彭国璇;甘乐彬;孙红;孙家莉;魏垒
目的 探讨IgG型抗核抗体与IgA型抗核抗体在类风湿关节炎诊断中的意义.方法 纳入自2017-01-2018-04诊治的315例类风湿关节炎,315例进行IgG型抗核抗体检测,136例进行IgA型抗核抗体检测.结果 315例中IgG型抗核抗体阳性169例,阳性率53.6%.136例中IgA型抗核抗体阳性83例,阳性率61.0%.136例同时测定了IgG型和IgA型抗核抗体,2种抗体均为阳性者37例,2种抗体均为阴性者16例,IgG型抗核抗体阳性而IgA型抗核抗体阴性者37例,IgA型抗核抗体阳性而IgG型抗核抗体阴性者46例.IgG型与IgA型抗核抗体总阳性例数为120例,阳性率为88.2%;IgG型抗核抗体阳性例数为74例,阳性率54.4%.IgG型与IgA型抗核抗体总阳性率明显高于单独IgG抗核抗体阳性率与IgA型抗核抗体阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测IgA与IgG的抗核抗体提高了类风湿关节炎患者中的抗核抗体检出率,为患者的诊断、治疗及疗效监测提供可靠的实验室指标.
作者:尧荣凤;陈小文;许国祥 刊期: 2019年第01期
目的 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)联合椎体骨质新鲜化处理治疗Kümmell病的临床疗效,并评估手术安全性.方法 回顾性分析自2015-02-2017-06行PKP联合椎体骨质新鲜化处理治疗的21例Kümmell病.结果 术中无脊髓神经损伤,手术时间平均50(40~100)min.骨水泥注入量:胸椎平均4(3~5)ml,腰椎平均5.9(4~7)ml.术中2例骨水泥椎体前缘渗漏,但均未出现明显症状.17例获得随访,随访时间平均12.5(6~16)个月.末次随访时骨水泥无整体松动,伤椎前缘高度无明显丢失.末次随访时疼痛VAS评分为(2.0±0.9)分,ODI指数为(24.0±5.1)%,伤椎前缘高度为(30.0±4.3)mm.结论 采用PKP治疗Kümmell病疗效满意、安全可靠,联合椎体骨质新鲜化处理能增加骨水泥注入量,并减少后期因伤椎骨水泥松动移位导致椎体高度下降.
作者:赵吉鹏;向学强;孙传;吴海安 刊期: 2019年第01期
目的 比较经皮椎间孔镜下BEIS技术与经椎间孔人路腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗老年腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 纳入自2012-01-2014-01诊治的60例老年腰椎管狭窄症,31例采用BEIS技术行经皮椎间孔镜下髓核摘除射频消融术治疗(BEIS组),29例采用TLIF术治疗(TLIF组).比较2组手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间,术后1个月、1年、3年下肢疼痛VAS评分、JOA评分,以及末次随访时改良MacNab评分.结果 60例均获得3年完整随访,所有患者均未出现硬膜囊、神经、血管损伤,术后未出现感染.TLIF组植骨均融合,未出现内固定松动断裂.与TLIF组比较,BEIS组手术时间更短、术中出血量更少,术后卧床时间及住院时间也更短,差异有统计学意义(P<0.05).BEIS组术后1个月、1年、3年下肢疼痛VAS评分、JOA评分优于TLIF组,末次随访时改良MacNab评分优于TLIF组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与TLIF手术比较,经皮椎间孔镜下BEIS技术治疗老年腰椎管狭窄症符合微创理念,可以加快患者术后康复,疗效良好且保持稳定.
作者:高琨;杨浩;刘亮;胡美琴 刊期: 2019年第01期
目的 评价国产蓝湾高纯度硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的有效性和安全性.方法 纳入自2017-08-2018-04北京地区和厦门地区126例膝关节骨性关节炎,随机分为3组,每组42例.A组口服国产蓝湾高纯度硫酸氨基葡萄糖(300 mg/粒,硫酸氨基葡萄糖含量为99.3%),早3粒,晚2粒.B组口服国产蓝湾高纯度硫酸氨基葡萄糖,早、中、晚各3粒.C组为对照组,口服进口硫酸氨基葡萄糖胶囊(维固力,250 mg/粒,硫酸氨基葡萄糖含量为79.6%),早、中、晚各2粒.治疗12周,停药后继续观察4周.结果 治疗12周时A、B、C组Lequesne评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗12周,A组与B组治疗有效率均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗12周以及停药2、4周时,A组与B组Lequesne评分均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);但A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05).高纯度硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎药效至少可以维持到停药后4周.服药期间患者血压、脉搏、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、尿酸等指标未见异常,仅个别患者出现轻微不良反应.结论 国产蓝湾高纯度硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的安全性及效果良好,尤其是在改善症状方面的效果优于硫酸氨基葡萄糖复盐.
作者:薛延;汪永利;娄思权;眭承志;原晓景;傅磊;梁祥云;杨晓荣 刊期: 2019年第01期
目的 探讨关节镜下自体股薄肌腱双束重建内侧髌股韧带联合胫骨结节内移治疗复发性髌骨脱位的手术方法及临床效果.方法 回顾性分析自2014-09-2016-12诊治的38例复发性髌骨脱位,在关节镜下行自体股薄肌腱双束重建内侧髌股韧带、胫骨结节内移及髌外侧支持带松解术.结果 38例均获得随访,随访时间平均22(14~30)个月.X线片显示截骨区骨性愈合时间平均3.0(2.5~5.5)个月.术后6周CT显示髌股关节匹配良好,术侧TT-TG值平均11.3(10.2~12.5)mm;髌骨倾斜角由术前(20.1±1.4)°减小至(12.9±1.1)°,差异有统计学意义(t=38.505,P<0.001).末次随访时膝关节功能Lysholm评分由术前(55.9±3.7)分提高至(94.2±1.8)分,差异有统计学意义(t=-67.733,P<0.001).结论 关节镜下自体股薄肌腱双束重建内侧髌股韧带联合胫骨结节内移治疗复发性髌骨脱位疗效确切,能显著改善膝关节功能.
作者:冯小兵;吴天昊;邹榆平;颜泉;杨琨;谢桃红 刊期: 2019年第01期
目的 探讨单纯后路短节段椎弓根钉内固定联合伤椎置钉治疗腰椎爆裂骨折的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析自2013-10-2016-03采用后路短节段椎弓根钉内固定联合伤椎置钉治疗的31例腰椎爆裂骨折.结果 31例均获得随访,随访时间平均20.5(18~24)个月.骨折均愈合,随访期内无感染、钉棒断裂及移位等情况.术后脊髓神经损伤ASIA分级恢复情况:A级2例中1例恢复至B级,1例恢复至C级;B级5例中1例恢复至D级,4例恢复至E级;C级12例中1例恢复至D级,11例恢复至E级;D级10例恢复至E级.末次随访时伤椎前缘高度比值、伤椎Cobb角、疼痛VAS评分和JOA评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单纯后路短节段椎弓根钉内固定联合伤椎置钉治疗腰椎爆裂骨折创伤小,能有效恢复椎体高度、维持脊柱稳定性、缓解术后腰背痛、改善神经功能状况.
作者:李家德;陈永志;叶永志;林斌 刊期: 2019年第01期
目的 探讨后路腰椎椎体间融合(PLIF)术后邻近节段退变(ASD)的危险因素.方法 回顾性分析自2012-09-2016-10行PLIF手术治疗的140例腰椎退行性疾病,将ASD者纳入观察组,未出现ASD者纳入对照组.首先对各种影响因素进行单因素分析,然后将差异有统计学意义的项纳人多因素Logistic回归分析.结果 140例中有60例PLIF术后发生ASD,发生率为42.8%.单因素分析结果显示,年龄≥60岁、合并骨质疏松、合并退行性腰椎侧凸、术前存在ASD、多节段融合与PLIF术后ASD存在相关性,差异有统计学意义(P<0.05);而性别、BMI、吸烟、饮酒、全椎板切除与PLIF术后ASD无明显相关性,差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、合并骨质疏松、合并退行性腰椎侧凸、术前存在ASD、多节段融合是PLIF术后发生ASD的危险因素.结论 年龄≥60岁、合并骨质疏松、合并退行性腰椎侧凸、术前存在ASD、多节段融合患者PLIF术后更易发生ASD,因此建议临床医师针对性制定预防和治疗策略.
作者:慕春黎;王朋 刊期: 2019年第01期
目的 比较手术与非手术治疗无神经症状胸腰段脊柱爆裂骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2011-05--2015-05诊治的79例无神经症状胸腰段脊柱爆裂骨折,36例采用后路椎弓根钉内固定术治疗(手术组),43例采用非手术治疗(非手术组).结果 79例均完成24个月随访.手术组患者顺利完成手术,无脑脊液漏、神经损伤、切口感染等并发症发生.非手术组无神经损伤、压疮、坠积性肺炎、尿路感染等并发症发生.手术组卧床时间较非手术组短,但住院时间较非手术组长,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时,2组腰痛VAS评分、ODI指数、JOA评分、伤椎前缘高度比值、椎管受压占椎管面积百分比、伤椎后凸Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 无神经症状胸腰段脊柱爆裂骨折采用手术或非手术治疗均可获得满意的临床疗效,但非手术治疗患者卧床时间较长.
作者:刘小侃;常江;翟向军 刊期: 2019年第01期
目的 比较分析颈椎过伸损伤采取不同前路手术治疗后患者颈椎生理曲度及神经功能恢复情况.方法 回顾性分析自2013-01-2017-01采用颈前路切开减压融合内固定术治疗的150例颈椎过伸伤,50例行颈前路椎间隙减压融合内固定术(A组),50例行颈前路椎体次全切除减压融合内固定术(B组),50例在大部分椎体后壁保留前提下行颈前路扩大椎体次全切除减压融合内固定术(C组).结果 150例均获得随访,随访时间平均30.6(15~58)个月.3组手术时间、术中出血量、住院时间差异无统计学意义(P>0.05);3组术后3个月的前柱压缩比值、后凸Cobb角、颈椎曲度C值、ASIA评分较术前明显改善,而且C组改善为明显,优于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组并发症发生率低于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于颈椎过伸伤患者,在保留大部分椎体后壁的前提下行颈前路扩大椎体次全切除减压融合内固定术治疗可更好地恢复颈椎生理曲度及神经功能,减少术后并发症.
作者:邢顺民;徐寅强;方良勤;李韧;陈德纯;何翔;谭俊铭 刊期: 2019年第01期
目的 探讨中位螺钉在后路短节段椎弓根钉内固定治疗不稳定胸腰段脊柱骨折术中应用的临床价值.方法 回顾性分析自2014-01-2015-12诊治的63例不稳定胸腰段脊柱骨折,其中34例采用单纯后路短节段椎弓根钉内固定术(对照组),29例在短节段椎弓根钉内固定术中伤椎附加2枚椎弓根钉固定(观察组).结果 63例均获得1年以上随访,随访期间未出现内固定失败,骨折均愈合.观察组手术时间、术中出血量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后1周、术后6个月、术后1年疼痛VAS评分、ODI指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后6个月、术后1年伤椎前缘高度压缩比值低于对照组,术后1周、术后6个月、术后1年伤椎后凸Cobb角小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不稳定胸腰椎骨折行后路短节段椎弓根钉附加中位螺钉固定能够增加骨折椎体的稳定性,维持骨折复位及后凸畸形矫正效果,进一步改善患者术后的疼痛症状和脊柱功能.
作者:田云雷;刘四雄;常培军 刊期: 2019年第01期
目的 探讨后路经椎弓根球囊扩张伤椎内异体骨植骨椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2008-03-2013-03经椎弓根球囊扩张伤椎内同种异体骨植骨联合椎弓根钉内固定治疗的26例胸腰椎骨折.结果 26例均获得随访,随访时间平均42.4(36~60)个月随访.植骨均骨性融合,植骨部位均未出现明显植骨吸收现象,未遗留空腔.无内固定断裂、椎体高度丢失.仅1例出现不明原因腰背酸痛不适,但能进行一般体力劳动.末次随访时疗效评定:优16例,良9例,可1例,优良率96.2%.结论 后路经椎弓根球囊扩张异体骨植骨椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折可避免椎体高度丢失,术式相对简单安全,经肌间隙入路及经皮微创手术创伤小.
作者:饶小华;田纪青;廖军 刊期: 2019年第01期
目的 比较Sextant经皮椎弓根钉与传统后路短节段椎弓根钉内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2015-01-2017-12行手术治疗的112例无神经损伤胸腰椎骨折,56例行短节段Sextant经皮椎弓根钉内固定治疗(观察组),56例行后路切开复位短节段椎弓根钉内固定治疗(对照组).结果 112均获得随访,随访时间平均10(6~12)个月.观察组术后1周疼痛VAS评分为(2.0±0.5)分,对照组为(3.0±0.6)分;观察组术后1周疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组末次随访时伤椎前缘高度比值为(91.6±7.9)%,对照组为(89.0±8.8)%;观察组末次随访时伤椎Cobb角为(8.8±1.2)°,对照组为(9.5±1.8)°,差异无统计学意义(P<0.05).结论 Sextant经皮椎弓根钉内固定与后路短节段椎弓根钉内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折均获得了满意且牢靠的内固定效果,但经皮椎弓根钉内固定具有术中损伤小、术后疼痛轻、术后恢复快等优点.
作者:袁俊虎;陈扬;魏鲁青;苏萌;吴君豪 刊期: 2019年第01期
目的 探讨强直性脊柱炎合并颈椎骨折的临床特点,并总结其治疗策略.方法 回顾性分析自2003-01-2017-09诊治的12例强直性脊柱炎合并颈椎骨折,颈前路手术9例,前后路联合手术1例,Halo架外固定后路植骨融合内固定1例,Halo架外固定单纯后路植骨1例.结果 12例均获得至少12个月随访.所有患者均达满意的骨性愈合,无骨折再移位、骨折不愈合、假关节形成.神经功能改善明显:5例脊髓神经功能由C级恢复至D级,2例神经功能E级者均无恶化.术后3例出现并发症:1例出现神经损伤加重,表现为右上肢不全瘫,给予激素冲击治疗后神经功能逐渐恢复;1例颈前路短节段固定者术后出现纵膈感染征象,食管造影确诊为食道瘘,取出内固定物,胸外科会诊探查修补瘘口,鼻饲后症状消失,纵膈感染消失;1例随访发现内固定物松动,仅有吞咽异物感.结论 强直性脊柱炎合并颈椎骨折的治疗策略强调在个体化治疗方案的前提下考虑到各种风险及操作困难.
作者:张仲磊;吉立新;谢文贵;吴立庆;范煦 刊期: 2019年第01期
目的 探讨颈椎后路单开门椎管扩大成形术联合微型钢板内固定治疗多节段颈椎管狭窄症的有效性及安全性.方法 回顾性分析自2012-09-2013-10采用颈后路单开门椎管扩大成形术联合微型钢板内固定治疗的23例多节段颈椎管狭窄症.结果 本组手术时间(105.4±10.3)min,术中出血量(264.3±53.3)ml,症状完全缓解时间(55.7±10.4)d.23例均获得随访,随访时间平均39.3(36~50)个月.3例(13.0%)出现轴性症状,予以药物治疗后症状稳定,未出现症状加重.末次随访时铰链侧均骨性融合,未发生再关门、内固定断裂.术后3年椎管正中矢状径较、JOA评分、NDI指数较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈后路单开门椎管扩大成形术联合微型钢板内固定是治疗颈椎管狭窄症的有效方法,微型钢板可以有效扩大椎管容积,解除颈椎脊髓压迫而缓解临床症状,降低术后再关门的发生率.
作者:赵猛;姜效韦;周恒才;拾坤;王兆红;马超;刘磊 刊期: 2019年第01期
目的 设计新型无尾帽自锁式椎弓根钉,建立腰椎后路融合新型椎弓根钉内固定有限元模型并进行力学分析.方法 在传统椎弓根钉设计基础上,对尾帽旋转锁定方式进行优化,无尾帽自锁式椎弓根钉锁紧部分设计为螺钉座及紧固座,在固定连接棒的操作中实现外力提拉一步锁定.建立L45后路椎间融合新型椎弓根钉内固定有限元模型,分析腰椎前屈、后伸、侧弯、旋转时椎弓根钉的受力情况.结果 新型椎弓根钉内固定大应力值:前屈2.92×107 N/m2,后伸2.97×107 N/m2,侧弯3.12×107 N/m2,旋转2.89×107 N/m2.在前屈、后伸、侧弯及旋转情况下应力集中在螺钉中部及钉棒交界处,以钉棒交界处为显著.不同工况下腰椎各方向活动度均下降,以屈伸活动时为显著.结论 新型无尾帽自锁式椎弓根钉摒弃了传统椎弓根钉尾帽垂直加压锁定方式,零切迹、一体式锁定设计体现出良好的手术操作便利性,具有良好的临床应用前景.此外,有限元分析新型椎弓根钉受力特点可以为后期生物力学测试及疲劳试验提供数据支持.
作者:王博文;吴子祥;冯亚非;王虎;张扬;严亚波;刘峙辰;杨照;王法琪;王健;胡晓帆;雷伟 刊期: 2019年第01期
目的 比较颈后路C3~6与C3~7单开门微型钛板固定椎板成形术的临床疗效.方法 回顾性分析自2013-05-2016-02完成的41例颈后路单开门微型钛板固定椎板成形术,21例行C3~6椎板成形术(观察组),20例行C3~7椎板成形术(对照组).结果 41例均获得随访,观察组随访时间为(19.0±9.3)个月,对照组随访时间为(21.4±8.5)个月.观察组手术时间较对照组短,术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组末次随访时颈椎前凸角、JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组4例(19.0%)出现轴性症状,对照组7例(35.0%)出现轴性症状;观察组术后轴性症状发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈后路C~6与C3-7单开门微型钛板固定椎板成形术均可完成充分减压,获得良好的神经功能改善,同时术中保留C7棘突及附着结构可减少术后轴性症状的发生.
作者:杨泽雨;郑文标;王勇;管军辉 刊期: 2019年第01期
目的 观察术前血清C反应蛋白(CRP)水平对老年肥胖患者全膝关节置换(TKA)术后膝关节功能恢复的影响.方法 回顾性分析自2009-01-2017-12行TKA手术治疗的124例老年肥胖膝关节骨性关节炎.记录术前CRP水平,以及术后第3天患者下床活动及膝关节屈曲至90°的情况.术后第7天进行膝关节功能AKS评分和HSS评分,AKS评分与HSS评分≥70分定义为膝关节功能恢复较好,AKS与HSS评分<70分定义为膝关节功能恢复较差.结果 术后至开始下床活动时间<3 d、术后至膝关节屈曲90°时间<3 d、术后第7天AKS评分≥70分、术后第7天HSS评分≥70分的患者术前CRP水平更低,差异有统计学意义(P<0.05).术前CRP<0.53 mg/dl组术后至开始下床活动时间<3 d、术后至膝关节屈曲90°时间<3 d、术后第7天AKS评分≥70分、术后第7天HSS评分≥70分患者的比例更高,差异有统计学意义(P<0.05).COX回归分析结果显示,术前CRP≥0.53 mg/dl可能是术后膝关节功能恢复较差的危险因素.结论 老年肥胖患者术前血清CRP水平可能是评估TKA术后膝关节功能恢复情况的有效指标,术前CRP升高可能不利于患者膝关节功能恢复,因此临床医师可根据情况早期采取措施干预.
作者:姜路;赵延涛;姜侃;陈真;吴小宇;任长乐 刊期: 2019年第01期
目的 探讨经皮椎间孔镜下椎板间入路与椎间孔人路手术治疗巨大型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 回顾性分析自2014-11-2017-03诊治的37例巨大髓核脱垂型腰椎间盘突出症,行经皮椎间孔镜手术治疗,16例经椎板间入路手术(椎板间入路组),21例经椎间孔入路手术(椎间孔入路组).结果 椎板间人路组透视2~4次,椎间孔人路组透视4~10次.椎板间人路组与椎间孔入路组术后直腿抬高角度、疼痛VAS评分、ODI指数较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).2组间术后1周、1个月、3个月直腿拾高角度、疼痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经皮椎间孔镜下椎板间入路与椎间孔入路治疗巨大型腰椎间盘突出症均可以获得满意的疗效,各自有其独特的优势和难点,要求临床医师在熟练掌握手术操作的基础上因人制宜并个性化选择,以达到优的效果.
作者:张兴;李永超;柯荣军;刘洪鹏;周兵;杨惠林 刊期: 2019年第01期
目的 探讨椎体骨密度与经皮椎体成形术(PVP)骨水泥弥散体积之间的关系.方法 回顾性分析自2012-07-2013-12行PVP手术治疗的131例(131椎)骨质疏松性椎体压缩骨折,分为3组,骨质正常组36例(T值≥-1.0),骨密度降低组43例(-2.5<T值<-1.0),骨质疏松组52例(T值≤-2.5).比较3组术后1d、1个月疼痛VAS评分,以及骨水泥实际注入体积、骨水泥弥散体积.结果 131例均顺利完成手术,未出现血管、神经损伤,未出现严重的骨水泥渗漏.骨质正常组、骨密度降低组、骨质疏松组骨水泥实际注入体积差异无统计学意义(P>0.05).各组间骨水泥弥散体积比较差异有统计学意义(P <0.05),其中骨质正常组弥散体积大,骨密度降低组次之,骨质疏松组小.骨质正常组、骨密度降低组、骨质疏松组术后1d疼痛VAS评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);但各组间术后1d、1个月疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 椎体骨密度与PVP术中骨水泥弥散体积呈正相关,骨密度越高,弥散体积越大,但骨水泥弥散体积与疼痛缓解程度无明显相关性.
作者:周永春;肖培芬;罗婧;郭晓昀;范亚一 刊期: 2019年第01期
目的 比较前路手术与后路手术治疗老年胸腰段脊柱爆裂骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2015-06-2017-06诊治的85例老年胸腰段脊柱爆裂骨折,44例行前路减压植骨融合内固定术治疗(前路组),41例行后路减压短节段椎弓根钉内固定术治疗(后路组).结果 与后路组比较,前路组手术时间更长,术中出血量更多,切口更长,术后早期并发症发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05).85例均获得12个月随访,骨折均愈合良好,无断钉、断棒发生.前路组与后路组术后12个月ASIA运动评分、ASIA触觉评分、伤椎高度均较术前增加,疼痛VAS评分及ODI指数较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05).术后12个月时前路组ASIA运动评分、ASIA触觉评分、伤椎高度、疼痛VAS评分及ODI指数均优于后路组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与后路手术治疗老年胸腰段脊柱爆裂骨折比较,前路手术时间长、创伤大、术后早期并发症多,但脊髓减压效果更好,神经功能恢复与脊柱功能改善更明显.
作者:郭旗;黄久勤;张传林 刊期: 2019年第01期