学术投稿

个性化护理干预对下肢骨折患者术后疼痛及满意度的影响

黎晓光

关键词:下肢骨折, 个性化护理干预, 术后疼痛, 护理满意度
摘要:目的:探讨个性化护理干预对下肢骨折病人术后疼痛及满意度的影响.方法:随机将2017年1月-2017年12月本院收治的150例下肢骨折病人分到观察组(n=75例)和对照组(n=75例),观察组病人施以个性化护理干预,对照组病人施以常规护理,采用视觉疼痛模拟评分(VAS评分)对2组病人的术后疼痛情况进行评价,同时对比2组病人的满意度.结果:经护理干预后,观察组病人的VAS评分明显低于对照组,P<0.05.观察组满意度为96.00%(72/75),对照组满意度为89.33%(67/75),2组比较,P<0.05.结论:在下肢骨折病人中施以个性化护理干预,可有效缓解病人的疼痛,并能有效提高病人的满意度.
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    目的:探讨个性化护理干预对下肢骨折病人术后疼痛及满意度的影响.方法:随机将2017年1月-2017年12月本院收治的150例下肢骨折病人分到观察组(n=75例)和对照组(n=75例),观察组病人施以个性化护理干预,对照组病人施以常规护理,采用视觉疼痛模拟评分(VAS评分)对2组病人的术后疼痛情况进行评价,同时对比2组病人的满意度.结果:经护理干预后,观察组病人的VAS评分明显低于对照组,P<0.05.观察组满意度为96.00%(72/75),对照组满意度为89.33%(67/75),2组比较,P<0.05.结论:在下肢骨折病人中施以个性化护理干预,可有效缓解病人的疼痛,并能有效提高病人的满意度.

    作者:黎晓光 刊期: 2018年第22期

  • 显微外科修复腕掌侧切割伤的治疗体会

    目的:探讨腕掌侧切割伤的显微外科技术修复的方法及疗效.方法:回顾性分析45例腕掌侧切割伤神经,血管,肌腱的损伤患者采取显微外科修复体会.结果:41例(男性33例,女性8例.年龄18-65岁之间,平均41.5岁,正中神经损伤24例,尺神经损伤11例,正中神经和尺神经联合损伤8例,指浅屈肌断裂3条以上29例,合并指深屈肌腱完全断裂3条以上12例.)获得3-18个月的随访,手指活动优良率87.8%,感觉均恢复,其中1例鱼际肌萎缩,对掌功能受限.结论:术中彻底清创,损伤的肌腱,血管,神经除1例正中神经碾挫缺失5cm2期自体腓肠神经移植外,均1期显微外科技术修复,早期的功能锻炼获得满意的疗效,值得推广.

    作者:王岳鹏;杨勇;刘亦军 刊期: 2018年第22期

  • 营养支持治疗对股骨粗隆间骨折维持血透患者的临床护理分析

    目的:分析营养支持治疗对股骨粗隆间骨折维持血透患者的临床护理方法.方法:本文所选80例接受营养支持治疗的股骨粗隆间骨折维持血透患者均为我院2014年2月-2017年2月所收治,总结探讨临床护理方法.结果:患者护理后的各项营养指标均显著优于护理前,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对股骨粗隆间骨折维持血透患者进行营养支持治疗时,为其提供有效的护理干预能保证治疗效果,改善患者营养状况.

    作者:朱翠屏 刊期: 2018年第22期

  • 98例犬伤门诊病人的护理

    目的:通过对犬伤患者的门诊护理应用效果进行了探究和分析.方法:通过在我院自2016年5月-2017年6月期间门诊部门所接收的犬伤病人中随机选取98例作为本次研究对象,并对这98例患者实施相应的就诊、治疗、接种等护理干预,相关护理人员对患者治疗护理的依从性进行记录和分析.结果:在护理工作结束后发现,98例犬伤患者中有96.9%在门诊完成了全程接种,极少部分患者因个人原因未完成相关接种疗程.在接种过程中并未出现狂犬病病例,且无医患纠纷.结论:针对犬伤门诊病人实施相应的治疗、护理干预,可以有效预防狂犬病的发生,且有效提高了患者的治疗依从性,因此,值得在临床中推广.

    作者:栗艳玲 刊期: 2018年第22期

  • 锁骨、髌骨、跟骨轴位摄影在伤残鉴定中的应用价值

    目的:探讨锁骨、髌骨、跟骨轴位摄影在伤残鉴定中的应用价值.方法:选择伤残鉴定中锁骨、髌骨、跟骨外伤临床确诊骨折的各80例,在常规DR正侧位摄片基础上加照轴位片.结果:锁骨外伤80例中常规正侧位片显示骨折者为52例,加照轴位后显示骨折者为67例;髌骨外伤80例中常规正侧位片显示骨折者为55例,加照轴位后显示骨折者为71例;跟骨外伤80例中常规正侧位片显示骨折者为54例,加照轴位后显示骨折者为70例.锁骨加照轴位后阳性率高出常规摄片18.7%,髌骨加照轴位后阳性率高出常规摄片20%,跟骨加照轴位后阳性率高出常规摄片20%(p<0.05).结论:锁骨、髌骨、跟骨轴位摄影在伤残鉴定中对外伤骨折的检出率较单纯正侧位片有大幅度提高,具有很高的应用价值.

    作者:于峰 刊期: 2018年第22期

  • 环状韧带的重建、修复对陈旧性孟氏骨折病人临床疗效及预后的影响研究

    目的:研究环状韧带的重建、修复对陈旧性孟氏骨折病人临床疗效及预后的影响.方法:选取在我院治疗陈旧性孟氏骨折的84例患儿,将其分为2组,分别进行桡骨小头切除手术治疗(对照组)及重建环状韧带治疗(观察组),比较2组患儿手术情况及疗效.结果:观察组手术时间及术中出血量分别为(91.01±19.87)分钟及(175.28±29.34)ml,且优良率为97.62%,均显著优于对照组.结论:环状韧带的重建、修复对陈旧性孟氏骨折患者患肢功能的恢复具有重要意义,且治疗过程给患儿带来的损伤较小.

    作者:赵正力 刊期: 2018年第22期

  • 探究采用舒适护理干预对于老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响效果

    目的:分析在腰椎压缩性骨折老年患者术后应用舒适性护理干预对于患者疼痛影响.方法:本次所选腰椎压缩性骨折患者均于2016年12月-2017年12月行手术治疗,将所选患者进行随机分组,对照组44例患者采取常规方式进行护理,观察组44例则在常规护理的基础上实施舒适性护理干预,对比2组患者护理的有效性.结果:护理后2组评分均有升高,与组内护理前比较差异明显,护理后2组间比较差异明显,P<0.05;术后3天、术后7天2组疼痛评分结果均有下降,观察组下降幅度更大,与对照组术后3天、7天比较差异明显,P<0.05;2组焦虑以及抑郁症状都发生变化,观察组患者变化幅度比较大,与对照组患者相比缓解情况较好,P<0.05.结论:在腰椎压缩性骨折老年患者术后应用舒适性护理干预,能够改善患者各项指标,值得应用.

    作者:栾天娜 刊期: 2018年第22期

  • 早期康复护理在股骨颈骨折手术患者中的应用效果观察

    目的:观察早期康复护理在股骨颈骨折手术患者中的应用效果.方法:选取我院2017年1-12月收治的88例股骨颈骨折手术患者,按照不同护理模式将其分为对照组与观察组,每组各44例,对照组应用常规护理,观察组应用早期康复护理,对比2种护理模式下的临床效果.结果:对照组的总有效率为77.3%,观察组为93.2%,观察组高于对照组,对比差异显著(P<0.05);观察组的Harris评分与Barthel指数评分均高于对照组,对比差异显著(P<0.05);对照组护理满意度为84.1%,观察组为97.7%,观察组高于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论:早期康复护理在股骨颈骨折手术患者中的应用效果理想,可明显提升骨折愈合效果与护理满意度,且可增强患者的髋关节功能与日常生活活动能力,值得推行.

    作者:孙卫英 刊期: 2018年第22期

  • 腰椎间盘突出手术患者的临床护理研究

    目的:分析腰椎间盘突出手术患者临床护理干预措施取得的效果.方法:收集医院腰椎间盘突出手术患者108例资料,以数字随机分组形式,给予围术期一般护理的54例纳入对照组,采用围术期综合护理干预方法的54例纳入观察组,对2组患者护理干预后心理状态、疼痛症状观察,并对比术后并发症情况以及2组患者护理满意情况.结果:干预后观察组与对照组SAS评分结果分别为(40.20±3.00)分、(50.50±3.50)分,观察组与对照组VAS评分分别为(3.20±0.50)分、(5.10±1.00)分,有显著差异(P<0.05).术后并发症发生率观察组3.70%(2/54),对照组14.81%(8/54),组间对比有明显差异(P<0.05).护理满意情况观察,满意率观察组96.30%(52/54),对照组83.33%(45/54),组间对比有明显差异(P<0.05).结论:腰椎间盘突出症患者手术治疗中,给予临床综合护理干预措施,对缓解患者生理与心理应激反应作用明显,且可降低术后并发症的发生,并助推良好护患关系建立,应在临床护理实践中应用推广.

    作者:于爽 刊期: 2018年第22期

  • 地佐辛用于下肢骨折患者椎管内麻醉前的镇痛作用探讨

    目的:研究地佐辛用于下肢骨折患者椎管内麻醉前的镇痛作用.方法:选2016年12月-2017年12月我院收治的下肢骨折患者120例作为观察对象,将120例患者分为观察组与对照组,每组60例患者.2组患者均实施椎管内麻醉.对照组采用氯化钠注射液,观察组采用地佐辛药物肌注,观察2组患者麻醉镇痛的效果.结果:观察组患者安静平卧时、体位摆放时的视觉模拟评分比较,差异不显著(P>0.05).对照组患者安静平卧时的视觉模拟评分要低于体位摆放时的视觉模拟评分,两者之间的数据差异显著(P<0.05).观察组患者视觉模拟评分、疼痛评分、躁动评分、不良反应发生率要低于对照组,2组之间数据差异有统计意义(P<0.05).结论:在下肢骨折患者椎管内麻醉前采用地佐辛药物实施镇痛,能够有效减轻患者在体位摆放时的疼痛,降低不良反应发生率,提高麻醉的安全性与有效性.能够有效促进患者下肢功能早期恢复,促进患者康复,值得临床推广与运用.

    作者:王文洁;朱云章 刊期: 2018年第22期

  • 小儿颅脑损伤急救与护理体会

    目的:对小儿颅脑损伤的急救与护理体会进行研究分析.方法:将我院收治的24例颅脑损伤患儿作研究对象,观察分析其急救与护理措施.结果:经过积极的抢救和细致的护理,24例患儿中有1例经抢救无效死亡,1例患儿偏瘫,另22例患儿均恢复良好.结论:在小儿颅脑损伤的急救中,除了采取积极有效的的急救措施外,还需结合全面细致的护理干预,以确保急救的成功率和降低并发症发生情况.

    作者:李翠平;唐福兰 刊期: 2018年第22期

  • 3种手术方式治疗髌骨骨折的临床疗效对比分析

    目的:探讨克氏针结合不锈钢丝、克氏针结合钢缆、单纯带线锚钉治疗髌骨骨折的临床应用疗效对比分析.方法:自2012年5月-2017年8月,我院收治的90例髌骨骨折,分别采用克氏针不锈钢丝内固定30例、克氏针钢缆内固定30例、带线锚钉内固定30例,术后对膝关节功能、并发症发生率进行对比分析.结果:90例骨折均获得有效随访,时间8个月-14个月,平均12.2个月.除1例再次手术以外,其余均1期愈合.膝关节功能评定:克氏针不锈钢丝组优良率80.0%.克氏针钢缆组优良率86.7%.锚钉组优良率96.7%.锚钉内固定组优良率高于克氏针不锈钢丝张力带组,P<0.05;与克氏针钢缆组相比,优良率无差异,P值>0.05.锚钉组并发症发生率明显低于克氏针张力带组及克氏针钢缆组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:采用带线锚钉治疗髌骨骨折,并发症发生率低,有利于膝关节功能恢复,生物力学固定牢靠,且无需2次手术,是治疗髌骨骨折的理想方法,值得推广.

    作者:朱卫;龚志强;徐晓峰;陈叶新;吴健 刊期: 2018年第22期

  • 助力电刺激辅助步行训练对脑卒中足下垂患者下肢运动功能的影响

    目的:研究和探讨助力电刺激辅助步行训练对脑卒中足下垂患者下肢运动功能的影响.方法:收集自2016年12月-2017年12月在我院收治的脑卒中足下垂患者80例,将其分成2组,一组对照组,另一组为观察组,每组40例,对照组进行常规护理,观察组采取常规护理与助力电刺激辅助步行训练相结合的方式进行护理,并对2组患者的护理结果进行对比.结果:采取常规护理与助力电刺激辅助步行训练相结合的方式进行护理的观察组患者的行跖屈肌群肌张力和胫前肌肌力的总有效率明显高于仅进行常规护理的对照组,且与对照组相比,患者的下肢运动功能显著提高,2组患者的差异存在统计学意义(P<0.05).结论:脑卒中足下垂患者行助力电刺激辅助步行训练可提高患者的下肢运动功能,增强患者的行跖屈肌群肌张力和胫前肌肌力的总有效率,有利于提高患者的生活质量,值得在临床上广泛的推广使用.

    作者:刘秀秀 刊期: 2018年第22期

  • 后路病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰椎结核

    目的:探讨胸腰椎结核后路病灶清除、植骨内固定手术治疗的效果.方法:2009年1月-2012年3月共收治16例胸腰椎结核的患者,选择后入路病灶清除、植骨融合内固定手术治疗,观察手术时间、术中出血量及并发症等情况,影像学结果评定植骨融合情况、Cobb角变化,采用ASIA分级评定术后脊髓神经功能恢复情况.结果:手术时间为(85-150)分钟,平均105分钟,术中出血量为(300-800)mL,平均450mL;术中及术后未出现并发症.所有患者术后随访超过20个月,末次随访Cobb角为10°-25°(19.5° ±1.5°),末次随访时植骨融合率为100%.末次随访ASIA分级,术前C级6例均恢复至D级,术前D级10例恢复至E级9例,1例未恢复.结论:胸腰椎结核后入路清除病灶安全、彻底,可实现充分减压,钉棒系统内固定可有效重建脊柱稳定性.

    作者:刘卫华;吕乔;程微;杨会武;杨子斌 刊期: 2018年第22期

  • 外踝后上皮瓣急诊修复足踝部软组织缺损

    目的:探讨足踝部软组织缺损的急诊修复方法.方法:根据受区创面大小,设计切取外踝后上外侧皮瓣,以外踝后方作为皮瓣蒂部,切取其外上方皮瓣,皮瓣旋转90°-180°,修复足踝部软组织缺损,切取皮瓣大小19cm×8cm-5×3cm.结果:修复足踝部皮瓣23个,足背皮瓣9个,32个皮瓣全部成活.结论:外踝后上外侧皮瓣血供可靠,切取皮瓣设在外踝后方,皮瓣旋转点下移,减少了供区的损害,是修复足踝部损伤的佳供区之一.

    作者:冯鹏;侯书健;孙乐天 刊期: 2018年第22期

  • 下颌骨骨折切开复位内固定术的围术期护理分析

    目的:对下颌骨骨折切开复位内固定术的围术期护理方法进行研究分析.方法:选取我院需行切开复位内固定术的下颌骨骨折病患41例为研究对象,对其围术期采取针对性的护理措施,观察其护理效果.结果:41例病患中术后仅2例没有恢复咬合关系,其余39例术后咬合关系均达到正常状态.出院时所有病患骨折愈合良好,未发生并发症情况,平均住院时间为19天.结论:在下颌骨骨折切开复位内固定术病患围术期采取针对性的护理措施,有利于提高治疗效果,减少和避免并发症情况发生.

    作者:刘姝 刊期: 2018年第22期

  • 胫骨平台后髁骨折的手术治疗

    目的:探讨累及后髁的胫骨平台骨折的手术治疗方法.方法:选取9例累及胫骨平台后髁的骨折患者,3柱骨折及内侧柱合并后侧柱骨折患者采用后外侧及后内侧入路,必要时加用前外侧入路;外侧柱合并后侧柱骨折患者采用前外侧入路及后内侧入路或后外侧入路.显露折端,撬起关节面,植骨,以钢板固定支撑.结果:所有患者骨折在3-7个月愈合,平均愈合时间5.1个月.X片显示骨折均I期愈合.Lysholm膝关节功能评分,术前与术后相比,P<0.01,差异有显著统计学意义.结论:采用双切口及后侧支撑钢板治疗累及后侧髁的胫骨平台骨折,能有效恢复胫骨平台关节面的平滑及下肢力线,骨折愈合良好.

    作者:杨平 刊期: 2018年第22期

  • 手法闭合复位结合MIPPO技术治疗胫骨骨折的效果分析

    目的:分析手法闭合复位结合MIPPO技术治疗胫骨骨折的效果.方法:选取我院胫骨骨折患者48例,患者收取时间在2015年7月1日-2016年7月2日,将胫骨骨折患者48例随机分为观察组、对照组,观察组24例患者实施手法闭合复位结合MIPPO技术治疗,对照组24例患者实施常规手术治疗,将2组胫骨骨折患者的手术治疗效果进行对比.结果:观察组胫骨骨折患者的总有效率87.50%,与对照组患者相比具有差异(P<0.05),观察组胫骨骨折患者的住院时间(12.45±2.01)天、术后出血量(105.28±10.15)ml、骨折愈合时间(2.15±0.45)个月,优于对照组患者(P<0.05).结论:通过对胫骨骨折患者实施手法闭合复位结合MIPPO技术治疗,能提高患者的治疗效果,缩短患者骨折愈合时间和住院时间,还能降低患者术后出血量,值得临床进一步推广和应用.

    作者:景志磊 刊期: 2018年第22期

  • 老年骨质疏松性骨折影响因素分析及康复护理

    目的:总结老年骨质疏松症骨折患者的影响因素,并实施康复护理,为临床护理工作提供参考.方法:选取我院2015年11月-2017年11月期间收治的80例老年骨质疏松性患者为研究对象,按照有无骨折分为2组.其中观察组为老年骨质疏松性骨折43例患者,对照组为老年骨质疏松症37例患者,分析导致老年骨质疏松症患者骨折的影响因素,并实施康复护理措施.结果:患者年龄、阳光照射情况、BMD、TC水平均是影响骨质疏松症患者发生骨折的影响因素.通过康复护理措施2组患者均康复出院,并且在住院过程中未出现严重并发症,在随访过程中无骨折不愈合状况,取得较好的护理效果.结论:年龄、阳光照射情况、BMD、TC水平均是影响骨质疏松症患者发生骨折的影响因素,对患者实施康复护理能够避免并发症的发生,促进患者尽早康复.

    作者:屈正楠 刊期: 2018年第22期

  • 优质护理干预对减少四肢骨折术后肢体肿胀的效果观察

    目的:探讨优质护理干预对减少四肢骨折术后肢体肿胀的效果.方法:选取2016年6月-2017年12月本院收治的168例四肢骨折术后肢体肿胀病人作为本次研究的研究对象,根据随机原则将168例病人分到观察组(n=84例)和对照组(n=84例),观察组病人施以优质护理干预,对照组施以常规护理,对比分析2组病人护理干预前后肢体肿胀程度,同时采用VAS评分法评价2组病人的疼痛情况.结果:护理干预前,观察组病人与对照组病人的肢体肿胀程度比较,P>0.05.护理干预后,观察组肢体肿胀程度明显轻于对照组,P<0.05.护理干预后,观察组的VAS评分明显低于对照组,P<0.05.结论:在四肢骨折术后肢体肿胀病人中施以优质护理干预,可有效减轻病人的肢体肿胀程度及疼痛,对促进骨折的愈合及关节功能的恢复具有十分重要的意义.

    作者:顾爽 刊期: 2018年第22期

中国伤残医学杂志

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