史作鹏
冠心病是中老年人常见的一种慢性疾病，男性多于女性。老年人喜静少动，饮食量少，又因牙齿松动或缺损，咀嚼困难，纤维素摄入量不足，肠粘膜应激力减退，肠蠕动减慢而造成便秘。
作者：郑国丰；温静 刊期： 2014年第04期
目的：对不同护理方法在改善内科住院患者睡眠障碍中的效果进行分析探讨。方法选取我院内科住院患者90例，随机分为3组。甲组30例患者，给予薰衣草温水擦浴的干预护理方法；乙组30例患者，给予心理、行为、饮食等方面的护理干预方法；丙组30例患者，仅给予常规护理方法。比较3组患者给予不同护理方法后的睡眠情况。结果在睡眠各项因子的比较上，甲乙两组护理前后有显著性差异，有统计学意义，有可比性（P ＜0．05）；丙组护理前后无显著性差异，无统计学意义，无可比性（P ＞0．05）；丙组患者在干预前、干预1周后、干预2周后的睡眠障碍评分无显著性差异，无统计学意义，无可比性（P ＞0．05）；在干预1周后的比较上，甲组患者较乙组患者变化明显，有统计学意义，有可比性（P ＜0．05）；但是在干预2周后的比较上，乙组患者较甲组患者变化明显，有统计学意义，有可比性（P ＜0．05）。结论不同护理方法在改善内科患者睡眠障碍上均有一定的效果，且干预时间不同，干预效果不同，应给予患者合理护理的干预方法，是提高患者睡眠质量的关键因素。
作者：康娟；宗雪莲；陈延 刊期： 2014年第04期
目的：结合我单位近6年来188例冠心病患者的临床数据，分析中西医结合治疗冠心病和纯西医治疗冠心病的效果。方法我单位收治的冠心病患者中，根据患者意愿，有82例采取了纯西医治疗，106例采用了中西医结合治疗。虽然根据患者的病情和病史不同，采用的具体治疗方式具有差异，但本文重点研究两种质量方法之间的通例性差别。研究结果采用 SPSS19．0进行分析。结果事实证明，通过中西医结合治疗的患者，其心绞痛疗效和心电图疗效均优于西药组（P ＜0．05），中西医结合治疗组的复发率明显低于西药组（P ＜0．01）。结论重要的辨证治疗对于冠心病的治疗具有一定的积极作用，中西医结合可以标本兼治的对于冠心病症状进行改善，可以有效的防止冠心病的复发。
作者：陈文洲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨临床输血中常见的不良反应及对应的预防处理措施。方法回顾性分析自我院2010年4月-2013年11月6785例输血患者中发生输血不良反应的146例患者的临床资料，对输血不良反应进行分析总结。结果不良反应的发生率为2．15％，其中非溶血性发热反应37例（25．3％），过敏反应99例（67．8％），溶血反应10例（6．8％）；输红细胞悬液发生不良反应者明显多于其他成分血制品，对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论要求医护人员在临床输血中严格掌握输血指征，加强输血不良反应各方面的综合预防处理，避免输血不良反应的发生，提高患者生活质量。
作者：唐冬云；刘露 刊期： 2014年第04期
目的：观察芪蛭三七汤联合西药治疗稳定性心绞痛的临床疗效。方法选择稳定性心绞痛患者60例，随机分成两组，治疗组30例，对照组30例，治疗组在常规治疗（阿司匹林/氯吡格雷＋他汀类＋硝酸酯类＋β受体阻滞剂）基础上给予芪蛭三七汤口服，对照组为常规西药治疗组，疗程4周。结果治疗组心电图疗效及心绞痛疗效均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论芪蛭三七汤治疗冠心病稳定性心绞痛安全有效。
作者：苏学旭；陈立；仲秀艳 刊期： 2014年第04期
从古至今，传染病都是危害人民群众身体健康的疾病，为了预防和控制传染病在人群中的蔓延，进行预防接种是非常重要的有效手段。但在预防接种工作中，却存在着许多不规范的操作，影响了预防接种的质量。本文对预防接种工作中常见的不规范操作进行了总结，并分析了不规范操作出现的原因，讨论了不规范操作的防治对策，为提高预防接种质量提供了重要的依据。
作者：张玉霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨接尘工人职业健康检查情况，为尘肺病防治等提供依据。方法对10年间进行体检的接尘工人相关资料进行分析，分析接尘作业工人职业病健康查体情况和尘肺病检出率之间的关系，为尘肺病预防治疗等进行研究探讨。结果2004-2013年，后5年接尘劳动者人数比前5年人数增加。10年间实检人数为36813人，共检出249例可疑尘肺（后经上级职业病诊断机构确诊为尘肺），检出率为0．676％，此外仍然有321例处于观察期，检出率为8．7％。尘肺病前5年检出率低于后5年。前5年实检率为36．66％，后5年为39．45％。10年中，共检出249例可疑尘肺，后经职业病诊断机构确诊为尘肺，其中，I 期176例，49例Ⅱ期，24例Ⅲ期，检出率分别为0．47％；0．13％和0．065％。结论接尘工人中以39．45％实检率，不足以预防尘肺病的发生。搞好职业健康体检及工作场所有害物的监测及各种防护，是预防尘肺病发生的关键，各相关部门应该引起重视，密切配合，采取积极有效的方法预防。
作者：康艳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不同分娩方式对妊娠期高血压母婴身体健康状况的影响。方法选取2011年1月-2013年1月于我院分娩的高血压产妇60例，对患者临床资料进行观察分析，根据产妇不同的分娩方式，将产妇分为两组，其中阴道分娩组有产妇26例，剖宫产分娩组有产妇34例，探讨不同分娩方式新生儿窒息率以及产后出血率。结果60例高血压产妇中，新生儿窒息率、产后出血量无明显差异，其中阴道分娩组母婴双方损伤小、产后恢复非常快、住院时间短。结论由本次研究调查结果发现，妊娠期间高血压产妇引导分娩结局比剖腹产结局要高，母婴安全指数高、住院时间短，具有积极的临床推广意义。。
作者：姚琼 刊期： 2014年第04期
目的：探讨颅多普勒超声检查（TCD）检查颅脑外伤患者的脑部动脉血液流速（VmMCA）特征与血管痉挛（CVS）发生情况的关系。方法抽取74名由于造成颅脑外伤而就诊的患者（2012年12月-2013年12月间），就诊后对其进行1周的 TCD 的检查，后发现其中发生 CVS 患者23例，未有发生 CVS 的有51例，分别编为 CVS 组和非 CVS 两组，回顾两组的 VmMCA 的特点，探讨 TCD 对于发现 CVS 发生的重要作用。结果CVS 组患者的 VmMCA 在4～6天时进入高峰，而从第二天起，CVS 组患者的 VmMCA 平均值明显更高（P ＜0．05）。结论TCD 的实时监控对于颅脑外伤患者的检查十分重要，掌握 VCS 患者的 VmMCA 水平及数据分布特点，有益于判断 CVS 患者病情和提高效率，而对可能的 CVS 患者进行严格监护观察和及时治疗有助于提升治疗效果。
作者：布音德力格；张俊义；王建军 刊期： 2014年第04期
目的：探讨老年患者在住院中不同部位浅静脉留置针的疗效，为提高老年患者输液治疗质量提供研究信息。方法将82例慢性疾病老年患者随机分为 A、B 两组，A 组为对照组，B 组为实验组，各41例。A 组留置针穿刺点选为手背，B 组穿刺点选为前臂，观察两组患者留置时间及静脉炎的发生情况有无差别。结果B 组患者留置针留置时间较 A 组长，静脉炎发生率少于 A 组。结论老年患者浅静脉留置针应尽量选择前臂血管，降低了导管堵塞率及发生静脉炎的机率，延长了留置时间。
作者：梁晓翠；王婷；雷向花 刊期： 2014年第04期
目的：本文主要分析了心内科临床用药的常见问题和合理用药的措施，希望能够为医院心内科合理临床用药提供有价值的依据。方法本文收集了本院近两年心内科住院治疗患者648例，根据用药不合理情况的整理分析，按问题出现次数进行用药问题分析。结果发现用药不合理问题一共38例，用药问题占比达到了5．86％，在用药不合理问题中排名前三分别是不合理的使用抗菌药物，占12例；药物使用联合不合理，占7例；药物用法用量的不合理，占5例。用药问题主要出现在药物联合使用不当，药剂用法用量不规范等方面。结论心内科用药常见问题出现在药物联合使用不当，药剂用法用量不规范上，医师应该根据实际情况总结临床经验，后达到合理用药。
作者：颜昊 刊期： 2014年第04期
药物是一种较为特殊的商品，对它必须采取一系列的管理措施，这样才能使得人民的安全用药得到保证，才能加强临床药学的监管作用，以此达到推进药剂科进一步发展的目的。蒙药作为我国民族特色药物，应十分注重储藏与保管。
作者：哈斯其木格 刊期： 2014年第04期
所谓水痘就是由水痘，也就是带状的疱疹病毒对人体进行感染所引起的，水痘的临床表现为皮肤上出现疱疹，患病人群以儿童居多，且具有传染性，是为常见的传染病之一。形成水痘后的危害包括：无法参与正常学习，免疫能力较低的人群患水痘的几率也越高，情况严重时会出现进行性的播散型水痘。此症的危害十分的严重；潜伏性感染，会出现继发带状疱疹，患者会疼痛难忍，对患者的生活造成严重影响。对于我国目前来讲，在水痘的疫情防治方面仅仅局限于公卫事件的管理阶段。这是迫切需要我们进行相应改进的监管与相应防制措施。
作者：闫长春 刊期： 2014年第04期
目的：减少化疗对病人治疗的痛苦。方法分析化疗的副作用。结果提高护理质量。结论保证化疗顺利进行。滋养层细胞瘤是胚胎绒毛膜的滋养层细胞过度增生而来。由于此细胞增生活跃，侵蚀力强，故很容易通过血行转移到肺、脑、阴道等脏器，而危机生命。目前化疗是滋养叶细胞瘤的主要治疗手段之一。
作者：林桂芝 刊期： 2014年第04期
对食品预设的理化检验，归属于很细致的查验工作。解析的数值，会遇有实验室内含环境、制备出的样品、查验用到的仪器、技术属性的操作程式、运算得来的数值的多重影响。有序管控好这些类别的层面，能提升理化检验的现存质量，规制总括的检验流程。理化检验类的人员，应增添责任认知，着手提升检验用到的素养。只有这样，查验得来的数值才会带有精确性。
作者：王爱华；赵德东；刘晓蓓 刊期： 2014年第04期
目的：分析与研究病后长期卧床患者的褥疮护理措施。方法对我院2012年8月-2013年8月期间收治的80例溃疡期褥疮患者的临床资料进行回顾性分析，将80例患者划分为研究组与对照组，两组各40例，对照组患者行传统护理方法，研究组患者行中西医结合护理。对比两组患者的愈合时间、总愈合率以及继发感染发生率。结果研究组患者的继发感染发生率与愈合时间均低于对照组患者，研究组患者的总愈合率高于对照组患者，两组患者差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论西医结合护理方法具有显著的临床效果，能够促进褥疮患者的痊愈，减轻患者的治疗负担，值得在临床护理中推广使用。
作者：贾立娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨影响慢性阻塞性肺疾病长期家庭氧疗的影响因素。方法问卷调查100例 COPD 患者未能坚持 LTOT 的相关因素，分析其深入原因。结果影响 COPD 患者未能坚持 LTOT 的因素主要有：吸氧对疾病治疗意义不大40．0％，长期吸氧易产生依赖38．0％，长时间吸氧影响活动33．0％，治疗不适感24．0％，吸氧费用过高15．0％，家庭支持力度不大11．0％，无人督促19．0％，吸氧指导不够7．0％，氧的来源有困难34．0％。结论COPD 患者长期的 LTOT 十分必要，医护人员可通过对影响长期 LTOT 的相关因素进行针对性解决，提升 COPD 患者的 LTOT 依从性。
作者：李鉴基；徐健莹；郭梦雅；邱芬梅；陈泳余 刊期： 2014年第04期
在妇科疾病的临床治疗中，手术是较为常见的一种治疗手段，妇产科手术主要包括会阴部手术和腹部手术。妇产科手术能否获得成功，麻醉环节尤为关键，围麻醉期护理质量的高低，将会直接关系到麻醉效果的优劣，进而影响到手术效果。本文结合笔者多年麻醉护理经验，就妇产科醉手术中的护理方法、护理措施进行了综述。
作者：李勋 刊期： 2014年第04期
目的：观察老年2型糖尿病并伴有冠心病患者临床上冠状动脉病变的特点和影像的特点，并对其进行分析和探讨。方法对来我院就诊的80例老年冠心病患者（均通过冠状动脉造影诊断确诊）分为两组：无糖尿病组及有糖尿病组，比较分析两组在冠状动脉病变时临床上的表现和影像的特点。结果①临床表现对比分析：有糖尿病组患者发生心率失常、心肌梗死及心源性休克等并发症的概率多于无糖尿病组（P ＜0．05，有统计学意义）。②影像特点对比分析：两组在 LCX、LAD、等分布上差异不显著，P ＞0．05，无统计学意义；糖尿病组患者在三支病变及弥漫性、闭塞性血管病变和 LM、RCA 方面明显多于无糖尿病组患者（P ＜0．05，差异显著有统计学意义）。结论冠心病并伴有2型糖尿病的老年患者心肌梗死和心源性休克发病率高，且在临床上并发症较多，冠状动脉病变弥漫严重，应及早预防、发现和治疗。
作者：刘利钢 刊期： 2014年第04期
探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的护理措施，对1例子宫瘢痕妊娠的临床护理资料进行回顾性分析，并制订相应的护理对策，对于改善病人的愈后有着极其重要的意义，现介绍如下。
作者：祝杏萍 刊期： 2014年第04期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
