陈文洲
目的：评价常用两种材质过渡义齿的临床疗效，为种植修复临床工作提供参考。方法选择60例前牙种植修复患者，随机分为两组，分别制作胶连过渡义齿和隐形过渡义齿，戴用三个月，从对种植区软硬组织影响和固位、稳定、美观、舒适等方面进行对比分析。结果经 x2检验，两种过渡义齿在美观舒适及异物感方面有明显差异（P ＜0．01）隐形义齿明显优于胶连义齿；对种植区软硬组织及固位稳定等方面无明显差异（P ＞0．05）。结论隐形过渡义齿总体性能优于胶连过渡义齿，值得临床推广应用。
作者：徐鲁勇；张娜；匡正；ZHANG Na；LIU De-sheng 刊期： 2014年第04期
目的：为了进一步提高高血压伴血脂异常患者的临床治疗效果和寻求佳的药物组合，分析和探讨氨氯地平阿托伐他汀片联合舒心降脂片在治疗过程中的应用可行性。方法按照随机双盲对照的原则抽取在我科住院治疗55例高血压伴血脂异常患者作为治疗观察对象，对照组的27例患者治疗上仅给予舒心降脂片口服治疗，而观察组28例患者在给予舒心降脂片口服治疗的同时给予氨氯地平阿托伐他汀片口服治疗，观察采取不同的药物组合方案的临床总有效率和血脂改变情况。结果经过统计分析发现，观察组患者的临床治疗总有效率和对照组患者相比显著占优势，且两组患者的比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组和对照组患者的血脂指标和用药之前相比都有所好转，而观察组患者好转情况比对照组患者更有优势，两组患者比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论对于高血压伴血脂异常患者的治疗，除了给予舒心降脂片治疗的同时加用氨氯地平阿托伐他汀片治疗，不仅可以增加了患者病情好转，而且明显降低患者体内的血脂水平，有效预防不良事件的发生，值得推广和应用。
作者：高荣 刊期： 2014年第04期
目的：探讨颅多普勒超声检查（TCD）检查颅脑外伤患者的脑部动脉血液流速（VmMCA）特征与血管痉挛（CVS）发生情况的关系。方法抽取74名由于造成颅脑外伤而就诊的患者（2012年12月-2013年12月间），就诊后对其进行1周的 TCD 的检查，后发现其中发生 CVS 患者23例，未有发生 CVS 的有51例，分别编为 CVS 组和非 CVS 两组，回顾两组的 VmMCA 的特点，探讨 TCD 对于发现 CVS 发生的重要作用。结果CVS 组患者的 VmMCA 在4～6天时进入高峰，而从第二天起，CVS 组患者的 VmMCA 平均值明显更高（P ＜0．05）。结论TCD 的实时监控对于颅脑外伤患者的检查十分重要，掌握 VCS 患者的 VmMCA 水平及数据分布特点，有益于判断 CVS 患者病情和提高效率，而对可能的 CVS 患者进行严格监护观察和及时治疗有助于提升治疗效果。
作者：布音德力格；张俊义；王建军 刊期： 2014年第04期
目的：分析助产护士降低产后出血率的护理措施和效果。方法选择未患有妊娠病和内科并发症的孕产妇280例，并为其创建孕妇卡，采取随机分组法分为对照组和干预组各140例，其中干预组采取助产士进行全程护理，对照组使用常规产科的方法护理，对比两组产妇的分娩方式与产后出血状况。结果干预组除了阴道自然分娩率比对照组高之外，剖宫产率、产后出血量、产后出血率都比对照组低，两组数据比较具有显著差异（P ＜0．05）。结论产妇分娩过程中，助产士采用＂一对一＂的方式通过全程护理可以提高产妇的自然分娩率，改善产后出血状况，使新生儿质量得到提高，对临床护理影响重大。
作者：贺明远 刊期： 2014年第04期
我科自2002年以来，耻骨上经膀胱前列腺摘除手术110例，经尿道前列腺电切术有35例，现将护理体会总结如下。临床资料本文收集的145例，年龄在56～67岁，平均年龄61岁，术前有高血压、心肺疾病10例，经办科会诊治疗后手术，住院短为15天。长为50天，术后冲洗时间4～7天，术后拔管时间为7～14天，重置尿管有1例，血凝切堵塞尿管有3例，无1例手术死亡，疗效满意。
作者：周宜凤 刊期： 2014年第04期
目的：探讨64排128层 CT 在颅脑 CTA 成像诊断颅内动脉瘤的临床价值。方法收集我院2012年8月-2013年8月诊治的130例颅内动脉瘤患者，采用64排 CT 进行检查。结果本组130例患者共发现动脉瘤133个，其中单发瘤127个，另3例患者均有2个动脉瘤，瘤体大小：3．0mm ～75．5mm，平均27．2mm，与术中检查结果一致，64排128层螺旋 CTA 诊断符合率为100．0％。结论64排螺旋 CT 在颅脑 CTA 成像诊断颅内动脉瘤的符合率高，值得临床推广。
作者：朱福成 刊期： 2014年第04期
目的：总结老年糖尿病患者行全髋关节置换术的围手术期的有效护理手段。方法选取60例2012年3月-2013年3月期间在我院接受全髋关节置换术的老年糖尿病患者作为常规组，另选取60例2013年3月-2014年3月期间同等条件患者作为护理组。常规组患者被给予传统围手术期护理，护理组患者被给予优化围手术期护理，观察记录两组患者平均住院时间、护理质量评分、手术有效率和患者满意度，统计对比两组患者的并发症发生情况和并发症发生率。结果护理组患者在平均住院时间、护理质量评分和患者满意度及并发症发生率上均显著优于常规组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）；两组在手术有效率上无统计学差异（P ＞0．05）。结论老年糖尿病患者行全髋关节置换术的围手术期的有效护理手段，根据术前、术中及术后护理，全程监测患者血糖，有助于改善护理质量并提高治疗效果。
作者：张莹莹；杨秀军 刊期： 2014年第04期
目的：探讨植入式静脉输液港常见问题及护理。方法通过特殊案例护理体会，分析植入式静脉输液港护理方法。结果总结临床使用的穿刺时间、穿刺方法，防堵塞、防感染、防扎伤的护理。结论通过总结植入式静脉输液港常见问题及护理，有助于广泛开展此技术，可有效的降代反复穿刺给患者所致的痛苦，提高患者的生活质量。
作者：王迪 刊期： 2014年第04期
目的：本文主要分析了心内科临床用药的常见问题和合理用药的措施，希望能够为医院心内科合理临床用药提供有价值的依据。方法本文收集了本院近两年心内科住院治疗患者648例，根据用药不合理情况的整理分析，按问题出现次数进行用药问题分析。结果发现用药不合理问题一共38例，用药问题占比达到了5．86％，在用药不合理问题中排名前三分别是不合理的使用抗菌药物，占12例；药物使用联合不合理，占7例；药物用法用量的不合理，占5例。用药问题主要出现在药物联合使用不当，药剂用法用量不规范等方面。结论心内科用药常见问题出现在药物联合使用不当，药剂用法用量不规范上，医师应该根据实际情况总结临床经验，后达到合理用药。
作者：颜昊 刊期： 2014年第04期
目的：探讨急性支气管肺炎患者行痰热清注射液的临床疗效。方法选取我院收治的急性支气管肺炎患者98例，随机分为对照组与观察组，每组49例，给予对照组常规治疗，观察组施加痰热清注射液治疗，观察两组患者的治疗疗效。结果观察组患者退热、咳喘恢复、啰音消失以及 X 线、血象恢复时间明显低于对照组；对照组治疗总有效率为81．6％，观察组治疗总有效率为95．9％，组间比较差异显著（P ＜0．05）。结论急性支气管肺炎患者行痰热清注射液治疗的疗效显著，值得推广。
作者：买吐地·买提努尔 刊期： 2014年第04期
随着科学的发展，研究表明母乳是婴儿好的食品和饮料，营养丰富，容易消化吸收，并含有丰富的免疫物质，能增强婴儿的抗病能力。我院从2010年开始创建爱婴医院，极大地促进了母乳喂养，提高了母乳喂养的成功率。但在临床护理工作中，仍存在着一些难点，针对这些问题，我们采取了相应的对策，收到了很好的效果，介绍如下。
作者：冯静芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨老年患者在住院中不同部位浅静脉留置针的疗效，为提高老年患者输液治疗质量提供研究信息。方法将82例慢性疾病老年患者随机分为 A、B 两组，A 组为对照组，B 组为实验组，各41例。A 组留置针穿刺点选为手背，B 组穿刺点选为前臂，观察两组患者留置时间及静脉炎的发生情况有无差别。结果B 组患者留置针留置时间较 A 组长，静脉炎发生率少于 A 组。结论老年患者浅静脉留置针应尽量选择前臂血管，降低了导管堵塞率及发生静脉炎的机率，延长了留置时间。
作者：梁晓翠；王婷；雷向花 刊期： 2014年第04期
目的：探讨异位妊娠的中西医结合护理方法。方法选择我院收治的异位妊娠患者72例，对其进行积极抢救的同时采用中西医结合方法进行护理，对于护理效果采用回顾性分析方法进行分析。结果对于收治的异位妊娠患者进行及时抢救和护理后，所有患者均康复出院，没有出现其他并发症。结论采用中西医结合护理方法对于异位妊娠患者进行护理具有较好的护理效果，该种护理方法具有提高治疗有效率和患者护理满意度、降低患者痛苦等优点，与常规护理方法相比具有显著优越性，值得进行临床推广。
作者：薛静 刊期： 2014年第04期
目的：对耳内窥镜下鼓室内注射甲强龙治疗突聋患者的护理方法进行了分析。方法对从2012年6月-2013年9月来我院就诊的48例突聋患者行鼓室内注射甲强龙，同时对这些患者进行科学、细心的护理，观察其对突聋患者的疗效以及相关并发症的发生情况。结果在48例突聋患者中，有31例患者的听力恢复，耳鸣等症状消失。结论在耳内窥镜下进行鼓室内的甲强龙注射不仅造成的创伤较小、疗效好，而且经过恰当的护理措施后并发症的发生率大大降低，因此值得进一步推广。
作者：张亚波 刊期： 2014年第04期
目的：观察利格列汀治疗初发2型糖尿病（T2DM）的疗效和安全性。方法收录119例初发 T2DM患者，在饮食控制及适量运动的基础上，给予口服二肽基肽酶-4（DPP -4）抑制剂利格列汀5mg，每日1次治疗，疗程24周。结果治疗24周后，患者的体重、空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、胰岛素及 C 肽释放水平与治疗前比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白、体重指数（BMI）与治疗前比较均下降，但差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论利格列汀治疗初发 T2DM患者安全有效，可明显降低 HbA1C及 FPG、2hPG，并改善胰岛β细胞功能。
作者：史作鹏 刊期： 2014年第04期
目的：通过术前访视，对术前病人进行相关手术知识宣教以及心理护理，提高手术护理质量。方法术前一天从查阅病历，向主管医生和护士了解情况，深入病房与病人交流，相关手术知识宣教，心理护理等进行术前访视。结果通过术前访视，缓解了手术病人紧张焦虑的心理。结论规范的术前访视让病人更好地了解手术的相关知识，更好地配合麻醉，缓解不良负性心理状态，提高手术的耐受性，提高手术护理质量。
作者：黎庆芳；陈文平；岑金燕；罗秋英；陈龙 刊期： 2014年第04期
疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤有关的不愉快的主观感觉和情绪体验，它是一种重要的生物安全机制，当出现情况时它能唤起避免损伤的行为，也是一种个人的，主观的，多方面的体验，根据不同的生理，心理，社会和文化因素而变化，不仅可以消耗人的精力使人疲乏，还能影响个体的人际关系及其对生活的信心。
作者：滕野 刊期： 2014年第04期
目的：探讨超敏 C 反应蛋白和血脂联合检测在心脑血管疾病中的诊断价值。方法选取2013年2月-2014年4月我院收治的120例心脑血管疾病患者，根据患者病情分为5组，另选取同期对照组，比较6组 TG（甘油三脂）、TC（总胆固醇）、HDL -C（高密度脂蛋白胆固醇）、LDL -C（低密度脂蛋白胆固醇）、ApoA1（载脂蛋白 A1）、ApoB（载脂蛋白 B）、hs -CRP（超敏 C 反应蛋白）水平差异。结果各组 TG、TC、LDL -C、hs -CRP、ApoB 与对照组相比，均显著升高，与对照组比较显著差异具有统计意义，P ＜0．05；HDL -C、ApoA1明显降低，与对照组比较，显著差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论超敏 C 反应蛋白和血脂联合检测对于心脑血管疾病的临床诊断、治疗具有积极意义，能够评估预后。
作者：夏利霞 刊期： 2014年第04期
对于后循环动脉存在严重狭窄的患者，应选择支架植入术。采用支架血管成形术，导致后循环缺血，容易发生并发症。笔者就后循环缺血性脑血管病的概念、发病机理、临床表现、诊断与防治谈几点看法。
作者：孙东 刊期： 2014年第04期
所谓水痘就是由水痘，也就是带状的疱疹病毒对人体进行感染所引起的，水痘的临床表现为皮肤上出现疱疹，患病人群以儿童居多，且具有传染性，是为常见的传染病之一。形成水痘后的危害包括：无法参与正常学习，免疫能力较低的人群患水痘的几率也越高，情况严重时会出现进行性的播散型水痘。此症的危害十分的严重；潜伏性感染，会出现继发带状疱疹，患者会疼痛难忍，对患者的生活造成严重影响。对于我国目前来讲，在水痘的疫情防治方面仅仅局限于公卫事件的管理阶段。这是迫切需要我们进行相应改进的监管与相应防制措施。
作者：闫长春 刊期： 2014年第04期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
