杨阳
目的：探讨内镜下粘膜切除术（ EMR）及粘膜剥离术（ ESD）在早期消化道肿瘤中的应用效果。方法：将60例早期消化道肿瘤患者根据治疗方式的不同随机分为观察组和对照组作为研究对象，观察组33例给予内镜黏膜剥离术（ ESD术）治疗，对照组27例患者给予内镜下粘膜切除术（ EMR）治疗，比较2组患者的手术指标以及并发症的发生情况。结果：观察组患者的手术指标明显优对照组，观察组患者并发症的发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：ESD术治疗早期消化道肿瘤临床效果显著，有较高的安全性，值得推广。
作者：黄金链 刊期： 2015年第23期
目的：观察硫酸氢氯吡格雷治疗2型糖尿病（ T2DM）下肢动脉闭塞（ PAD）的有效及安全性。方法：入选94例糖尿病性PAD患者，按照随机数列表分为对照组48例，住院期间给予前列地尔、甲钴胺、羟基红花素注射液、西洛他唑联合治疗7～14天，出院后单独给予西洛他唑口服12周。治疗组在对照组基础上住院或出院均给予首次600mg，后150mg／d连续7天，后改为75mg／d连续8周。评价氯吡格雷治疗DM所致的PAD的临床效果、血流动力学及下肢溃疡坏死率。结果：治疗组显效率（75．0％vs 54．3％， P＝0．036）、总有效率（95．8％vs 80．4％， P＝0．020）均显著高于对照组，治疗组6个月内再次发生溃疡坏疽发生率为2．0％，对照组为13．0％，2组发生率具有统计学差异（P＜0．05）。另外治疗组ABI改善程度（0．94±0．23 vs 0．72±0．31）、足背动脉血流速度（38．2±3．9 vs 33．5±2．8），腘动脉血流速度（68．2±8．9 vs 56．8±5．8）改善均优于对照组，2组血小板聚集率分别为（27．3±14．8％vs 38．4±12．6％），2组比较具有统计学差异（P＜0．05）。治疗过程中，2组发生的不良反应无明显的统计学差异（P＞0．05）。结论：氯吡格雷治疗DM所致的PAD具有一定的疗效，可用于预防下肢溃疡发生率。
作者：李林；何永城；李旭盛；李群 刊期： 2015年第23期
目的：探讨慢性鼻窦炎合并鼻息肉发展过程中鼻腔结构的异常表现。方法：回顾性分析2011年3月～2014年3月在我院进行鼻内窥镜手术治疗的慢性鼻窦炎患者527例，根据鼻息肉级别分为A组：鼻窦炎伴单发鼻息肉；B组：鼻窦炎伴多发鼻息肉；C组：全组鼻窦炎伴多发鼻息肉。通过鼻窦CT、鼻内窥镜及手术过程中的解剖情况，记录鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、钩突肥大、泡状中鼻甲、中鼻甲反张的解剖变异情况。结果：A、B、C 3组患者中，鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大及钩突肥大检出率差异显著（P＜0．05）；中鼻甲反张、泡状中鼻甲检出率差异不显著（ P＞0．05）。结论：鼻腔结构异常与慢性鼻窦炎的发生发展有着密切的关系，其中较为常见的结构异常为鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大及钩突肥大。
作者：杨中元 刊期： 2015年第23期
目的：分析不同方法治疗儿童乳牙根尖周炎的临床效果。方法：回顾性分析本院收治的96例乳牙根尖周炎患儿临床资料，将其按照治疗方法分为研究组与对照组，每组各48例。对照组予以氧化锌碘仿糊剂治疗，研究组予以根管内注射Vi-tapex糊剂治疗，分析2组治疗效果。结果：研究组治疗有效率95．83％，高于对照组77．08％，治疗后SBI、PD、PLI水平均优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：Vitapex糊剂较之氧化锌碘仿糊剂治疗乳牙根尖周炎疗效显著，可有效缓解临床症状，并改善牙周袋深度等临床监测指标水平。
作者：张傲雪 刊期： 2015年第23期
目的：探讨中医护理措施对提高乳腺癌患者生活质量的效果。方法：收集96例心血管患者，将其随机分为对照组和观察组各48例，分别予以常规护理和中医护理，护理周期为8周，比较护理前后2组患者的生活质量变化情况和心理状态改变情况。结果：2组患者护理前、后心理状态相比较：2组患者护理前焦虑评分及抑郁评分均无明显差异，P＞0.05。研究组患者护理干预的焦虑评分与抑郁评分均优于对照组，P＜0.05。结论：对乳腺癌患者实施中医护理，能有效提高乳腺癌患者的生活质量，值得在临床上推广使用。
作者：姜福玲 刊期： 2015年第23期
目的：观察全程优质护理在经皮肾镜超声吸附碎石术中的应用效果。方法：选取2014年6月~2014年10月我院收治的80例行经皮肾镜超声吸附碎石术患者为研究对象，根据其入院时间将其分为观察组与对照组各40例。观察组给予全程优质护理，对照组给予常规护理，比较2组患者的护理效果。结果：2组患者术前体温比较，无明显差异（P>0.05）；观察组术中30分钟、术后及苏醒时体温均优于对照组（P<0.05），有统计学意义；且观察组并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论：全程优质护理在经皮肾镜超声吸附碎石术中的应用效果显著，可有效提高手术安全性，降低并发症发生率，值得在临床上推广。
作者：季天姝 刊期： 2015年第23期
目的：分析微创保胆内镜取石术治疗胆囊结石护理体会。方法：将76例患者分为观察组（全面护理）和对照组（常规护理），各38例。结果：观察组手术时间、SAS评分、SDS评分、并发症发生率较对照组低（P<0.05）。结论：加强微创保胆内镜取石术治疗胆囊结石全面护理，效果显著。
作者：杨蕾 刊期： 2015年第23期
目的：评价踝关节镜探查清理踝关节并外侧副韧带重建治疗踝关节慢性不稳的临床效果。方法：2011年4月～2013年6月，应用踝关节镜探查清理踝关节并外侧副韧带重建的手术方式，对30例踝关节慢性不稳患者进行治疗。应用AOFAS评分进行术前及术后临床功能评价。结果：所有患者临床症状明显缓解，关节功能明显改善。膝关节AOFAS评分术前51．25±2．23分，术后2年临床功能评分分别为：86．43±4．63分，术前与术后临床功能评分数据比较具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：踝关节镜探查清理踝关节并外侧副韧带重建治疗踝关节慢性不稳，是一种安全、创伤小、效果肯定、能够延缓关节炎发展的治疗方法。
作者：李国胜 刊期： 2015年第23期
目的：对甲状腺结节手术治疗的围手术期护理进行简单全面的分析与探讨。方法：选取我院2014年2月~2014年6月期间收治的甲状腺结节患者36名，用抽签的方法将这36名患者随机分为2个小组，即实验组（n=18）和对照组（n=18）。在围手术期护理当中，我院为实验组予以舒适护理，为对照组予以常规护理。护理之后对其进行问卷调查，调查36名患者对于护理的满意度和术后不良反应出现的情况。结果：通过问卷调查显示，实验组（n=18）采取舒适的围手术期护理的满意度明显高于对照组（n=18）采取常规的围手术期护理满意度，同时，实验组（n=18）术后不良反应的出现明显低于对照组（n=18）。结论：经过实验证明，在甲状腺结节手术治疗当中采取围手术期的舒适护理，有利于提高患者治疗的依从性，能够达到预期好的治疗效果，围手术期舒适护理在甲状腺结节手术治疗当中值得进一步推广应用。
作者：张妍 刊期： 2015年第23期
目的：探讨急诊危重症患者院内转运的风险评估及安全护理的方式。方法：选取2012年10月~2014年10月我院收治的急诊危重症患者70例，按照入院时间的不同分为对照组和观察组，每组患者35例。对照组患者使用传统方式进行转运，观察组患者使用风险管理方式进行转运，比较2组患者转运意外情况发生的几率，观察2组患者对转运满意度评分情况。结果：经过研究后发现，对照组患者9例发生转运意外情况，转运意外发生的几率为25.71％；观察组患者1例发生转运意外情况，转运意外发生的几率为2.86％，观察组患者明显低于对照组患者；在转运满意度评分方面，对照组患者为85.32±3.15分，观察组患者为95.87±3.56分，观察组患者明显高于对照组患者，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论：在急诊危重症患者的转运过程中，使用风险管理这种方式具有重要临床推广意义，值得在临床中大力推广应用。
作者：车根利 刊期： 2015年第23期
目的：探讨甲状腺叶切除术在甲状腺结节临床治疗过程中的应用效果。方法：选取在我院接诊的54例患者，其接受甲状腺叶切除术治疗，设为观察组。回顾性分析早期在我院接诊的53例患者的临床资料，其接受甲状腺次全切除术治疗，设为对照组，2组患者接受不同的临床治疗。对比临床疗效。结果：在接受不同治疗情况下，2组甲状腺结节患者的临床疗效、临床指标、术后感染、再手术率对比，差异均较大，均具有统计学意义（ P均＜0．05）。结论：在甲状腺结节的临床治疗过程中，甲状腺叶切除术疗效较好，值得临床推广和应用。
作者：陈冬；边明星 刊期： 2015年第23期
目的：探讨护理安全管理体系前移在泌尿外科护理管理中的应用。方法：建立由“责任护士一护理组长一护士长”组成的前移护理安全管理体系，实施1年后进行效果评价。结果：实施护理安全管理体系前移后基础护理、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书及急救物品5个职能方面指标提升效果显著（P＜0.05）；各类护理不良事件年发生由实施前的62件减少至28件；责任护士对泌尿外科护理相关知识全面掌握率由实施前的45.45%提升至90.90%（P＜0.05）。结论：护理安全管理体系前移可有效提高泌尿外科护理管理质量，减少各类护理纠纷的发生，提升服务质量。
作者：杨建设 刊期： 2015年第23期
目的：探究手术治疗严重多发性骨关节创伤的疗效。方法：选取74例严重多发性骨关节创伤患者，均分为2组，对照组37例采用保守方法治疗，观察组37例采用手术方法治疗，对比2组临床疗效以及不良反应。结果：观察组患者的抢救成功率、呼吸系统并发症发生率以及内脏再出血发生率与对照组相比，均存在显著差异，有统计学意义，P＜0．05。结论：严重多发性骨关节创伤患者更适宜接受急诊手术治疗，可显著提高临床治疗效果，减少不良反应发生。
作者：邱荣 刊期： 2015年第23期
目的：探讨长春西汀与甲钴胺片联用治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法：选择我院收治的糖尿病周围神经病变住院患者65例，随机分为实验组（33例）与对照组（32例），2组均予以糖尿病常规治疗，对照组另采用甲钴胺片口服治疗14天，实验组加采用长春西汀与甲钴胺片联用治疗14天。观察2组患者糖尿病周围神经病变的治疗效果。结果：实验组的临床治疗效果达到91．4％，而对照组的临床治疗效果只有60．0％，2组比较具有明显的统计学差异（ P＜0．05）；治疗后，实验组尺神经、正中神经感觉传导速率及胫神经运动传导速率均明显高于对照组（ P＜0．05）。结论：对糖尿病周围神经病变患者采取长春西汀与甲钴胺片联用的药物治疗效果优于单一甲钴胺片的治疗效果，且联用药物治疗安全、可靠，值得临床借鉴。
作者：谈雪梅 刊期： 2015年第23期
目的：研究奥美拉唑与硫糖铝联用治疗急性出血性胃炎的临床疗效。方法：选取2011年7月～2014年7月于本院进行治疗的104例急性出血性胃炎患者，分为对照组53例和观察组52例，对照组单纯给予奥美拉唑进行治疗，观察组采用奥美拉唑与硫糖铝联用进行治疗，对比观察2组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗的总有效率（96．15％）显著高于对照组（73．08％），P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：奥美拉唑与硫糖铝联用治疗急性出血性胃炎的临床疗效确切，值得临床推广应用。
作者：罗丹 刊期： 2015年第23期
目的：对比Lisfranc损伤的1期切开复位内固定与2期融合治疗的疗效，以供临床参考。方法：将在我院接受治疗的34例Lisfranc关节损伤患者纳入研究，1期切复内固定组17例患者，2期融合治疗组17例患者，将2组疗效和术后并发症进行对比。结果：1期切复内固定组AOFAS评分平均85．8±8．98分，2期融合治疗组评分平均29．9±9．19分。1期切复内固定组Maryland足部评分平均87．9±8．12分，2期融合治疗组评分平均73．2±10．54分。1期切复内固定组5．0个月恢复正常生活，2期融合治疗组术后6．3个月恢复正常生活。结论：Lisfranc损伤1期切开复位内固定治疗，足部功能改善明显，患者满意度高，2期融合治疗也能明显缓解疼痛，改善功能。
作者：闫伟；杨莉 刊期： 2015年第23期
目的：对比DHS和PFNA内固定术治疗股骨近端骨折的临床治疗效果。方法：选择2011年5月～2014年5月我院收治的64例股骨近端骨折患者作为研究对象，把64例患者随机均分为2组，一组为对照组，给予DHS固定手术，另一组为观察组，给予PFNA固定术。对2组患者术中失血量、骨折愈合、手术时间和髋关节恢复等方面进行对比。结果：对比2组患者的临床治疗效果，观察组临床治疗效果明显优于对照组，观察组术中失血量、手术时间、髋关节恢复等明显优于对照组，2组对比差异显著，有统计学意义，具有可比性（ P＜0．05）。结论：PFNA与DHS这2种材料都能应用于股骨近端骨折进行固定，而PFNA对患者的创伤更小，可以更牢靠的固定，可以使患者及早恢复功能锻炼，减少并发症，建议临床推广应用。
作者：朱天清 刊期： 2015年第23期
目的：研究探讨慢性肺心病合并冠心病的治疗方法。方法：2组患者经不同方案治疗后，将住院时间以及治疗效果进行统计与分析。结果：对照组患者平均住院时间为49．15±5．03天，观察组患者平均住院时间为35．63±5．32天。经统计学分析，差异显著，具有统计学意义（T＝11．68，P＜0．01）。观察组患者治疗有效率为95．0％，对照组患者治疗有效率为80．0％。经统计学分析，差异显著，具有统计学意义（x2＝10．29，P＜0．01）。结论：在治疗肺心病、冠心病的基础上，还接受肺部感染治疗，保持肺部通畅，并接受适当营养治疗，能提高治疗效果，缩短住院时间。
作者：李兆奇 刊期： 2015年第23期
目的：探讨解剖钢板固定加中药内服外敷治疗膝关节周围骨折的中医康复护理。方法：从我院2013年6月~2014年6月接收并治疗膝关节周围骨折患者中随机性抽取60例，在术后进行解剖钢板固定加中药内服外敷治疗和中医康复护理，并对治疗和护理后的患者进行HSS膝关节评分和随访。结果：60例患者均获得随访，患膝功能得到改善，患者均恢复正常生活，无固定时效和并发症发生。结论：对膝关节周围骨折患者，采用解剖钢板固定加中药内服外敷治疗和中医康复护理，有利于患者患膝功能的恢复，提高患者满意度。
作者：乔华 刊期： 2015年第23期
目的：分析与观察直肠癌患者围术期的护理方法以及并发症的预防效果。方法：选择2012年1月~2014年8月来我院接受治疗患有直肠癌患者90例，由于这些患者之间没有显著性差异，因此，具有可比性，将这些患者进行随机分组，即观察组（46例）与对照组（44例），对观察组患者给与优质护理模式进行护理，而对对照组患者给与传统常规性护理模式进行护理，以观察2组患者围术期护理效果以及并发症发生率。结果：观察组患者在优质护理模式背景下，其临床并发症发生率为93.5%，而对照组患者的临床并发症发生率为81.2%，另外，观察组患者的治疗依从性优于对照组患者的治疗依从性，通过对比得知，2组患者之间存在显著性的差异，具有统计学意义，P＜0.05。结论：通过本研究结果得知，观察组患者在优质护理模式背景下，其临床治疗依从性优于对照组患者的临床治疗依从性，并且观察组患者的围术期的并发症发生率低于对照组患者的并发症发生率，由此可以看出，观察组患者的优质护理方法值得在相关临床活动中应用与推广，从而改善患者的疾病痛苦。
作者：刘玉儿 刊期： 2015年第23期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
