祝杏萍
目的：分析女性稳定性心绞痛患者骨密度与血清脂肪细胞炎性因子如脂联素、瘦素、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α的关系。方法选择2013年01月-2014年01月诊治的60例女性稳定性心绞痛患者作为观察组，选择同期诊治的60例正常女性患者作为对照组，分别测定并比较两组患者的骨密度和脂肪细胞炎性因子如血清脂联素、瘦素、白细胞介素-6（IL -6）、肿瘤坏死因子-α（TNF -α）的关系。结果观察组患者的血清脂联素明显低于对照组，而瘦素、TNF -α、IL -6均明显高于对照组，腰椎 BMD、髋部 BMD、前臂 BMD 均明显低于对照组，组间差异均有统计学意义（P ＜0．05）；女性稳定性心绞痛患者血清脂联素与炎性细胞因子瘦素、TNF -α、IL -6呈显著负相关，与腰椎 BMD、髋部 BMD、前臂 BMD 呈显著正相关。结论女性稳定性心绞痛患者骨密度与脂肪细胞炎性因子密切相关，患者血清脂联素与其它炎性细胞因子呈显著负相关，与骨密度呈显著正相关，值得临床借鉴参考。
作者：杨娜；庞杰；吴鹏涛；郭冬梅；张楠 刊期： 2014年第04期
目的：分析氟比洛芬酯配合舒芬太尼镇痛泵对老年髋关节置换病人术后运动性疼痛的影响。方法收集我院2012年10月-2013年10月期间实施髋关节置换术后老年患者64例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各32例。对照组单纯采用舒芬太尼镇痛泵镇痛，观察组在对照组的基础上配合以氟比洛芬酯镇痛，对两组患者的镇痛效果进行分析对比。结果研究结果显示，患者运动后观察组的 VAS 评分为（1．9±0．4），对照组为（3．8±1．1），观察组患者的 VAS 评分明显低于对照组（P ＜0．05）；观察组的 Ramsay 镇静评分为（3．24±1．12），对照组为（3．33±1．22），两组患者 Ramsay 镇静评分比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；与观察组比较，对照组患者的血压水平在输注药物二十分钟、运动器材和运动后明显升高（P ＜0．05）。结论氟比洛芬酯配合舒芬太尼镇痛泵对于控制老年髋关节置换病人术后运动性疼痛具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。
作者：何文学 刊期： 2014年第04期
目的：使用全自动生化分析仪对街头无偿献血者进行快速检测谷丙转氨酶（ALT），以减少血液采集后因 ALT 单项不合格引起血液的报废率。方法用全自动生化分析仪对无偿献血者进行 ALT 筛选，对筛选前后采回血液的 ALT 检测结果进行比较。结果使用全自动生化分析仪对街头无偿献血者进行快速检测 ALT 后，降低了因 ALT 不合格而采集的血液数量，极大地减少了因 ALT 单项不合格产生血液报废率。结论全自动生化分析仪对降低因 ALT 单项不合格引起的血液报废率有显著效果，适合在街头无偿献血快速检测 ALT 时推广应用。
作者：张丽；张太娟；李海燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨肱骨外科颈骨折术后早期肩关节锻炼方法及效果。方法选择我院自2013年3月-2014年3月期间收治的内固定手术治疗肱骨外科颈骨折患者36例，术后均行肩关节康复治疗，对其临床治疗效果进行贯彻统计。结果本组的36例患者接受治疗后，共有5例年龄低于50岁区间的患者肩关节评分为（93．01±4．58）分，共有19例年龄在51～60岁区间患者的肩关节评分为（85．2±4．66）分；共有12例年龄在61～70岁区间患者的肩关节评分为（76．06±5．60）分；共有9例年龄大于71岁区间患者的肩关节评分为（72．40±5．46）分。结论肱骨外科颈骨折患者，可早期进行肩关节康复训练，并且早期康复训练明显有利于肩关节功能的恢复，值得推广。
作者：董得了 刊期： 2014年第04期
目的：探讨舒利迭联合思力华治疗慢性阻塞性肺心病患者的临床效果。方法选择2012-2013年入我院进行治疗的56例中重度稳定器慢性阻塞性肺心病患者，随机分为试验组和对照组，每组患者28例，试验组采用舒利迭联合思力华治疗，对照组仅采用舒利迭治疗，治疗时间为3个月。在治疗前后观察记录两组患者临床症状、肺功能指数、血气分析结果并进行比较。结果在足疗程治疗后，试验组和对照组的患者临床症状均得到改善，试验组临床症状缓解率明显优于对照组患者；治疗后试验组和对照组患者的动脉血气分析结果均得到改善，两组患者在整个治疗期间无明显不良反应。结论采用舒利迭合并思力华治疗慢性阻塞性肺心病取得了较好的临床效果，且不良反应少，起效快，值得在临床中应用。
作者：阿布都克尤木·阿不力米提 刊期： 2014年第04期
目的：本文主要分析了心内科临床用药的常见问题和合理用药的措施，希望能够为医院心内科合理临床用药提供有价值的依据。方法本文收集了本院近两年心内科住院治疗患者648例，根据用药不合理情况的整理分析，按问题出现次数进行用药问题分析。结果发现用药不合理问题一共38例，用药问题占比达到了5．86％，在用药不合理问题中排名前三分别是不合理的使用抗菌药物，占12例；药物使用联合不合理，占7例；药物用法用量的不合理，占5例。用药问题主要出现在药物联合使用不当，药剂用法用量不规范等方面。结论心内科用药常见问题出现在药物联合使用不当，药剂用法用量不规范上，医师应该根据实际情况总结临床经验，后达到合理用药。
作者：颜昊 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不同分娩方式对妊娠期高血压母婴身体健康状况的影响。方法选取2011年1月-2013年1月于我院分娩的高血压产妇60例，对患者临床资料进行观察分析，根据产妇不同的分娩方式，将产妇分为两组，其中阴道分娩组有产妇26例，剖宫产分娩组有产妇34例，探讨不同分娩方式新生儿窒息率以及产后出血率。结果60例高血压产妇中，新生儿窒息率、产后出血量无明显差异，其中阴道分娩组母婴双方损伤小、产后恢复非常快、住院时间短。结论由本次研究调查结果发现，妊娠期间高血压产妇引导分娩结局比剖腹产结局要高，母婴安全指数高、住院时间短，具有积极的临床推广意义。。
作者：姚琼 刊期： 2014年第04期
目的：探讨辨证论治疗慢性阻塞性肺病临床效果。方法对在我院接受治疗的60例患者入院资料进行分析，医护人员根据患者治疗单、双日分为实验组和对照组。对照组采用通心络胶囊治疗，实验组采用辨证论治疗，比较两组治疗效果。结果实验组治疗后 PEV1指标为（1．65±0．22）、PEF 指标为（4．52±1．25）L /s、FCVF 指标为（2．71±0．41）L、PEV1/FCV 指标为（75．88±6．28）％高于对照组（P ＜0．05）；PEV1％指标为（66±3．21）％低于对照组（P ＜0．05）。结论对慢性阻塞性肺的患者采用辨证论治疗效果较好，能够有效地改善患者症状，缓解患者痛苦，值得推广使用。
作者：胡自德 刊期： 2014年第04期
目的：探讨植入式静脉输液港常见问题及护理。方法通过特殊案例护理体会，分析植入式静脉输液港护理方法。结果总结临床使用的穿刺时间、穿刺方法，防堵塞、防感染、防扎伤的护理。结论通过总结植入式静脉输液港常见问题及护理，有助于广泛开展此技术，可有效的降代反复穿刺给患者所致的痛苦，提高患者的生活质量。
作者：王迪 刊期： 2014年第04期
慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，秋冬季节为发病高峰。是严重危害人民健康的常见病和多发病，尤以老年人多见，50岁以上者高达15％左右。如再合并有支气管哮喘，病人病情更加相互影响难根治、易反复，病情逐渐加重等临床特点，在治疗上很棘手。张某经主治医生推荐到我院接种肺炎疫苗，我院结合张某病情具体给予再加流感疫苗和兰菌净联合应用取得病人满意的防治效果。
作者：胡继梅 刊期： 2014年第04期
目的：对采用腹腔镜下钛夹法实施阑尾炎手术的临床价值进行分析研究。方法对我院收治的采用腹腔镜下钛夹法手术治疗的阑尾炎患者临床治疗资料进行回顾分析，并与接受传统开腹手术的患者组进行比较，分析其临床价值。结果本组接受腹腔镜辅助下钛夹法手术治疗的56例患者，其住院天数和住院费用与传统开腹手术组相比均具有明显差异，P ＜0．05。结论腹腔镜下采用钛夹法实施阑尾切除手术能够有效缩短患者的住院时间，加快患者术后康复进程，值得临床推广应用。
作者：包宝锁 刊期： 2014年第04期
目的：对中医治疗癫痫的方法和疗效进行探讨。方法选取2010年3月-2013年3月来我院接受治疗的癫痫患者50例，随机分成两组对照组和观察组，两组各25人，对观察组患者进行中医治疗，对照组患者进行西医治疗，30天为1个疗程，治疗时间为两个疗程，两个疗程结束后对两组患者的疗效进行探讨分析。结果经过治疗后观察组患者的疗效明显高于对照组患者，两组患者在疗效上的差异有统计学意义即 P ＜0．05。结论中医治疗癫痫能减少癫痫的复发，有效的控制癫痫，所以在临床上应该得到广泛的应用。
作者：孙明光 刊期： 2014年第04期
当前，人们的健康意识越来越强，安全、合理的用药方法成为人们普遍关注的问题。在门诊西药房开设药物咨询窗口具有重要的意义，药物咨询成为药学工作的重要组成部分。药物咨询服务工作对药师提出了更高的要求，药师只有不断巩固和充实自身的专业知识，通过培训加强药学理论的实践，才能促进药物咨询工作的顺利进行。本文通过分析门诊西药房药物咨询工作，以促进门诊药房药物咨询工作的有效性。
作者：热比亚·扎克 刊期： 2014年第04期
目的：减少化疗对病人治疗的痛苦。方法分析化疗的副作用。结果提高护理质量。结论保证化疗顺利进行。滋养层细胞瘤是胚胎绒毛膜的滋养层细胞过度增生而来。由于此细胞增生活跃，侵蚀力强，故很容易通过血行转移到肺、脑、阴道等脏器，而危机生命。目前化疗是滋养叶细胞瘤的主要治疗手段之一。
作者：林桂芝 刊期： 2014年第04期
目的：探讨小儿流行性腮腺炎采用护理服务的临床效果。方法选择2011年10月-2012年11月来我院治疗小儿流行性腮腺炎的患儿120例，随机将120例患儿分成对照组60例，治疗组60例，对照组患儿采用常规护理，治疗组患儿在对照组护理基础上采用优质护理，观察两组患儿的护理效果。结果治疗组患儿的治疗有效率明显高于对照组患儿，差异明显（P ＜0．05），治疗组患儿的主要症状消失时间也明显短于对照组患儿，差异明显（P ＜0．05）。结论针对小儿流行性腮腺炎采用优质护理，能有效的提高治愈率，降低临床主要症状的恢复时间，减少患儿痛苦，具有较高的临床应用价值。
作者：刘露；唐冬云 刊期： 2014年第04期
对于后循环动脉存在严重狭窄的患者，应选择支架植入术。采用支架血管成形术，导致后循环缺血，容易发生并发症。笔者就后循环缺血性脑血管病的概念、发病机理、临床表现、诊断与防治谈几点看法。
作者：孙东 刊期： 2014年第04期
静脉输液是临床护理中常见的一项操作，它是临床护理方便快捷的给药方法，不仅直接反应了护士个人输液技术水平的高低，也间接反映了一个科室，乃至整个医院的护理水平高低，所以每一位护士在临床护理工作中，除按正规操作程序外，医学教。育网搜集整理还应该认真观察、学习、探讨静脉输液的拔针技巧问题，以避免对患者造成不必要的伤害，这也是实行人性化护理的一个重要内容。笔者通过多年的临床经验总结出以下三点关于拔针的经验技巧，与大家共同探讨科学合适的拔针方法。
作者：万爱国 刊期： 2014年第04期
从古至今，传染病都是危害人民群众身体健康的疾病，为了预防和控制传染病在人群中的蔓延，进行预防接种是非常重要的有效手段。但在预防接种工作中，却存在着许多不规范的操作，影响了预防接种的质量。本文对预防接种工作中常见的不规范操作进行了总结，并分析了不规范操作出现的原因，讨论了不规范操作的防治对策，为提高预防接种质量提供了重要的依据。
作者：张玉霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨接尘工人职业健康检查情况，为尘肺病防治等提供依据。方法对10年间进行体检的接尘工人相关资料进行分析，分析接尘作业工人职业病健康查体情况和尘肺病检出率之间的关系，为尘肺病预防治疗等进行研究探讨。结果2004-2013年，后5年接尘劳动者人数比前5年人数增加。10年间实检人数为36813人，共检出249例可疑尘肺（后经上级职业病诊断机构确诊为尘肺），检出率为0．676％，此外仍然有321例处于观察期，检出率为8．7％。尘肺病前5年检出率低于后5年。前5年实检率为36．66％，后5年为39．45％。10年中，共检出249例可疑尘肺，后经职业病诊断机构确诊为尘肺，其中，I 期176例，49例Ⅱ期，24例Ⅲ期，检出率分别为0．47％；0．13％和0．065％。结论接尘工人中以39．45％实检率，不足以预防尘肺病的发生。搞好职业健康体检及工作场所有害物的监测及各种防护，是预防尘肺病发生的关键，各相关部门应该引起重视，密切配合，采取积极有效的方法预防。
作者：康艳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨急性支气管肺炎患者行痰热清注射液的临床疗效。方法选取我院收治的急性支气管肺炎患者98例，随机分为对照组与观察组，每组49例，给予对照组常规治疗，观察组施加痰热清注射液治疗，观察两组患者的治疗疗效。结果观察组患者退热、咳喘恢复、啰音消失以及 X 线、血象恢复时间明显低于对照组；对照组治疗总有效率为81．6％，观察组治疗总有效率为95．9％，组间比较差异显著（P ＜0．05）。结论急性支气管肺炎患者行痰热清注射液治疗的疗效显著，值得推广。
作者：买吐地·买提努尔 刊期： 2014年第04期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
