赖晓莉
目的：探究老年骨质疏松胸腰椎骨折保守治疗的护理措施。方法随机选取2012年5月-2013年11月在我院进行治疗的老年骨质疏松胸腰椎骨折患者40例，这些患者均采用保守治疗方法，对其进行临床护理，探究其护理疗效并进行分析。结果在这40例患者中，有21例患者病情治愈，腰部无疼痛感；15例患者的腰部疼痛感减轻，4例患者疼痛感无变化，治疗失败。所有患者均没有发生并发症，而且也未发生因长时间卧床而造成的褥疮等现象，说明护理工作到位。结论对进行保守治疗的老年骨质疏松胸腰椎骨折患者采取护理措施能帮助骨质患者更快康复。
作者：赵先花 刊期： 2014年第04期
目的：分析脑中风患者早期康复护理的护理效果。方法收集我院2011年5月-2013年5月期间诊治的脑中风患者40例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组患者各20例。对照组患者采用常规护理模式，试验组在对照组的基础上实施早期康复护理，对两组患者护理前后的 NIHSS 评分进行分析对比。结果研究结果显示，试验组患者护理前评分为（19．38±4．28），护理后为（13．24±3．46），对照组患者护理前评分为（19．01±4．15），护理后为（16．33±3．87），两组患者护理前 NIHSS 评分比较无明显差异（P ＞0．05），经护理后均得到明显改善（P ＜0．05），且试验组改善水平明显优于对照组（P ＜0．05）。结论脑中风患者早期康复护理具有良好的护理效果，值得在临床应用上推广。
作者：易易；易慧丽 刊期： 2014年第04期
本文以消化内科的常见一些不合理用药情况作为本次研究的对象，通过对实际案例的整理，对不合理用药的原因、类型等进行了仔细研究与分析，并在此基础上提出了提高用药合理性的方法，希望能够对医院的实际工作起到一定的借鉴作用。
作者：原风娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨超敏 C 反应蛋白和血脂联合检测在心脑血管疾病中的诊断价值。方法选取2013年2月-2014年4月我院收治的120例心脑血管疾病患者，根据患者病情分为5组，另选取同期对照组，比较6组 TG（甘油三脂）、TC（总胆固醇）、HDL -C（高密度脂蛋白胆固醇）、LDL -C（低密度脂蛋白胆固醇）、ApoA1（载脂蛋白 A1）、ApoB（载脂蛋白 B）、hs -CRP（超敏 C 反应蛋白）水平差异。结果各组 TG、TC、LDL -C、hs -CRP、ApoB 与对照组相比，均显著升高，与对照组比较显著差异具有统计意义，P ＜0．05；HDL -C、ApoA1明显降低，与对照组比较，显著差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论超敏 C 反应蛋白和血脂联合检测对于心脑血管疾病的临床诊断、治疗具有积极意义，能够评估预后。
作者：夏利霞 刊期： 2014年第04期
目的：分析并探讨儿科抗生素使用与常见的细菌耐药检测情况，从而更加合理使用抗生素。方法选取2012年4月-2014年4月期间本院儿科感染性疾病患儿240例。回顾性分析240例患者临床资料，调查抗生素的使用情况。对131例呼吸道感染疾病患者进行病原菌检测，统计病原菌种类，并进行药敏试验监测耐药情况。结果240例患者中使用抗生素240例，使用率为100％。其中有11例做药敏试验，占4．58％。其中使用频率从高到底分别为头孢他定、罗红霉素、青霉素和阿奇霉素。单用一种抗生素占87％，两种联合占13％，无三种及以上联合使用者。131例患者分离细菌121株，其中，革兰阳性球菌63株（52．07％）、革兰阴性杆菌58株（47．93％）。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素耐药率达94％和96％，其他球菌对青霉素耐药率均达50％以上。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对大多数抗生素耐药率均超过40％。所有菌株均对万古霉素较为敏感，耐药率低于15％。革兰阴性杆菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林耐药率高达79％，对复方新诺明的耐药率为64％，对头孢他定耐药率达54％，对氨曲南耐药率可超过30％，对头孢呋辛耐药率达27％。结论抗生素的滥用现象较为多见，为了更好的治疗疾病，要合理使用抗生素。
作者：林元 刊期： 2014年第04期
从古至今，传染病都是危害人民群众身体健康的疾病，为了预防和控制传染病在人群中的蔓延，进行预防接种是非常重要的有效手段。但在预防接种工作中，却存在着许多不规范的操作，影响了预防接种的质量。本文对预防接种工作中常见的不规范操作进行了总结，并分析了不规范操作出现的原因，讨论了不规范操作的防治对策，为提高预防接种质量提供了重要的依据。
作者：张玉霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨急性支气管肺炎患者行痰热清注射液的临床疗效。方法选取我院收治的急性支气管肺炎患者98例，随机分为对照组与观察组，每组49例，给予对照组常规治疗，观察组施加痰热清注射液治疗，观察两组患者的治疗疗效。结果观察组患者退热、咳喘恢复、啰音消失以及 X 线、血象恢复时间明显低于对照组；对照组治疗总有效率为81．6％，观察组治疗总有效率为95．9％，组间比较差异显著（P ＜0．05）。结论急性支气管肺炎患者行痰热清注射液治疗的疗效显著，值得推广。
作者：买吐地·买提努尔 刊期： 2014年第04期
目的：探讨常规影像学检查应用于冠心病中的价值与限度。方法将我院2009年9月-2013年9月入诊的20例冠心病患者，分别行影像学检查。7例行胸 DR 正侧位、8例行超声心动图检查、1例行螺旋 CT 冠状动脉成像、4例行 MRI 心脏检查。结果胸片检查虽便捷，但无定性；超声心动图检查简单、可重复、无创等优势，在心脏疾病检查中被广泛使用，是冠心病临床检查首选；螺旋 CT 无创检查，能对冠状动脉异常做准确判断；MRI 为无电离辐射、无创检查技术，能对冠状动脉做直接显示，可对心脏收缩、形态等做评估，是判断心脏功能、心脏异常的黄金标准。结论影像学检查对冠心病的诊断，需要根据患者的自身实际情况，选择适合的检查方法，优势互补。
作者：陈宏艳 刊期： 2014年第04期
目的：对不同护理方法在改善内科住院患者睡眠障碍中的效果进行分析探讨。方法选取我院内科住院患者90例，随机分为3组。甲组30例患者，给予薰衣草温水擦浴的干预护理方法；乙组30例患者，给予心理、行为、饮食等方面的护理干预方法；丙组30例患者，仅给予常规护理方法。比较3组患者给予不同护理方法后的睡眠情况。结果在睡眠各项因子的比较上，甲乙两组护理前后有显著性差异，有统计学意义，有可比性（P ＜0．05）；丙组护理前后无显著性差异，无统计学意义，无可比性（P ＞0．05）；丙组患者在干预前、干预1周后、干预2周后的睡眠障碍评分无显著性差异，无统计学意义，无可比性（P ＞0．05）；在干预1周后的比较上，甲组患者较乙组患者变化明显，有统计学意义，有可比性（P ＜0．05）；但是在干预2周后的比较上，乙组患者较甲组患者变化明显，有统计学意义，有可比性（P ＜0．05）。结论不同护理方法在改善内科患者睡眠障碍上均有一定的效果，且干预时间不同，干预效果不同，应给予患者合理护理的干预方法，是提高患者睡眠质量的关键因素。
作者：康娟；宗雪莲；陈延 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析免费孕前优生健康检查与预防出生缺陷之间的关系。方法随机选择2010年1月-2014年4月来我院进行孕检的孕妇7200例进行研究，随机分成两组，实验组进行免费孕前优生健康检查，对照组不进行孕前优生健康检查，对孕妇进行随访记录，比较两组孕妇的出生缺陷情况和其他各项指标。结果研究结果显示，实验组有9例发生出生缺陷，对照组有43例发生出生缺陷，实验组的出生缺陷率是25/万，对照组的出生缺陷率是119/万，实验组的出生缺陷发生疾病的例数比对照组显著减少，两组比较差异显著，具有统计学意义，P ＜0．05。结论研究表明，对孕妇进行免费孕前优生健康检查，可以有效降低出生缺陷率，因此，值得临床上进行推广。
作者：敖特更其木格 刊期： 2014年第04期
目的：探讨护理干预在新生儿黄疸中的临床效果。方法收集我院2013年2月-2014年1月治疗的160例新生儿黄疸患者，随机分成干预组和对照组各80例，两组均采用常规治疗，对照组进行常规护理。干预组在对照组的基础上进行护理干预。结果两组患者治疗前血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素比较无统计学意义（P ＞0．05），干预组经过干预后，血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素与对照组比较下降幅度显著，二者比较有统计学意义（P ＜0．05）。结论护理干预可以明显提高新生儿黄疸患儿的治愈率，疗效显著，值得推广。
作者：钱红梅；于会超 刊期： 2014年第04期
目的：观察抗生素辅助微波理疗保守治疗急性胆囊炎疗效。方法对急性胆囊炎56例随机分为辅助微波理疗治疗组30例，对照组（未用微波理疗）26例，对其疗效、疗程、用药致体温降至正常或症状消失所需时间对比统计。结果治疗组疗效明显高于对照组；治疗组有效率为93．3％，对照组为76．9％；治疗组体温降至正常或症状消失所需时间短。两组比较差异有显著性。结论抗生素辅助微波理疗治疗急性胆囊炎疗效好，疗程短，是保守治疗急性胆囊炎理想的治疗方法。
作者：王海峰 刊期： 2014年第04期
目的：使用全自动生化分析仪对街头无偿献血者进行快速检测谷丙转氨酶（ALT），以减少血液采集后因 ALT 单项不合格引起血液的报废率。方法用全自动生化分析仪对无偿献血者进行 ALT 筛选，对筛选前后采回血液的 ALT 检测结果进行比较。结果使用全自动生化分析仪对街头无偿献血者进行快速检测 ALT 后，降低了因 ALT 不合格而采集的血液数量，极大地减少了因 ALT 单项不合格产生血液报废率。结论全自动生化分析仪对降低因 ALT 单项不合格引起的血液报废率有显著效果，适合在街头无偿献血快速检测 ALT 时推广应用。
作者：张丽；张太娟；李海燕 刊期： 2014年第04期
所谓护理风险是在整个护理过程中可能会导致损伤和伤残事件的不确定性或者可能发生的不安全事件。CT 检查具有简便，迅速，安全性高，创伤小，对病变的检出率和诊断准确率较高等优点，因而得到越来越广泛的应用。随着检查的患者数量多、病种多，护理工作日趋繁重，护理风险也日趋加大。因此，要充分正确认识 CT 室护理风险，才能更好的防范与降低护理风险。
作者：王丽云；李东梅 刊期： 2014年第04期
目的：建立鸡胚绒毛尿囊膜（CAM）模型并探讨中药通窍益心丸干预对血管生成作用的影响。方法本实验采用血清药理学的方法制备药物血清并建立鸡胚绒毛尿囊膜（CAM）模型，鸡胚随机分为空白血清组、VEGF 组及通窍益心丸大、小剂量组，干预后检测鸡胚绒毛尿囊膜的血管增生程度。结果通窍益心丸小剂量组 CAM的血管增生数与空白血清组相比有明显差异（P ＜0．05），而通心络大剂量组的血管增生数不仅与空白组有显著差异（P ＜0．01），且与 VEGF 组无明显差异（P ＞0．05）。结论通窍益心丸能够促进鸡胚绒毛尿囊膜的血管增生，并呈剂量依赖性，具有一定的促血管新生作用。
作者：傅晓东；林锦培；陈伟华 刊期： 2014年第04期
中药现代化研究、生产、使用在我国已有悠久的历史，从古至今，中医药为中华民族的繁衍生息、为人民群众的生命健康做出了不可磨灭的贡献。中药以其特有的低毒性、疗效确切、非耐药特性并具整体调节和双向调节等在医疗康复及保健方面的独特优势，越来越受到各国人民的重视和欢迎，优质护理在正确合理的辨证施治服用中药中起着尤为重要作用。
作者：朱石玉 刊期： 2014年第04期
目的：总结讨论胸部肋骨四位像的应用，对减少肋骨骨折的漏诊及误诊率、提高阳性诊断率、减少医疗纠纷的发生的应用价值。方法对采用的病例患者均摄胸部后前位、患侧抬高斜位、健侧抬高斜位及膈下肋骨的四位像摄影，肋骨四位像骨折检出率与单纯摄胸部后前位、胸部正斜位骨折检出率相比较。结果采用胸部肋骨四位像骨折检出率明显高于单纯摄胸部后前位、胸部正前位。结论胸部肋骨四位像的肋骨骨折检出率明显高于以往单纯摄胸部后前位或胸部正斜位，有效地减少胸部外伤肋骨骨折的漏诊及误诊。
作者：李德祥；郝海庆；苏春江 刊期： 2014年第04期
目的：为了进一步提高高血压伴血脂异常患者的临床治疗效果和寻求佳的药物组合，分析和探讨氨氯地平阿托伐他汀片联合舒心降脂片在治疗过程中的应用可行性。方法按照随机双盲对照的原则抽取在我科住院治疗55例高血压伴血脂异常患者作为治疗观察对象，对照组的27例患者治疗上仅给予舒心降脂片口服治疗，而观察组28例患者在给予舒心降脂片口服治疗的同时给予氨氯地平阿托伐他汀片口服治疗，观察采取不同的药物组合方案的临床总有效率和血脂改变情况。结果经过统计分析发现，观察组患者的临床治疗总有效率和对照组患者相比显著占优势，且两组患者的比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组和对照组患者的血脂指标和用药之前相比都有所好转，而观察组患者好转情况比对照组患者更有优势，两组患者比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论对于高血压伴血脂异常患者的治疗，除了给予舒心降脂片治疗的同时加用氨氯地平阿托伐他汀片治疗，不仅可以增加了患者病情好转，而且明显降低患者体内的血脂水平，有效预防不良事件的发生，值得推广和应用。
作者：高荣 刊期： 2014年第04期
手术室是外科诊治、抢救病人的重要场所，是医院感染控制的重要科室，它担负着对病人进行手术和紧急危重病人的抢救任务，因此，随着医院医疗条件的改善，我国医院层流手术室应用越来越普遍。层流手术室的净化空调系统能有效控制室内细菌的浓度、室内温湿度和尘埃含量，实现理想的手术环境、降低感染率、提高手术质量，以达到洁净手术室的要求，降低手术切口感染率。我院自2011年9月正式启用层流净化手术室以来，通过严格的人员培训和规范管理，保证了手术环境的洁净，满足了各类手术需要，有效地预防医院感染，现将管理经验总结如下：
作者：李晓霞；杨冰；范荣娥 刊期： 2014年第04期
目的：探讨临床输血中常见的不良反应及对应的预防处理措施。方法回顾性分析自我院2010年4月-2013年11月6785例输血患者中发生输血不良反应的146例患者的临床资料，对输血不良反应进行分析总结。结果不良反应的发生率为2．15％，其中非溶血性发热反应37例（25．3％），过敏反应99例（67．8％），溶血反应10例（6．8％）；输红细胞悬液发生不良反应者明显多于其他成分血制品，对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论要求医护人员在临床输血中严格掌握输血指征，加强输血不良反应各方面的综合预防处理，避免输血不良反应的发生，提高患者生活质量。
作者：唐冬云；刘露 刊期： 2014年第04期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
