易道龙
目的观察开放性胫腓骨骨折三种内固定的疗效.方法开放性胫腓骨骨折,彻底清创后分别予普通钢板螺钉、矩形钉、交锁髓内钉内固定.结果随访5～72个月,术后深部感染:普通钢板螺钉组8.2%、双矩形钉组5.3%、交锁髓内钉组3.2%;内固定失效率:普通钢板螺钉组19.1%、双矩形钉组14.5%、交锁髓内钉组3.2%;术后患肢关节活动优良率:普通钢板螺钉组86.4%、双矩形钉组93.4%、交锁髓内钉组100%.结论交锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折远期疗效满意,双矩形钉次之,普通钢板螺钉差.
作者：徐云钦；冯水云；杨德兴；梁再跃；陈才平；王朝阳 刊期： 2001年第04期
目的进一步了解腰椎周围软组织病变与腰椎间盘突出症之间的关系,探讨腰椎病变的病因.方法测量31例手术取得的黄韧带和椎板的厚度,对取得的标本进行组织学观察.结果腰椎病变处的黄韧带和椎板明显增厚,韧带组织伴有纤维软骨化,胶元纤维排列紊乱.结论除了外伤外,棘上韧带和黄韧带的退变是腰椎间盘脱出重要的发病因素.
作者：路奎元；纪泉；余存泰；文良元；徐宏兵；王英民；林风如 刊期： 2001年第04期
患者,男性,30岁,地板装饰工人.主因右膝关节肿张、疼痛,活动受限2周,出现交锁1周入院.于2年前因车祸致右股骨干中下段开放性骨折,在外院行清创、复位加压钢板内固定术,术后未辅以其它外固定.
作者：赵红林 刊期： 2001年第04期
目的为各种后根切断术的应用、改良提供有价值的解剖学依据.方法采用10具成人脊柱标本,切除后部结构,打开硬膜,观察上、下肢相应脊神经后根的形态和走向.结果C5-T1后根入脊髓处对应C4椎体中1/3至T1椎体上1/3之间;L1-S2后根入脊髓处对应T10椎体上1/3至L1椎体下1/3之间.上下肢相应后根入脊髓前分成数支小束,数目相对恒定,呈纵形排列进入脊髓后外侧裂.结论各种SPR手术在上肢均需广泛切开椎板;在下肢则可行限制性椎板切除完成手术.于上、下肢脊神经后根入脊髓处行SPR,可避免人工分束损伤后根及其血运.
作者：李正维；唐天驷；杨惠林；姜虹 刊期： 2001年第04期
目的探讨椎动脉发育不良所致椎基底动脉供血不足的诊断和治疗.方法1999年1月～2001年1月,42例拟诊为椎动脉型颈椎病患者接受椎动脉磁共振血管成像(MRA)检查,男30例,女12例,年龄32～70岁,平均53岁,在MRA上观测椎动脉成像走行并测量椎动脉内径.结果本组42例中35例椎动脉发育正常,其左侧椎动脉内径平均为4.1 m,右侧平均3.8mm.7例先天性椎动脉发育不良,左侧椎动脉2例,右侧5例.发育不良侧椎动脉在MRA上显示为全程均匀性纤细、狭窄,内径1.1～1.7mm,平均1.5 mm,为正常椎动脉的1/3～1/4.7例患者临床症状与转颈无明显相关性,药物非手术治疗可缓解症状.结论先天性椎动脉发育不良可造成椎基底动脉供血不足的临床症状,目前尚无理想的药物和手术治疗方法.
作者：任先军；梅芳瑞 刊期： 2001年第04期
Colles骨折所致腕管综合征其创伤伤病理是多方面的.主要原因是骨折移位明显,复位后不是在功能位固定,使腕管内压力增加所致.其发生时间常在半年或更长的时间后发生.Colless骨折后急性腕管综合征文献报告不多.将我院收治的17例病人进行治疗的方法及结果分析如下:
作者：张爱民 刊期： 2001年第04期
目的探讨经舟状骨骨折月骨周围腕骨脱位的损伤病理变化和诊断的关系.方法回顾性分析1989年来收治的6例经舟状骨骨折月骨周围腕骨脱位患者,年龄18～27岁,其中高处坠落伤2例,骑摩托车摔伤2例,跑步摔伤1例,机器压伤1例.结果本组中5例误漏诊,时间达7～27 d.结论月骨和舟状骨骨折近端解剖位置正常,其他腕骨全部脱位命名为经舟状骨骨折月骨周围腕骨脱位更符合损伤病理变化.了解致伤机制、掌握腕部X线解剖,对减少本病误漏诊至关重要.
作者：黄长明；杨立民；童星杰；邓建龙；张新合；王建雄；沈瑞群 刊期： 2001年第04期
自1994年7月～1998年11月共收治14例Colles骨折后3～7周出现拇长伸肌腱断裂的病人,采用直接缝合,肌腱转位等治疗,效果满意,现报告如下.
作者：李宝克；王用凯；王学华；李晓东 刊期： 2001年第04期
目的研究股骨上段有效髓腔的几何形态特点,通过测量其参数,为假体柄与髓腔匹配、降低早期松动率提供依据.方法对26副52根新鲜尸体股骨上段有效髓腔选定五个代表性平面进行CT扫描,通过计算其参数并进行分析,在三维空间重建股骨上段有效髓腔的立体形态.结果股骨上段有效髓腔在冠状面上倾斜度为5.48°±1.45°,在矢状面上倾斜度为7.52°±1.70°.结论通过CT扫描,对图像进行测量分析,可重建股骨上段有效髓腔的立体形态,为假体插入柄与髓腔匹配、防止早期松动提供重要依据.
作者：高中礼；刘鹏；秦彦国；刘云霞；赵亮 刊期： 2001年第04期
我院自1998年3月～2000年10月应用交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折97例,产生不同程度失误的有13例,现将有关失误原因分析如下:
作者：徐国健；钱宇；金柏军 刊期： 2001年第04期
晚期前十字韧带、外侧副韧带损伤,无理想的治疗方法,产生创伤性关节炎是必然趋势.我们应用Chmley关节夹使半脱位的胫股关节解剖复位、固定,并重建前十字韧带、外侧副韧带,恢复膝关节的生理解剖及生物力学,获得满意的治疗效果.
作者：陈秋生；杨建成；陈霞；竺筠雯 刊期： 2001年第04期
腕舟骨骨折是较常见的腕骨骨折,其延迟愈合率、不愈合率及缺血坏死率都很高,并常引发创伤性关节炎,导致腕关节功能障碍.我们收集1995年5月至2000年6月间腕舟骨骨折的门诊住院病历共308例,对其中诊治出现失误的40例(失误率为12.9%)进行分析,以引起临床的重视.
作者：杨庆民；隋海明；丛海波；王祝民 刊期： 2001年第04期
踝关节后踝骨折是创伤骨科的常见疾病,若处理不当易发生创伤性关节炎.我们在X线机透视下采用闭合复位,经皮克氏针内固定后踝骨折,疗效满意,报告如下.
作者：谭晚明；张斌；陈金生；沈决心 刊期： 2001年第04期
上中胸椎骨折脱位发生率虽为2.5%[1],但脊髓损伤发生率高,给病人带来很大痛苦.因其解剖的特殊性,在治疗上和其它段有不同之处.我院自1990年6月至1999年1月共收治上中胸椎骨折脱位病人30例,其中手术23例,疗效满意,现报告如下:
作者：魏运栋；吴战勇；孔建军；孙宪泽；宋恒义；赵贵群；郁来报 刊期： 2001年第04期
我院自1995年3月至1999年3月共治疗极外侧型腰椎间盘突出症4例,疗效满意,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组4例,男2例,女2例;年龄30～65岁,平均50岁;
作者：吴洪增；焦玉爽；于增峰 刊期： 2001年第04期
我院自1996年1月以来开始应用AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折25例,疗效满意.AF内固定系统结构简单,操作方便,内固定牢固,尤其对于恢复脊柱生理弯曲和椎管有效减压有独特的优点.
作者：赵善明；张健荣；李锦荣；李浪 刊期： 2001年第04期
目的介绍一种治疗椎体爆裂性骨折椎板减压后脊柱融合的方法.方法椎体爆裂性骨折病人34例,均有不同程度的脊柱不稳及硬膜囊或神经根压迫.在进行后路椎板减压、经椎弓根内固定后,采用钛网椎管成形脊柱后路融合重建脊柱的稳定性.结果全部病例经12～18个月随访,内固定物无断裂,钛网在位,椎管成形良好,硬膜囊及神经根无压迫.31例神经功能有不同程度的恢复.结论钛网椎管成形脊柱融合术治疗椎体爆裂性骨折效果良好.此方法操作简单,安全,能够在恢复椎管形状、免除硬膜囊及神经根压迫的同时,进行植骨融合,增加脊柱的稳定性,易于推广应用.
作者：练克俭；翟文亮；丁真奇；洪加源；郭延杰；康两期；郭林新 刊期： 2001年第04期
经舟骨月骨周围脱位是临床上严重的腕关节损伤,对腕及手的功能影响极大,早期误诊率极高,给治疗带来更大的困难.晚期发生骨不连,骨坏死,腕关节不稳及创伤性关节炎等.自1989年以来,本文作者共收治经舟骨月骨周围脱位¨例,早期误诊及漏诊9例,占81.8%.现总结如下:
作者：兰荫梧；刘利；陈丙年；杨松涛 刊期： 2001年第04期
患者,男,28岁,因车祸致右膝肿痛、不能屈伸1 h,于2000年8月27日入院.该患者于1 h前乘车时发生翻车,致右膝受伤,伤后右膝迅速肿胀、疼痛、不能屈伸,遂由他人抬来我院就诊.
作者：易道龙 刊期： 2001年第04期
目的探讨应用同种异体组织工程化软骨修复软骨缺损的可行性.方法取新西兰大白兔双膝关节软骨细胞,经体外培养扩增,与PlruonicF127混合,植入人为造成的异体兔膝关节软骨缺损.结果空白对照组和材料对照组只见少许纤维组织修复,缺损凹陷;实验组8周后关节软骨缺损区由部分白色透明样软骨组织充填,Masson三色染色见胶原分布较均匀,软骨陷窝多见,未见明显炎症现象.16周后缺损完全修复,缺损表面较光滑,部分颜色呈淡兰色,软骨陷窝清晰,细胞与基质分布均匀,未见炎症和退变现象.结论同种异体组织工程化软骨可用于修复关节软骨缺损.
作者：林建华；吴朝阳；许卫红；陈雷 刊期： 2001年第04期
中国骨与关节损伤杂志
主管:骨与关节损伤杂志
主办：中华人民共和国卫生部
