刘露；唐冬云
人们生活水平的提高，对健康的需求，也越来越明显，而患者的自我保护、健康的意识，也在不断的提高。在目前医患关系日益紧张的情况下，如何做好护患沟通、提升护理人员的服务质量，提高患者的满意度，是人们关注的问题。现如今，医院的服务宗旨是：坚持以人为本、服务病人为中心。在深入开展护、患之间的交流、沟通中，已取得了一些经验，并能有效的实施。本文就将本课题进行探讨与学习。
作者：张海云 刊期： 2014年第04期
病历翻拍就是使用数字成像仪直接将装订好的历史纸质病案拍摄成彩色或黑白的数字图像储存。拍摄技术简单，储存方便、安全，使用空间小，经济实惠，是医院信息管理的重要发展。同时还可减轻管理人员的工作负担、解放劳动力。将装订好的病案拆开装订进行逐页拍摄，包括所有的检查和化验单等，由专人审查复核拍摄质量、数量、内容等，所有程序完成后存入储存器，消除了涂改、磨损、丢失等隐患。临床医疗、科学研究、教学查阅可通过各工作站的浏览器直接查阅、现场教学，病历不需要复印，只需要通过打印机可以全部打印、也可以根据需要设置打印内容和数量。减少排队和等候时间，减少医患矛盾，同时可以提高经济收入。打印病历节省了复印机、碳粉、硒鼓、显影器、搓纸轮等昂贵的开支。
作者：高兴芳；王东芳 刊期： 2014年第04期
现代快节奏的生活方式使得人们身体素质越来越差，患病率提高，其中高血压病例的患者名列前冒，接近患病病例的百分之十二，并且这个比例仍在以一种惊人的速度增高，给国家和个人带来严重的社会问题和沉重的经济负担。现如今，对身体危害较大的、具有终身性的疾病，也包括高血压，目前，高血压疾病仅靠住院治疗，是满足不了需求的，利用社区服务的护理功能，时刻提醒患者遵医的行为，是控制高血压有效的方法。
作者：卢丽红 刊期： 2014年第04期
目的：阐述肝硬化并脾功能亢进患者行部分性脾动脉栓塞术的术前、术后护理体会。方法对20例脾功能亢进患者，在术前及术后给予相应的护理。结果经精心细致的护理后，脾功能亢进明显改善，且无严重并发症发生，取得了了满意的栓塞效果。结论掌握脾栓塞术的术前、术后的护理方法，可以明显减少并发症的发生，是保证脾功能亢进患者栓塞治疗成功的关键之一。
作者：辛春兰 刊期： 2014年第04期
目的：为了进一步提高高血压伴血脂异常患者的临床治疗效果和寻求佳的药物组合，分析和探讨氨氯地平阿托伐他汀片联合舒心降脂片在治疗过程中的应用可行性。方法按照随机双盲对照的原则抽取在我科住院治疗55例高血压伴血脂异常患者作为治疗观察对象，对照组的27例患者治疗上仅给予舒心降脂片口服治疗，而观察组28例患者在给予舒心降脂片口服治疗的同时给予氨氯地平阿托伐他汀片口服治疗，观察采取不同的药物组合方案的临床总有效率和血脂改变情况。结果经过统计分析发现，观察组患者的临床治疗总有效率和对照组患者相比显著占优势，且两组患者的比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组和对照组患者的血脂指标和用药之前相比都有所好转，而观察组患者好转情况比对照组患者更有优势，两组患者比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论对于高血压伴血脂异常患者的治疗，除了给予舒心降脂片治疗的同时加用氨氯地平阿托伐他汀片治疗，不仅可以增加了患者病情好转，而且明显降低患者体内的血脂水平，有效预防不良事件的发生，值得推广和应用。
作者：高荣 刊期： 2014年第04期
目的：提高对低血糖所致神经系统损害的认识。方法回顾分析28例以急性脑血管病为首发症状的低血糖脑病病例临床表现、治疗及预后。结果28例患者头部影像学检查未发现责任病灶，血糖均＜2．8mmol /L，给予葡萄糖治疗后症状及体征均完全恢复。结论应提高对低血糖反应的认识，对有神经系统损伤者要及时检查血糖，提高低血糖的早期诊断，以免延误治疗。
作者：金海莲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨影响慢性阻塞性肺疾病长期家庭氧疗的影响因素。方法问卷调查100例 COPD 患者未能坚持 LTOT 的相关因素，分析其深入原因。结果影响 COPD 患者未能坚持 LTOT 的因素主要有：吸氧对疾病治疗意义不大40．0％，长期吸氧易产生依赖38．0％，长时间吸氧影响活动33．0％，治疗不适感24．0％，吸氧费用过高15．0％，家庭支持力度不大11．0％，无人督促19．0％，吸氧指导不够7．0％，氧的来源有困难34．0％。结论COPD 患者长期的 LTOT 十分必要，医护人员可通过对影响长期 LTOT 的相关因素进行针对性解决，提升 COPD 患者的 LTOT 依从性。
作者：李鉴基；徐健莹；郭梦雅；邱芬梅；陈泳余 刊期： 2014年第04期
目的：探讨64排128层 CT 在颅脑 CTA 成像诊断颅内动脉瘤的临床价值。方法收集我院2012年8月-2013年8月诊治的130例颅内动脉瘤患者，采用64排 CT 进行检查。结果本组130例患者共发现动脉瘤133个，其中单发瘤127个，另3例患者均有2个动脉瘤，瘤体大小：3．0mm ～75．5mm，平均27．2mm，与术中检查结果一致，64排128层螺旋 CTA 诊断符合率为100．0％。结论64排螺旋 CT 在颅脑 CTA 成像诊断颅内动脉瘤的符合率高，值得临床推广。
作者：朱福成 刊期： 2014年第04期
目的：分析与研究病后长期卧床患者的褥疮护理措施。方法对我院2012年8月-2013年8月期间收治的80例溃疡期褥疮患者的临床资料进行回顾性分析，将80例患者划分为研究组与对照组，两组各40例，对照组患者行传统护理方法，研究组患者行中西医结合护理。对比两组患者的愈合时间、总愈合率以及继发感染发生率。结果研究组患者的继发感染发生率与愈合时间均低于对照组患者，研究组患者的总愈合率高于对照组患者，两组患者差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论西医结合护理方法具有显著的临床效果，能够促进褥疮患者的痊愈，减轻患者的治疗负担，值得在临床护理中推广使用。
作者：贾立娟 刊期： 2014年第04期
卫生院加强护理对于病人的康复有着重要的意义。本文首先对卫生院的工作特点进行了探讨，分析了全科护理对护士的素质要求，进而对全科护理意识在卫生院综合护理中的意义进行研究，提出了几点合理化护理建议。
作者：杨再琴；李勇 刊期： 2014年第04期
目的：对采用腹腔镜下钛夹法实施阑尾炎手术的临床价值进行分析研究。方法对我院收治的采用腹腔镜下钛夹法手术治疗的阑尾炎患者临床治疗资料进行回顾分析，并与接受传统开腹手术的患者组进行比较，分析其临床价值。结果本组接受腹腔镜辅助下钛夹法手术治疗的56例患者，其住院天数和住院费用与传统开腹手术组相比均具有明显差异，P ＜0．05。结论腹腔镜下采用钛夹法实施阑尾切除手术能够有效缩短患者的住院时间，加快患者术后康复进程，值得临床推广应用。
作者：包宝锁 刊期： 2014年第04期
目的：研究中西医疼痛技术有机结合，切实提高颈椎间盘突出症及颈椎相关疾病的临床疗效。方法对41例颈椎间盘突出症伴随颈椎相关疾病根据颈椎 X 光片、颈椎 MRI 等影像学相关资料明确诊断，分别予颈椎硬膜外腔单次注射治疗；小针刀闭合松解术；手法复位治疗；星状神经阻滞；颈椎胶原酶髓核化学溶解疗法。治疗后并进行了3年随访。结果症状与体征消失，恢复发病前健康状态38例，占病例总数92．7％。症状与体征基本消失，能参加一般性活动，无特殊不适主诉2例，占病例总数0．5％。症状与体征较治疗前缓解1例，占病例总数0．2％。治疗有效率达100％。结论中西医结合综合治疗颈椎间盘突出症伴随颈椎相关疾病有相互补充和疗效的叠加作用。是临床可以推广的新思路。
作者：郭惠访；吴和平；闫荗 刊期： 2014年第04期
我科自2002年以来，耻骨上经膀胱前列腺摘除手术110例，经尿道前列腺电切术有35例，现将护理体会总结如下。临床资料本文收集的145例，年龄在56～67岁，平均年龄61岁，术前有高血压、心肺疾病10例，经办科会诊治疗后手术，住院短为15天。长为50天，术后冲洗时间4～7天，术后拔管时间为7～14天，重置尿管有1例，血凝切堵塞尿管有3例，无1例手术死亡，疗效满意。
作者：周宜凤 刊期： 2014年第04期
目的：探讨会阴侧切的临床及护理效果。方法随机抽取100例2012年5月-2014年5月在本院行阴道分娩会阴侧切术的产妇作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组100例产妇切口一期愈合率为91．0％，对切口愈合影响因素较多，对产妇进行有效护理后，全部有效愈合。结论产妇行会阴侧切术后，常出现切口愈合不良情况，选择具有针对性的预防措施加以干预，临床上获得良好的效果，具有广泛的推广意义。
作者：周厚琴 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不同剂量 rt -PA 静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法随机选取我院2009年1月至2013年1月收入的急性脑梗死患者82例为研究对象，按照溶栓剂量的不同将其分为小剂量（0．6mg/kg）A 组（41例），大剂量（0．9mg/kg）B 组（41例），采用神经功能缺损评分（NIH-SS）及 Barthel 指数（BI）评价两组疗效，对比并发症发生率。结果治疗后两组 NIHSS、BI 评分与治疗前相比差异显著（P ＜0．05），但治疗后15d 及30d 两组相比无显著差异（P ＞0．05）；B 组26．8％的不良反应发生率明显高于 A 组的4．9％（P ＜0．05）。结论rt -PA 静脉溶栓可显著改善急性脑梗死患者预后，但治疗效果与剂量大小关联性不显著，大剂量 rt -PA 会增加出血风险。
作者：张鹏；陈润青；甄明清；李梅 刊期： 2014年第04期
目的：通过术前访视，对术前病人进行相关手术知识宣教以及心理护理，提高手术护理质量。方法术前一天从查阅病历，向主管医生和护士了解情况，深入病房与病人交流，相关手术知识宣教，心理护理等进行术前访视。结果通过术前访视，缓解了手术病人紧张焦虑的心理。结论规范的术前访视让病人更好地了解手术的相关知识，更好地配合麻醉，缓解不良负性心理状态，提高手术的耐受性，提高手术护理质量。
作者：黎庆芳；陈文平；岑金燕；罗秋英；陈龙 刊期： 2014年第04期
目前，全世界人工流产其中因为不愿意妊娠的数量一直处于很高的形势，并且不安全因素占到接近一半，这样使许多妇女的身心遭到严重的伤害，甚至带来不可预想的后果［1］。而我国的人工流产率达到29‰，应受到重视并提出对策［2］。并且，在人工流产的妇女中，农村妇女所占的比例尤其大，是因为她们对科学的避孕措施、安全卫生的人工流产以及相关知识很缺乏，应加强这方面的普及，这对妇女的身心健康有重要意义。现从人工流产的流行病学特征、流产原因，农村妇女对妇科等相关知识的认识和采用的对策等一系列问题作一综述。
作者：苏云莉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨小儿流行性腮腺炎采用护理服务的临床效果。方法选择2011年10月-2012年11月来我院治疗小儿流行性腮腺炎的患儿120例，随机将120例患儿分成对照组60例，治疗组60例，对照组患儿采用常规护理，治疗组患儿在对照组护理基础上采用优质护理，观察两组患儿的护理效果。结果治疗组患儿的治疗有效率明显高于对照组患儿，差异明显（P ＜0．05），治疗组患儿的主要症状消失时间也明显短于对照组患儿，差异明显（P ＜0．05）。结论针对小儿流行性腮腺炎采用优质护理，能有效的提高治愈率，降低临床主要症状的恢复时间，减少患儿痛苦，具有较高的临床应用价值。
作者：刘露；唐冬云 刊期： 2014年第04期
目的：对消化性溃疡患者接受饮食护理干预在生活质量和营养状况方面的影响进行分析研究。方法将我院收治的胃十二指肠溃疡患者随机分为两组，分别接受常规护理干预和饮食护理干预，比较两组患者的生活质量和营养状况。结果接受饮食护理干预的患者组，其血清白蛋白、体重和转铁蛋白均明显高于接受常规护理的患者组，其生活质量评分明显高于接受常规护理的患者组，P ＜0．05。结论通过饮食护理干预能够有效改善胃溃疡患者的生活质量，改善其营养状况，促进患者的尽快恢复。
作者：郭凤荣 刊期： 2014年第04期
在70年度末和80年代后出生的以独生子女为主，正是刚好进入生育高峰期的群体，而他们的婚育观特别是生育观和父辈相比发生了巨大变化，而他们的婚姻状况、生育二胎意愿及现实生育数将直接调控着我国将来的人口形势。为及时了解他们的生育意愿和态度，对全镇144对符合政策的单独夫妇进行调查（其中有8对夫妇已申请再生育）。主要调查其婚姻状况、生育意愿、影响生育的原因、性别偏好、父母对子女生育数量和性别的影响等。为预测国家或地区未来人口发展，制定社会公共政策提供重要依据。
作者：方红艳 刊期： 2014年第04期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
