周厚琴
目的：探讨肱骨外科颈骨折术后早期肩关节锻炼方法及效果。方法选择我院自2013年3月-2014年3月期间收治的内固定手术治疗肱骨外科颈骨折患者36例，术后均行肩关节康复治疗，对其临床治疗效果进行贯彻统计。结果本组的36例患者接受治疗后，共有5例年龄低于50岁区间的患者肩关节评分为（93．01±4．58）分，共有19例年龄在51～60岁区间患者的肩关节评分为（85．2±4．66）分；共有12例年龄在61～70岁区间患者的肩关节评分为（76．06±5．60）分；共有9例年龄大于71岁区间患者的肩关节评分为（72．40±5．46）分。结论肱骨外科颈骨折患者，可早期进行肩关节康复训练，并且早期康复训练明显有利于肩关节功能的恢复，值得推广。
作者：董得了 刊期： 2014年第04期
目的：通过术前访视，对术前病人进行相关手术知识宣教以及心理护理，提高手术护理质量。方法术前一天从查阅病历，向主管医生和护士了解情况，深入病房与病人交流，相关手术知识宣教，心理护理等进行术前访视。结果通过术前访视，缓解了手术病人紧张焦虑的心理。结论规范的术前访视让病人更好地了解手术的相关知识，更好地配合麻醉，缓解不良负性心理状态，提高手术的耐受性，提高手术护理质量。
作者：黎庆芳；陈文平；岑金燕；罗秋英；陈龙 刊期： 2014年第04期
目的：观察为脑梗死偏瘫患者应用早期康复护理的临床效果，探讨其临床应用价值。方法选取2011年6月-2013年8月我院收治的脑梗死偏瘫患者50例，按随机数字表法分组，给予对照组常规对症护理，给予实验组患者早期康复护理干预，比较两组 FMA 评分、Barthel 指数评分、护理有效率。结果实验组 FMA 评分、Barthel 指数评分、护理有效率分别为（65．15±16．56）分、（57．21±14．01）分、88．0％，以上指标均优于对照组，两组差异显著，均存在统计意义（P ＜0．05）。结论与对照组相比，实验组患者脑梗死偏瘫的护理效果更佳。早期康复护理具有较高的临床应用价值，值得推广。
作者：高炎 刊期： 2014年第04期
目的：本文主要分析了心内科临床用药的常见问题和合理用药的措施，希望能够为医院心内科合理临床用药提供有价值的依据。方法本文收集了本院近两年心内科住院治疗患者648例，根据用药不合理情况的整理分析，按问题出现次数进行用药问题分析。结果发现用药不合理问题一共38例，用药问题占比达到了5．86％，在用药不合理问题中排名前三分别是不合理的使用抗菌药物，占12例；药物使用联合不合理，占7例；药物用法用量的不合理，占5例。用药问题主要出现在药物联合使用不当，药剂用法用量不规范等方面。结论心内科用药常见问题出现在药物联合使用不当，药剂用法用量不规范上，医师应该根据实际情况总结临床经验，后达到合理用药。
作者：颜昊 刊期： 2014年第04期
目的：减少化疗对病人治疗的痛苦。方法分析化疗的副作用。结果提高护理质量。结论保证化疗顺利进行。滋养层细胞瘤是胚胎绒毛膜的滋养层细胞过度增生而来。由于此细胞增生活跃，侵蚀力强，故很容易通过血行转移到肺、脑、阴道等脏器，而危机生命。目前化疗是滋养叶细胞瘤的主要治疗手段之一。
作者：林桂芝 刊期： 2014年第04期
目的：总结各种牙周手术配合中的护理体会，提高患者的临床诊疗质量。方法选取于2013年1月-4月在我科进行牙周手术治疗的患者43例，其中牙龈切除术11例，翻瓣术8例，牙冠延长术12例，正畸埋伏牙开窗助萌术7例，GTR 手术3例，牙周植骨术2例。给予术前、术中和术后系统的护理措施，观察临床疗效并总结护理体会。结果43例患者经过规范的牙周手术治疗和系统的护理，手术均顺利完成，术后组织愈合良好。结论良好的护理配合可以显著缩短牙周手术时间，减轻患者痛苦，从而提高手术质量，获得理想的临床疗效。
作者：边捷；边立新 刊期： 2014年第04期
所谓水痘就是由水痘，也就是带状的疱疹病毒对人体进行感染所引起的，水痘的临床表现为皮肤上出现疱疹，患病人群以儿童居多，且具有传染性，是为常见的传染病之一。形成水痘后的危害包括：无法参与正常学习，免疫能力较低的人群患水痘的几率也越高，情况严重时会出现进行性的播散型水痘。此症的危害十分的严重；潜伏性感染，会出现继发带状疱疹，患者会疼痛难忍，对患者的生活造成严重影响。对于我国目前来讲，在水痘的疫情防治方面仅仅局限于公卫事件的管理阶段。这是迫切需要我们进行相应改进的监管与相应防制措施。
作者：闫长春 刊期： 2014年第04期
目的：探讨香丹针足三里穴位封闭联合口服黏连缓解汤，在阑尾炎手术后胃肠功能等机体恢复疗效研究。方法为治疗组 l10例，香丹注射液双侧足三里封闭，口服黏连缓解汤。对照组100例，中西医常规治疗。结果治疗组总有效率97．27％，对照组为88．00％，（P ＜0．05）。提示：香丹注射液双侧足三里穴位封闭联合黏连缓解汤口服，既有药物促进、增进胃肠道张力、减轻腹胀，尽快通气作用，又有足三里穴位刺激效果，针药协同，可提高术后恢复疗效。
作者：张全泽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨超声引导改良塞丁格技术 PICC 置管的可行性和优越性。方法观察组97例采用超声引导改良塞丁格技术 PICC 置管，对照组97例采用传统置管方法置入 PICC 导管。结果观察组超声引导下 PICC 置管总成功率明显高于对照组（P ＜0．01）。结论视锐5TM超声引导下联合改良塞丁格 PICC 置管较常规置管具有准确定位靶向血管，提高置管成功率，减少并发症的发生的优势。
作者：丘金花；林丽仙；钟玉辉 刊期： 2014年第04期
目的：观察左室特发性室速的血流动力学改变。方法对我院心电图室诊断8例左室特发性室速患者进行分析，观察其临床表现、血压、发作前后心电图、心脏彩超变化。结果左室特发性室速多发生于无器质性心脏病患者，以青、中年多见，多为持续发作，血流动力学多稳定。结论左室特发性室速通常不引起血流动力学改变或心脏性猝死。
作者：易琼 刊期： 2014年第04期
目的：分析与研究病后长期卧床患者的褥疮护理措施。方法对我院2012年8月-2013年8月期间收治的80例溃疡期褥疮患者的临床资料进行回顾性分析，将80例患者划分为研究组与对照组，两组各40例，对照组患者行传统护理方法，研究组患者行中西医结合护理。对比两组患者的愈合时间、总愈合率以及继发感染发生率。结果研究组患者的继发感染发生率与愈合时间均低于对照组患者，研究组患者的总愈合率高于对照组患者，两组患者差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论西医结合护理方法具有显著的临床效果，能够促进褥疮患者的痊愈，减轻患者的治疗负担，值得在临床护理中推广使用。
作者：贾立娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨接尘工人职业健康检查情况，为尘肺病防治等提供依据。方法对10年间进行体检的接尘工人相关资料进行分析，分析接尘作业工人职业病健康查体情况和尘肺病检出率之间的关系，为尘肺病预防治疗等进行研究探讨。结果2004-2013年，后5年接尘劳动者人数比前5年人数增加。10年间实检人数为36813人，共检出249例可疑尘肺（后经上级职业病诊断机构确诊为尘肺），检出率为0．676％，此外仍然有321例处于观察期，检出率为8．7％。尘肺病前5年检出率低于后5年。前5年实检率为36．66％，后5年为39．45％。10年中，共检出249例可疑尘肺，后经职业病诊断机构确诊为尘肺，其中，I 期176例，49例Ⅱ期，24例Ⅲ期，检出率分别为0．47％；0．13％和0．065％。结论接尘工人中以39．45％实检率，不足以预防尘肺病的发生。搞好职业健康体检及工作场所有害物的监测及各种防护，是预防尘肺病发生的关键，各相关部门应该引起重视，密切配合，采取积极有效的方法预防。
作者：康艳 刊期： 2014年第04期
目的：关于高效膨胀海绵治疗鼻出血的临床应用价值的探讨。方法将我科2009年10月-2012年12月确诊的105例活动性鼻出血患者接受高效膨胀止血海绵治疗效果进行了回顾性分析。结果105例患者在鼻腔给予额高效膨胀海绵填塞止血后，跟踪观察鼻腔没有再发生出血现象，治愈率达到了95．24％。结论高膨胀止血海绵治疗活动性鼻出血，有着操作简便、快速止血、给患者造成的痛苦小等优点，在急诊活性鼻出血中是佳治疗方法。
作者：吴广慧 刊期： 2014年第04期
目的：探讨肺炎支原体肺炎合并心肌损害的临床特点。方法对我院收治的22例肺炎支原体肺炎合并心肌损害患者的临床资料做回顾性分析。结果180例肺炎支原体肺炎中的合并有不同程度心肌损害的患者占12．2％，多发于感染急性期，大部分呈一过性表现或者临床症状轻微，少数发展为严重心肌损害。结论肺炎支原体肺炎可合并心肌损害，但心肌损害相关症状及体征不典型，在临床上容易漏诊或误诊。对支原体肺炎患者行相关检查可及时发现心肌损害并行积极保护心肌治疗，预后良好。
作者：凡利敏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨植入式静脉输液港常见问题及护理。方法通过特殊案例护理体会，分析植入式静脉输液港护理方法。结果总结临床使用的穿刺时间、穿刺方法，防堵塞、防感染、防扎伤的护理。结论通过总结植入式静脉输液港常见问题及护理，有助于广泛开展此技术，可有效的降代反复穿刺给患者所致的痛苦，提高患者的生活质量。
作者：王迪 刊期： 2014年第04期
目的：探讨护理干预应用在慢性心力衰竭患者对生活质量的影响及应用价值。方法选择我院收治的84例慢性心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组给予综合护理干预，记录两组患者护理效果。结果观察组患者各项生活质量维度评分高于对照组，组间数据对比具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者护理满意度以及心功能采用6min 步行距离评价高于对照组，组间数据对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论综合护理干预应用在慢性心力衰竭患者中可以提高患者生活质量，改进护理服务满意度，提高心功能，值得在临床上大力推广使用。
作者：韩广英 刊期： 2014年第04期
目的：探讨肠梗阻诊断中采用超声、CT 与腹部 X 线（KUB）的临床价值。方法选取经超声、CT 与 KUB 诊断且经手术证实的肠梗阻患者269例，对比其诊断符合率。结果超声、CT 与 KUB 诊断符合率分别为93．3％、96．7％、70．3％；超声梗阻病因符合率以66．5％低于 CT 诊断符合率的81．8％，诊断肠梗阻、梗阻部位、病因、肠绞窄符合率分别以93．3％、73．6％、66．5％、69．8％明显优于 KUB 组的70．3％、54．6％、36．1％、32．1％，组间比较差异显著（P ＜0．05）。结论超声联合 CT 在肠梗阻诊断中具有较高的临床价值，可为治疗方案的确定起到指导意义。
作者：丁桂香 刊期： 2014年第04期
目的：探讨常规影像学检查应用于冠心病中的价值与限度。方法将我院2009年9月-2013年9月入诊的20例冠心病患者，分别行影像学检查。7例行胸 DR 正侧位、8例行超声心动图检查、1例行螺旋 CT 冠状动脉成像、4例行 MRI 心脏检查。结果胸片检查虽便捷，但无定性；超声心动图检查简单、可重复、无创等优势，在心脏疾病检查中被广泛使用，是冠心病临床检查首选；螺旋 CT 无创检查，能对冠状动脉异常做准确判断；MRI 为无电离辐射、无创检查技术，能对冠状动脉做直接显示，可对心脏收缩、形态等做评估，是判断心脏功能、心脏异常的黄金标准。结论影像学检查对冠心病的诊断，需要根据患者的自身实际情况，选择适合的检查方法，优势互补。
作者：陈宏艳 刊期： 2014年第04期
疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤有关的不愉快的主观感觉和情绪体验，它是一种重要的生物安全机制，当出现情况时它能唤起避免损伤的行为，也是一种个人的，主观的，多方面的体验，根据不同的生理，心理，社会和文化因素而变化，不仅可以消耗人的精力使人疲乏，还能影响个体的人际关系及其对生活的信心。
作者：滕野 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不同分娩方式对妊娠期高血压母婴身体健康状况的影响。方法选取2011年1月-2013年1月于我院分娩的高血压产妇60例，对患者临床资料进行观察分析，根据产妇不同的分娩方式，将产妇分为两组，其中阴道分娩组有产妇26例，剖宫产分娩组有产妇34例，探讨不同分娩方式新生儿窒息率以及产后出血率。结果60例高血压产妇中，新生儿窒息率、产后出血量无明显差异，其中阴道分娩组母婴双方损伤小、产后恢复非常快、住院时间短。结论由本次研究调查结果发现，妊娠期间高血压产妇引导分娩结局比剖腹产结局要高，母婴安全指数高、住院时间短，具有积极的临床推广意义。。
作者：姚琼 刊期： 2014年第04期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
