关晓龙；王建峰；彭国峰
目的:对髌骨骨折采取克式钢丝张力袋内固定与镍钛合金髌骨爪内固定进行治疗,对其治疗效果进行分析.方法:将2017年1月~2017年12月我院收治的11例髌骨骨折作为对照组,采取克式钢丝张力带内固定进行治疗,另选取同一时期收治的11例髌骨骨折作为观察组,采取镍钛合金髌骨爪内固定进行治疗,经治疗后对其治疗效果进行分析.结果:(1)观察组患者治疗优良率为90.0%,对照组患者治疗优良率为63.6%,组间比较差异没有统计学意义(P>0.05).(2)2组患者手术时间、术中出血量及住院时间比较没有差异(P>0.05).(3)在治疗前后2组患者VAS评分均没有差异(P>0.05).结论:克式钢丝张力袋内固定与镍钛合金髌骨爪内固定的治疗效果均较为理想,钢丝张力袋内固定治疗费用比较低、操作简单,在基层医院得到广泛应用.
作者：卢荣文 刊期： 2018年第13期
目的:观察分析中医护理干预应用于腰椎间盘突出患者的临床效果.方法:选取2015年4月~2017年9月间在我院进行治疗的腰椎间盘突出患者128例,将患者随机分成对照组(n=64)、观察组(n=64).对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在对照组护理的基础上进行中医护理干预.观察并对比2组患者治疗的临床效果;观察并对比2组患者对护理满意度.结果:观察组患者治疗总有效率明显比对照组高(P<0.05);观察组患者对护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:中医护理干预应用于腰椎间盘突出症患者,可使患者临床症状明显改善,提高腰部活动度和患者对护理满意度,安全可靠,临床应用价值较高,值得应用推广.
作者：何秀莲；李少琴；俞群 刊期： 2018年第13期
目的:探讨MRI较CT应用于腰椎间盘突出症诊断中的优势.方法:选择2016年1月~2017年1月我院收治的腰椎间盘突出症患者75例,本组患者均先采取CT检测,之后行MRI.观察对比2种检查手段对腰椎间盘突出症的诊断符合率,及对相关征象的诊断情况.结果:MRI对本组腰椎间盘突出症的诊断符合率为96.00%,高于CT的82.67%(P<0.05).MRI对椎间盘变化、脊髓变形、硬膜囊受压征象的诊断率高于CT(P<0.05);对钙化、椎间盘积气征象的诊断率低于CT(P<0.05);2组检查手段对神经根受压征象的诊断率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:在腰椎间盘突出症征象的诊断中,MRI与CT各具优势;但从整体来看,MRI对CT的诊疗效果更为满意,必要时可将二者联合以便提高诊疗质量.
作者：黄鸣宇；吴丽梅 刊期： 2018年第13期
目的:比较人工股骨头置换与全髋关节置换术在骨质疏松性股骨颈骨折疾病治疗中的临床运用效果.方法:抽取我院于2012年6月~2017年6月所收治的80例骨质疏松性股骨颈骨折患者作为研究对象,按随机数字表法将其分成对照组与观察组,前者采取人工股骨头置换,后者采取全髋关节置换术;对比2组患者的临床治疗效果情况.结果:就治疗总有效率而言,观察组患者92.5%,明显高于对照组患者77.5%,差异有统计学意义(x2=4.025,P<0.05);2组患者手术前Harris评分相比较,无明显差异(P>0.05);观察组患者手术后的Harris评分显著高于本组手术前及对照组患者手术后,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的住院时间相比较,无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时间、术中出血量均高于对照组患者,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:人工股骨头置换与全髋关节置换术在骨质疏松性股骨颈骨折治疗上,均可获得较好的效果,临床上可依据患者的实际情况选取理想的术式.
作者：许国胜；钟振波 刊期： 2018年第13期
目的:探讨围术期中药烫疗联合超前镇痛对脊柱骨折手术镇痛效果的影响.方法:2015年6月~2017年12月我院脊柱外科住院的腰椎骨折手术患者60例.按随机数字表分为对照组和观察组(中药烫疗联合超前镇痛)组,每组各30例.在术前口服塞来昔布200mg,每天2次;术毕回房后即遵医嘱给予复方双氯芬酸钠注射液2ml肌肉注射,每12小时注射1次,疗程2天,次日起行中药烫疗,每天2次.结果:记录术前及术后24、48、72小时及2周由医生对患者进行随访并记录各时点的视觉模拟评分(visualanalogue scale,VAS);记录术后第1、2、3天复方双氯芬酸钠的累积用量;记录术1、3、7天的睡眠质量评分.患者术后2天内各个指标无明显差异,2天后使用中药烫疗的患者疼痛明显减退,睡眠治疗明显改善.结论:中药烫疗联合超前镇痛对脊柱骨折手术患者在围手术期疼痛明显减轻,术后恢复更快,疗效明显,患者满意度提高.
作者：韦凤如；蓝丽智；黄芳宁；雷莉莉；冯小春 刊期： 2018年第13期
目的:研究髋部骨折内固定失败后使用人工髋关节置换术治疗效果及假体的选择,为临床提供可靠依据.方法:选取我院2013年1月~2017年2月收治的92例髋部骨折内固定失败的患者作为研究对象,按照随机数表法平均分成观察组与对照组,每组各46例.其中对照组采用全髋关节置换术治疗,观察组采用半髋关节置换术治疗.观察比较2组患者手术相关指标,转子间骨折患者及股骨颈骨折患者肢体长度差和颈干角.结果:观察组手术中出血量显著少于对照组,手术时间比对照组的短(P<0.05);2组患者手术后转子间骨折患者肢体长度差和股骨颈骨折患者肢体长度差、颈干角均明显改善(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05).结论:髋部骨折内固定失败后采用人工髋关节置换术治疗,能减少手术中血流量的流失,缩短手术时间,根据患者的骨折情况、骨质以及年龄选择术式和假体.
作者：邓志勇 刊期： 2018年第13期
目的:分析椎体后凸成形术与保守治疗骨质疏松性脊柱骨折的效果.方法:选取2015年10月~2016年12月本院收治的90例骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象,回顾性分析患者的病历资料,按照治疗方式的不同将其分成2组,一组采用椎体后凸成形术进行治疗,为观察组,一组采用保守治疗,为对照组,每组45例患者,比较2组患者的治疗效果.结果:观察组的治疗有效率为95.56%(43例),明显高于对照组的71.11%(32例),2组患者治疗有效率比较具有统计学意义(P<0.05,x2=9.6800);观察组患者治疗后VAS评分为1.8±0.3分,EVOS评分为59.6±6.3分,椎体高度为67.9±5.6mm,Cobb角为7.2° ±0.5°,各项数据均优于对照组患者(P<0.05,t=5.4959/10.0588/10.3565/40.8582);观察组患者的并发症发生率为22.22%(10例),明显高于对照组的4.44%(2例)(P<0.05,x2=6.1538).结论:椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折效果明显,可有效减轻患者的疼痛症状,并帮助恢复患者脊柱的解剖学结构,具有较高的临床应用价值,但需有效控制术后并发症.
作者：赵建新 刊期： 2018年第13期
目的:研究经皮椎体成形术联合药物治疗及预防脊柱椎体压缩骨折的效果.方法:选取我院2015年1月~2017年12月接收的骨质疏松性脊柱椎体压缩骨折患者60例为研究对象,采用随机数字表法将患者划分为对照组与观察组,2组患者均经皮椎体成形术治疗,观察组在此基础上联合使用药物治疗,对比2组患者治疗后骨密度、VAS评分情况,记录并对比患者再发脊柱椎体压缩骨折情况.结果:术后3个月时观察组患者腰痛VAS评分与对照组相比无统计学意义(P>0.05);术后12个月时观察组与对照组腰痛VAS评分相比差异存在统计学意义(P<0.05);术后3个月时2组患者骨密度T值相比差异不存在统计学意义(P>0.05);术后6个月观察组患者骨密度T值与对照组相比差异显著(P<0.05);术后3个月时2组患者脊柱椎体压缩骨折发生率相比无显著差异(P>0.05);术后6、12个月时观察组患者骨折发生率低于对照组(P<0.05).结论:骨质疏松性脊柱椎体压缩骨折患者经皮椎体成形术治疗后联合药物进行干预,可缓解患者术后疼痛,提高其骨密度,术后脊柱椎体压缩骨折几率较低,具有临床推广应用价值.
作者：马亮 刊期： 2018年第13期
目的:研究与探讨短节段弓根钉棒系统内固定治疗方法与经椎弓根椎体内植骨联合短节段内固定治疗方法对于老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果.方法:从本院2014年9月~2017年5月期间内接收的老年骨质疏松性脊柱骨折患者中,随机抽取62名患者,将其分为观察组与对照组,均31例.对照组患者接受短节段弓根钉棒系统内固定治疗,观察组患者接受经椎弓根椎体内植骨联合短节段内固定治疗.观察2组患者治疗后效果比较,观察对比2组患者的手术基本情况,观察对比2组患者骨折愈合情况.结果:接受经椎弓根椎体内植骨联合短节段内固定治疗的观察组患者临床疗效显著优于对照组,观察组患者骨折愈合情况优于对照组,且有效率高于对照组,p<0.05,差异具有统计学意义.结论:经椎弓根椎体内植骨联合短节段内固定治疗对于治疗老年骨质疏松性脊柱骨折具有显著的效果,愈合情况较好,降低了患者术后的疼痛感,可以在临床上推广使用.
作者：梁旺全；冉俊岭；王辉；潘复建 刊期： 2018年第13期
目的:对微侵袭钢板内固定治疗下肢骨折的临床疗效进行分析.方法:选取2016年3月~2017年8月的下肢骨折患者80例,均采取微侵袭钢板内固定方法治疗,对其治疗结果进行分析.结果:80例患者治疗总有效率为92.50%;80例患者治疗前后日常生活功能评分对比有一定差异,且有统计学意义(p<0.05).结论:将微侵袭钢板内固定方法运用于下肢骨折治疗中,对有效缓解患者疼痛、促进其快速恢复有积极意义,可用作治疗下肢骨折的首选方法,在临床有一定应用价值.
作者：韦会平；娄方练 刊期： 2018年第13期
目的:探索一种基于MRI图像,建立儿童发育性髋关节脱位髋关节三维模型的方法,为进一步建立有限元模型及分析奠定基础.方法:选择1名18个月大、右侧发育性髋关节脱位女性患儿,利用本院的GE Signa 1.5T超导磁共振扫描仪,术前平卧位检查,得到骨盆连续水平位T1加权像MRI图像.所得MRI图像经过Mimics10.0、Geomagic Studio 12软件处理后,得到可以进行有限元分析的发育性髋关节脱位髋关节的三维模型.结果:使用MRI图像,经过Mimics10.0、Geomagic Studio 12软件处理,建立了可以进行有限元分析的发育性髋关节脱位髋关节的三维模型.结论:利用对软骨成像较好的MRI图像可有效地建立儿童髋关节脱位髋关节的三维模型,相对于CT图像而言,更加接近儿童髋关节的真实解剖结构,为进一步建立有限元模型和分析奠定基础.
作者：徐江龙；杜一；唐盛平；付桂兵；孙客 刊期： 2018年第13期
目的:对治疗高龄骨质疏松性髋部骨折患者中应用内固定手术与关节置换手术的实际治疗以及影响患者后期关节功能恢复以及手术后出现并发症的因素进行研究.方法:选择2013年7月~2016年7月间在我院进行治疗的高龄骨质疏松性髋部骨折患者共90例作为研究,将所有患者分为观察组、对照组,对照组应用内固定手术,观察组应用人工髋关节置换手术,对比2组患者的治疗效果,同时对影响患者出现并发症情况、关节功能恢复的因素进行分析.结果:在治疗优良率、手术时间、手术出血量以及并发症出现率方面,观察组均明显优于对照组(P<0.05),影响患者手术后出现并发症以及关节功能恢复的因素包括了患者年龄、性别、手术前是够存在合并症、手术方式、骨折类型、手术后是否出现并发症等.结论:在治疗高龄骨质疏松性髋部骨折患者中应用人工髋关节手术具有更优异的效果,降低手术时间以及手术出血量,减少患者并发症,安全性更高,同时针对影响患者手术后出现的并发症以及关节功能恢复的相关因素进行尽早的干预,帮助患者更快的康复.
作者：张荫坤；龚翰；何平 刊期： 2018年第13期
目的:探讨唑来膦酸联合手法整复小夹板外固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折(DRFs)的临床疗效.方法:选取2014年2月~2016年1月我院96例骨质疏松性DRFs患者,随机数字表法分为观察组与对照组,各48例.对照组行手法整复小夹板外固定,术后给予为期3个月的碳酸钙片、骨化三醇软胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合唑来膦酸治疗,1次/年.对比2组术前、术后6个月、术后1年腰椎及髋部骨密度(BMD)值、术后6个月腕关节功能优良率及治疗安全性.结果:术后6个月及术后1年2组腰椎及髋部BMD值较术前提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);术后6个月观察组腕关节功能优良率95.83%(46/48),高于对照组81.25%(39/48)(P<0.05);2组手法整复小夹板外固定后及服用碳酸钙片及骨化三醇软胶囊期间均无不良反应发生,观察组静脉滴注唑来膦酸注射液后不良反应发生率为12.50%(6/48),但均为轻度及一过性,未给予特殊处理.结论:唑来膦酸联合手法整复小夹板外固定治疗骨质疏松性DRFs疗效可佳,有利于增加患者骨密度,提高术后腕关节功能,虽可引起发热等不适症状,但均为轻度或一过性.
作者：张靖；刘琰；刘海亮 刊期： 2018年第13期
目的:探讨基层医院依托微信平台在骨质疏松症(OP)患者健康教育的应用价值.方法:选取2017年1月~2017年12月经我院OSTOKJ3000超声骨密度仪测定结果为骨量减少及骨质疏松的就诊患者100例作为研究对象,随机分为对照组(n=50,常规健康教育)及观察组(n=50,常规健康教育基础上应用微信平台系统宣教),观察2组OP知识认知度、依从性及生活质量评分.结果:2组患者健康教育前对OP知识认知度各项评分及总评分比较,差异不显著(P>0.05),健康教育后,2组各项评分及总评分均较明显升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);随访期间,观察组合理饮食、按时服药、戒烟戒酒、适度锻炼、按时复诊等依从性明显高于对照组(P<0.05);观察组健康教育后SF-36评分显著高于对照组(P<0.05).结论:依托微信平台实施健康教育可以更有效地提高患者疾病知识的认知度,改变不良生活方式,从而提高生活质量,其具有很好的推广可行性.
作者：郭小娜 刊期： 2018年第13期
目的:研究和探讨针灸推拿疗法治疗肩关节周围炎患者的临床效果.方法:收集自2016年1月~2017年10月在本康复医院治疗中心收治的肩关节周围炎患者225例,将他们随机平均分为3组,每组75例,A组采取针灸疗法,B组采取推拿疗法,C组采取针灸推拿疗法,3组患者治疗过程中均结合功能锻炼.均治疗10天1疗程,共计3个疗程.治疗后对3组患者的临床效果进行分析研究.结果:C组患者在肩关节外展、上举和内外旋的活动度、治疗效果和总有效率均优于A组和B组,3组患者的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肩关节周围炎患者采取针灸推拿疗法进行治疗可有效改善肩关节功能,减轻患者的痛苦,值得在临床上广泛的推广使用.
作者：杨洪滨 刊期： 2018年第13期
目的:分析对神经根型颈椎病患者给予循证护理对患者疼痛的影响效果.方法:将本院2016年11月~2017年11月收治的90例神经根型颈椎病患者进行观察,将患者分为对照组、观察组各45例,分别给予常规护理、循证护理,观察比较2组患者护理效果.结果:观察组总有效率、护理满意评分均优于对照组(P<0.05);观察组VAS评分较护理前明显降低,且改善情况优于对照组(P<0.05).结论:对患者给予循证护理,能减轻患者疼痛程度,改善患者生存质量,增加患者对护理工作的满意度.
作者：阎彦 刊期： 2018年第13期
目的:针对手足显微外科患者在手术治疗后不同时间段内疼痛情况加以分析并针对有效护理对策加以摸索.方法:本次研究按照对比护理的方式进行,所选病例均为本院在2016年6月~2017年8月所接诊患者中任意选取,共计82例,针对本组患者术后首日疼痛情况展开分析,包括疼痛程度以及持续时间等,并就针对性护理对策具体效果加以摸索.结果:结合观察可知,本组患者在术后首日于中午12点~下午4点段,夜间8点与12点间疼痛为严重,VAS评分与其他各时间段相比,P<0.05.且在疼痛持续时间上,上述2时间段持续时间同样长于其他时间段,P<0.05.在有效护理干预的作用下,可对患者疼痛程度进行改善,P<0.05.结论:手足显微外科患者在术后首日均会出现不同程度疼痛感,为促使患者尽快恢复,更需要施于有效对策,实现对疼痛程度的改善.
作者：邢璐；张文婷 刊期： 2018年第13期
目的:探讨分析选择性短节段减压融合治疗高龄多节段退行性腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:选取我院收治的44例高龄多节段腰椎管狭窄症患者,将所有患者随机分为观察组与对照组,2组均为22例.观察组接受选择性短节段减压融合术,对照组接受多节段减压融合术.比较2组患者的手术时间、术中出血量及治疗前后VAS、JOA、ODI评分.结果:观察组手术时间及术中出血量均明显少于对照组(P<0.05);观察组与对照组治疗后VAS、JOA、ODI评分均优于治疗前(P<0.05),2组治疗前后VAS、JOA、ODI评分的差异比较无统计学意义(P>0.05).结论:选择性短节段减压融合治疗高龄多节段退行性腰椎管狭窄,创伤更小,疗效肯定,稳定性好,值得推广.
作者：翁阳华；黎佩珍；伊莉；张洪亮；李忠辉 刊期： 2018年第13期
目的:研究曲度牵引结合中频治疗颈椎病的临床疗效.方法:选取我院2014年1月~2015年1月收治的颈椎病患者80例并随机分为对照组和观察组,各40例,对照组采用拔罐结合中频治疗,观察组采用曲度牵引结合中频治疗,观察2组患者治疗前后颈椎活动度积分、颈部疼痛指数的变化以及治疗总有效率.结果:观察组治疗后颈部疼痛积分、颈椎活动度积分均显著优于治疗前,同时观察组又优于对照组;观察组治疗总有效率97.50%,也显著高于对照组82.50%(P<0.05),差异有统计学意义.结论:中频治疗结合曲度牵引治疗颈椎病,能有效减少患者疼痛、提高颈椎活动度,临床疗效显著,值得推广.
作者：张小亮 刊期： 2018年第13期
目的:探讨小切口解剖钢板内固定术治疗胫腓骨中下段骨折的临床效果.方法:回顾性分析2015年1月~2017年6月在本院行小切口解剖钢板内固定术治疗的114例胫腓骨中下段骨折患者的临床资料,所有病例均予以小切口解剖钢板内固定术治疗,随访6~18个月,观察患者的手术效果.结果:所有患者均顺利出院,所有病例均为骨性愈合,无膝、踝关节功能障碍.随访6~18个月,根据Johner-Wruhs评价标准对患者的踝关节功能进行评价,其中临床治愈84例,好转26例,未愈4例,有效率为96.49%(110/114).无1例患者出现骨髓炎、骨及钢板外露、切口感染等不良后果.结论:在胫腓骨中下段骨折患者中施以小切口解剖钢板内固定术治疗,疗效确切.
作者：杨璐 刊期： 2018年第13期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
