学术投稿

对产前B超检查的认识误区

张丽;孙庆瑛;吕荣芝;林丽

关键词:产前检查, 超检查, 围产期胎儿, 出生人口素质, 诊断价值, 胎儿异常, 胎儿畸形, 检查项目, 宫内发育, 辅助检查, 错误认识, 产科临床, 准确率, 死亡率, 误区, 筛查, 技术, 方法, 处理
摘要:产前检查的目的是了解胎儿在子宫内发育情况,及时发现、处理各种异常情况,对降低围产期胎儿死亡率,提高出生人口素质具有重要意义.B超被列为产前常规检查项目之一,因其检查方便、准确率较高,可为产科临床提供有诊断价值的可靠的依据,现已成为及时发现胎儿异常、筛查胎儿畸形的重要手段和首选方法.但是B超检查仅是一种辅助检查.由于人们对B超技术了解不全面,故对B超检查认识还存在着种种误区.本文旨在澄清人们对B超检查的错误认识.
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  • 对产前B超检查的认识误区

    产前检查的目的是了解胎儿在子宫内发育情况,及时发现、处理各种异常情况,对降低围产期胎儿死亡率,提高出生人口素质具有重要意义.B超被列为产前常规检查项目之一,因其检查方便、准确率较高,可为产科临床提供有诊断价值的可靠的依据,现已成为及时发现胎儿异常、筛查胎儿畸形的重要手段和首选方法.但是B超检查仅是一种辅助检查.由于人们对B超技术了解不全面,故对B超检查认识还存在着种种误区.本文旨在澄清人们对B超检查的错误认识.

    作者:张丽;孙庆瑛;吕荣芝;林丽 刊期: 2004年第11期

  • 计划生育技术服务工作中护士长的管理策略

    护理管理既是一门艺术,也是一门科学.在计划生育护理管理活动中,护士长既要注意行使一定的管理职能,又要学会运用一定的领导技巧和管理策略,才能使护理管理的艺术性和科学性完美结合.因此,如何运用管理的艺术,对临床护理工作进行科学、规范化管理,大程度地发挥护士的工作积极性,为就诊者提供更有效、更标准、更全面、更适合个体的护理服务,努力提高护理质量,是每一个护士长值得认真思考的问题.现就计划生育技术服务工作中护士长的管理策略进行以下探讨.

    作者:惠芳莉 刊期: 2004年第11期

  • 介入配合中药灌肠治疗输卵管阻塞120例临床观察

    输卵管阻塞是引起女性不孕的常见病因,笔者近5年来,采用介入配合中药灌肠治疗输卵管阻塞,获得满意疗效,现报告如下.一、对象与方法1.对象选择1999年1月~2003年6月在本院就诊经子宫输卵管造影(HSG)确诊为单侧或双侧输卵管阻塞患者120例,随机分为观察组和对照组.120例患者基础体温均为双相,均经内分泌检查及子宫内膜病理检查,以排除其他不孕因素;患者丈夫精液检查均正常,夫妇双方常规检查支原体、衣原体.

    作者:袁悦明 刊期: 2004年第11期

  • 探讨家兔超排卵后胚胎获取移植方法的实验研究

    目的:本研究旨在确立对家兔有效的超排卵方案,探讨胚胎获取及移植的佳时期和方式.方法:采用国产激素hMG+hCG作为超排卵方案,对20只新西兰大耳白兔进行超排卵处理,配制BWW液、F10液、M199液三种精子体外获能培养液.结果:hMG+hCG对雌兔有良好的超排卵作用;自然交配可获大量有效胚胎;经阴道移植早期囊胚是有效的方法.在BWW液中兔精子活率和活力较F10、M199液中好,经统计学处理有显著性差异(P<0.01).结论:经阴道移植早期囊胚简单有效,适合一般实验室操作,便于推广.

    作者:叶联顺;万凌;刘冬芝;计垣;吕静 刊期: 2004年第11期

  • 卵巢移植术的临床应用进展

    卵巢是女性重要的性腺器官.然而现代生活中许多女性40岁以前就遭受卵巢功能减退的痛苦,卵巢移植术是解决这一问题好途径.本文就卵巢移植术的解剖、适应证、移植部位、移植后并发症及临床应用作一综述.

    作者:唐莉;章晓梅;马艳萍;陈利馨 刊期: 2004年第11期

  • 异丙酚配伍宫术安栓在无痛人工流产术中的应用

    人工流产手术时间短,其麻醉方法具备起效快、维持时间短、恢复迅速及不良反应少的特点.笔者采用异丙酚配伍宫术安栓用于人工流产取得了较好效果.一、资料与方法 1.一般资料选取200例自愿行无痛人工流产的早孕妇女.美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级、年龄25~35岁、体重45~75kg,术前血常规、心电图、胸透检查均正常,无肝肾病史及药物过敏史.

    作者:吴秀英;马世尧;王世丽;郑世海;王桂红 刊期: 2004年第11期

  • 输卵管结扎术中伞端不可追溯时判断输卵管的方法

    按照<常用计划生育技术常规>要求,施行输卵管结扎术,提取输卵管必须追溯到输卵管伞端,以免误扎[1].1993~2003年笔者施行的3047例输卵管结扎术中,共有15例17条输卵管无法追溯到伞端,术中依靠周围组织器官解剖关系确定,收到满意效果,现总结如下.

    作者:秦年平 刊期: 2004年第11期

  • 耳穴贴压及心理干预在人工流产术中的应用

    为减少人工流产术中不良反应的发生,体现以人为本的现代护理理念,笔者对人工流产的受术者进行心理和耳穴贴压法干预,效果满意,现报告如下.

    作者:张红英;李亚楼 刊期: 2004年第11期

  • 超声测定胎儿颈部透明层的临床意义

    2002年3月~2003年5月笔者对7 986例胎儿颈部透明层(NT)进行测量,并跟踪随访妊娠、生育全程,探讨超声测定胎儿颈部透明层对诊断胎儿畸形的临床意义,现将结果报告如下.一、资料与方法2002年3月~2003年5月来本站行孕期保健检查妇女7986例,年龄23~37岁,孕龄10~14周.孕妇无需特殊准备取仰卧位,用祥生chison 600凸阵实时探头超声诊断仪(探头频率3.5MHz)常规检测胎儿各径线后,取胎儿正中矢状切面,胎儿处于面向探头位置,胎体呈自然俯屈位,可清晰显示胎儿颈部透明层即颈下皮肤内至筋膜外之间的无回声区(图1),放大图像,测量其距离.测量值>2.5mm(正常<2.5mm [1])者由本站工作人员跟踪随访妊娠、生育全程,重点监护,发现胎儿畸形给予引产,病理证实.

    作者:张为玺;冉祥梅;张建芳 刊期: 2004年第11期

  • 湖北省人口计生委命名表彰第一批县级计划生育优质服务站

    2004年8月,湖北省人口计生委发文授予秭归县等20个计划生育服务站为2003年度计划生育优质服务站.这是湖北省开展计划生育优质服务站创建活动以来第一批受表彰的县级计划生育服务站.为了进一步加强全省计划生育服务站的建设和科学管理,推动以计划生育技术服务为重点的优质服务工作的深入发展,湖北省人口计生委从2003年开始在全省范围内开展计划生育优质服务站创建活动.

    作者:刘章清 刊期: 2004年第11期

  • 山东省举办县级计划生育服务站站长培训班

    为了提高县级计划生育服务站站长的业务能力和管理水平,进一步加强服务站标准化、规范化建设,山东省人口计生委于2004年9月7~9日在济南市举办了全省县级计划生育服务站站长培训班.全省17个市计生委科技科(处)长、计划生育指导中心主任,各县(市、区)服务站站长共计180余人参加了培训.

    作者:徐拥军 刊期: 2004年第11期

  • 个体基因识别卡的研制与应用

    目的:探讨个体基因识别卡的应用价值.方法:将PCR-STR分型技术和信息技术结合,为1 206名独生子女制作16位点个体基因识别卡,并建立相应人群DNA数据库.结果:上述人群中,共检出168个等位基因,662种基因型,基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡定律(P>0.05).多态信息量(PIC)为0.5816~0.8609,累计非父排除率(PPE)和个体识别力(DP)分别达0.999996063628316和0.9999999999999999.结论:制成16位点个体基因识别卡具有强大的个体识别能力,预期可在失散追寻、财产继承、骨髓移植等需要进行个体识别的活动中发挥重要的作用;所建立的DNA数据库可为福建省汉族人群法医个体识别和亲权鉴定、遗传学研究提供基础资料.

    作者:刘琼珊;林敏;黄以兰;车敏;郑云忠;林光;曹嫦平;许文风;彭嘉辉 刊期: 2004年第11期

  • 我国5城市已婚育龄妇女节育状况及影响因素分析

    目的:了解我国城市已婚育龄妇女节育状况及其影响因素.方法:根据2002年5城市已婚夫妇计划生育问卷调查资料,进行流行病学调查分析.结果:5城市已婚育龄妇女综合节育率为95.92%,机关妇女低于企业妇女,且存在不同地区间差异.各种避孕方法中,以宫内节育器使用率高,达41.17%.地区、年龄、妊娠次数、丈夫职业、丈夫学历、丈夫原生活地影响机关组已婚育龄妇女节育率,地区、年龄、职业、丈夫原生活地影响企业组已婚育龄妇女节育率.结论:我国城市已婚育龄妇女的避孕节育情况较好,但不同地区、不同社会学特征的育龄妇女间存在差异,不同职业已婚妇女节育率的影响因素有所不同.

    作者:李雁;张传仓;封志纯 刊期: 2004年第11期

  • 46,XX,ins(15;13)染色体核型致原发性反复早期自然流产1例

    资料:林某,女,26岁,婚后两次妊娠均于孕70余天不明原因自然流产.询问病史,本人及丈夫从事教育工作,否认接触有害物质及遗传病家族史,否认近亲结婚.外院检查:抗心磷酯抗体、抗精子抗体、生殖道感染、TORCH检测均阴性,性激素测定、生殖器官发育和夫妻双方血型、染色体,以及男方精液分析等检查均为正常.于2002年6月转入本站不孕症专家门诊诊治,发现染色体核型为46,XX,ins(15;13)(15pter→15q21::13q32→13q22::15q21→15qter;13qter→13q22::13q32→13qter).该核型经湖南医科大学细胞遗传学国家重点实验室鉴定,为世界首报.

    作者:黄玉英;陈丽萍 刊期: 2004年第11期

  • 国家人口计生委召开服务机构基础设施建设标准座谈会

    研究制定全国统一的计划生育服务机构设施建设标准是新形势下加强计划生育服务网络建设的迫切要求.经国家发展改革委、建设部正式立项,国家人口计生委成立了课题组,在对农村计划生育服务设施建设标准进行深入、充分调研的基础上,形成了<农村计划生育服务机构基础设施建设标准(征求意见稿)>.

    作者:王巧梅 刊期: 2004年第11期

  • 宁夏区生殖健康技术指导服务中心开展技术常规培训

    为加强县乡两级计划生育系统专业技术人员对新版<常用计划生育技术常规>的了解和规范技术操作,提高技术人员技术水平,增强广大计划生育技术人员的法律意识和自我保护意识,确保广大育龄人群身心健康,宁夏区人口与计生生殖健康技术指导服务中心继对宁南山区各县计生技术人员巡回培训后,2004年9月13~20日又到中卫市三县开展技术培训.培训采用了现场讲课、操作、讨论、提问的形式,紧张有序,生动活泼.

    作者:陈鹏 刊期: 2004年第11期

  • 新疆计生所注重发挥技术优势

    2004年,新疆维吾尔自治区计划生育科研所充分发挥自身技术、人才优势,采取走出去、请进来等形式,有针对性的加大了对全疆基层计划生育技术服务机构技术人员的培训力度.截止10月份,已先后派出了四批由专家带队,医疗、B超、检验等专业技术骨干人员组成的服务培训小组分赴北疆的阿勒泰、塔城地区和南疆的咯什、和田、克尔柯孜、阿克苏、巴音郭楞等地州,进行了为期50多天的上门技术服务和培训.

    作者:何耀强;贾秀珍 刊期: 2004年第11期

  • 罕见遗传病2例报告

    1997~2003年深圳市共鉴定病残儿560例,其中发现罕见遗传病2例,现报告如下.一、临床资料例1:男,5岁1个月,因多发畸形,要求作病残儿鉴定.患儿为第1胎,足月顺产,出生时双眼球突出,面容丑陋,双手对称性2~4指并连,双足对称性所有脚趾并连.母亲妊娠3个月时曾患感冒,未服用任何药物,父母非近亲结婚,外表正常,家庭中无类似症状者.母亲生育时年龄26岁,父亲28岁.查体:头围49cm,胸围49cm,身高105cm,体重16kg,两眼距较宽,外斜,眼球突出(右23mm,左25mm),瞳孔等大同圆,对光反射正常,双侧视力均1.0,结膜稍充血.鼻呈鸟嘴状,鼻根凹,常态张嘴,腭高而窄,牙齿排列不整齐,下颌发育基本正常.双手对称性2~4指并连,心、肺、腹部未见异常,双足对称性所有脚趾并连.听力、嗅觉正常,智力正常.化验检查:血、尿、便常规未见异常,染色体核型为46,XY.X光摄片报告:①头颅顶部变尖,冠状缝、人字缝、矢状缝等均闭合,蝶鞍后床突消失,头颅从上至下,从前至后见大量均匀指压征;②双手第4、5掌骨近端融合,第3、4指并指畸形,末节少许骨性融合,拇指远节指骨短小,双小指多指节畸形;③双足第一趾骨近端分叉,第一趾骨第1、2节明显变形.诊断为Apert综合征,即尖头并指和(或)趾畸形.

    作者:洪霙 刊期: 2004年第11期

  • 广东省城市流动人口年轻女性避孕现况调查

    目的:调查广东省城市流动人口年轻女性避孕现况及需求,探讨加强该人群避孕意识、降低人工流产率的有效措施.方法:采用个人问卷调查和小组访谈方式调查了2 006名15~35岁流动人口女性.结果:有婚前性行为者占23.4%,其中有人工流产史者占66.8%,75.7%是由于未采用避孕措施造成的.未婚人工流产者性行为中无避孕措施的高达93.9%.2 006人中避孕知识答卷得分≥60分占35.9%,<60分占64.1%,其中0分占7.6%;有人工流产史者避孕知识得分≥60分占18.7%,<60分占81.3%.能说出3种以上避孕药具及正确使用方法的仅占8.0%.能正确描述紧急避孕方法者占12%;听说过紧急避孕但不能正确描述者占34.0%;不知道紧急避孕者占53.9%.结论:流动人口年轻女性避孕生殖健康知识贫乏,婚前性行为普遍,无防护性行为率高.

    作者:黄江涛;余森泉;王奇玲;俞小英 刊期: 2004年第11期

  • 双侧炎性痛性结节伴脓肿形成1例

    资料:男性,30岁,生育两孩,既往有慢性尿道炎病史,2003年5月自愿施行双侧输精管结扎术,术后近期有感染史,经抗感染等保守治疗痊愈.4个月后双侧阴囊肿痛,以结扎部位为甚,疼痛放射至下腹部以及双侧睾丸,伴发热、口渴等不适,在当地卫生院诊断为痛性结节,经静脉滴注抗生素、局部封闭等治疗症状缓解,以后反复发作4次,阴囊肿痛加剧,于2004年6月来本站就诊.

    作者:郑天贵;张玉兰 刊期: 2004年第11期

中国计划生育学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:国家人口计生委科学技术研究所