黎庆芳；陈文平；岑金燕；罗秋英；陈龙
目的：探讨常规影像学检查应用于冠心病中的价值与限度。方法将我院2009年9月-2013年9月入诊的20例冠心病患者，分别行影像学检查。7例行胸 DR 正侧位、8例行超声心动图检查、1例行螺旋 CT 冠状动脉成像、4例行 MRI 心脏检查。结果胸片检查虽便捷，但无定性；超声心动图检查简单、可重复、无创等优势，在心脏疾病检查中被广泛使用，是冠心病临床检查首选；螺旋 CT 无创检查，能对冠状动脉异常做准确判断；MRI 为无电离辐射、无创检查技术，能对冠状动脉做直接显示，可对心脏收缩、形态等做评估，是判断心脏功能、心脏异常的黄金标准。结论影像学检查对冠心病的诊断，需要根据患者的自身实际情况，选择适合的检查方法，优势互补。
作者：陈宏艳 刊期： 2014年第04期
卫生院加强护理对于病人的康复有着重要的意义。本文首先对卫生院的工作特点进行了探讨，分析了全科护理对护士的素质要求，进而对全科护理意识在卫生院综合护理中的意义进行研究，提出了几点合理化护理建议。
作者：杨再琴；李勇 刊期： 2014年第04期
目的：对威宁县2013年流行性腮腺炎的流行因素进行分析，为制定流行性腮腺炎的防控措施提供依据。方法采取描述流行病学方法对2013年威宁县131例流行性腮腺炎的流行因素进行分析。结果2013年威宁县流行性腮腺炎的年发病率为8．96/10万，与2012年发病（246例）相比，下降46．75％，病例分布在35个乡镇（社区），全年无爆发，呈散在发病，1～8月月发病112例，是发病的高峰期，占总发病数的85．5％；病例主要集中在7～14岁的年龄组，占发病总数的72．52％（96例），病例以学生为主，占总发病数的58．02％（76例）。结论威宁县流行性腮腺炎的控制重点在学校，以开展二类疫苗接种为主要措施，需教育、卫生各单位的密切配合。
作者：李才书 刊期： 2014年第04期
目的：对中医治疗癫痫的方法和疗效进行探讨。方法选取2010年3月-2013年3月来我院接受治疗的癫痫患者50例，随机分成两组对照组和观察组，两组各25人，对观察组患者进行中医治疗，对照组患者进行西医治疗，30天为1个疗程，治疗时间为两个疗程，两个疗程结束后对两组患者的疗效进行探讨分析。结果经过治疗后观察组患者的疗效明显高于对照组患者，两组患者在疗效上的差异有统计学意义即 P ＜0．05。结论中医治疗癫痫能减少癫痫的复发，有效的控制癫痫，所以在临床上应该得到广泛的应用。
作者：孙明光 刊期： 2014年第04期
我科自2002年以来，耻骨上经膀胱前列腺摘除手术110例，经尿道前列腺电切术有35例，现将护理体会总结如下。临床资料本文收集的145例，年龄在56～67岁，平均年龄61岁，术前有高血压、心肺疾病10例，经办科会诊治疗后手术，住院短为15天。长为50天，术后冲洗时间4～7天，术后拔管时间为7～14天，重置尿管有1例，血凝切堵塞尿管有3例，无1例手术死亡，疗效满意。
作者：周宜凤 刊期： 2014年第04期
由于城乡发展不平衡，农村孕产妇的保健条件与城市孕产妇的保健条件之间存在一定的差距。通过分析当今农村孕产妇保健的现状，针对农村孕产妇保健备件差、服务水平低、资源匮乏等问题，打破旧模式，拓宽思路，探讨适应农村现状的孕产妇保健管理模式，普及孕产妇保健知识，提高基层孕产妇保健工作水平和质量，力求降低农村孕产妇的死亡率，提高我国新生人口的质量。
作者：余倩倩 刊期： 2014年第04期
慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，秋冬季节为发病高峰。是严重危害人民健康的常见病和多发病，尤以老年人多见，50岁以上者高达15％左右。如再合并有支气管哮喘，病人病情更加相互影响难根治、易反复，病情逐渐加重等临床特点，在治疗上很棘手。张某经主治医生推荐到我院接种肺炎疫苗，我院结合张某病情具体给予再加流感疫苗和兰菌净联合应用取得病人满意的防治效果。
作者：胡继梅 刊期： 2014年第04期
目的：对采用腹腔镜下钛夹法实施阑尾炎手术的临床价值进行分析研究。方法对我院收治的采用腹腔镜下钛夹法手术治疗的阑尾炎患者临床治疗资料进行回顾分析，并与接受传统开腹手术的患者组进行比较，分析其临床价值。结果本组接受腹腔镜辅助下钛夹法手术治疗的56例患者，其住院天数和住院费用与传统开腹手术组相比均具有明显差异，P ＜0．05。结论腹腔镜下采用钛夹法实施阑尾切除手术能够有效缩短患者的住院时间，加快患者术后康复进程，值得临床推广应用。
作者：包宝锁 刊期： 2014年第04期
现代快节奏的生活方式使得人们身体素质越来越差，患病率提高，其中高血压病例的患者名列前冒，接近患病病例的百分之十二，并且这个比例仍在以一种惊人的速度增高，给国家和个人带来严重的社会问题和沉重的经济负担。现如今，对身体危害较大的、具有终身性的疾病，也包括高血压，目前，高血压疾病仅靠住院治疗，是满足不了需求的，利用社区服务的护理功能，时刻提醒患者遵医的行为，是控制高血压有效的方法。
作者：卢丽红 刊期： 2014年第04期
目的：通过术前访视，对术前病人进行相关手术知识宣教以及心理护理，提高手术护理质量。方法术前一天从查阅病历，向主管医生和护士了解情况，深入病房与病人交流，相关手术知识宣教，心理护理等进行术前访视。结果通过术前访视，缓解了手术病人紧张焦虑的心理。结论规范的术前访视让病人更好地了解手术的相关知识，更好地配合麻醉，缓解不良负性心理状态，提高手术的耐受性，提高手术护理质量。
作者：黎庆芳；陈文平；岑金燕；罗秋英；陈龙 刊期： 2014年第04期
目的：为了进一步提高高血压伴血脂异常患者的临床治疗效果和寻求佳的药物组合，分析和探讨氨氯地平阿托伐他汀片联合舒心降脂片在治疗过程中的应用可行性。方法按照随机双盲对照的原则抽取在我科住院治疗55例高血压伴血脂异常患者作为治疗观察对象，对照组的27例患者治疗上仅给予舒心降脂片口服治疗，而观察组28例患者在给予舒心降脂片口服治疗的同时给予氨氯地平阿托伐他汀片口服治疗，观察采取不同的药物组合方案的临床总有效率和血脂改变情况。结果经过统计分析发现，观察组患者的临床治疗总有效率和对照组患者相比显著占优势，且两组患者的比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组和对照组患者的血脂指标和用药之前相比都有所好转，而观察组患者好转情况比对照组患者更有优势，两组患者比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论对于高血压伴血脂异常患者的治疗，除了给予舒心降脂片治疗的同时加用氨氯地平阿托伐他汀片治疗，不仅可以增加了患者病情好转，而且明显降低患者体内的血脂水平，有效预防不良事件的发生，值得推广和应用。
作者：高荣 刊期： 2014年第04期
目的：探讨肝胆外科应用腹腔镜技术的临床价值。方法收集本肝胆外科2010年1月-2013年12月间收治的需手术的患者90例，随机分为观察组和对照组组，观察组对其进行腹腔镜手术治疗，对照组给予常规手术治疗，比较与分析两种手术方法的临床结果，进一步探讨腹腔镜技术在肝胆外科的临床价值。结果与对照组比较，观察组具有患者手术时间短、术中出血量少、术后住院时间短等方面的改善。结论在肝胆外科手术中腹腔镜技术具有显著的成果和重要的地位，其临床疗效值得肯定。
作者：罗运波 刊期： 2014年第04期
对于后循环动脉存在严重狭窄的患者，应选择支架植入术。采用支架血管成形术，导致后循环缺血，容易发生并发症。笔者就后循环缺血性脑血管病的概念、发病机理、临床表现、诊断与防治谈几点看法。
作者：孙东 刊期： 2014年第04期
目的：总结讨论胸部肋骨四位像的应用，对减少肋骨骨折的漏诊及误诊率、提高阳性诊断率、减少医疗纠纷的发生的应用价值。方法对采用的病例患者均摄胸部后前位、患侧抬高斜位、健侧抬高斜位及膈下肋骨的四位像摄影，肋骨四位像骨折检出率与单纯摄胸部后前位、胸部正斜位骨折检出率相比较。结果采用胸部肋骨四位像骨折检出率明显高于单纯摄胸部后前位、胸部正前位。结论胸部肋骨四位像的肋骨骨折检出率明显高于以往单纯摄胸部后前位或胸部正斜位，有效地减少胸部外伤肋骨骨折的漏诊及误诊。
作者：李德祥；郝海庆；苏春江 刊期： 2014年第04期
目的：分析晚期早产儿神经发育预后及影响因素。方法收集我院2011年7月-2013年7月期间诊治的晚期早产儿80例设为观察组，另选同期的80例足月儿设为对照组，对两组患儿的临床资料进行对比分析，总结晚期早产儿神经发育预后及影响因素。结果研究结果显示，两组患儿神经发育异常比率差异具有统计学意义（P ＜0．05），经 Logistic 回归性分析，晚期早产儿神经发育预后及影响因素主要是极低出生体重、产妇文化程度以及低血糖。结论晚期早产儿容易发生不良神经预后，掌握其影响因素并积极采取有效的干预措施对于确保患儿健康成长具有非常重要的意义。
作者：吕红艳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨临床输血中常见的不良反应及对应的预防处理措施。方法回顾性分析自我院2010年4月-2013年11月6785例输血患者中发生输血不良反应的146例患者的临床资料，对输血不良反应进行分析总结。结果不良反应的发生率为2．15％，其中非溶血性发热反应37例（25．3％），过敏反应99例（67．8％），溶血反应10例（6．8％）；输红细胞悬液发生不良反应者明显多于其他成分血制品，对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论要求医护人员在临床输血中严格掌握输血指征，加强输血不良反应各方面的综合预防处理，避免输血不良反应的发生，提高患者生活质量。
作者：唐冬云；刘露 刊期： 2014年第04期
目的：通过对老年患者临床观察、分析，研究心理特点及护理。方法对200例60岁以上老年患者进行常规护理外，同时为病人提供了良好的人文关怀及心理护理，帮助患者改善不良情绪，观察其效果。结果经过护士耐心护理，增加了安全感和亲切感，对护士产生信任感，能积极主动配合治疗及护理，其护理措施得当，效果满意。结论不健康的心理会影响老年患者的身心健康，应给予针对性护理措施。
作者：郭凤仙 刊期： 2014年第04期
静脉输液是临床给药的重要途径之一，静脉输液安全直接影响了患者的临床疗效，甚至会影响到患者的生命安全，因此，加强静脉输液安全的管理至关重要，为总结护理工作中静脉输液安全的管理措施，本文结合工作实际和国内外有关文献报道着重阐述了护理工作中静脉输液不安全因素：主要包括护理工作量大，护理人员编制少，影响了护理质量；没有严格按照护理操作规程进行操作；药物配置过程中的不安全因素；药液外渗及血管损伤。同时提出了静脉输液安全需要采取的措施，主要有：要建立健全各项护理管理制度，狠抓质量控制；加强对静脉输液技术管理。
作者：赖晓莉 刊期： 2014年第04期
手术室是外科诊治、抢救病人的重要场所，是医院感染控制的重要科室，它担负着对病人进行手术和紧急危重病人的抢救任务，因此，随着医院医疗条件的改善，我国医院层流手术室应用越来越普遍。层流手术室的净化空调系统能有效控制室内细菌的浓度、室内温湿度和尘埃含量，实现理想的手术环境、降低感染率、提高手术质量，以达到洁净手术室的要求，降低手术切口感染率。我院自2011年9月正式启用层流净化手术室以来，通过严格的人员培训和规范管理，保证了手术环境的洁净，满足了各类手术需要，有效地预防医院感染，现将管理经验总结如下：
作者：李晓霞；杨冰；范荣娥 刊期： 2014年第04期
目的：探讨肺炎支原体肺炎合并心肌损害的临床特点。方法对我院收治的22例肺炎支原体肺炎合并心肌损害患者的临床资料做回顾性分析。结果180例肺炎支原体肺炎中的合并有不同程度心肌损害的患者占12．2％，多发于感染急性期，大部分呈一过性表现或者临床症状轻微，少数发展为严重心肌损害。结论肺炎支原体肺炎可合并心肌损害，但心肌损害相关症状及体征不典型，在临床上容易漏诊或误诊。对支原体肺炎患者行相关检查可及时发现心肌损害并行积极保护心肌治疗，预后良好。
作者：凡利敏 刊期： 2014年第04期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
