黄长明；陈勇；童星杰；王建雄；沈瑞群
目的探讨螺旋CT三维重建对肱骨近端移位骨折分型的影响及在肱骨近端移位骨折中的临床应用价值.方法收集经手术治疗的肱骨近端移位骨折20例,所有患者术前均接受X线片检查,同时行肩部螺旋CT扫描和三维重建.根据Neer分型法对骨折进行分型,比较X线片和螺旋CT三维重建两种方法对肱骨近端移位骨折分型诊断的正确率,并评价螺旋CT三维重建在肱骨近端移位骨折治疗中的作用.结果经手术证实:20例中Neer二部分骨折4例、三部分骨折9例、四部分骨折7例,普通X线片对肱骨近端移位骨折分型诊断的正确率为55%(11/22),螺旋CT SSD、MPR结合二维CT横切面图像对肱骨近端移位骨折分型诊断的正确率为90%(18/20),两者比较有显著差异(P＜0.05),所有螺旋CT三维重建资料均对治疗具有指导作用.结论对有手术适应证者,术前行螺旋CT三维重建对肱骨近端移位骨折分型及决定治疗方案有重要的指导价值.
作者：蔡靖宇；朱庆生；郭涛 刊期： 2003年第04期
1临床资料患者男,29岁,因劳动腰部用力时突然引起双下肢截瘫1 d入院.
作者：马玉仓；刘桂林；李永利；齐学思 刊期： 2003年第04期
目的介绍一种治疗先天性侧方半椎体所致脊柱侧弯的手术方法.方法采用半椎体骨骺破坏止长、骶棘肌肌力均衡,利用肌肉牵拉结合术后外固定矫形治疗先天性脊柱侧弯共10例.结果10例均获随访,随访时间1.5～5年,平均3.5年,10例平均矫正度数17°,无一例畸形加重及其他并发症发生.结论本术式符合人体生物力学要求,更接近自然矫正,创伤小、出血少,对3～5岁因畸形椎体导致的脊柱侧弯都是一种安全、有效的治疗方法.
作者：陈兴；李宏伟；马远征；商斌 刊期： 2003年第04期
复发性腰椎间盘突出症是指腰椎间盘突出术后症状再次复发,影像学显示有突出者.传统的后路手术约有15%～30%症状复发[1].
作者：李文革；杨昀焯；刘刚；李继云；刘国平；徐莘香 刊期： 2003年第04期
跟骨是人体大的跗骨,对人体的负重及行走至关重要.跟骨骨折是足部常见损伤,占全部跗骨骨折的60%[1].
作者：郭舟桐；温鹏；牛东生 刊期： 2003年第04期
自1998～1999年采用动力髋螺钉DHS(Dynamic HipScrew)治疗股骨转子间不稳定骨折42例,疗效满意.现报告如下.
作者：尹成忠；蔡贤华；任健；陈庄洪 刊期： 2003年第04期
在髋关节后脱位中,约有7%的患者合并股骨头骨折.这类损伤皆由较大暴力引起,且有一定的特殊体位[1],常合并其他部位创伤,有一定的漏误诊率.
作者：马海鱼；游之海；赵强；万千；万国平 刊期： 2003年第04期
目的对比研究记忆合金网球植入与单纯减压植骨两种方法治疗成人股骨头缺血性坏死的疗效.方法成人股骨头缺血性坏死(FicatⅡ～Ⅲ期)45例,分别采用记忆合金网球植入和单纯减压植骨+股方肌骨瓣移植治疗,网球组23例26髋,减压植骨组22例26髋,分别观察两组病例的手术时间,术中出血量,术后髋关节的功能评分.结果网球组和减压植骨组的手术时间和出血量,分别为62.4±20.5 min、50.8±16.6 min(P＜0.05)和180.6±38.5 ml、169.9±45.8 ml(P＞0.05),术后所有病例经平均32个月随访,采用百分评分法评价,网球组的优良率为88.4%,减压植骨组的优良率为53.8%(P＜0.05).结论记忆合金网球植入能增加股骨头的机械支撑力,重建股骨头血运,延长股骨头的使用年限.
作者：林斌；练克俭；郭延杰；郭林新；郭志民；陈梓锋；王岩 刊期： 2003年第04期
自1995～2002年收治的31例进行性加重型脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy,CSM)进行综合分析以期对疾病的手术干预时机提供依据.
作者：吴福春；林权德 刊期： 2003年第04期
自1996年7月～2001年10月,共收治136例胸腰段爆裂骨折,其中54例行减压内固定术,46例得到随访,取得了良好的效果.现报告如下.
作者：官众 刊期： 2003年第04期
自1997年1月～2002年5月采用重建钢板或克氏针内固定治疗锁骨移位骨折142例的结果进行比较.报告如下.
作者：陈贞庚；林荣标；钟捷 刊期： 2003年第04期
部分急性颈髓损伤患者伤后一段时期内出现严重低钠血症,抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH)是主要的原因.如对此认识不足,轻者延误治疗,重者危及生命.
作者：刘宇军；盛希；杨虎林 刊期： 2003年第04期
自1997年6月～2001年6月,共收治16例人工股骨头置换术后晚期慢性感染的患者,均行一期全髋关节翻修术,取得了满意的临床疗效.
作者：张志刚；李曙明；赵为公；温建祥；张杨军 刊期： 2003年第04期
自1996～2002年采用钢丝捆扎法治疗Ⅰ、Ⅱ型尺骨冠状突骨折38例取得良好的效果.报告如下.
作者：邹宁；罗轶；陈权；朱杰 刊期： 2003年第04期
目的寻求治疗股骨头骨折的有效方法.方法本组对24例股骨头骨折采用骨牵引治疗、切开复位可吸收螺丝钉结合可吸收棒固定、全髋置换术治疗.术后随访2～11年.结果优17例,良4例,可3例.治疗方法应根据不同的骨折脱位类型决定.结论早期诊断、早期治疗是获得满意结果的一个重要因素;可吸收螺钉结合可吸收棒治疗股骨头骨折是一种较理想的选择.
作者：张喜善；王信胜；高扬；亓建洪；王仁成；孙培峰 刊期： 2003年第04期
目的应用SCOFIX(Scolisis-Fixtor)系统矫正脊柱侧凸的冠状面畸形、矢状面畸形和旋转畸形.方法应用SCOFIX系统治疗脊柱侧凸16例,术前冠状面畸形为47°～115°;矢状面后凸畸形为10°～56°;旋转畸形为Ⅰ～Ⅲ度.术前躯干移位4～9 cm.结果术后平均随访11个月.冠状面畸形为13°～72°,平均矫正率61.3%;矢状面后凸为10°～41°;旋转畸形平均矫形Ⅰ度.躯干移位为0.5～4.2 cm,平均矫形65.3%.所有病例术中、术后均无脊髓神经损伤.结论SCOFIX系统具有三维矫形能力,可矫正冠状面、矢状面和旋转畸形,效果可靠,操作方便,并发症少,术后不需外固定.
作者：邵世坤；张永利；张世清；王雏；王晓；邓均；张永乐 刊期： 2003年第04期
目的探讨髌骨鹰嘴化固定在后交叉韧带(PCL)损伤治疗中的作用.方法根据创伤病理不同,采用不同的手术方式.手术时均行髌骨鹰嘴化固定6～8周及术后石膏托固定4～6周,去石膏后开始CPM活动2～4周,取出固定斯氏针.结果随访1～3年,在单纯动力重建和单纯缝合实质部的损伤8例,后抽屉试验(PDT)(++);静力重建后2例,PDT(+);静力+动力重建及在后交叉韧带附丽点撕脱骨折的8例,PDT(～).术后2例出现退针,1例压迫皮肤.所有的病例膝关节的活动范围接近正常.结论认为髌骨鹰嘴化固定可以有效地防止胫骨上端下沉,有利于手术中调节修复或重建韧带的张力,利于早期的功能活动.
作者：孙建峰；刘沂；顾敏琪；邓磊 刊期： 2003年第04期
目的探讨应用后路椎弓根内固定系统联合前路椎体间植骨治疗重度腰椎滑脱症的临床疗效.方法应用后路SOCON提拉复位内固定系统复位并固定滑脱椎体,结合前路经腹膜外途径椎体间髂骨植骨治疗重度腰椎滑脱症20例.结果术后18例Ⅱ度椎体滑脱获得解剖复位,2例Ⅲ度脱位复位至Ⅰ度滑脱.经4～18个月随访,滑脱椎体复位无丢失,椎弓根螺钉无松动,椎体间骨融合牢固,椎间隙高度维持良好.结论SOCON提拉复位内固定系统可提供滑脱椎体满意的复位内固定作用,前路椎体间植骨融合率高,术后复位丢失率低.
作者：徐建广；朱海波；孔维清 刊期： 2003年第04期
自1999年3月～2002年5月间采用TSRH(美国枢法模产品)、RF后路短节段椎弓根固定器械,同时于椎间植入双cage(椎间融合器:美国枢法模产品),治疗腰椎滑脱31例,经随访证实疗效满意,达到对腰椎滑脱行减压、复位、固定、融合四大原则.
作者：郝定均；温世明；窦榆生 刊期： 2003年第04期
对1988年9月～2001年10月收治的65例跟腱断裂和相关文献[1～6]进行分析,着重对其发生机制、误漏诊原因、损伤类型与手术疗效、并发症间关系进行分析探讨,现报告如下.
作者：黄长明；陈勇；童星杰；王建雄；沈瑞群 刊期： 2003年第04期
中国骨与关节损伤杂志
主管:骨与关节损伤杂志
主办：中华人民共和国卫生部
