白金晓
从心脑血管疾病的成因入手，结合临床实践病例就心脑血管疾病的预防，如科学养生、合理膳食等来分析论证心脑血管疾病的预防和治疗。为有效预防心脑血管病的发生以及中医中药方法治疗和预防心脑血管疾病，提出了合理化的建议。
作者：顾玉发 刊期： 2014年第04期
目的：观察麝香保心丸和胺碘酮在联合使用时，对高血压心脏病的心房颤动产生的效果。方法将我院2009年4月-2012年3月收治治疗的高血压心脏病的心房颤动患者100例，把其随机分成两组，都在原有降压治疗的前提下让其进行口服胺碘酮，观察组的患者在这个前提下服用麝香保心丸，都对其进行为期十八个月的治疗。对两组患者在治疗前后的心率以及血压水平进行观察，并把两组治疗期间出现的不良反应以及房颤复发时间的差异进行观察。结果通过治疗以后，两组患者的心率、舒张压以及收缩压明显的有所下降（P ＜0．05）；同对照组进行比较，观察组的房颤复发时间明显延长（P ＜0．05）。两组患者在治疗期间出现的不良反应进行比较没有明显的差异（P ＞0．05）。结论采取麝香保心丸和胺碘酮在联合使用的方法，对高血压心脏病的心房颤动进行治疗的疗效比较确切，安全性也很高，值得在临床治疗中推广。
作者：李伟强 刊期： 2014年第04期
目的：建立鸡胚绒毛尿囊膜（CAM）模型并探讨中药通窍益心丸干预对血管生成作用的影响。方法本实验采用血清药理学的方法制备药物血清并建立鸡胚绒毛尿囊膜（CAM）模型，鸡胚随机分为空白血清组、VEGF 组及通窍益心丸大、小剂量组，干预后检测鸡胚绒毛尿囊膜的血管增生程度。结果通窍益心丸小剂量组 CAM的血管增生数与空白血清组相比有明显差异（P ＜0．05），而通心络大剂量组的血管增生数不仅与空白组有显著差异（P ＜0．01），且与 VEGF 组无明显差异（P ＞0．05）。结论通窍益心丸能够促进鸡胚绒毛尿囊膜的血管增生，并呈剂量依赖性，具有一定的促血管新生作用。
作者：傅晓东；林锦培；陈伟华 刊期： 2014年第04期
静脉输液是临床护理中常见的一项操作，它是临床护理方便快捷的给药方法，不仅直接反应了护士个人输液技术水平的高低，也间接反映了一个科室，乃至整个医院的护理水平高低，所以每一位护士在临床护理工作中，除按正规操作程序外，医学教。育网搜集整理还应该认真观察、学习、探讨静脉输液的拔针技巧问题，以避免对患者造成不必要的伤害，这也是实行人性化护理的一个重要内容。笔者通过多年的临床经验总结出以下三点关于拔针的经验技巧，与大家共同探讨科学合适的拔针方法。
作者：万爱国 刊期： 2014年第04期
目前，全世界人工流产其中因为不愿意妊娠的数量一直处于很高的形势，并且不安全因素占到接近一半，这样使许多妇女的身心遭到严重的伤害，甚至带来不可预想的后果［1］。而我国的人工流产率达到29‰，应受到重视并提出对策［2］。并且，在人工流产的妇女中，农村妇女所占的比例尤其大，是因为她们对科学的避孕措施、安全卫生的人工流产以及相关知识很缺乏，应加强这方面的普及，这对妇女的身心健康有重要意义。现从人工流产的流行病学特征、流产原因，农村妇女对妇科等相关知识的认识和采用的对策等一系列问题作一综述。
作者：苏云莉 刊期： 2014年第04期
手术室是外科诊治、抢救病人的重要场所，是医院感染控制的重要科室，它担负着对病人进行手术和紧急危重病人的抢救任务，因此，随着医院医疗条件的改善，我国医院层流手术室应用越来越普遍。层流手术室的净化空调系统能有效控制室内细菌的浓度、室内温湿度和尘埃含量，实现理想的手术环境、降低感染率、提高手术质量，以达到洁净手术室的要求，降低手术切口感染率。我院自2011年9月正式启用层流净化手术室以来，通过严格的人员培训和规范管理，保证了手术环境的洁净，满足了各类手术需要，有效地预防医院感染，现将管理经验总结如下：
作者：李晓霞；杨冰；范荣娥 刊期： 2014年第04期
目的：对不同护理方法在改善内科住院患者睡眠障碍中的效果进行分析探讨。方法选取我院内科住院患者90例，随机分为3组。甲组30例患者，给予薰衣草温水擦浴的干预护理方法；乙组30例患者，给予心理、行为、饮食等方面的护理干预方法；丙组30例患者，仅给予常规护理方法。比较3组患者给予不同护理方法后的睡眠情况。结果在睡眠各项因子的比较上，甲乙两组护理前后有显著性差异，有统计学意义，有可比性（P ＜0．05）；丙组护理前后无显著性差异，无统计学意义，无可比性（P ＞0．05）；丙组患者在干预前、干预1周后、干预2周后的睡眠障碍评分无显著性差异，无统计学意义，无可比性（P ＞0．05）；在干预1周后的比较上，甲组患者较乙组患者变化明显，有统计学意义，有可比性（P ＜0．05）；但是在干预2周后的比较上，乙组患者较甲组患者变化明显，有统计学意义，有可比性（P ＜0．05）。结论不同护理方法在改善内科患者睡眠障碍上均有一定的效果，且干预时间不同，干预效果不同，应给予患者合理护理的干预方法，是提高患者睡眠质量的关键因素。
作者：康娟；宗雪莲；陈延 刊期： 2014年第04期
目的：对耳内窥镜下鼓室内注射甲强龙治疗突聋患者的护理方法进行了分析。方法对从2012年6月-2013年9月来我院就诊的48例突聋患者行鼓室内注射甲强龙，同时对这些患者进行科学、细心的护理，观察其对突聋患者的疗效以及相关并发症的发生情况。结果在48例突聋患者中，有31例患者的听力恢复，耳鸣等症状消失。结论在耳内窥镜下进行鼓室内的甲强龙注射不仅造成的创伤较小、疗效好，而且经过恰当的护理措施后并发症的发生率大大降低，因此值得进一步推广。
作者：张亚波 刊期： 2014年第04期
目的：探讨老年患者在住院中不同部位浅静脉留置针的疗效，为提高老年患者输液治疗质量提供研究信息。方法将82例慢性疾病老年患者随机分为 A、B 两组，A 组为对照组，B 组为实验组，各41例。A 组留置针穿刺点选为手背，B 组穿刺点选为前臂，观察两组患者留置时间及静脉炎的发生情况有无差别。结果B 组患者留置针留置时间较 A 组长，静脉炎发生率少于 A 组。结论老年患者浅静脉留置针应尽量选择前臂血管，降低了导管堵塞率及发生静脉炎的机率，延长了留置时间。
作者：梁晓翠；王婷；雷向花 刊期： 2014年第04期
目的：结合我单位近6年来188例冠心病患者的临床数据，分析中西医结合治疗冠心病和纯西医治疗冠心病的效果。方法我单位收治的冠心病患者中，根据患者意愿，有82例采取了纯西医治疗，106例采用了中西医结合治疗。虽然根据患者的病情和病史不同，采用的具体治疗方式具有差异，但本文重点研究两种质量方法之间的通例性差别。研究结果采用 SPSS19．0进行分析。结果事实证明，通过中西医结合治疗的患者，其心绞痛疗效和心电图疗效均优于西药组（P ＜0．05），中西医结合治疗组的复发率明显低于西药组（P ＜0．01）。结论重要的辨证治疗对于冠心病的治疗具有一定的积极作用，中西医结合可以标本兼治的对于冠心病症状进行改善，可以有效的防止冠心病的复发。
作者：陈文洲 刊期： 2014年第04期
目的：减少化疗对病人治疗的痛苦。方法分析化疗的副作用。结果提高护理质量。结论保证化疗顺利进行。滋养层细胞瘤是胚胎绒毛膜的滋养层细胞过度增生而来。由于此细胞增生活跃，侵蚀力强，故很容易通过血行转移到肺、脑、阴道等脏器，而危机生命。目前化疗是滋养叶细胞瘤的主要治疗手段之一。
作者：林桂芝 刊期： 2014年第04期
目的：研究并探讨洗必泰在 ICU 患者口腔护理中的临床应用效果。方法选择我院收治的需进行口腔护理的80例 ICU 颅脑外伤气管插管患者，给予每例患者颅脑外伤的常规治疗，在给予患者常规口腔护理基础上增加采用洗必泰进行口腔护理，严密观察每例患者口腔护理前后口腔异味、真菌感染以及口腔溃疡等的发生率。结果研究结果显示观察组患者在采用洗必泰进行口腔护理后口腔异味、真菌感染、口腔溃疡以及呼吸机肺炎的发生率均较低。结论洗必泰对于 ICU 患者的口腔护理具有较好的效果，可以有效预防和治疗并发症。
作者：蔡生秀 刊期： 2014年第04期
肺结核是由结核分支杆菌引起的肺部感染，人与人之间经呼吸道传播是本病的主要传播方式，临床上多成慢性起病。结核病长期以来是全球重点关注的健康问题之一［1］，2011年约有新发病例870万例，结核病带来的负担依然严重。结核病的主要治疗方法是化学治疗：早期、联合、适量、规律、全程的应用抗痨药物是治疗结核病的必要手段［2］。但近年来随着呼吸内镜技术的广泛应用，经纤维支气管镜注药治疗在肺结核患者的治疗中也同样发挥了重大的作用。通过支气管镜技术首先对患者进行安全检查，但是在检查过程中，由于是属于侵入性的检查过程，因此检查过程中患者容易出现疼痛或者是不适的感觉。而且在纤维支气管镜注药治疗的过程中，很可能会需要多次反复治疗，那么患者身体和心理上都会承担着很大的压力。
作者：谭艳辉 刊期： 2014年第04期
目的：观察中西医结合治疗老年高脂血症的临床疗效。方法将84例高脂血症老年患者随机分为对照组和观察组各42例，对照组给予单纯西药治疗，观察组给予中西医结合治疗，1个疗程周期后对比两组疗效及安全性。结果观察组总有效率95．24％，明显优于对照组的73．81％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组平均血脂指标均较治疗前明显改善，但观察组改善更为显著，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；两组安全性差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论中西医结合治疗老年高脂血症，可显著改善各项血脂指标，纠正血脂异常，疗效确切，安全性高，优于单用西药治疗，值得临床进一步研究推广。
作者：陈华英 刊期： 2014年第04期
目的：分析50R 胰岛素2针治疗糖尿病临床疗效。方法选取我院2011年9月-2013年12月消化内科收治的糖尿病患者200例，将其按数字随机表法分为两组：观察组100例与对照组100例。对照组患者给予30R 胰岛素进行治疗；观察组患者给予50R 胰岛素进行治疗，将两组患者的治疗效果以及低血糖事件发生情况进行对比。结果观察组患者治疗后餐后2小时血糖值明显优于对照组（P ＜0．05），差异具有统计学意义。观察组患者治疗期间低血糖事件发生率明显低于对照组（P ＜0．05），结果差异具有统计学意义。结论将50R 胰岛素2针应用于糖尿病患者治疗中，其速效与中效比例，既可有效控制餐后高血糖症状，又能够减少低血糖事件发生，对提高患者生活质量有重要作用，值得临床推广。
作者：潘娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨64排128层 CT 在颅脑 CTA 成像诊断颅内动脉瘤的临床价值。方法收集我院2012年8月-2013年8月诊治的130例颅内动脉瘤患者，采用64排 CT 进行检查。结果本组130例患者共发现动脉瘤133个，其中单发瘤127个，另3例患者均有2个动脉瘤，瘤体大小：3．0mm ～75．5mm，平均27．2mm，与术中检查结果一致，64排128层螺旋 CTA 诊断符合率为100．0％。结论64排螺旋 CT 在颅脑 CTA 成像诊断颅内动脉瘤的符合率高，值得临床推广。
作者：朱福成 刊期： 2014年第04期
健全的疾病预防控制体系应该包括：疾病预防和控制、现场救治和处置、卫生执法监督、健康宣传教育、突发公共卫生事件应急等几个方面。自2003年非典之后，我国的疾病预防控制工作取得了长足的进步，但是在发展过程中也存在一些问题和有待改进的地方。本文就疾病预防控制体系建设过程中存在问题进行简浅分析，并针对这些问题提出建议。
作者：李波 刊期： 2014年第04期
目的：探讨辨证论治疗慢性阻塞性肺病临床效果。方法对在我院接受治疗的60例患者入院资料进行分析，医护人员根据患者治疗单、双日分为实验组和对照组。对照组采用通心络胶囊治疗，实验组采用辨证论治疗，比较两组治疗效果。结果实验组治疗后 PEV1指标为（1．65±0．22）、PEF 指标为（4．52±1．25）L /s、FCVF 指标为（2．71±0．41）L、PEV1/FCV 指标为（75．88±6．28）％高于对照组（P ＜0．05）；PEV1％指标为（66±3．21）％低于对照组（P ＜0．05）。结论对慢性阻塞性肺的患者采用辨证论治疗效果较好，能够有效地改善患者症状，缓解患者痛苦，值得推广使用。
作者：胡自德 刊期： 2014年第04期
目的：通过对老年患者临床观察、分析，研究心理特点及护理。方法对200例60岁以上老年患者进行常规护理外，同时为病人提供了良好的人文关怀及心理护理，帮助患者改善不良情绪，观察其效果。结果经过护士耐心护理，增加了安全感和亲切感，对护士产生信任感，能积极主动配合治疗及护理，其护理措施得当，效果满意。结论不健康的心理会影响老年患者的身心健康，应给予针对性护理措施。
作者：郭凤仙 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不同剂量 rt -PA 静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法随机选取我院2009年1月至2013年1月收入的急性脑梗死患者82例为研究对象，按照溶栓剂量的不同将其分为小剂量（0．6mg/kg）A 组（41例），大剂量（0．9mg/kg）B 组（41例），采用神经功能缺损评分（NIH-SS）及 Barthel 指数（BI）评价两组疗效，对比并发症发生率。结果治疗后两组 NIHSS、BI 评分与治疗前相比差异显著（P ＜0．05），但治疗后15d 及30d 两组相比无显著差异（P ＞0．05）；B 组26．8％的不良反应发生率明显高于 A 组的4．9％（P ＜0．05）。结论rt -PA 静脉溶栓可显著改善急性脑梗死患者预后，但治疗效果与剂量大小关联性不显著，大剂量 rt -PA 会增加出血风险。
作者：张鹏；陈润青；甄明清；李梅 刊期： 2014年第04期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
