学术投稿

预防硬膜外瘢痕粘连脂肪移植体大小的筛选研究

孙庆仲;李正维;闫红艳;郭文希;王鹏;高栩泽

关键词:硬膜外腔, 瘢痕粘连, 脂肪移植体, 筛选
摘要:目的比较用不同大小自体脂肪株植入预防椎板切除术后硬膜外腔瘢痕粘连的效果.方法将100只SD大鼠随机分为A组(大片脂肪植入组,n=20)、B组(直径约为4~6 mm的脂肪株植入组,n=20)、C组(直径约为2~4 mm的脂肪株植入组,n=20)、D组(直径约为1~2 mm的脂肪株植入组,n=20)、E组(空白对照组,n=20),在椎板切除造模同时,取手术动物的自体脂肪精确制成大小不同的脂肪株后,将其植入椎板缺损区.分别于术后2、4、8、12周进行大体、光镜、电镜及免疫组化检查.结果各组预防硬膜外腔瘢痕粘连效果的比较结果为C组优,B组次之,A组、D组差别不大.结论用直径为2~4 mm的自体脂肪株植入预防硬膜外腔瘢痕粘连比用其他大小的自体脂肪效果更佳,从而为在临床上应用自体脂肪预防椎板切除术后硬膜外腔瘢痕粘连时选用移植体的大小提供了一定的参考依据.
中国骨与关节损伤杂志相关文献
  • 进行性加重型脊髓型颈椎病手术疗效影响因素分析

    自1995~2002年收治的31例进行性加重型脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy,CSM)进行综合分析以期对疾病的手术干预时机提供依据.

    作者:吴福春;林权德 刊期: 2003年第04期

  • 髋关节后脱位合并股骨头骨折随访分析

    在髋关节后脱位中,约有7%的患者合并股骨头骨折.这类损伤皆由较大暴力引起,且有一定的特殊体位[1],常合并其他部位创伤,有一定的漏误诊率.

    作者:马海鱼;游之海;赵强;万千;万国平 刊期: 2003年第04期

  • 急性颈髓损伤并发抗利尿激素异常分泌综合征

    部分急性颈髓损伤患者伤后一段时期内出现严重低钠血症,抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH)是主要的原因.如对此认识不足,轻者延误治疗,重者危及生命.

    作者:刘宇军;盛希;杨虎林 刊期: 2003年第04期

  • 重建钢板与克氏针内固定治疗锁骨折比较

    自1997年1月~2002年5月采用重建钢板或克氏针内固定治疗锁骨移位骨折142例的结果进行比较.报告如下.

    作者:陈贞庚;林荣标;钟捷 刊期: 2003年第04期

  • 经椎弓根侧前方减压及内固定治疗胸腰段爆裂性骨折

    自1996年7月~2001年10月,共收治136例胸腰段爆裂骨折,其中54例行减压内固定术,46例得到随访,取得了良好的效果.现报告如下.

    作者:官众 刊期: 2003年第04期

  • 肌腱梳毛机损伤显微外科修复

    手部梳毛机损伤是一种组织破坏大,伤口污染重,功能毁损多的特殊机械性创伤.造成的肌腱损伤具有范围大,损伤深,屈伸肌腱同时损伤,多指、多处损伤的特点.

    作者:卡索;陈向军;刘成 刊期: 2003年第04期

  • 记忆合金网球与单纯减压植骨治疗股骨头坏死的对照研究

    目的对比研究记忆合金网球植入与单纯减压植骨两种方法治疗成人股骨头缺血性坏死的疗效.方法成人股骨头缺血性坏死(FicatⅡ~Ⅲ期)45例,分别采用记忆合金网球植入和单纯减压植骨+股方肌骨瓣移植治疗,网球组23例26髋,减压植骨组22例26髋,分别观察两组病例的手术时间,术中出血量,术后髋关节的功能评分.结果网球组和减压植骨组的手术时间和出血量,分别为62.4±20.5 min、50.8±16.6 min(P<0.05)和180.6±38.5 ml、169.9±45.8 ml(P>0.05),术后所有病例经平均32个月随访,采用百分评分法评价,网球组的优良率为88.4%,减压植骨组的优良率为53.8%(P<0.05).结论记忆合金网球植入能增加股骨头的机械支撑力,重建股骨头血运,延长股骨头的使用年限.

    作者:林斌;练克俭;郭延杰;郭林新;郭志民;陈梓锋;王岩 刊期: 2003年第04期

  • 髋关节脱位合并股骨头骨折的疗效分析

    目的寻求治疗股骨头骨折的有效方法.方法本组对24例股骨头骨折采用骨牵引治疗、切开复位可吸收螺丝钉结合可吸收棒固定、全髋置换术治疗.术后随访2~11年.结果优17例,良4例,可3例.治疗方法应根据不同的骨折脱位类型决定.结论早期诊断、早期治疗是获得满意结果的一个重要因素;可吸收螺钉结合可吸收棒治疗股骨头骨折是一种较理想的选择.

    作者:张喜善;王信胜;高扬;亓建洪;王仁成;孙培峰 刊期: 2003年第04期

  • 寰椎骨折

    寰椎骨折(Atlas Fracture),泛指发生于第一颈椎的各种骨折.本文将结合近年来文献对此型骨折的研究进展进行讨论.

    作者:宋哲明;倪斌 刊期: 2003年第04期

  • 髌骨鹰嘴化固定在后交叉韧带损伤中的应用

    目的探讨髌骨鹰嘴化固定在后交叉韧带(PCL)损伤治疗中的作用.方法根据创伤病理不同,采用不同的手术方式.手术时均行髌骨鹰嘴化固定6~8周及术后石膏托固定4~6周,去石膏后开始CPM活动2~4周,取出固定斯氏针.结果随访1~3年,在单纯动力重建和单纯缝合实质部的损伤8例,后抽屉试验(PDT)(++);静力重建后2例,PDT(+);静力+动力重建及在后交叉韧带附丽点撕脱骨折的8例,PDT(~).术后2例出现退针,1例压迫皮肤.所有的病例膝关节的活动范围接近正常.结论认为髌骨鹰嘴化固定可以有效地防止胫骨上端下沉,有利于手术中调节修复或重建韧带的张力,利于早期的功能活动.

    作者:孙建峰;刘沂;顾敏琪;邓磊 刊期: 2003年第04期

  • 前后路联合手术治疗腰椎滑脱症

    目的探讨应用后路椎弓根内固定系统联合前路椎体间植骨治疗重度腰椎滑脱症的临床疗效.方法应用后路SOCON提拉复位内固定系统复位并固定滑脱椎体,结合前路经腹膜外途径椎体间髂骨植骨治疗重度腰椎滑脱症20例.结果术后18例Ⅱ度椎体滑脱获得解剖复位,2例Ⅲ度脱位复位至Ⅰ度滑脱.经4~18个月随访,滑脱椎体复位无丢失,椎弓根螺钉无松动,椎体间骨融合牢固,椎间隙高度维持良好.结论SOCON提拉复位内固定系统可提供滑脱椎体满意的复位内固定作用,前路椎体间植骨融合率高,术后复位丢失率低.

    作者:徐建广;朱海波;孔维清 刊期: 2003年第04期

  • 种子细胞库的建立及应用

    目的用细胞和生物材料体外培养、体内移植,修复骨及软骨的缺损.检测新药、新材料毒性实验,需要不同类型的种子细胞.为了防止细胞老化和污染,让实验具有科学性和可重复性,特别是软骨细胞培养,建立细胞库更有必要.方法无菌取目的组织,用胶原酶、胰蛋白酶加纱巾法原代培养,建立具有增殖能力强,无污染,长期冻存,复苏成功率高的细胞系.结果自建骨、骨膜、软骨、骨髓、骺板软骨等20个细胞系.还收集了其他细胞系16个.为院内外35名研究生,98次复苏冻存细胞均获成功.结论原代培养用酶消化加纱巾法分离成功率高.22次原代培养,20次成功建系.建立种子细胞库为科研教学提供了方便.既省时,又节约经费,具有良好的应用前景.

    作者:黄靖香;张文涛;周勇刚;陆宁;孙明学;赵斌;卢世璧 刊期: 2003年第04期

  • 儿童髋关节滑膜嵌顿症的治疗

    儿童髋关节滑膜嵌顿症是一种临床较常见的小儿骨科疾病,由滑膜皱襞嵌压在关节间隙而引起.近年来有学者在病理基础、发病机制以及诊断方法等方面作了深入研究[1],而治疗方面仅有手法复位和手术开放切除的报道[2].

    作者:张国川;张英泽;林振福;王福川 刊期: 2003年第04期

  • Ⅲ型霰弹枪伤致骨及软组织缺损的显微外科修复及功能重建

    目的探讨Ⅲ型霰弹枪伤的显微外科修复及功能重建.方法单臂外固定架固定,根据伤情应用显微外科方法初期或延期闭合创腔,修复骨、软骨及神经血管的损伤及缺损.结果本组28例用此方法均达骨性愈合,患肢功能恢复满意.结论对Ⅲ型霰弹枪伤的患者在病情允许的情况下应用显微外科技术初期修复组织缺损或重建功能可缩短治疗时间,大可能的恢复患肢功能.

    作者:孙强;赵德伟 刊期: 2003年第04期

  • 老虎咬伤5例治疗体会

    自1998~2002年共发生了5例被老虎严重咬伤.报告如下.

    作者:骆建敏;秦强德 刊期: 2003年第04期

  • 跟腱断裂早期诊断与急诊手术治疗

    对1988年9月~2001年10月收治的65例跟腱断裂和相关文献[1~6]进行分析,着重对其发生机制、误漏诊原因、损伤类型与手术疗效、并发症间关系进行分析探讨,现报告如下.

    作者:黄长明;陈勇;童星杰;王建雄;沈瑞群 刊期: 2003年第04期

  • 冷冻温度对SD大鼠骨组织超微结构及力学性能的影响

    目的探讨冷冻温度对SD大鼠骨组织超微结构及力学性能的影响.方法温度选择组分-45℃、-50℃、-55℃、-60℃、-65℃和-70℃组,对SD大鼠胫骨进行上述温度的冷冻预处理,液氮保存一周,与对照组作HE染色和透射电镜;力学测试组用-55℃的冷冻预处理,液氮保存18 d组、180 d组,与对照组进行抗压和抗折实验.结果电镜下-45℃组、-65℃组、-70℃组部分骨细胞轻度水肿,骨细胞核有固缩现象,骨细胞膜不连续;-50℃组、-55℃组和-60℃组骨组织超微结构得到较好保持.骨压缩强度极限(MPa)对照组、18 d组、180 d组为77.26±11.80、76.02±15.00和61.90±12.20;殷骨弯曲大挠度,对照组18 d、180 d组为44.60±10.54、44.20±9.50和20.01±7.58.结论-55℃是骨组织冷冻预处理的佳维持温度值.骨抗折挠度,对照组与180 d组有显著差异(P<0.01),表明骨的脆性增加.

    作者:徐皓;张发惠;周琳瑛;郑和平;张朝春;陈日齐;陈宗雄 刊期: 2003年第04期

  • 半椎体骨骺破坏骶棘肌肌力均衡治疗先天性脊柱侧弯

    目的介绍一种治疗先天性侧方半椎体所致脊柱侧弯的手术方法.方法采用半椎体骨骺破坏止长、骶棘肌肌力均衡,利用肌肉牵拉结合术后外固定矫形治疗先天性脊柱侧弯共10例.结果10例均获随访,随访时间1.5~5年,平均3.5年,10例平均矫正度数17°,无一例畸形加重及其他并发症发生.结论本术式符合人体生物力学要求,更接近自然矫正,创伤小、出血少,对3~5岁因畸形椎体导致的脊柱侧弯都是一种安全、有效的治疗方法.

    作者:陈兴;李宏伟;马远征;商斌 刊期: 2003年第04期

  • 椎体间螺纹融合器与RF-Ⅱ系统治疗腰椎滑脱症

    自1999年1月~2002年6月采用RF-Ⅱ系统结合椎体间螺纹融合器治疗腰椎弓峡部裂伴滑脱症21例,获得满意疗效.报告如下.

    作者:王晓东;周劲松;刘团江;付亚辉 刊期: 2003年第04期

  • 椎间融合器与椎弓根系统联合应用治疗腰椎滑脱症的疗效评价

    自1999年3月~2002年5月间采用TSRH(美国枢法模产品)、RF后路短节段椎弓根固定器械,同时于椎间植入双cage(椎间融合器:美国枢法模产品),治疗腰椎滑脱31例,经随访证实疗效满意,达到对腰椎滑脱行减压、复位、固定、融合四大原则.

    作者:郝定均;温世明;窦榆生 刊期: 2003年第04期

中国骨与关节损伤杂志

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主管:骨与关节损伤杂志

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