施鑫；赵建宁；吴苏稼；王与荣；张俊；陈跃光；许斌；郭亭
在日常活动或体育运动中,容易内翻位扭伤足踝,引起外踝韧带损伤,而早期易漏诊,久而久之易引起患足外踝失稳,而出现患足的疼痛和肿胀,自1994年3月至20∞年8月,我们利用腓骨短肌腱转位治疗足外踝失稳13例,取得了良好的临床效果,现报告如下.
作者：张存华；尹彦军；李洪波 刊期： 2001年第04期
患者,男,28岁,因车祸致右膝肿痛、不能屈伸1 h,于2000年8月27日入院.该患者于1 h前乘车时发生翻车,致右膝受伤,伤后右膝迅速肿胀、疼痛、不能屈伸,遂由他人抬来我院就诊.
作者：易道龙 刊期： 2001年第04期
目的了解椎间盘摘除后与BAK置入后椎间关节内的应力变化,为临床开展BAK置入术防止关节突增生提供实验依据.方法使用自身对照法,用6具健康成年人腰l～腰5椎体标本,12个直径14mm、长25 mm的BAK,在腰4～5椎间盘摘除术前后及置入BAK后,用微型传感器测试椎间关节内应力变化.结果椎间盘摘除后,2000N轴向载荷下椎间关节内应力较椎间盘摘除前显著上升;而BAK置入后,同样载荷下椎间关节内应力则与椎间盘摘除前无显著差别.后伸力矩作用下,椎间盘摘除后椎间关节内的应力比术前显著上升;而BAK置入后,则显著减小.侧弯力矩作用下,椎间盘摘除后,椎间关节内应力却下降,并随着力矩的增加,椎间关节内应力变化率逐渐减小.而BAK置入后,应力则明显减小.结论椎间盘摘除术后,椎间关节内应力显著增加,可能是关节突增生的主要原因;而BAK的置入可明显减小椎间关节内的压应力,因而可预防关节的增生.
作者：潘显明；谭映军；张波；胡修德；权毅；陈乾一；黄钢；邓少林 刊期： 2001年第04期
目的为各种后根切断术的应用、改良提供有价值的解剖学依据.方法采用10具成人脊柱标本,切除后部结构,打开硬膜,观察上、下肢相应脊神经后根的形态和走向.结果C5-T1后根入脊髓处对应C4椎体中1/3至T1椎体上1/3之间;L1-S2后根入脊髓处对应T10椎体上1/3至L1椎体下1/3之间.上下肢相应后根入脊髓前分成数支小束,数目相对恒定,呈纵形排列进入脊髓后外侧裂.结论各种SPR手术在上肢均需广泛切开椎板;在下肢则可行限制性椎板切除完成手术.于上、下肢脊神经后根入脊髓处行SPR,可避免人工分束损伤后根及其血运.
作者：李正维；唐天驷；杨惠林；姜虹 刊期： 2001年第04期
我院自1996年1月以来开始应用AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折25例,疗效满意.AF内固定系统结构简单,操作方便,内固定牢固,尤其对于恢复脊柱生理弯曲和椎管有效减压有独特的优点.
作者：赵善明；张健荣；李锦荣；李浪 刊期： 2001年第04期
患者,男性,30岁,地板装饰工人.主因右膝关节肿张、疼痛,活动受限2周,出现交锁1周入院.于2年前因车祸致右股骨干中下段开放性骨折,在外院行清创、复位加压钢板内固定术,术后未辅以其它外固定.
作者：赵红林 刊期： 2001年第04期
长骨干严重粉碎性不稳定骨折(包括多平面骨折、严重骨缺损等)的治疗历来是临床工作中棘手的问题,如果处理不当,常常伴有固定失效、骨不连,甚至导致感染、截肢等严重并发症.1992年3月～1999年12月我院采用自体腓骨髓腔内移植加钢板及外固定架固定等治疗,取得良好的效果.
作者：李宝克；马吉伟；张成浩；王学华；程军 刊期： 2001年第04期
目的研究股骨上段有效髓腔的几何形态特点,通过测量其参数,为假体柄与髓腔匹配、降低早期松动率提供依据.方法对26副52根新鲜尸体股骨上段有效髓腔选定五个代表性平面进行CT扫描,通过计算其参数并进行分析,在三维空间重建股骨上段有效髓腔的立体形态.结果股骨上段有效髓腔在冠状面上倾斜度为5.48°±1.45°,在矢状面上倾斜度为7.52°±1.70°.结论通过CT扫描,对图像进行测量分析,可重建股骨上段有效髓腔的立体形态,为假体插入柄与髓腔匹配、防止早期松动提供重要依据.
作者：高中礼；刘鹏；秦彦国；刘云霞；赵亮 刊期： 2001年第04期
胸腰椎骨折是脊柱损伤常见的部位,爆裂性胸腰椎骨折占其发病率15%,造成椎管狭窄,超过一半以上的病例合并脊髓神经的损伤[1].本文回顾性的分析59例胸腰段爆裂性骨折的影像学和临床资料,探讨手术时间对重建胸腰段椎管矢状径的影响,以指导临床选择佳手术治疗时间.
作者：施鑫；赵建宁；吴苏稼；王与荣；张俊；陈跃光；许斌；郭亭 刊期： 2001年第04期
目的探讨椎动脉发育不良所致椎基底动脉供血不足的诊断和治疗.方法1999年1月～2001年1月,42例拟诊为椎动脉型颈椎病患者接受椎动脉磁共振血管成像(MRA)检查,男30例,女12例,年龄32～70岁,平均53岁,在MRA上观测椎动脉成像走行并测量椎动脉内径.结果本组42例中35例椎动脉发育正常,其左侧椎动脉内径平均为4.1 m,右侧平均3.8mm.7例先天性椎动脉发育不良,左侧椎动脉2例,右侧5例.发育不良侧椎动脉在MRA上显示为全程均匀性纤细、狭窄,内径1.1～1.7mm,平均1.5 mm,为正常椎动脉的1/3～1/4.7例患者临床症状与转颈无明显相关性,药物非手术治疗可缓解症状.结论先天性椎动脉发育不良可造成椎基底动脉供血不足的临床症状,目前尚无理想的药物和手术治疗方法.
作者：任先军；梅芳瑞 刊期： 2001年第04期
自1994年7月～1998年11月共收治14例Colles骨折后3～7周出现拇长伸肌腱断裂的病人,采用直接缝合,肌腱转位等治疗,效果满意,现报告如下.
作者：李宝克；王用凯；王学华；李晓东 刊期： 2001年第04期
踝关节后踝骨折是创伤骨科的常见疾病,若处理不当易发生创伤性关节炎.我们在X线机透视下采用闭合复位,经皮克氏针内固定后踝骨折,疗效满意,报告如下.
作者：谭晚明；张斌；陈金生；沈决心 刊期： 2001年第04期
从1998年10月～2000年12月采用喙肩韧带半腱转移重建喙锁韧带治疗喙锁韧带完全断裂11例,疗效满意,现报告如下:1 临床资料1.1一般资料11例中男9例,女2例.年龄22～68岁,平均43岁.合并肩锁关节脱位7例,锁骨远端骨折4例.均为新鲜韧带损伤(从受伤到手术的时间在3周内),所有病人都不合并血管、神经并发症.
作者：黄遂柱 刊期： 2001年第04期
目的通过对82例96膝骨关节病的关节镜下分型诊断及治疗,探讨高效率、创伤小、疗效佳的治疗方法.方法采用关节镜微创技术,结合术前检查对退行性膝骨关节病分为:软骨破坏型、滑膜炎型、游离体型、半月板型及复合型,依此施行有针对性、局限化的手术治疗.结果74膝得到1～3年的随访,按膝关节综合评分表评分,优20%,良61%,可和差19%.结论该方法具有创伤小、效率高、康复快、并发症少等优点.
作者：张春礼；孙梁；杨国华 刊期： 2001年第04期
无骨折脱位的脊髓损伤(Spinal cord injury without radiographic abnormaliteis,SCIWORA)或称为外伤性无骨折脱位型脊髓损伤系指外伤后有脊髓损伤的临床表现,但放射影像检查未发现骨折或脱位.
作者：赵钢；王宏伟 刊期： 2001年第04期
Colles骨折所致腕管综合征其创伤伤病理是多方面的.主要原因是骨折移位明显,复位后不是在功能位固定,使腕管内压力增加所致.其发生时间常在半年或更长的时间后发生.Colless骨折后急性腕管综合征文献报告不多.将我院收治的17例病人进行治疗的方法及结果分析如下:
作者：张爱民 刊期： 2001年第04期
晚期前十字韧带、外侧副韧带损伤,无理想的治疗方法,产生创伤性关节炎是必然趋势.我们应用Chmley关节夹使半脱位的胫股关节解剖复位、固定,并重建前十字韧带、外侧副韧带,恢复膝关节的生理解剖及生物力学,获得满意的治疗效果.
作者：陈秋生；杨建成；陈霞；竺筠雯 刊期： 2001年第04期
腕舟骨骨折是较常见的腕骨骨折,其延迟愈合率、不愈合率及缺血坏死率都很高,并常引发创伤性关节炎,导致腕关节功能障碍.我们收集1995年5月至2000年6月间腕舟骨骨折的门诊住院病历共308例,对其中诊治出现失误的40例(失误率为12.9%)进行分析,以引起临床的重视.
作者：杨庆民；隋海明；丛海波；王祝民 刊期： 2001年第04期
目的探讨有效的腰椎间盘内紊乱的诊断与治疗方案.方法对18例患者的诊治过程进行了回顾性研究.结果该组病例经2～4年的随访,疗效满意.结论认为椎间盘造影术和磁共振检查是诊断椎间盘内紊乱的有效手段,前路椎体间植骨融合术适于神经根未受累者,后路开窗减压和后外侧植骨融合术适于合并神经根受累者.
作者：马远征；隰建成；郭立新；白一冰；陈兴；李宏伟；关长勇；孙继桐 刊期： 2001年第04期
目的探讨经椎板解剖间隙摘除L4,5、L5S1间盘髓核的可行性,以达到术后大限度地保留腰椎后部结构,预防术后腰不稳和疤痕粘连、压迫的目的.方法随机对65例L4,5、L5S1单纯椎间盘突出的病人,经椎板解剖间隙行髓核摘除术.结果术中摘除髓核4～10 g,平均4.8 g,手术用时1.5 h以内,经3～24个月的随访,优60例,良4例,可1例,优良率98.46%.结论对单纯L4,5、L5S1椎间盘突出,经椎板解剖间隙能彻底地摘除髓核,椎板间隙作为一自然的间隙,能预防术后后方的疤痕粘连和压迫.
作者：蒙树岳；庄小强；陆生林；胡日换；程军；莫忠贵；莫洪耀；胡进 刊期： 2001年第04期
中国骨与关节损伤杂志
主管:骨与关节损伤杂志
主办：中华人民共和国卫生部
