mL,Myo为(247.5±35.8)ng/mL,cTnⅠ为(1.4±0.5)ng/mL,心绞痛组hs-CRP为(8.1±1.3)mg/L,D-二聚体为(0.7±0.1)mg/L,CK-MB为(5.8±2.4)ng/mL,Myo为(101.3±24.7)ng/mL,cTnⅠ为(0.5±0.2)ng/mL,对照组患者hs-CRP为(2.0±0.3)mg/L,D-二聚体为(0.1±0.1)mg/L,CK-MB为(2.9±1.6)ng/mL,Myo为(11.3±3.6)ng/mL,cTnⅠ为(0.1±0.1)ng/mL,由以上结果可知,心肌梗死组患者hs-CRP、D-二聚体、CK-MB、Myo、cTnⅠ水平明显高于心绞痛组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),心绞痛组患者hs-CRP、D-二聚体、CK-MB、Myo、cTnⅠ水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 检测血超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体及心梗三项的水平,对于冠心病的诊疗具有重要的意义.

    作者:陈一蕊 刊期: 2016年第17期

  • 前列腺增生合并心血管疾病外科手术的观察及护理

    目的 探讨前列腺增生合并心血管疾病外科手术的观察及护理效果.方法 选取2015年3月~2015年12月我院收治的前列腺增生合并心血管疾病患者50例作为研究对象,将患者随机分为常规组和干预组,各25例.所有患者均进行常规外科手术治疗,常规组患者给予常规围手术期观察及护理,干预组患者给予观察及护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 干预组患者术后心率、ST段下移、血压与常规组相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05),干预组患者术后并发症发生率与常规组相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺增生合并心血管疾病行外科手术时,进行观察及护理干预能促进患者生命体征稳定,减少并发症,可推广运用.

    作者:段德玲 刊期: 2016年第17期

  • 天麻素注射液治疗丛集性头痛效果分析

    目的 分析天麻素注射液治疗丛集性头痛的效果.方法 选择2012年9月~2015年9月在本院治疗的患有丛集性头痛患者90例,随机分为对照组与研究组,各45例,对照组患者使用尼莫地平治疗,研究组在对照组治疗的基础上,添加了天麻素注射液进行治疗,观察两组患者临床治疗的效果.结果 经过2周的治疗以后,研究组治疗的总有效率为93.3%,对照组治疗的总有效率为77.8%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前头痛指数对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后均得到了显著的改善,研究组改善结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组在治疗的过程中,患者均没发生不良反应与器官功能异常现象.结论 使用天麻素注射液治疗丛集性头痛,在临床上取得了显著的疗效,对人体无明显的副作用,具有临床应用价值.

    作者:李文骞;徐伟 刊期: 2016年第17期

  • 认知和行为护理干预对心内科患者服药的影响研究

    目的 选取2015年2月~2016年4月在本院就诊的心内科患者200例为研究对象,采用随机分组的方式,将其分为实验组和对照组,各100例.方法 对实验组给予认知和行为护理干预,对照组仅采取常规护理.经过一段时间的护理后,进行患者数据统计,结果 实验组对护理的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 认知和行为护理干预治疗能够较为有效的增加心内科患者服药的依从性,使患者的并发症的发病率大大降低.

    作者:尹水平 刊期: 2016年第17期

  • 长QT综合征的诊断及治疗

    1 定义长QT间期综合征(LQTS)是以心电图上QT间期延长为基础而诊断的,可伴T波及ST段改变,临床上则表现为易发生恶性室性心律失常如尖端扭转型室速(Torsades de Pointes,Tdp)、室颤等,患者可有反复发作的黑矇、晕厥,甚至猝死.

    作者:胡宇才;阮燕菲 刊期: 2016年第17期

  • 小儿感染性心内膜炎的治疗方式及疗效评析

    目的 研究小儿感染性心内膜炎的治疗方式及疗效.方法 选取2014年1月~2015年10月于我院就诊的小儿感染性心内膜炎患儿100例.随机分为常规组和血必净组.常规组采取常规抗生素治疗;血必净组在常规组方案基础上增加血必净注射液.比较(1)赘生物缩小率、死亡率;(2)住院时间;(3)干预前和干预后患儿CRP、WBC、IL-6、体温的差异.结果 (1)血必净组对比常规组赘生物缩小率更高(P<0.05);两组死亡率相似(P>0.05);(2)血必净组对比常规组住院时间更短(P<0.05);(3)干预前两组CRP、WBC、IL-6、体温相似(P>0.05);干预后血必净组对比常规组CRP、WBC、IL-6、体温改善更显著(P<0.05).结论 小儿感染性心内膜炎给予血必净注射液治疗效果确切,可有效改善机体炎症水平,促进体温恢复,预后良好,值得推广.

    作者:王富春 刊期: 2016年第17期

  • 冠心病合并2型糖尿病患者长期口服麝香保心丸对临床心血管事件及消化道出血的影响

    目的 探讨冠心病合并2型糖尿病患者长期口服麝香保心丸对临床心血管事件及消化道出血的影响.方法 选取我院2014年6月~2015年6月收治的冠心病合并2型糖尿病患者92例,将其随机分为研究组和对照组,各46例,两组患者均采用常规治疗冠心病和2型糖尿病的手段进行治疗,并在此基础上对研究组患者加用麝香保心丸.比较两组患者疗效,并对患者的消化道出血和心血管事件的发生率进行对比分析.结果 研究组心血管事件发生率2.17%,消化道出血发生率6.52,对照组心血管事件发生率17.39%,消化道出血发生率13.04%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病合并2型糖尿病的临床发病率较高,患者通过服用麝香保心丸能够有效改善患者的临床症状,减少患者心血管事件发生几率,并降低患者消化道出血的发病率,值得临床推广.

    作者:宋振民 刊期: 2016年第17期

  • 老年高血压护理中舒适护理应用分析

    目的 探究老年高血压护理中舒适护理的应用效果.方法 选取我院2014年7月~2015年7月收治的老年高血压患者160例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各80例.对照组在内科治疗的基础上采用常规护理,观察组在此基础上给予舒适护理干预,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗后平均收缩压为(126±6)mmHg,平均舒张压为(70±8)mmHg.对照组患者治疗后平均收缩压为(93±6)mmHg,平均舒张压为(71±4)mmHg,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高血压患者采用舒适护理干预,包括心理护理、基础护理、饮食护理、药物护理,健康指导等,治疗效果明显,改善患者的不良情绪,延缓病情发展,具有临床推广意义.

    作者:小琴 刊期: 2016年第17期

  • 本刊投稿注意事项

    作者: 刊期: 2016年第17期

  • 麝香保心丸治疗冠心病的临床观察

    目的 分析麝香保心丸治疗冠心病的临床效果.方法 选取2015年1月~2016年1月我院收治的冠心病患者66例,将其随机均分为两组,各33例.观察组患者采取麝香保心丸治疗,对照组使用复方丹参丸治疗,观察比较两组效果及不良反应情况.结果 两组患者经过治疗后,观察组总有效率为96.97%,明显优于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无明显不良反应.结论 采取麝香保心丸治疗冠心病,安全有效,值得临床广泛推广及应用.

    作者:张成运 刊期: 2016年第17期

  • 长春西汀及羟乙基淀粉对血管性痴呆的治疗

    血管性痴呆是指由各种脑血管疾病导致的脑组织损害从而出现的以认知障碍为主要特点,也包括运动异常,自主神经功能障碍、精神行为症状等的临床综合征.目前是一个较重要的医学、社会问题.

    作者:贺力男;孟祥琨;田红军;刘明霞;刘占卿 刊期: 2016年第17期

  • 超声波联合低分子肝素钙治疗脑梗死的疗效

    目的 探讨临床上使用超声波联合低分子肝素钙来治疗脑梗死的临床疗效.方法 选取我院2014年3月~2015年9月进行就诊的脑梗死患者80例作为研究对象,随机分为联合治疗组和常规治疗组,各40例.然后,我们对常规治疗组患者使用低分子肝素钙进行治疗,进行皮下注射2次/d;对联合治疗组患者在使用上述疗法及用量的同时(方法与常规治疗组相同)加用超声波疗法进行治疗,持续治疗两周.之后,对两组患者的治疗情况进行分析和对比,同时采用神经功能缺损程度评分表来进行判定其自主神经功能的恢复情况.结果 经过治疗和数据统计,两组患者的NDS评分相对于治疗前来说都有明显程度的下降,而且联合治疗组患者的下降程度更明显,差异有统计学意义(P<0.05);此外,联合治疗组患者的治疗有效率与另一组相比具有明显的优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用超声波联合低分子肝素钙治疗脑梗死的疗效确切,患者的满意度较高且没有明显的不良反应,此方法值得在临床上进一步推广应用.

    作者:曹婧 刊期: 2016年第17期

  • 试论现代中医临床诊断之困境

    我国的传统文化中,中医药是一个非常重要的部分,在世界上的地位也非常高.然而,随着科学技术的不断进步,越来越多的新型诊断技术、先进的医药知识以及生物研究技术不断被研发利用,相比较来说,中医的诊断技术就显得有些传统,所以,要想我国的中医事业长远的发展,就必须要与现代化的技术相结合,使用先进的诊断技术.本文就结合中医学的治疗特点,首先介绍了中医治疗诊断的现状,后结合现代化的技术阐述了中医治疗诊断的方法及对策.

    作者:袁长友 刊期: 2016年第17期

  • 关于缺血性脑卒中急性期患者血压水平和预后间的相关性

    目的 分析缺血性脑卒中急性期患者血压水平和预后间的相关性.方法 选取我院2015年1月~2016年1月治疗的缺血性脑卒中患者98例作为研究对象,根据血压情况分为四组,分析血压水平和预后间的相关性.结果 三酰甘油、超敏C反应蛋白水平四组患者差异明显,低密度脂蛋白水平勺型组患者明显低于超勺型组、反勺型组;勺型组NIHSS、Barthel评分结果与其他三组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺血性脑卒中急性期患者会有血压昼夜节律异常现象,会对患者神经功能及生活自理能力等预后情况造成影响.

    作者:姚依钵 刊期: 2016年第17期

  • 临床护理路径在冠心病介入治疗中的护理效果分析

    目的 对临床护理路径在冠心病介入治疗中的护理效果进行研究.方法 选取2012年1月~2014年2月我院收治的接受介入治疗的冠心病患者46例作为研究对象,随机分为L组和C组,各23例.L组患者采用临床护理路径,C组患者采用常规护理,对两组患者并发症发生率及护理满意度进行比较.结果 L组患者并发症发生率为43.5%,低于C组的95.7%;L组患者护理总满意度为95.7%,高于C组的74.0%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用临床护理路径进行冠心病介入治疗可有效预防并发症发生,提高护理满意度,值得临床推广实践.

    作者:马波 刊期: 2016年第17期

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