学术投稿

层流手术室的管理体会

李晓霞;杨冰;范荣娥

关键词:手术室, 层流, 洁净
摘要:手术室是外科诊治、抢救病人的重要场所,是医院感染控制的重要科室,它担负着对病人进行手术和紧急危重病人的抢救任务,因此,随着医院医疗条件的改善,我国医院层流手术室应用越来越普遍。层流手术室的净化空调系统能有效控制室内细菌的浓度、室内温湿度和尘埃含量,实现理想的手术环境、降低感染率、提高手术质量,以达到洁净手术室的要求,降低手术切口感染率。我院自2011年9月正式启用层流净化手术室以来,通过严格的人员培训和规范管理,保证了手术环境的洁净,满足了各类手术需要,有效地预防医院感染,现将管理经验总结如下:
中西医结合心血管病电子杂志相关文献
  • 病案储存新概念-历史病案翻拍数字化储存

    病历翻拍就是使用数字成像仪直接将装订好的历史纸质病案拍摄成彩色或黑白的数字图像储存。拍摄技术简单,储存方便、安全,使用空间小,经济实惠,是医院信息管理的重要发展。同时还可减轻管理人员的工作负担、解放劳动力。将装订好的病案拆开装订进行逐页拍摄,包括所有的检查和化验单等,由专人审查复核拍摄质量、数量、内容等,所有程序完成后存入储存器,消除了涂改、磨损、丢失等隐患。临床医疗、科学研究、教学查阅可通过各工作站的浏览器直接查阅、现场教学,病历不需要复印,只需要通过打印机可以全部打印、也可以根据需要设置打印内容和数量。减少排队和等候时间,减少医患矛盾,同时可以提高经济收入。打印病历节省了复印机、碳粉、硒鼓、显影器、搓纸轮等昂贵的开支。

    作者:高兴芳;王东芳 刊期: 2014年第04期

  • 神经内镜下单鼻孔入路垂体瘤切除术围手术期的健康指导

    目的:减少单鼻孔入路垂体瘤切除术后的并发症,促进患者的康复。方法对53例神经内镜下单鼻孔入路垂体瘤切除术围手术期的患者,从入院、术前、术后、出院均给与相应的健康指导。结果满足患者了解疾病的有关知识、心理知识、预防保健、康复指导等方面的要求,充分体现了以病人为中心的护理原则。结论做好围手术期的健康指导,能有效降低患者焦虑及紧张情绪,有助于病人平稳度过围手术期,减少并发症,促进术后早日康复,使病人病程明显缩短,改善了其健康状况,纠正了其不良的健康行为,同时也提高了患者对护理工作的满意度。

    作者:王丽华 刊期: 2014年第04期

  • 胃炎胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

    目的:探讨慢性萎缩性胃炎患者行胃炎胶囊治疗的临床效果。方法选取我院2012年10月-2013年10月接收的慢性萎缩性胃炎患者82例,随机分为对照组与观察组,每组41例,给予对照组常规西药治疗,给予观察组胃炎胶囊治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者经治疗后,观察组症状改善情况与内镜检查症状改善情况均明显优于对照组,组间比较差异显著(P <0.05);对照组的临床实际用药时间与胃酸症状控制时间明显高于观察组,组间比较差异显著(P <0.05)。结论慢性萎缩性胃炎患者行胃炎胶囊治疗,可有效改善患者临床症状,效果显著,值得推广。

    作者:马依然·阿布来提 刊期: 2014年第04期

  • 农村孕产妇保健管理模式探讨

    由于城乡发展不平衡,农村孕产妇的保健条件与城市孕产妇的保健条件之间存在一定的差距。通过分析当今农村孕产妇保健的现状,针对农村孕产妇保健备件差、服务水平低、资源匮乏等问题,打破旧模式,拓宽思路,探讨适应农村现状的孕产妇保健管理模式,普及孕产妇保健知识,提高基层孕产妇保健工作水平和质量,力求降低农村孕产妇的死亡率,提高我国新生人口的质量。

    作者:余倩倩 刊期: 2014年第04期

  • 盐酸丁卡因胶浆在高血压患者全麻应用的临床观察

    目的:临床观察盐酸丁卡因胶浆在高血压患者全麻中的应用。方法观察组80例。在麻醉诱导前,用盐酸丁卡因胶浆2.5g,涂擦气管导管套囊以上部分,再插管。对照组80例,麻醉诱导后,直接插管。比较在麻醉诱导前、插管后、带管苏醒时、拔管时的血压、心率,拔管时患者躁动、呛咳的例数,以及使用降压药的例数。结果观察组和对照组在诱导前血压、心率无显著性差异(P >0.05),插管后、带管苏醒时及拔管时的血压、心率比较差异有统计学意义(P <0.05)。观察组组内的4个时间点的血压、心率比较差异无统计学意义(P >0.05)。对照组组内的4个时间点的血压、心率比较差异有统计学意义(P <0.05)。观察组,患者拔管时躁动、呛咳的例数为8例。对照组,患者拔管时躁动、呛咳75例。观察组,使用降压药的例数8例。对照组,使用降压药的例数78例。结论丁卡因胶浆能降低高血压患者麻醉时的心血管反应,并能降低高血压患者在拔管时躁动、呛咳,以及使用降压药的例数。

    作者:江红梅 刊期: 2014年第04期

  • 慢性阻塞性肺病实施辨证论治的临床观察

    目的:探讨辨证论治疗慢性阻塞性肺病临床效果。方法对在我院接受治疗的60例患者入院资料进行分析,医护人员根据患者治疗单、双日分为实验组和对照组。对照组采用通心络胶囊治疗,实验组采用辨证论治疗,比较两组治疗效果。结果实验组治疗后 PEV1指标为(1.65±0.22)、PEF 指标为(4.52±1.25)L /s、FCVF 指标为(2.71±0.41)L、PEV1/FCV 指标为(75.88±6.28)%高于对照组(P <0.05);PEV1%指标为(66±3.21)%低于对照组(P <0.05)。结论对慢性阻塞性肺的患者采用辨证论治疗效果较好,能够有效地改善患者症状,缓解患者痛苦,值得推广使用。

    作者:胡自德 刊期: 2014年第04期

  • 浅谈对剖腹产病人的整体护理

    目的:探讨对剖腹生产孕妇的整体护理方法和疗效。方法总结2013年在我院进行剖腹生产手术的53例孕妇的护理方法,包括术前护理、术前准备、术中护理、术后护理等整体护理方法,并总结整体护理后的心得体会。结果其中2例患者术后切口感染,经过再次处理后痊愈出院,其余51例患者在经过手术治疗和整体护理后均痊愈出院。结论对选择剖腹的孕妇进行整体的护理,有助于产妇顺利生产及术后的身体恢复,降低并发症的发生率。

    作者:迪庆花 刊期: 2014年第04期

  • 预防接种工作中常见不规范操作及防治对策

    从古至今,传染病都是危害人民群众身体健康的疾病,为了预防和控制传染病在人群中的蔓延,进行预防接种是非常重要的有效手段。但在预防接种工作中,却存在着许多不规范的操作,影响了预防接种的质量。本文对预防接种工作中常见的不规范操作进行了总结,并分析了不规范操作出现的原因,讨论了不规范操作的防治对策,为提高预防接种质量提供了重要的依据。

    作者:张玉霞 刊期: 2014年第04期

  • 老年患者的心理特征及护理对策

    目的:通过对老年患者临床观察、分析,研究心理特点及护理。方法对200例60岁以上老年患者进行常规护理外,同时为病人提供了良好的人文关怀及心理护理,帮助患者改善不良情绪,观察其效果。结果经过护士耐心护理,增加了安全感和亲切感,对护士产生信任感,能积极主动配合治疗及护理,其护理措施得当,效果满意。结论不健康的心理会影响老年患者的身心健康,应给予针对性护理措施。

    作者:郭凤仙 刊期: 2014年第04期

  • 消化内科常见不合理用药问题的研究

    本文以消化内科的常见一些不合理用药情况作为本次研究的对象,通过对实际案例的整理,对不合理用药的原因、类型等进行了仔细研究与分析,并在此基础上提出了提高用药合理性的方法,希望能够对医院的实际工作起到一定的借鉴作用。

    作者:原风娟 刊期: 2014年第04期

  • 结核病的常规治疗与短程疗法的对比

    目的:探讨结核病患者中采用常规治疗和短程治疗的临床疗效。方法从我科登记的初治涂阳病例中,随机抽取80例患者资料进行分析,其中实验组(板式药组),对照组(散药组)各40例,均采用全程督导的方式,对两组病人的用药剂量、临床表现、治疗效果进行比较,结果实验组1、2、5、6月末相关临床症状(如盗汗、发热、咳嗽、咯血、呼吸困难、乏力)的出现率明显下降,而对照组则下降不显,实验组与对照组2月末,痰菌阴转率分别为80%、70%,6月末,痰菌阴转率提高到90%、75%。实验组90%患者治疗效果理想,高于对照组(75%)(P <0.05);实验组95%(38/40)对我科治疗比较满意,高于对照组(P <0.05),实验组治疗(6月),90%全愈停药,短于对照组(P <0.05)。结论结核病发病率较高,患者治疗时间较长,短程疗法效果较好,治疗时应该加强结核病预防,提高临床治愈率。

    作者:林静 刊期: 2014年第04期

  • 老年糖尿病患者行全髋关节置换术的围手术期护理方法

    目的:总结老年糖尿病患者行全髋关节置换术的围手术期的有效护理手段。方法选取60例2012年3月-2013年3月期间在我院接受全髋关节置换术的老年糖尿病患者作为常规组,另选取60例2013年3月-2014年3月期间同等条件患者作为护理组。常规组患者被给予传统围手术期护理,护理组患者被给予优化围手术期护理,观察记录两组患者平均住院时间、护理质量评分、手术有效率和患者满意度,统计对比两组患者的并发症发生情况和并发症发生率。结果护理组患者在平均住院时间、护理质量评分和患者满意度及并发症发生率上均显著优于常规组,差异均具有统计学意义(P <0.05);两组在手术有效率上无统计学差异(P >0.05)。结论老年糖尿病患者行全髋关节置换术的围手术期的有效护理手段,根据术前、术中及术后护理,全程监测患者血糖,有助于改善护理质量并提高治疗效果。

    作者:张莹莹;杨秀军 刊期: 2014年第04期

  • 超声、CT和X线诊断肠梗阻的临床价值比较

    目的:探讨肠梗阻诊断中采用超声、CT 与腹部 X 线(KUB)的临床价值。方法选取经超声、CT 与 KUB 诊断且经手术证实的肠梗阻患者269例,对比其诊断符合率。结果超声、CT 与 KUB 诊断符合率分别为93.3%、96.7%、70.3%;超声梗阻病因符合率以66.5%低于 CT 诊断符合率的81.8%,诊断肠梗阻、梗阻部位、病因、肠绞窄符合率分别以93.3%、73.6%、66.5%、69.8%明显优于 KUB 组的70.3%、54.6%、36.1%、32.1%,组间比较差异显著(P <0.05)。结论超声联合 CT 在肠梗阻诊断中具有较高的临床价值,可为治疗方案的确定起到指导意义。

    作者:丁桂香 刊期: 2014年第04期

  • 病后长期卧床患者的褥疮护理

    目的:分析与研究病后长期卧床患者的褥疮护理措施。方法对我院2012年8月-2013年8月期间收治的80例溃疡期褥疮患者的临床资料进行回顾性分析,将80例患者划分为研究组与对照组,两组各40例,对照组患者行传统护理方法,研究组患者行中西医结合护理。对比两组患者的愈合时间、总愈合率以及继发感染发生率。结果研究组患者的继发感染发生率与愈合时间均低于对照组患者,研究组患者的总愈合率高于对照组患者,两组患者差异具有统计学意义(P <0.05)。结论西医结合护理方法具有显著的临床效果,能够促进褥疮患者的痊愈,减轻患者的治疗负担,值得在临床护理中推广使用。

    作者:贾立娟 刊期: 2014年第04期

  • 甲磺酸罗哌卡因用于肌间沟臂丛阻滞的临床观察

    目的:探讨上肢手术采用不同浓度甲磺酸罗哌卡因实施臂丛麻醉的麻醉效果。方法50例 ASAⅠ-Ⅱ级,18~60岁拟行上肢手术病人,随机分为4组,分别用0.596%、0.447%、0.298%甲磺酸罗哌卡因和0.25%布比卡因30ml 在肌间沟肌注,观察注药后5分钟、15分钟、60分钟分别对感觉和运动进行评价同时观察病人是否有不适症状,记录术后镇痛时间和运动恢复时间。结果甲磺酸罗哌卡因0.596%、0.447%浓度以及布比卡因0.25%浓度的麻醉效果好于甲磺酸罗哌卡因0.298%的浓度。甲磺酸罗哌卡因0.596%组患者有2例具有呼吸困难症状。结论甲磺酸罗哌卡因0.447%同其他组相比,实施肌间沟阻滞时具有作用迅速、效果显著、不良反应发生率低等优点,是临床治疗中的佳剂量。

    作者:赵娟;陈金权 刊期: 2014年第04期

  • 临床观察8例左室特发性室速的血流动力学分析

    目的:观察左室特发性室速的血流动力学改变。方法对我院心电图室诊断8例左室特发性室速患者进行分析,观察其临床表现、血压、发作前后心电图、心脏彩超变化。结果左室特发性室速多发生于无器质性心脏病患者,以青、中年多见,多为持续发作,血流动力学多稳定。结论左室特发性室速通常不引起血流动力学改变或心脏性猝死。

    作者:易琼 刊期: 2014年第04期

  • 对足三里穴位封闭联合口服黏连缓解汤在阑尾炎手术后的临床研究

    目的:探讨香丹针足三里穴位封闭联合口服黏连缓解汤,在阑尾炎手术后胃肠功能等机体恢复疗效研究。方法为治疗组 l10例,香丹注射液双侧足三里封闭,口服黏连缓解汤。对照组100例,中西医常规治疗。结果治疗组总有效率97.27%,对照组为88.00%,(P <0.05)。提示:香丹注射液双侧足三里穴位封闭联合黏连缓解汤口服,既有药物促进、增进胃肠道张力、减轻腹胀,尽快通气作用,又有足三里穴位刺激效果,针药协同,可提高术后恢复疗效。

    作者:张全泽 刊期: 2014年第04期

  • 综合医院中蒙药饮片质量管理的经验及体会

    在药品行业高速发展的今天,中药、民族药不断被人们认识接受并广泛使用,在综合医院也逐渐设立专门的中药、民族药药房,因此,根据医院情况对于综合医院中蒙药饮片的质量管理是中、蒙药饮片的质量得以保证的佳措施。

    作者:白金晓 刊期: 2014年第04期

  • 雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床价值及可行性观察

    目的:探讨雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床价值。方法选取我院于2013年1月-2014年1月收治的80例胃溃疡患者,将患者随机分成对照组与观察组,每组40例,对照组实施奥美拉唑和阿莫西林联合治疗,观察组实施雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林治疗,对比两组的治疗效果。结果观察组患者的溃疡愈合率明显高于对照组,其差异比较具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者的不良反应发生率也要低于对照组,其差异比较具有统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组,两组数据比较具有统计学意义(P <0.05)。结论雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林治疗胃溃疡效果显著,值得临床推广。

    作者:魏云 刊期: 2014年第04期

  • 浅谈 CT 室护理风险因素及防范对策

    所谓护理风险是在整个护理过程中可能会导致损伤和伤残事件的不确定性或者可能发生的不安全事件。CT 检查具有简便,迅速,安全性高,创伤小,对病变的检出率和诊断准确率较高等优点,因而得到越来越广泛的应用。随着检查的患者数量多、病种多,护理工作日趋繁重,护理风险也日趋加大。因此,要充分正确认识 CT 室护理风险,才能更好的防范与降低护理风险。

    作者:王丽云;李东梅 刊期: 2014年第04期

中西医结合心血管病电子杂志

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主管:国家食品药品监督管理总局

主办:中国医药科技出版社