学术投稿

现代医院心内科临床用药常见问题及合理用药分析

颜昊

关键词:心内科, 临床用药, 问题与对策
摘要:目的:本文主要分析了心内科临床用药的常见问题和合理用药的措施,希望能够为医院心内科合理临床用药提供有价值的依据。方法本文收集了本院近两年心内科住院治疗患者648例,根据用药不合理情况的整理分析,按问题出现次数进行用药问题分析。结果发现用药不合理问题一共38例,用药问题占比达到了5.86%,在用药不合理问题中排名前三分别是不合理的使用抗菌药物,占12例;药物使用联合不合理,占7例;药物用法用量的不合理,占5例。用药问题主要出现在药物联合使用不当,药剂用法用量不规范等方面。结论心内科用药常见问题出现在药物联合使用不当,药剂用法用量不规范上,医师应该根据实际情况总结临床经验,后达到合理用药。
中西医结合心血管病电子杂志相关文献
  • 慢性咽炎雾化剂含漱治疗慢性咽炎的临床价值研究

    目的:探究慢性咽炎雾化剂含漱治疗慢性咽炎的临床价值。方法选取我院自2010年2月-2013年12月接收诊治的240例慢性咽炎患者进行治疗观察,随机分为两组各120例,对照组患者给予双黄连口服液治疗,观察组患者给予自拟的慢性咽炎雾化含漱治疗,观察对比两组疗效。结果观察组的总有效率为89.17%,对照组总有效率为63.33%,观察组疗效明显优于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论慢性咽炎雾化剂含漱治疗慢性咽炎,疗效显著,无毒副作用,值得推广应用。

    作者:敖特根其其格;达布希拉图 刊期: 2014年第04期

  • 肺癌患者化疗期间的护理体会

    目的:探讨肺癌患者化疗期间的护理措施及护理效果。方法通过护理人员对258例肺癌患者实施化疗护理干预,包括药物护理、静脉护理、饮食护理及心理疏导等。结果在护理人员帮助下,患者能够顺利完成治疗,增强战胜疾病的信心。结论化疗期间的护理干预对患者的治疗起着重要作用。

    作者:温静;郑国丰 刊期: 2014年第04期

  • 洗必泰在 ICU 患者进行口腔护理中的效果评价

    目的:研究并探讨洗必泰在 ICU 患者口腔护理中的临床应用效果。方法选择我院收治的需进行口腔护理的80例 ICU 颅脑外伤气管插管患者,给予每例患者颅脑外伤的常规治疗,在给予患者常规口腔护理基础上增加采用洗必泰进行口腔护理,严密观察每例患者口腔护理前后口腔异味、真菌感染以及口腔溃疡等的发生率。结果研究结果显示观察组患者在采用洗必泰进行口腔护理后口腔异味、真菌感染、口腔溃疡以及呼吸机肺炎的发生率均较低。结论洗必泰对于 ICU 患者的口腔护理具有较好的效果,可以有效预防和治疗并发症。

    作者:蔡生秀 刊期: 2014年第04期

  • 通窍益心丸促血管生成作用的实验研究

    目的:建立鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)模型并探讨中药通窍益心丸干预对血管生成作用的影响。方法本实验采用血清药理学的方法制备药物血清并建立鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)模型,鸡胚随机分为空白血清组、VEGF 组及通窍益心丸大、小剂量组,干预后检测鸡胚绒毛尿囊膜的血管增生程度。结果通窍益心丸小剂量组 CAM的血管增生数与空白血清组相比有明显差异(P <0.05),而通心络大剂量组的血管增生数不仅与空白组有显著差异(P <0.01),且与 VEGF 组无明显差异(P >0.05)。结论通窍益心丸能够促进鸡胚绒毛尿囊膜的血管增生,并呈剂量依赖性,具有一定的促血管新生作用。

    作者:傅晓东;林锦培;陈伟华 刊期: 2014年第04期

  • 关于异位妊娠的中西医结合护理观察与分析

    目的:探讨异位妊娠的中西医结合护理方法。方法选择我院收治的异位妊娠患者72例,对其进行积极抢救的同时采用中西医结合方法进行护理,对于护理效果采用回顾性分析方法进行分析。结果对于收治的异位妊娠患者进行及时抢救和护理后,所有患者均康复出院,没有出现其他并发症。结论采用中西医结合护理方法对于异位妊娠患者进行护理具有较好的护理效果,该种护理方法具有提高治疗有效率和患者护理满意度、降低患者痛苦等优点,与常规护理方法相比具有显著优越性,值得进行临床推广。

    作者:薛静 刊期: 2014年第04期

  • 经膀胱前列腺摘除手术的护理体会

    我科自2002年以来,耻骨上经膀胱前列腺摘除手术110例,经尿道前列腺电切术有35例,现将护理体会总结如下。临床资料本文收集的145例,年龄在56~67岁,平均年龄61岁,术前有高血压、心肺疾病10例,经办科会诊治疗后手术,住院短为15天。长为50天,术后冲洗时间4~7天,术后拔管时间为7~14天,重置尿管有1例,血凝切堵塞尿管有3例,无1例手术死亡,疗效满意。

    作者:周宜凤 刊期: 2014年第04期

  • 64排128层 CT 在颅脑 CTA 成像诊断颅内动脉瘤中的应用价值分析

    目的:探讨64排128层 CT 在颅脑 CTA 成像诊断颅内动脉瘤的临床价值。方法收集我院2012年8月-2013年8月诊治的130例颅内动脉瘤患者,采用64排 CT 进行检查。结果本组130例患者共发现动脉瘤133个,其中单发瘤127个,另3例患者均有2个动脉瘤,瘤体大小:3.0mm ~75.5mm,平均27.2mm,与术中检查结果一致,64排128层螺旋 CTA 诊断符合率为100.0%。结论64排螺旋 CT 在颅脑 CTA 成像诊断颅内动脉瘤的符合率高,值得临床推广。

    作者:朱福成 刊期: 2014年第04期

  • 不同孕龄重度子痫前期期待治疗对母婴结局的影响

    目的:探讨和分析不同孕龄重度子痫前期期待治疗对母婴结局的影响。方法选取我院收治不同孕龄重度子痫前期患者90例,根据患者的孕周将其划分为 A 组、B 组和 C 组,A 组发病孕龄23~27周26例,B 组发病孕龄为28~37周44例,C 组发病孕龄为32~39周20例;所有患者均采用期待疗法进行治疗。结果三组孕妇经期待治疗后,各项观察指标:期待治疗时间、孕妇并发症、分娩方式、胎儿及新生儿并发症等对比分析均有显著性差异统计学意义(P <0.05)。其中,A 组孕妇并发症和胎儿及新生儿并发症均为高,B 组期待治疗之间长,期待治疗与 C 组母婴结局无差异统计学意义(P >0.05)。结论对于不同孕龄重度子痫前期的治疗及处理应采取个性化方式,孕龄28周的重度子痫前期患者可以采用期待治疗,治疗期间需与患者进行有效沟通,密切监测患者的临床表现,并选择合理的分娩方式,以此改善母婴结局。

    作者:毛琼 刊期: 2014年第04期

  • 结核病的常规治疗与短程疗法的对比

    目的:探讨结核病患者中采用常规治疗和短程治疗的临床疗效。方法从我科登记的初治涂阳病例中,随机抽取80例患者资料进行分析,其中实验组(板式药组),对照组(散药组)各40例,均采用全程督导的方式,对两组病人的用药剂量、临床表现、治疗效果进行比较,结果实验组1、2、5、6月末相关临床症状(如盗汗、发热、咳嗽、咯血、呼吸困难、乏力)的出现率明显下降,而对照组则下降不显,实验组与对照组2月末,痰菌阴转率分别为80%、70%,6月末,痰菌阴转率提高到90%、75%。实验组90%患者治疗效果理想,高于对照组(75%)(P <0.05);实验组95%(38/40)对我科治疗比较满意,高于对照组(P <0.05),实验组治疗(6月),90%全愈停药,短于对照组(P <0.05)。结论结核病发病率较高,患者治疗时间较长,短程疗法效果较好,治疗时应该加强结核病预防,提高临床治愈率。

    作者:林静 刊期: 2014年第04期

  • 浅谈对剖腹产病人的整体护理

    目的:探讨对剖腹生产孕妇的整体护理方法和疗效。方法总结2013年在我院进行剖腹生产手术的53例孕妇的护理方法,包括术前护理、术前准备、术中护理、术后护理等整体护理方法,并总结整体护理后的心得体会。结果其中2例患者术后切口感染,经过再次处理后痊愈出院,其余51例患者在经过手术治疗和整体护理后均痊愈出院。结论对选择剖腹的孕妇进行整体的护理,有助于产妇顺利生产及术后的身体恢复,降低并发症的发生率。

    作者:迪庆花 刊期: 2014年第04期

  • 松龄血脉康联合辛伐他汀长期治疗老年高脂血症疗效和安全评价

    目的:探讨长期使用松龄血脉康和辛伐他汀联合治疗老年高脂血症患者的效果和安全性。方法选择我院≥60岁的老年血脂异常患者189例,均服用松龄血脉康胶囊和/或辛伐他汀2年以上。服用松龄血脉康和辛伐他汀患者99例(治疗组),服用辛伐他汀患者90例(对照组)。收集两组患者的相关病史及给药前、用药1年及2年后的肝、肾功能、血脂、肌酸激酶指标,观察检查结果及不良反应,比较两组疗效及安全性。结果治疗组治疗1年及2年后较治疗前比,总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL -C)(P <0.05或 P <0.01)差异有统计学意义;对照组治疗1年及2年后较治疗前比,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C)差异有统计学意义(P <0.05或 P <0.01),甘油三酯及高密度脂蛋白胆固醇(HDL -C)差异均无统计学意义(P >0.05);治疗组与对照组两组比较总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL -C)差异有统计学意义(P <0.05或 P <0.01);两组比较治疗1年及2年后空腹血糖、谷丙转氨酶、肌酸激酶、肌酐,差异无统计学意义 P >0.05)。结论长期使用松龄血脉康和辛伐他汀联合治疗老年高脂血症患者是安全、且疗效优于单独应用辛伐他汀。

    作者:周静;李熹娟 刊期: 2014年第04期

  • 晚期早产儿神经发育预后及影响因素分析

    目的:分析晚期早产儿神经发育预后及影响因素。方法收集我院2011年7月-2013年7月期间诊治的晚期早产儿80例设为观察组,另选同期的80例足月儿设为对照组,对两组患儿的临床资料进行对比分析,总结晚期早产儿神经发育预后及影响因素。结果研究结果显示,两组患儿神经发育异常比率差异具有统计学意义(P <0.05),经 Logistic 回归性分析,晚期早产儿神经发育预后及影响因素主要是极低出生体重、产妇文化程度以及低血糖。结论晚期早产儿容易发生不良神经预后,掌握其影响因素并积极采取有效的干预措施对于确保患儿健康成长具有非常重要的意义。

    作者:吕红艳 刊期: 2014年第04期

  • 自体结膜移植与羊膜移植治疗翼状胬肉疗效对比

    目的:探讨翼状胬肉患者行自体结膜移植与生物羊膜移植的疗效。方法选取我院2011年10月-2012年10月接收的翼状胬肉患者56例(患眼80只),随机分为对照组与观察组,对照组行翼状胬肉切除联合生物羊膜移植术,观察组行翼状胬肉切除联合自体结膜移植术,对比两组患者的临床疗效。结果两组经治疗且随访6~18个月后,对照组创面愈合时间明显高于观察组;对照组有5例复发,复发率为11.1%;观察组有2例复发,复发率为5.7%,组间比较差异显著(P <0.05)。结论翼状胬肉患者行自体结膜移植治疗的效果显著,值得推广。

    作者:李志渊 刊期: 2014年第04期

  • 心理护理对纤维支气管镜注药患者依从性的影响

    肺结核是由结核分支杆菌引起的肺部感染,人与人之间经呼吸道传播是本病的主要传播方式,临床上多成慢性起病。结核病长期以来是全球重点关注的健康问题之一[1],2011年约有新发病例870万例,结核病带来的负担依然严重。结核病的主要治疗方法是化学治疗:早期、联合、适量、规律、全程的应用抗痨药物是治疗结核病的必要手段[2]。但近年来随着呼吸内镜技术的广泛应用,经纤维支气管镜注药治疗在肺结核患者的治疗中也同样发挥了重大的作用。通过支气管镜技术首先对患者进行安全检查,但是在检查过程中,由于是属于侵入性的检查过程,因此检查过程中患者容易出现疼痛或者是不适的感觉。而且在纤维支气管镜注药治疗的过程中,很可能会需要多次反复治疗,那么患者身体和心理上都会承担着很大的压力。

    作者:谭艳辉 刊期: 2014年第04期

  • 中西医结合治疗冠心病的188例临床研究

    目的:结合我单位近6年来188例冠心病患者的临床数据,分析中西医结合治疗冠心病和纯西医治疗冠心病的效果。方法我单位收治的冠心病患者中,根据患者意愿,有82例采取了纯西医治疗,106例采用了中西医结合治疗。虽然根据患者的病情和病史不同,采用的具体治疗方式具有差异,但本文重点研究两种质量方法之间的通例性差别。研究结果采用 SPSS19.0进行分析。结果事实证明,通过中西医结合治疗的患者,其心绞痛疗效和心电图疗效均优于西药组(P <0.05),中西医结合治疗组的复发率明显低于西药组(P <0.01)。结论重要的辨证治疗对于冠心病的治疗具有一定的积极作用,中西医结合可以标本兼治的对于冠心病症状进行改善,可以有效的防止冠心病的复发。

    作者:陈文洲 刊期: 2014年第04期

  • 食品理化检验技术的质量控制分析

    对食品预设的理化检验,归属于很细致的查验工作。解析的数值,会遇有实验室内含环境、制备出的样品、查验用到的仪器、技术属性的操作程式、运算得来的数值的多重影响。有序管控好这些类别的层面,能提升理化检验的现存质量,规制总括的检验流程。理化检验类的人员,应增添责任认知,着手提升检验用到的素养。只有这样,查验得来的数值才会带有精确性。

    作者:王爱华;赵德东;刘晓蓓 刊期: 2014年第04期

  • 护理工作中静脉输液安全的管理探讨

    静脉输液是临床给药的重要途径之一,静脉输液安全直接影响了患者的临床疗效,甚至会影响到患者的生命安全,因此,加强静脉输液安全的管理至关重要,为总结护理工作中静脉输液安全的管理措施,本文结合工作实际和国内外有关文献报道着重阐述了护理工作中静脉输液不安全因素:主要包括护理工作量大,护理人员编制少,影响了护理质量;没有严格按照护理操作规程进行操作;药物配置过程中的不安全因素;药液外渗及血管损伤。同时提出了静脉输液安全需要采取的措施,主要有:要建立健全各项护理管理制度,狠抓质量控制;加强对静脉输液技术管理。

    作者:赖晓莉 刊期: 2014年第04期

  • 子宫瘢痕妊娠大出血患者行介入治疗的护理

    探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的护理措施,对1例子宫瘢痕妊娠的临床护理资料进行回顾性分析,并制订相应的护理对策,对于改善病人的愈后有着极其重要的意义,现介绍如下。

    作者:祝杏萍 刊期: 2014年第04期

  • 62例急性心肌梗死的护理体会

    目的:探讨急性心肌梗塞的护理措施。方法回顾性分析62例急性心肌梗死的临床资料及护理情况。结果62例急性心肌梗死临床治愈54例,死亡6例,自动出院2例。结论积极有效的护理干预能够降低急性心肌梗死患者的死亡率,促进患者早日康复。

    作者:唐景花 刊期: 2014年第04期

  • 后循环缺血的临床研究

    对于后循环动脉存在严重狭窄的患者,应选择支架植入术。采用支架血管成形术,导致后循环缺血,容易发生并发症。笔者就后循环缺血性脑血管病的概念、发病机理、临床表现、诊断与防治谈几点看法。

    作者:孙东 刊期: 2014年第04期

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主管:国家食品药品监督管理总局

主办:中国医药科技出版社