李津
目的：分析在老年股骨转子间骨折治疗中采取股骨近端锁定钢板与PFNA的效果。方法：抽选我院90例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象，随机分为45例观察组和45例对照组。观察组采用PFNA治疗，对照组采取股骨近端锁定钢板治疗，观察2组临床效果和手术后的各项指标（术后髋关节活动时间、术后下床活动时间、骨痂生成时间）以及术后并发症。结果：治疗后对照组总有效率为64．44％，观察组为84．44％，2组差异显著，P＜0．05；观察组术后各项指标均明显优于对照组，2组差异显著， P＜0．05；对照组术后并发症发生率为17．78％，观察组为4．44％，2组差异显著，P＜0．05。结论：与股骨近端锁定钢板相比，对老年股骨转子间骨折患者采取PFNA治疗方法临床效果良好，能减少卧床时间，促进骨痂生成，并发症少，安全性较高。
作者：黄西领 刊期： 2016年第14期
目的：探讨仙灵骨葆胶囊治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法：选自2013年1月～2014年12月我院收治的股骨头缺血性坏死患者82例，采取随机分成2组的方式，每组41例患者，分别命名为观察组和对照组。观察组患者给予仙灵骨葆胶囊治疗，对照组患者给予阿仑磷酸钠治疗。结果：观察组患者各个疗程症状改善率及髋关节功能评分均高于对照组患者，且观察组患者临床治疗的有效率及优髋率、良髋率均高于对照组患者，不良反应发生率低于对照组患者。结论：仙灵骨葆胶囊治疗股骨头缺血性坏死疗效显著，安全性高，患者症状改善快，该种治疗方法值得在临床上广泛性推广。
作者：耿登峰 刊期： 2016年第14期
目的：通过骨科重症监护室（ ICU）医院感染目标监测，了解骨科ICU医院感染发病情况，探讨有效控制ICU医院感染方法。方法：对2014年1月～2015年10月我院骨科ICU收住的患者通过前瞻性目标监测方法进行调查分析。结果：我院骨科ICU22个月内共收住962例患者，发生医院感染45例，发病率为4．68％，日感染例次发病率为12．27％。感染部位以下呼吸道为主，感染32例次，占71．11％；泌尿系统感染12例，占26．67％，血管相关性感染1例，占2．22％。呼吸机使用，尿管和留置血管插管是医院感染主要危险因素。结论：通过开展ICU目标监测，评价感染管理干预措施成效并进行改进，可有效控制骨科ICU医院感染。
作者：李会川 刊期： 2016年第14期
目的：对比分析不同微创介入法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选取我院收治的120例腰椎间盘突出症患者，将患者随机分为观察组和对照组，观察组患者采用CT引导下射频热凝消融手术加医用臭氧髓核消融手术方式进行病症治疗，对照组患者采用医用臭氧髓核消融手术进行治疗，对比观察2组患者的治疗效果。结果：观察组患者接受手术治疗180天的病症恢复优良率约为92％，对照组患者接受手术治疗180天的病症恢复优良率约为84％，2组对比具有明显差异，P＜0．05，观察组术后恢复优良率明显好于对照组，且2组患者均未发生明显的术后并发症。结论：CT引导下射频热凝消融术加医用臭氧髓核消融术进行腰椎间盘突出症治疗具有较好的效果，且患者术后不良反应发生比较少，值得临床推广应用。
作者：霍永志 刊期： 2016年第14期
目的：总结跟骨骨折采用复位钢板内固定治疗现状，寻找改善跟骨骨折病患临床指征的治疗方案。方法：笔者随机选择本院骨科2013年6月～2015年6月收取并予以手术治疗的89例跟骨骨折病患，参照随机法方案将89例病患分成2个小组，实验组45例（共46足），对照组44例（共45足）。对照组病患选择常用手术方法展开治疗，实验组病患采用复位钢板内固定治疗，观察2组病患治疗的有效性。结果：较之对照组，术后实验组病患在优良率、骨折恢复状况等方面都更具优势，存在着差异（P＜0．05）。结论：基于跟骨骨折病患而言，采用复位钢板内固定治疗有助于改善病患临床指征，加快其恢复速率，可推广。
作者：王纪锋 刊期： 2016年第14期
目的：观察解剖型支持锁定钢板治疗股骨髁骨折的合理性和先进性。方法：选择42例适合解剖型支持锁定钢板的股骨髁骨折术后追踪随访1年，对肢体功能恢复评定。结果：出院后患者随访3～4年，全部患者骨折愈合，膝关节功能恢复良好。结论：解剖型支持锁定钢板治疗股骨髁骨折有较好的疗效，值得临床推广应用。
作者：王建 刊期： 2016年第14期
目的：观察体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术在治疗左冠状动脉主干完全闭塞的疗效。方法：选择我院自2011年4月～2014年4月收治的24例左冠状动脉主干完全闭塞患者的临床资料，全部患者均采用体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术进行治疗，手术分为急诊手术、抢救性手术及择期手术。结果：全部患者中，1例为术前发生心跳骤停，选择抢救性手术，但仍死亡，6例为急诊手术，4例患者发生死亡，死亡率为20．8％，在对已救治的患者进行观察发现，患者体外循环平均时长88．1±20．1分钟，术后使用呼吸机辅助的平均时间为15．4±4．7小时，在ICU监护的平均时间为3．2±1．0天，平均住院时长19．1±2．1天。患者围手术期，未见心肌梗死症状的发生，15例患者发出血色素尿，给予全部患者12个月～52个月的观察随访，患者心绞痛症状均明显消失，随访期间，患者未发生死亡。其他患者左室射血分数值为42％～65％。结论：体外循环不停跳冠状动脉移植术是治疗左冠状动脉主干完全闭塞的有效方法，但是，不停跳技术对手术操作者的技术要求较高，需有经验的医师进行操作，提高患者手术成功率，改善预后，提高患者生活质量。
作者：陈文宽 刊期： 2016年第14期
目的：探究在成人脊柱裂合并脊髓拴系综合征治疗中显微外科的治疗效果。方法：选取我院在2010年1月～2013年12月期间收治脊柱裂合并脊髓拴系综合征患者34例，对其临床资料进行回顾性分析，所有患者软骨性、骨性、纤维性分隔切除，硬脊膜部分切除，双硬膜管转变为单硬膜管均在显微镜下进行，且应用显微外科松解术进行脊髓拴系，对神经根、脊髓及终丝进行充分松解。结果：无1例患者产生严重并发症，经过3个月～3年的随访，其中有30例获术后进行疗效判定发现，17例痊愈，8例为显效，3例为有效，2例为无效，总有效率为93．33％。结论：在成人脊柱裂合并脊髓拴系综合征治疗中采用显微镜效果明显，要尽早干预治疗，提升治疗效果，在临床上具有较高的应用价值。
作者：彭广灿 刊期： 2016年第14期
目的：探讨股骨颈骨折人工关节置换的佳时机。方法：股骨头置换多采用外侧切口，全髋置换多采用后侧入路。全髋关节置换均采用蒙特因与林克人工假体，人工股骨头置换采用珍珠柄股骨头，蒙特因与林克双极双动头，术后年轻病人早期下地运动，老年患者3～4周持拐下地，并行功能练习。结果：85例全部随访，时间半年～15年，股骨头置换53例中，优21例，良28例。全髋置换32例中，优13例，良16例。结论：股骨颈骨折GardernⅢ，Ⅳ型应早期行关节置换，是病人减少痛苦与并发症的理想方法。
作者：罗国安；戴鑫；彭延成 刊期： 2016年第14期
目的：对舒适护理在股骨颈骨折治疗中的临床效果进行研究。方法：选取于2013年2月～2015年6月期间在我院接受治疗的股骨颈骨折患者87例，将患者随机分为对照组42例、观察组45例患者，观察并比较常规护理和舒适护理的效果。结果：观察组患者的非常满意度和护理总满意度分别为71．1％和95．6％，显著高于对照组患者的28．6％和78．6％；同时观察组患者的并发症发生率为8．9％（4／45），与对照组患者的28．6％（12／42）比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：将舒适护理应用于股骨颈骨折患者中，能够显著提高治疗效果，能够显著降低患者的并发症发生率，对提高护理水平以及护理质量具有十分重要的作用。
作者：张瑶 刊期： 2016年第14期
目的：在患者的住院期间，对患者进行观察关节镜治疗这一治疗方法对于膝关节骨关节病的相关的护理效果如何。方法：任意选择一个医院将于2014年3月～2015年4月期间，到该院进行关节镜治疗膝关节骨关节病的患者进行研究，选取100例患者，将其进行随机分组，其中对照组为50名，观察组50名，同时将患者的治疗时间作为研究的中心，根据根据患者自身的实际情况来进行定制治疗的内容以及对患者实施临床方面的相关护理。结果：观察组的患者在住院时间上以及住院费用上均比对照组的患者少，同时观察组的满意度以及总满意度也是高于对照组的，其差异具有统计学的意义，即P＜0．05。结论：观察组的患者其在护理效果上十分明显，这不仅仅是为患者提供了一个高效的、优质的服务，同时还为患者在一定程度上节省了住院的时间，同时也有效的提高了改善了医患之间的关系，提升了患者对于医院的满意度。
作者：韩春莉 刊期： 2016年第14期
目的：对后踝固定在踝关节骨折患者中的治疗效果进行调查。方法：选择我院2013年12月～2014年12月间30例踝关节骨折患者，其中有15例患者采用后踝固定进行治疗，将其作为实验组，另15例患者采用外固定治疗，将其作为对照组。对2组患者进行为期3个月的随访，调查患者的治疗效果、并发症发生率。结果：实验组患者治疗总有效率为93．3％；对照组患者治疗总有效率为60％，2组比较存在明显差异，P＜0．05。实验组患者手术时间明显少于对照组，术中出血量也要少于对照组，2组比较存在明显差异，P＜0．05。实验组患者术后有1例感染病例，1例血肿病例，并发症发生率为13．3％；对照组患者有2例感染、1例畸形愈合、2例血肿病例，并发症发生率为33．3％，2组比较存在明显差异，P＜0．05。结论：内踝固定治疗在踝骨骨折患者中的效果非常显著。
作者：石广才 刊期： 2016年第14期
目的：分析骨盆前外固定术在不稳定性骨盆骨折治疗的应用效果。方法：回顾性分析我院2012年1月～2015年6月收治的76例不稳定性骨盆骨折患者临床资料，根据不同治疗方案分为对照组与研究组（各38例）；2组均予切开复位、内固定术治疗，研究组予骨盆前外固定术治疗，观察并对比2组临床疗效、Majeed骨盆骨折功能评分与并发症情况。结果：研究组治疗优良率92．10％，比对照组73．68％低，且Majeed骨盆骨折功能评分95．72±0．83分，比对照组85．52±1．95分高，均具统计学意义（P＜0．05）；研究组并发症总发生率比对照组低（P＜0．05）。结论：骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折疗效确切，其具操作简单、微创及并发症少等优点，值得推广。
作者：黄烈育；向守彬；郑欣 刊期： 2016年第14期
目的：研究不同入路全髋关节置换术对患者关节功能及日常生活能力的影响。方法：选取2012年3月～2015年6月我院收治的具有完整病历资料的患者82例94髋，随机分配观察组和对照组，各41例47髋，观察组采用行前外侧入路全髋关节置换术，对照组采用行后外侧入路全髋关节置换术。对观察组和对照组的手术时间、出血量、手术切口等进行比较，包括术后关节Harris与SF－36生活质量评分。结果：由比较可知，观察组患者在手术切口长度、手术时间和住院时间数据显著低于对照组患者，观察组术后关节Harris与SF－36生活质量评分评分显著高于对照组，2组比较，p＜0．05，差异显著，具有统计学意义。结论：前外侧入路全髋关节置换术在缓解患者关节疼痛、治疗矫正畸形、恢复的患者肢体运动功能方面比后外侧入路全髋节置换术疗效显著，具有重要的临床意义，应当广泛推广应用。
作者：陈小飞 刊期： 2016年第14期
目的：观察早期运动康复对肘关节骨折后功能恢复的影响，以为肘关节骨折术后患者的加速康复提供参考依据。方法：统计本院于2012年5月～2015年4月收治的肘关节骨折患者共计56例，将患者随机平均分成两个组，对照组于术后3～6个月开始对患者进行运动康复训练，观察组患者行早期运动康复训练，即在术后1～5天就开始行训练。结果：经不同时期行运动康复训练的患者，早期运动康复训练对肘关节骨折后功能恢复具有着显著的积极影响，Mayo评分和ROM评定值对比，得出各指标之间P值均＜0．05，观察组均明显优于对照组，差异具有统计学意义。结论：早期运动康复对肘关节骨折后功能恢复具有着积极的影响，有利于加速患者肘关节功能的康复，因此应当推广在早期即行运动康复训练。
作者：陈朝清 刊期： 2016年第14期
目的：分析经后路短节段固定联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法：选取本院收治的80例胸腰椎骨折患者临床资料，随机分为观察组及对照组，各40例。对照组取传统后路椎弓根钉短节段固定治疗，观察组实施经后路短节段固定联合伤椎置钉治疗，对比2组患者临床疗效。结果：观察组治疗总有效率为95．00％，明显高于对照组的82．50％；观察组术中出血量明显少于对照组，手术时间、住院时间明显短于对照组（P＜0．05）。结论：经后路短节段固定联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折，安全有效，手术较快，减少出血量，缩短患者住院时间，值得临床推广。
作者：李进恒 刊期： 2016年第14期
《中国伤残医学》是中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中国康复医学会和黑龙江省截瘫研究所主办的国家级以伤残医学为主的学术期刊。以从事伤（病）残预防、临床、康复、护理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤（病）残人为主要对象。以促进我国伤残医学事业的发展，开展伤残医学的学术交流，提高伤（病）残人的健康水平和生存质量为宗旨。
作者： 刊期： 2016年第14期
目的：通过集体康复训练，改善全髋置换高龄老人的心理状况和康复的主动性，提高患者康复的效果。方法：按随机分为个体组、集体组，每组30例全髋置换的高龄患者。2组均进行常规康复治疗，在治疗结束后，患者根据治疗师布置的锻炼内容开展自行康复。个体组：个体形式的自我功能锻炼。集体组：群体形式的集体功能锻炼。2组患者分别在治疗前、治疗后1个月、3个月进行 Harris和汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）－17评定。在治疗3个月后还对2组发放调查表，了解2组患者在常规康复治疗与自行康复结束以后是如何支配闲置时间的。结果：治疗后1个月、3个月，在Harris与汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）－17评分方面2组治疗前后均有提高，但集体组的评分明显高于个体组：Harris方面（P＜0．05），汉密尔顿抑郁量表（HAMD）－17方面（P＜0．05）。同时在闲置时间支配方面，患者自我锻炼的时间，集体组与个体组有明显差异，集体组的患者自我锻炼时间明显延长（P＜0．01），康复的主动性增强。结论：集体康复训练能够改善全髋置换高龄老人的心理状况、增强患者康复主动性与积极性，从而提高患者的康复疗效。
作者：金培勇；洪军；马燕红；汤思恩 刊期： 2016年第14期
目的：观察闭合复位微创锁定内固定治疗胫腓骨多段骨折临床疗效。方法：资料回顾性分析2012年3月～2015年3月本院收治的176例胫腓骨多段骨折患者，按不同治疗方法分为2组，每组88例；对照组予切开复位普通钢板内固定治疗，研究组予闭合复位微创锁定内固定治疗，对比2组临床疗效、治疗相关性指标以及术后并发症情况。结果：研究组优良率90．91％，高于对照组54．55％，住院时间等治疗相关性指标均优于对照组，且术后并发症发生率5．68％，低于对照组29．55％，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：闭合复位微创锁定内固定治疗胫腓骨多段骨折的临床效果显著，具有重要临床价值。
作者：韩树铭；于海锋 刊期： 2016年第14期
目的：评价小切口股骨头置换在高龄股骨颈骨折患者中的效果，寻找改善高龄股骨颈骨折患者病情的临床治疗方法。方法：笔者随机选择本院骨科2013年6月～2015年6月收取并予以全面诊治的43例高龄股骨颈骨折患者（实验组），选择小切口股骨头置换方案进行治疗；同期选取43例高龄股骨颈骨折患者（对照组），以常规疗法进行治疗。观察2组病患治疗效果，并且进行比较。结果：较之对照组，实验组在髋关节功能分数、并发症例数、出血量以及手术时长等方面表现出优势（P＜0．05）。结论：对于高龄股骨颈骨折患者，选择小切口股骨头置换方案进行治疗，有助于改善病患临床指标，控制不良反应形成，可推广。
作者：黄其军 刊期： 2016年第14期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
