张兆捷
目的：研究分析大段骨缺损患者采取骨膜诱导技术护理的临床效果。方法：根据2012~2014年的22例大段骨缺损患者来进行研究分析，共有男性患者11例，女性患者11例，患者对此次的研究知情且同意参与，我们收集了患者的临床资料，提供骨膜诱导技术治疗，针对性的采取心理、疼痛、功能等多方面的护理内容。结果：全部22例患者在接受3~8个月的治疗后，进行了8~20个月的跟踪随访，患者的骨缺损平均愈合时间为8~20个月，共有18例患者的骨折愈合十分良好，愈合率是81.8%，切口愈合是甲级，能够负重行走，有2例病例愈合不佳，有畸形情况出现。结论：大段骨缺损患者使用骨膜诱导技术来治疗的效果比较突出，结合个性化护理，临床并发症比较少，患者的痛苦比较少。
作者：张美玲 刊期： 2016年第04期
目的：分析讨论拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床治疗效果。方法：将我院收治80例的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象，按照数字随机分组法分为2组，每组均为40例，对照组患者给予常规治疗，包括抗感染、保肝护肝、补充白蛋白，观察组患者常规治疗的基础上给予拉米夫定口服治疗，分别对2组患者的临床治疗效果进行比较，对其治疗后的肝功能指标进行比较，并计算各组患者HBV－DNA转阴率。结果：经治疗后，观察组患者和对照组患者的治疗有效率分别是80．0％和57．5％，2组患者的治疗效果相比具有显著差异，且观察组显著优于对照组，比较有统计学意义，P＜0．05。观察组各项肝功指标及HBV－DNA转阴率均显著优于对照组，比较有统计学差异（P＜0．05）。结论：采用拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化具有十分显著的临床疗效，能够同时发挥迅速有效抑制病毒复制和促进临床症状的改善、肝功能恢复的作用，颇具临床应用价值。
作者：何秀岩；段海霞；郭岩 刊期： 2016年第04期
目的：研究探讨手法复位闭合穿针新型外固定架治疗严重桡骨远端骨折的临床疗效。方法：选取2013年3月～2014年10月在我院骨一科就诊的具有完整资料的严重桡骨远端骨折患者15例，采用手法复位闭合穿针新型外固定架治疗，回顾分析临床疗效。结果：15例患者全部获得随访，平均随访时间6个月，骨折治疗均达到临床愈合标准，根据Gart-land－Wweley腕关节评分表评定临床疗效，优9例，良5例，可1例，优良率达到93．3％。结论：对于严重桡骨远端骨折，通过手法复位闭合穿针新型外固定架治疗效果肯定，骨折愈合时间短，并发症少，腕关节恢复满意，具有良好应用价值，值得临床推广和借鉴。
作者：罗勇 刊期： 2016年第04期
目的：探究硫酸镁联合金黄膏湿敷应用于化学性静脉炎的护理效果。方法：选取我院于2014年6月~2015年2月收治的化学性静脉炎患者80例，随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用硫酸镁湿敷治疗+常规护理，观察组采用硫酸镁联合金黄膏湿敷治疗+护理干预，观察比较2组患者临床症状消退时间和治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率为95.0%，对照组患者治疗总有效率为85.0%，2组患者治疗总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者临床症状消退时间短于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：化学性静脉炎采用硫酸镁联合金黄膏湿敷治疗，并对患者实施护理干预，能够有效改善或消除患者临床症状，缓解患者疼痛，治疗效果良好，护理效果显著。
作者：王殿红 刊期： 2016年第04期
目的：探讨异丙酚静脉麻醉应用于人工流产中的临床麻醉效果。方法：选择我院收录的80例自愿进行人工流产手术的早孕孕妇，根据其临床手术是否进行围手术期麻醉，分为观察组及对照组，观察组孕妇均采用异丙酚静脉麻醉方法实施全身麻醉的条件下进行人工流产手术，对照组孕妇则在未进行麻醉的条件下进行人工流产手术，对比2组孕妇的临床效果。结果：观察组40例孕妇中，术中无1例患者出现疼痛情况，平均手术时间约为3．32分钟，平均术中出血量约为18．4mL，其中仅有5例孕妇出现呕吐、恶心等轻微不良反应；对照组40例孕妇中，有6例孕妇于术中出现一般疼痛，其余34例孕妇均出现剧烈疼痛，平均手术时间约为8．47分钟，平均术中出血量约为19．1mL，其中有11例孕妇出现临床手术不良反应（P＜0．05）。即观察组孕妇的临床手术效果显著优于对照组孕妇的临床手术效果。结论：异丙酚静脉麻醉应用于人工流产中，可显著提高手术效果，且不良反应轻微，值得临床上进一步推广。
作者：王兰英 刊期： 2016年第04期
目的：探讨大剂量环磷酰胺定期静脉冲击对复发性肾病综合征患者在实际治疗过程中的临床疗效。方法：收集100例复发性肾病综合征患者，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者使用常规剂量的环磷酰胺对患者进行治疗，观察组患者使用大剂量环磷酰胺定期静脉冲击的治疗方法对患者进行治疗，比较2组患者的治疗效果、复发率以及患者的尿蛋白转阴时间。结果：2组患者在经过治疗完成后均有一定的治疗效果，但观察组患者的治疗总有效率98％，明显优于对照组患者的治疗总有效率80％，同时观察组患者的复发率4％，明显优于对照组患者的复发率12％，观察组患者的尿蛋白转阴时间3．52±1．48明显优于对照组患者的尿蛋白转阴时间5．03±1．26分。所有差异均为显著性差异（P＜0．05），有统计学意义。结论：在临床对复发性肾病综合征患者进行治疗的过程中，通过使用大剂量环磷酰胺定期静脉冲击的治疗方法能够显著提升患者的治疗效果，并降低患者的尿蛋白转阴时间以及患者的复发率，在临床上值得推广应用。
作者：罗小东 刊期： 2016年第04期
目的：孕妇接受孕妇学校的定期教育培训，并探究分析其对自然分娩的影响。方法：将自2014年3月~2015年3月在本院定期做孕检直至分娩的124例初产妇根据随机数字表的方法分成对照组与观察组，平均每组62例，对照组仅给予常规的健康指导与产前检查，观察组联合孕妇学校教育培训，将2组孕妇的自然分娩率、总产程时间以及疼痛程度进行对比分析。结果：观察组的自然分娩率（72.58%）明显高于对照组（35.48%），而观察组的剖宫产率（27.42%）明显低于对照组（64.52%），具有统计学意义（P<0.05）；观察组的总产程367.8±166.7分钟，明显少于对照组439.2±176.3分钟，具有统计学意义（P<0.05）；观察组的疼痛程度明显轻于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：初产妇实施孕妇学校培训相对于仅给予常规的产前检查与健康指导在促进自然分娩上具有一定的优势，可以提高自然分娩率，进而促进母婴的健康，在临床上具有显著的价值。
作者：李小红 刊期： 2016年第04期
目的：减轻症状，预防室性心动过速，心室颤动和心源性猝死；观察人参粉结合中医辨证分型治疗频发室性早搏的临床疗效。方法：将符合条件的60例频发室性早搏的患者随机分为治疗组和对照组各30例。在原有疾病治疗基础上，治疗组加用中医按心悸辨证分型治疗的汤药，并适当配合人参粉每次2g，每天2次口服；对照组第1周加用胺碘酮0．2g 每天3次口服，第2周胺碘酮减量至0．2g／次每天2次口服，第3周减为维持量0．2g每天1次口服。观察疗效及不良反应，包括治疗前后病人的自觉症状、中医症候、心电图及24小时动态心电所显示的心率、早搏、ST－T等改变，疗程均为4周。结果：治疗组总有效率为96．1％，对照组总有效率为74．5％，治疗组自觉症状及心电图、24小时动态心电图检查室性早搏、ST－T的改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：人参粉结合中医辨证分型治疗频发室性早搏疗效肯定、安全、无毒副作用、值得临床推广应用。
作者：冯晓红 刊期： 2016年第04期
目的：分析在我院血液净化中心实施优质护理模式后的效果。方法：用随机数字表法选取我院自2013年5月~2014年5月所接收的血液净化中心的患者40例，将其平均分为对照组和实验组，每组为20例，对照组采用传统护理方法，实验组采用优质护理方法，对这2组患者进行护理后的情况和并发症进行比较研究。结果：对2组护理后的效果进行分析，发现采用优质护理的实验组患者透析治疗次数明显低于传统护理的对照组，极大地降低了患者的发病率，减轻了患者的痛苦，两者比较具有显著差异，有统计学意义（P<0.05）。结论：对血液净化中心的患者实施优质护理，可以有效的改善患者透析的次数和痛苦，增加患者的满意率和舒适度，值得临床推广和应用。
作者：王笑丽 刊期： 2016年第04期
目的：探讨糖尿病合并急性脑出血患者的病情及预后分析。方法：选取2010年8月～2013年8月来我院治疗的糖尿病合并急性脑出血患者144例为实验组，选择同期在院的血糖正常的脑出血患者80例为对照组，对2组患者的脑出血量，血脂，尿素氮等指标进行对比分析。结果：实验组患者的脑出血量≤20ml、脑出血量＞20ml且≤30ml、脑出血量＞30ml的患者明显多于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：糖尿病合并急性脑出血的患者相比较正常脑出血患者，存在脑出血量多，神经损伤严重，病死率和致残率较高，且预后效果较差。
作者：贾震 刊期： 2016年第04期
目的：分析新生儿不良结局与妊娠、孕周、分娩方式之间的关系及其分布。方法：对我院2013年1月~2013年10月出生的不良结局新生儿，主要指黄疸新生儿、转院新生儿及死亡新生儿进行回顾性分析。结果：在整个群体中，高胆红素血症（283例）与母亲合并疾病关系密切。其中GDM（妊娠期糖尿病）、患乙肝、甲状腺疾病、贫血疾病比例高。与妊娠并发症的关系上，疤痕子宫、羊水的代谢异常、妊高征成前3位因素。剖宫产儿所占比例高于顺产。母亲平均年龄29岁。转入NICU31例中，24例母亲合并多种疾病及产科并发症，以产科并发症突出。其次新生儿所患疾病种类多且复杂，以肺部疾病、早产、高胆红素血症位居前3位。结论：高胆红素血症与妊娠合并症关系密切，特别是代谢及内分泌疾病。在与妊娠并发症的关系上，疤痕子宫、羊水的代谢异常、妊高征关系密切。剖宫产增加高胆红素血症的发生，特别是孕周＜39周。在新生儿严重疾病转院的群体中，与母亲妊娠合并多种高危因素关系密切，且多孕增加患病风险，同时剖宫产增加患病危险。新生儿所患肺部疾病以RDS常见，与孕周及选择性剖宫产关系密切。
作者：董超群；王超；黄亚英；罗少敏；袁季兰 刊期： 2016年第04期
目的：研究分析老年妇女低骨密度骨折患者接受循证护理的临床护理情况，为患者的治疗和预后提供帮助。方法：选取2011年我院的120例老年女性低密度骨折病例来进行分析，这些患者作为对照组，不使用循证护理，以2012年的120例同类疾病的女性作为观察组，采取循证护理。行持续随访，并以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、Barthel指数（BI）、Fugl-meyer运动量表（FMA）及生存质量测定简式量表（WHOQOL-BREF）对患者的护理前和出院1年后的抑郁情况、生活情况、运动情况进行比较。结果：观察组和对照组患者的HAMD、BI、FMA及WHOQOL-BREF量表评分在护理前没有统计学差异性；在护理后1年随访结果显示，均要比护理前优秀，观察组患者的改善情况比对照组更加优秀。结论：老年妇女低密度骨折患者接受循证护理的效果比较突出，出院后的生活改善较明显，因此可以在临床中广泛使用。
作者：孙颖华 刊期： 2016年第04期
目的：研究分析无痛分娩使用硬膜外阻滞麻醉的临床效果以及对产妇分娩结果的影响。方法：选取我院的足月分娩初产妇来进行研究分析，产妇都是2010~2011年的足月分娩产妇，将她们分成对照组和观察组，对照组使用常规的干预方式，观察组使用硬膜外阻滞麻醉镇痛干预，比较分析临床分娩情况。结果：2组产妇的阵痛情况为，观察组有34.5%的产妇无痛，对照组有10%的产妇无痛，轻度疼痛患者为对照组10.5%，观察组是37%，对照组极疼痛患者有35.5%，观察组没有该类产妇，2组的疼痛强度具有差异性，P<0.05。观察组的产程干涉比例是30%，对照组是50.5%，结果具有差异性，P<0.05。观察组的第1产程平均时间6.60±2.03小时，对照组平均产程时间7.57±2.87小时，2组的第2产程不存在差异性；2组的产后出血和Apgar评分无差异性，P>0.05。结论：硬膜外阻滞麻醉对无痛分娩患者具有非常好的镇痛效果，产程干涉率比较低，分娩结果比较好，安全可靠，可以进行推广使用。
作者：张丽；于晓梅 刊期： 2016年第04期
目的：探究应用自拟中药胸痹3号治疗冠心病合并高血压患者的临床疗效。方法：选取2014年2月～2015年1月期间我院收治的67例冠心病合并高血压患者的临床资料进行分析研究，按照数字表法将其随机分为对照组和治疗组，对照组31例患者予以常规治疗，治疗组36例患者予以自拟中药胸痹3号治疗，比较2组患者的临床治疗效果。结果：经过治疗后，在心电图方面比较，对照组患者的总有效率74％，低于治疗组患者的总有效率94％，差异有统计学意义（x2＝5．380，P＜0．05）；在血压方面比较，对照组患者的总有效率81％，低于治疗组患者的总有效率97％，差异有统计学意义（ x2＝4．892，P＜0．05）。在治疗中，对照组患者不良反应的发生率为6％，治疗组患者不良反应的发生率为3％，2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ x2＝0．526，P＞0．05）。结论：应用自拟中药胸痹3号治疗冠心病合并高血压患者能有效的降低患者的血压，改善患者的心率，效果显著，具有临床推广应用价值。
作者：贾凤兰 刊期： 2016年第04期
目的：观察分析直肠全系膜切除术联合盆自主神经保护手术治疗男性中低位直肠癌患者的临床效果。方法：共选取研究对象78例，均在TME、PANP指导原则下行根治手术治疗，其中盆自主神经保护手术注意要点包括术中游离直肠系膜、乙状结肠系膜时尽量采用超声刀；在距离根部1 cm处结扎肠系膜下动脉，注意保护腹主动脉神经丛及上腹下神经丛纤维；将直肠游离至左右髂总动脉前方时，注意保护腹下神经干的左右2支；于Denovilliers筋膜前游离直肠前壁时避免损伤位于Denovilliers筋膜侧前方的盆神经丛发出的直肠外分支等；观察手术情况、术后患者排尿功能及性功能情况。结果：平均手术时间为143．8±30．2分钟，术中平均出血量137．5±26．0ml；排尿功能障碍发生率为8．9％，性功能障碍发生率为28．2％。结论：直肠全系膜切除术联合盆自主神经保护手术治疗男性中低位直肠癌患者的临床效果较佳，可进一步减少术后排尿功能障碍、性功能障碍的发生，值得临床进一步推广应用。
作者：汤国华 刊期： 2016年第04期
目的：研究前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者使用关节镜治疗的临床效果。方法：临床纳入36例我院2012年6月～2013年6月期间骨科收治的前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者，其中简单骨折患者采用关节镜下空心钉固定，粉碎性骨折患者使用关节镜下带线锚钉固定。观察关节镜下前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的治疗效果。结果：患者平均手术时间为64．8±12．4分钟，术后随访12个月，所有患者进行前抽屉实验、Lachman实验均为阴性。 X片显示所有患者骨折愈合良好，其中治疗显效21例，治疗有效14例，治疗无效1例，总有效率为97．22％；Lysholm评分平均为94．2±3．8分，术后无并发症发生。结论：关节镜治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折效果显著，膝关节功能恢复好，值得临床应用及推广。
作者：穆臣会；郭氧；卓爱国；林山；黄晓梅 刊期： 2016年第04期
目的：探讨高龄结肠癌并发肠梗阻围手术期护理干预疗效的观察。方法：选取我院2013年1月~2014年12月期间在我收治的48例高龄老年结肠癌并发肠梗阻患者，并根据随机分组方式将其分为观察组24例与对照组24例。其中，对照组患者围手术期间采取一般常规方式进行护理；观察组患者围手术期采用快速康复护理方式护理，患者护理期结束后根据身体指标变化将2组患者康复情况对比分析。结果：观察患者术后各指标得知，所有患者均顺利完成手术。观察组患者并发症以及肺部感染情况都明显优于对照组患者，2组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：加强对老年高龄结肠癌并发肠梗阻患者围手术期间护理干预程度，能直接提高患者术后康复速度，帮助患者快速回归日常生活。在临床上具有一定应用价值。
作者：王营 刊期： 2016年第04期
目的：评价Biosplint纤维树脂和Superbond粘接系统夹板治疗下颌前牙松动的临床疗效。方法：选择基础治疗结束后，下颌前牙松动的慢性牙周炎患者58例，随机分为Biosplint纤维树脂组（ A组）和Superbond粘接系统组（ B组）。使用2种方法固定，在固定后6个月检查下颌前牙的治疗效果，并对所得数据进行统计学分析。结果：经统计学分析，治疗6个月后A组和B组之间疗效比较无显著性差异（P ＞0．05）。结论：Biosplint纤维树脂和Superbond粘接系统在治疗松动牙疗效没有差别。但是Superbond粘接系统操作更简便、更有利于菌斑控制。
作者：张庆 刊期： 2016年第04期
目的：分析外固定架治疗胫腓骨骨折的护理要点。方法：选取2012年10月~2014年10月在我院接受外固定架治疗的82例胫腓骨骨折患者按照数字法分为对照组（n=41）和干预组（n=41），对照组给予常规护理，干预组给予优质护理，对2组护理效果和并发症情况进行评价对比。结果：干预组护理总有效率95.1%，明显高于对照组73.2%，但并发症发生率2.4%，明显低于对照组24.4%，2组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：外固定架治疗胫腓骨骨折给予优质护理，可显著改善患者病情，缩短康复周期，促进快速恢复，具有积极的临床推广意义。
作者：张晓妍 刊期： 2016年第04期
目的：观察加味酸枣仁汤联合耳穴压豆治疗失眠的疗效。方法：根据28例患者不同分型给予加味酸枣仁汤日2次口服，耳穴压豆每天1次治疗。结果：治疗后总有效率92.8%。结论：应用加味酸枣仁汤联合耳穴压豆治疗失眠效果显著，患者易于接受，疗效满意，具有一定的临床意义和推广价值。
作者：张兆捷 刊期： 2016年第04期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
