陈华英
冠心病是中老年人常见的一种慢性疾病，男性多于女性。老年人喜静少动，饮食量少，又因牙齿松动或缺损，咀嚼困难，纤维素摄入量不足，肠粘膜应激力减退，肠蠕动减慢而造成便秘。
作者：郑国丰；温静 刊期： 2014年第04期
目的：探究老年骨质疏松胸腰椎骨折保守治疗的护理措施。方法随机选取2012年5月-2013年11月在我院进行治疗的老年骨质疏松胸腰椎骨折患者40例，这些患者均采用保守治疗方法，对其进行临床护理，探究其护理疗效并进行分析。结果在这40例患者中，有21例患者病情治愈，腰部无疼痛感；15例患者的腰部疼痛感减轻，4例患者疼痛感无变化，治疗失败。所有患者均没有发生并发症，而且也未发生因长时间卧床而造成的褥疮等现象，说明护理工作到位。结论对进行保守治疗的老年骨质疏松胸腰椎骨折患者采取护理措施能帮助骨质患者更快康复。
作者：赵先花 刊期： 2014年第04期
从心脑血管疾病的成因入手，结合临床实践病例就心脑血管疾病的预防，如科学养生、合理膳食等来分析论证心脑血管疾病的预防和治疗。为有效预防心脑血管病的发生以及中医中药方法治疗和预防心脑血管疾病，提出了合理化的建议。
作者：顾玉发 刊期： 2014年第04期
所谓护理风险是在整个护理过程中可能会导致损伤和伤残事件的不确定性或者可能发生的不安全事件。CT 检查具有简便，迅速，安全性高，创伤小，对病变的检出率和诊断准确率较高等优点，因而得到越来越广泛的应用。随着检查的患者数量多、病种多，护理工作日趋繁重，护理风险也日趋加大。因此，要充分正确认识 CT 室护理风险，才能更好的防范与降低护理风险。
作者：王丽云；李东梅 刊期： 2014年第04期
目的：观察利格列汀治疗初发2型糖尿病（T2DM）的疗效和安全性。方法收录119例初发 T2DM患者，在饮食控制及适量运动的基础上，给予口服二肽基肽酶-4（DPP -4）抑制剂利格列汀5mg，每日1次治疗，疗程24周。结果治疗24周后，患者的体重、空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、胰岛素及 C 肽释放水平与治疗前比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白、体重指数（BMI）与治疗前比较均下降，但差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论利格列汀治疗初发 T2DM患者安全有效，可明显降低 HbA1C及 FPG、2hPG，并改善胰岛β细胞功能。
作者：史作鹏 刊期： 2014年第04期
目的：观察老年2型糖尿病并伴有冠心病患者临床上冠状动脉病变的特点和影像的特点，并对其进行分析和探讨。方法对来我院就诊的80例老年冠心病患者（均通过冠状动脉造影诊断确诊）分为两组：无糖尿病组及有糖尿病组，比较分析两组在冠状动脉病变时临床上的表现和影像的特点。结果①临床表现对比分析：有糖尿病组患者发生心率失常、心肌梗死及心源性休克等并发症的概率多于无糖尿病组（P ＜0．05，有统计学意义）。②影像特点对比分析：两组在 LCX、LAD、等分布上差异不显著，P ＞0．05，无统计学意义；糖尿病组患者在三支病变及弥漫性、闭塞性血管病变和 LM、RCA 方面明显多于无糖尿病组患者（P ＜0．05，差异显著有统计学意义）。结论冠心病并伴有2型糖尿病的老年患者心肌梗死和心源性休克发病率高，且在临床上并发症较多，冠状动脉病变弥漫严重，应及早预防、发现和治疗。
作者：刘利钢 刊期： 2014年第04期
目的：通过对老年患者临床观察、分析，研究心理特点及护理。方法对200例60岁以上老年患者进行常规护理外，同时为病人提供了良好的人文关怀及心理护理，帮助患者改善不良情绪，观察其效果。结果经过护士耐心护理，增加了安全感和亲切感，对护士产生信任感，能积极主动配合治疗及护理，其护理措施得当，效果满意。结论不健康的心理会影响老年患者的身心健康，应给予针对性护理措施。
作者：郭凤仙 刊期： 2014年第04期
目前，全世界人工流产其中因为不愿意妊娠的数量一直处于很高的形势，并且不安全因素占到接近一半，这样使许多妇女的身心遭到严重的伤害，甚至带来不可预想的后果［1］。而我国的人工流产率达到29‰，应受到重视并提出对策［2］。并且，在人工流产的妇女中，农村妇女所占的比例尤其大，是因为她们对科学的避孕措施、安全卫生的人工流产以及相关知识很缺乏，应加强这方面的普及，这对妇女的身心健康有重要意义。现从人工流产的流行病学特征、流产原因，农村妇女对妇科等相关知识的认识和采用的对策等一系列问题作一综述。
作者：苏云莉 刊期： 2014年第04期
目的：观察抗生素辅助微波理疗保守治疗急性胆囊炎疗效。方法对急性胆囊炎56例随机分为辅助微波理疗治疗组30例，对照组（未用微波理疗）26例，对其疗效、疗程、用药致体温降至正常或症状消失所需时间对比统计。结果治疗组疗效明显高于对照组；治疗组有效率为93．3％，对照组为76．9％；治疗组体温降至正常或症状消失所需时间短。两组比较差异有显著性。结论抗生素辅助微波理疗治疗急性胆囊炎疗效好，疗程短，是保守治疗急性胆囊炎理想的治疗方法。
作者：王海峰 刊期： 2014年第04期
目的：对中医治疗癫痫的方法和疗效进行探讨。方法选取2010年3月-2013年3月来我院接受治疗的癫痫患者50例，随机分成两组对照组和观察组，两组各25人，对观察组患者进行中医治疗，对照组患者进行西医治疗，30天为1个疗程，治疗时间为两个疗程，两个疗程结束后对两组患者的疗效进行探讨分析。结果经过治疗后观察组患者的疗效明显高于对照组患者，两组患者在疗效上的差异有统计学意义即 P ＜0．05。结论中医治疗癫痫能减少癫痫的复发，有效的控制癫痫，所以在临床上应该得到广泛的应用。
作者：孙明光 刊期： 2014年第04期
目的：对采用腹腔镜下钛夹法实施阑尾炎手术的临床价值进行分析研究。方法对我院收治的采用腹腔镜下钛夹法手术治疗的阑尾炎患者临床治疗资料进行回顾分析，并与接受传统开腹手术的患者组进行比较，分析其临床价值。结果本组接受腹腔镜辅助下钛夹法手术治疗的56例患者，其住院天数和住院费用与传统开腹手术组相比均具有明显差异，P ＜0．05。结论腹腔镜下采用钛夹法实施阑尾切除手术能够有效缩短患者的住院时间，加快患者术后康复进程，值得临床推广应用。
作者：包宝锁 刊期： 2014年第04期
疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤有关的不愉快的主观感觉和情绪体验，它是一种重要的生物安全机制，当出现情况时它能唤起避免损伤的行为，也是一种个人的，主观的，多方面的体验，根据不同的生理，心理，社会和文化因素而变化，不仅可以消耗人的精力使人疲乏，还能影响个体的人际关系及其对生活的信心。
作者：滕野 刊期： 2014年第04期
目的：总结各种牙周手术配合中的护理体会，提高患者的临床诊疗质量。方法选取于2013年1月-4月在我科进行牙周手术治疗的患者43例，其中牙龈切除术11例，翻瓣术8例，牙冠延长术12例，正畸埋伏牙开窗助萌术7例，GTR 手术3例，牙周植骨术2例。给予术前、术中和术后系统的护理措施，观察临床疗效并总结护理体会。结果43例患者经过规范的牙周手术治疗和系统的护理，手术均顺利完成，术后组织愈合良好。结论良好的护理配合可以显著缩短牙周手术时间，减轻患者痛苦，从而提高手术质量，获得理想的临床疗效。
作者：边捷；边立新 刊期： 2014年第04期
目的：探讨急性支气管肺炎患者行痰热清注射液的临床疗效。方法选取我院收治的急性支气管肺炎患者98例，随机分为对照组与观察组，每组49例，给予对照组常规治疗，观察组施加痰热清注射液治疗，观察两组患者的治疗疗效。结果观察组患者退热、咳喘恢复、啰音消失以及 X 线、血象恢复时间明显低于对照组；对照组治疗总有效率为81．6％，观察组治疗总有效率为95．9％，组间比较差异显著（P ＜0．05）。结论急性支气管肺炎患者行痰热清注射液治疗的疗效显著，值得推广。
作者：买吐地·买提努尔 刊期： 2014年第04期
目的：对不同护理方法在改善内科住院患者睡眠障碍中的效果进行分析探讨。方法选取我院内科住院患者90例，随机分为3组。甲组30例患者，给予薰衣草温水擦浴的干预护理方法；乙组30例患者，给予心理、行为、饮食等方面的护理干预方法；丙组30例患者，仅给予常规护理方法。比较3组患者给予不同护理方法后的睡眠情况。结果在睡眠各项因子的比较上，甲乙两组护理前后有显著性差异，有统计学意义，有可比性（P ＜0．05）；丙组护理前后无显著性差异，无统计学意义，无可比性（P ＞0．05）；丙组患者在干预前、干预1周后、干预2周后的睡眠障碍评分无显著性差异，无统计学意义，无可比性（P ＞0．05）；在干预1周后的比较上，甲组患者较乙组患者变化明显，有统计学意义，有可比性（P ＜0．05）；但是在干预2周后的比较上，乙组患者较甲组患者变化明显，有统计学意义，有可比性（P ＜0．05）。结论不同护理方法在改善内科患者睡眠障碍上均有一定的效果，且干预时间不同，干预效果不同，应给予患者合理护理的干预方法，是提高患者睡眠质量的关键因素。
作者：康娟；宗雪莲；陈延 刊期： 2014年第04期
目的：探讨长期使用松龄血脉康和辛伐他汀联合治疗老年高脂血症患者的效果和安全性。方法选择我院≥60岁的老年血脂异常患者189例，均服用松龄血脉康胶囊和/或辛伐他汀2年以上。服用松龄血脉康和辛伐他汀患者99例（治疗组），服用辛伐他汀患者90例（对照组）。收集两组患者的相关病史及给药前、用药1年及2年后的肝、肾功能、血脂、肌酸激酶指标，观察检查结果及不良反应，比较两组疗效及安全性。结果治疗组治疗1年及2年后较治疗前比，总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇（LDL -C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL -C）（P ＜0．05或 P ＜0．01）差异有统计学意义；对照组治疗1年及2年后较治疗前比，总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL -C）差异有统计学意义（P ＜0．05或 P ＜0．01），甘油三酯及高密度脂蛋白胆固醇（HDL -C）差异均无统计学意义（P ＞0．05）；治疗组与对照组两组比较总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇（LDL -C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL -C）差异有统计学意义（P ＜0．05或 P ＜0．01）；两组比较治疗1年及2年后空腹血糖、谷丙转氨酶、肌酸激酶、肌酐，差异无统计学意义 P ＞0．05）。结论长期使用松龄血脉康和辛伐他汀联合治疗老年高脂血症患者是安全、且疗效优于单独应用辛伐他汀。
作者：周静；李熹娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨和分析不同孕龄重度子痫前期期待治疗对母婴结局的影响。方法选取我院收治不同孕龄重度子痫前期患者90例，根据患者的孕周将其划分为 A 组、B 组和 C 组，A 组发病孕龄23～27周26例，B 组发病孕龄为28～37周44例，C 组发病孕龄为32～39周20例；所有患者均采用期待疗法进行治疗。结果三组孕妇经期待治疗后，各项观察指标：期待治疗时间、孕妇并发症、分娩方式、胎儿及新生儿并发症等对比分析均有显著性差异统计学意义（P ＜0．05）。其中，A 组孕妇并发症和胎儿及新生儿并发症均为高，B 组期待治疗之间长，期待治疗与 C 组母婴结局无差异统计学意义（P ＞0．05）。结论对于不同孕龄重度子痫前期的治疗及处理应采取个性化方式，孕龄28周的重度子痫前期患者可以采用期待治疗，治疗期间需与患者进行有效沟通，密切监测患者的临床表现，并选择合理的分娩方式，以此改善母婴结局。
作者：毛琼 刊期： 2014年第04期
我科自2002年以来，耻骨上经膀胱前列腺摘除手术110例，经尿道前列腺电切术有35例，现将护理体会总结如下。临床资料本文收集的145例，年龄在56～67岁，平均年龄61岁，术前有高血压、心肺疾病10例，经办科会诊治疗后手术，住院短为15天。长为50天，术后冲洗时间4～7天，术后拔管时间为7～14天，重置尿管有1例，血凝切堵塞尿管有3例，无1例手术死亡，疗效满意。
作者：周宜凤 刊期： 2014年第04期
病历翻拍就是使用数字成像仪直接将装订好的历史纸质病案拍摄成彩色或黑白的数字图像储存。拍摄技术简单，储存方便、安全，使用空间小，经济实惠，是医院信息管理的重要发展。同时还可减轻管理人员的工作负担、解放劳动力。将装订好的病案拆开装订进行逐页拍摄，包括所有的检查和化验单等，由专人审查复核拍摄质量、数量、内容等，所有程序完成后存入储存器，消除了涂改、磨损、丢失等隐患。临床医疗、科学研究、教学查阅可通过各工作站的浏览器直接查阅、现场教学，病历不需要复印，只需要通过打印机可以全部打印、也可以根据需要设置打印内容和数量。减少排队和等候时间，减少医患矛盾，同时可以提高经济收入。打印病历节省了复印机、碳粉、硒鼓、显影器、搓纸轮等昂贵的开支。
作者：高兴芳；王东芳 刊期： 2014年第04期
目的：分析50R 胰岛素2针治疗糖尿病临床疗效。方法选取我院2011年9月-2013年12月消化内科收治的糖尿病患者200例，将其按数字随机表法分为两组：观察组100例与对照组100例。对照组患者给予30R 胰岛素进行治疗；观察组患者给予50R 胰岛素进行治疗，将两组患者的治疗效果以及低血糖事件发生情况进行对比。结果观察组患者治疗后餐后2小时血糖值明显优于对照组（P ＜0．05），差异具有统计学意义。观察组患者治疗期间低血糖事件发生率明显低于对照组（P ＜0．05），结果差异具有统计学意义。结论将50R 胰岛素2针应用于糖尿病患者治疗中，其速效与中效比例，既可有效控制餐后高血糖症状，又能够减少低血糖事件发生，对提高患者生活质量有重要作用，值得临床推广。
作者：潘娟 刊期： 2014年第04期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
