刘晓雪；寇强勇；饶一鸣；张军
目的：探讨改良式悬吊皮牵引治疗婴幼儿股骨干骨折的疗效。方法：24例婴幼儿股骨干骨折，随机分为分2组，各12例，分别应用改良式悬吊皮牵引和传统的胶布粘贴垂直悬吊皮牵引治疗，观察疗效及皮肤情况。结果：24例患儿经3周悬吊皮牵引后，骨折愈合情况及患肢外观均优良，松脱情况相似，但改良组皮肤情况明显优于传统组。结论：改良式悬吊皮牵引因使用医用海绵与患肢皮肤接触，减少了胶布的过敏诱因，且海绵吸汗透气，接触面积大，牵引稳定，在保证骨折愈合的疗效下，大大减少了牵引所致的皮肤损害。
作者：陈嘉辉；李翔冬；刘妙玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨五味子联合护理干预对中青年压力性失眠患者的疗效。方法：符合中青年压力性失眠诊断的患者140例，采用数字表分组法将所有患者分为试验组和对照组，进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)测评，2组均给予五味子5~10g水煎剂，睡前30分钟口服，试验组同时进行护理干预，于治疗4周后再次进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)测评，对比治疗结果，比较用x2检验，P<0.05差异具有统计学意义。结果：（1）对照组有效率64.29%，试验组有效率91.43%，试验组疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；（2）试验组干预后的主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱、使用睡眠药物、白天功能紊乱的评分均较对照组降低。结论：五味子联合护理干预可明显提高中青年压力性失眠患者的睡眠质量，改善睡眠紊乱状态，促进睡眠健康，未见不良反应和依赖性。
作者：郝吉洪；张宝萍；冯国珍；姜桂芹；李文楠 刊期： 2014年第05期
下肢静脉曲张是一种常见病，多见于长时间站立工作、负重工作、习惯性便秘的中年人。手术治疗是治疗下肢静脉的根本治疗方法[1]。我院自2009年7月~2010年12月对30例下肢静脉曲张患者施行手术，取得了满意的疗效，现将围手术期护理情况报告如下。1临床资料：30例中男性18例，女性12例，年龄30~72岁，病程5~40年，早期可见下肢浅静脉扩张、迂曲，常感下肢乏力、酸胀，或出现足背及踝周水肿。病程较长而曲张明显者，在小腿下段及踝部出现皮肤色素沉着、皮炎湿疹和溃疡形成。
作者：张凤华 刊期： 2014年第05期
目的：评估创伤性下肢动静脉瘘采用覆膜支架置入治疗的临床效果。方法：回顾性分析我院2011年3月～2013年9月收治的创伤性下肢动静脉瘘患者5例的临床资料，其中男性4例，女性1例，平均年龄49±7岁。股深动静脉瘘2例，股浅动静脉瘘3例，其中伴有假性动静脉瘤2例。采用覆膜支架置入隔绝动静脉瘘口，对临床安全性及有效性进行分析。结果：5例患者均成功置入覆膜支架，术中造影显示：瘘口完全封闭，静脉不显影，支架显影良好，无支架断裂及移位等并发症发生；瘘口远端动脉显影良好；患者下肢不适症状消失。结论：下肢创伤性动静脉瘘采用覆膜支架置入治疗中有较好的安全性、有效性，创伤小，效果明显，易被患者接受的治疗手段。
作者：赵东文；孙竹波；亓明；白云清 刊期： 2014年第05期
目的：运用3％高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效探讨。方法：将300例毛细支气管炎患儿分为治疗组100例和对照组200例，在综合治疗的基础上，治疗组予以3％高渗盐水常规雾化吸入；对照组1予以生理盐水联合地塞米松5 mg雾化吸入；对照组2予以生理盐水联合病毒唑0．25 g雾化吸入，观察3组治疗效果。结果：治疗组与对照组比较；喘憋气促缓解时间平均缩短1．1～3．1天，咳嗽缓解时间平均缩短2．5～4天，住院天数平均缩短2．5～3．5天。结论：3％高渗盐水雾化吸入法作用直接、迅速、操作简便，患儿无痛苦，全身不良反应小。
作者：刘银菊；黄莉；张继承 刊期： 2014年第05期
颅内动脉狭窄的检查方法有经颅多普勒（TCD）、计算机体层摄影血管成像（CTA）、磁共振血管成像（MR angiography， MRA）及数字减影血管造影（DSA）。TCD和MRA均为颅内血管狭窄性病变无创性检测手段，尤其是TCD技术具有简便、经济及可重复的特征，已成为我国民众颅内动脉狭窄性病变筛查的重要检测手段，其临床意义越来越受到人们的重视，现已被广泛应用于临床。现就各影像学检查方法在颅内动脉狭窄诊断中的应用综述如下。
作者：张颖 刊期： 2014年第05期
目的：探讨阿立哌唑治疗老年精神分裂症的临床疗效及安全性。方法：随机将72例老年精神分裂症患者分为2组，研究组阿立哌唑36例，对照组喹硫平36例观察，观察8周。采用阳性与阴性症状量表PANSS、副反应量表TESS分别于治疗前及治疗的第2、4、6、8周末评定临床疗效及不良反应。结果：2组病例的阳性与阴性症状量表评分，治疗后比治疗前有显著的下降（P＜0．05或0．01），2组同期间评分比较无显著差异（P ＜0．05）2组在治疗的第8周末疗效分别为；研究组显效率78．2％、有效率93．6％对照组显效率76．1％有效率90．3％，2组比较无显著差异性（ P ＞0．05）。2组病例的不良反应均轻微，阿立哌唑不良反应为失眠、口干、恶心、静坐不能等；喹硫平为头晕、嗜睡、便秘体重增加等。结论：阿立哌唑和喹硫平治疗老年精神分裂症的疗效相当而且显著，阿立哌唑较喹硫平安全性更高、依从性更好。
作者：彭保全；杨小娥；刘咏梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不宁腿综合征（ RLS）临床特点、诊断和治疗。方法：对近4年收治的15例RLS患者的临床特点和治疗结果进行回顾性分析。结果：RLS以单侧或双侧下肢感觉异常为突出表现，静息时出现，尤其夜间症状突出而导致失眠，活动或被动活动症状缓解或减轻，左旋多巴及多巴受体激动剂等药物治疗疗效肯定。结论：RLS的诊断主要依据临床特征，左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂有效。
作者：黄艳丽；杨锦 刊期： 2014年第05期
女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎。慢性盆腔炎为育龄妇女常见的生殖器官炎症，近年来其发病率居高不下，严重影响妇女健康[1]。慢性盆腔炎是以下腹坠胀疼痛、腰骶酸痛、白带增多等为主要临床表现，严重者可伴有性交痛、月经失调、经行腹痛等症状。现将日常防护总结报告如下。
作者：马文辉 刊期： 2014年第05期
内科护理学是一门重要的临床护理专业课，是护理专业中一门理论性和实践性很强的学科，也是学好临床各学科的基础。随着临床优质服务的广泛开展，传统教学模式已不能适应现代临床的需求。为了更好地与临床接轨，激发学生的学习兴趣，提高他们思考问题、分析问题、解决问题的能力，使理论与实践相结合，培养出高素质技能型人才，在护理《内科护理学》教学中引入情景模拟教学法，取得了较好的效果。教学方法是教学过程中教师和学生为实现教学目标采用的某种方法，它是为完成教学任务而采取的教与学相互作用的活动方式的总和[1]。情景模拟教学是在教师的引导下，由教师选取有代表性的案例，根据教学目的的要求，给学生布置任务，让学生查找资料、思考、分析、讨论和交流等活动，让学生参与到教学的过程中，调动了学生的学习积极性，提高学生分析问题和解决问题的能力，加深学生对基本原理和概念理解的一种特定的教学方法[2]。
作者：曲振瑞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨参蝎止痛胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法：糖尿病周围神经病变患者80例，随机分为治疗组与对照组各40例，对照组予甲钴胺，在此基础上治疗组予参蝎止痛胶囊治疗。结果：治疗后治疗组与对照组的有效率分别为95．0％和80．0％，治疗组有效率明显高于对照组（P＜0．05）。治疗后2组的肌无力和肢体麻木评分与治疗前对比明显下降（P＜0．05），同时组间对比差异明显（P＜0．05）。结论：参蝎止痛胶囊治疗糖尿病周围神经病变能有效改善症状，从而提高预后疗效。
作者：宋玉林 刊期： 2014年第05期
目的：探讨早期活动对预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床价值。方法：收集2011年5月~2013年5月于我院行膝关节置换术的88例患者，随机分为观察组与参考组各44例，给予2组患者膝关节置换术后，参考组采用常规护理干预，在此基础上给予观察组患者早期活动指导，比较2组患者静脉血栓形成发生率及患者对护理满意度。结果：观察组患者出现6例静脉血栓，发生率为13.6%，参考组患者出现15例静脉血栓，发生率为34.1%，数据比较有统计学意义，P<0.05；观察组患者对护理满意度明显优于参考组，P<0.05，有统计学意义。结论：早期活动能够有效预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成，促进患者康复，改善护患关系。
作者：王静 刊期： 2014年第05期
目的：分析儿童麻疹疫苗接种后的不良反应和治疗。方法：选取2012年1月～2013年1月在我院进行麻疹疫苗的免疫的91例儿童为研究对象。对不良反应的发生情况进行统计分析。结果：91例儿童中，接种后出现不良反应的有8例，有发热8例、局部皮疹5例、胃肠不适2例。结论：儿童麻疹疫苗接种后，可以取得很好的免疫效果，不良反应发生较少，程度也较轻，但是必须对不良反应进行观察并根据发生的程度给予相应的治疗。
作者：宁秀波；马慧勇；陶秀娟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨人性化护理干预对初产妇分娩方式的影响。方法：将120例初产妇随机分为实验组60例和对照组60例，分别统计2组自然分娩率和剖宫产率。结果：实验组自然分娩率明显增高，剖宫产率明显降低。结论：人性化护理可有效地提高自然分娩率，明显地降低剖宫产率，促进绿色分娩。
作者：李文楠 刊期： 2014年第05期
目的：了解妊娠期糖尿病发病率以及与部分高危因素的关系，探讨妊娠期糖尿病一步法诊断标准的临床意义。方法：对1180例产前检查孕妇在孕24～28周之间直接进行75 g口服葡萄糖耐量试验。结果：1180例孕妇中按一步法诊断新标准，诊断妊娠期糖尿病的为97例，发生率为8．22％。年龄大于35岁以上的有81人，占83．5％，妊娠前超重或肥胖才有32人，占32．99％，糖耐量异常史的有3人，占3．93％，多囊卵巢综合征5人，占5．155％，糖尿病家族史15人，占15．46％，不良生育史16人，占16．49％，反复外阴阴道假丝酵母菌病者19人，占19．58％，与OGTT正常组比较差异显著（ p＜0．05）。结论：大多数妊娠期糖尿病患者无明显临床表现，一步法能识别更多的妊娠期糖尿病患者，有利于对妊娠期糖尿病的早诊断、早干预、早治疗，以期降低对母婴的危害。
作者：吴瑾；李东晖；曾慧 刊期： 2014年第05期
目的：观察药物疗法对帕金森综合征的临床治疗效果。方法：选取我院于2010年3月～2012年9月收治帕金森综合征患者46例，将46例患者随机分为2组，对所有患者展开常规治疗，对照组22例在此基础上单独使用美多巴治疗，观察组24例在常规治疗基础上采用美多巴联合脑得生治疗，对比2组患者治疗效果。结果：2组患者治疗后，对照组治疗总有效率为81．82％，观察组治疗总有效率为95．83％，观察组治疗总有效率显著高于对照组（P ＜0．05）。结论：在帕金森综合征治疗中，药物治疗可以有效缓解患者症状，尤其是美多巴与脑得生联合使用临床效果极为显著，可大大改善患者生命质量，值得在临床中推广。
作者：周莎莎 刊期： 2014年第05期
目的：加强门诊投诉管理工作，促使患者满意度大幅提高。方法：对门诊投诉原因进行总结，通过改进服务理念、强化沟通能力、优化就诊流程、加强健康教育等方法，强化门诊投诉管理工作，并对患者满意度改善情况进行统计。结果：强化门诊投诉管理工作后，患者满意度有显著提高（P＜0.05）。结论：在门诊管理中对投诉管理工作给予充分重视，积极改进门诊服务理念，主动应对患者门诊投诉，对就诊流程予以进一步优化，不断强化门诊投诉管理，可大幅提高门诊患者满意度。
作者：盛素巧 刊期： 2014年第05期
目的：探讨检测降钙素原、C反应蛋白和白细胞计数在诊断细菌性感染患者中的价值。方法：选取确诊为细菌性感染性疾病的患者56例，非细菌性感染的患者56例，分别分为细菌组和非细菌组，对2组患者进行血清降钙素原检测、C反应蛋白检测、白细胞计数水平检测，并对各组的阳性率进行比较。结果：细菌组在3种方法检测结果数值均高于非细菌组，差异显著性（ P＜0．05）；细菌组的血清降钙素原阳性率为96．43％，非细菌组则为10．71％，2组差异显著性（ P＜0．05）；C反应蛋白无显著性差异（ P＞0．05）无统计学意义；细菌组的白细胞计数阳性率为94．64％，非细菌组则为3．57％，2组数据具有显著性差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论：在诊断细菌性感染患者时采取检测降钙素原、C反应蛋白和白细胞计数的方法可及早的对疾病做出诊断，从而能够及时的采取治疗方法。
作者：高凯 刊期： 2014年第05期
目前已明确高血压病是多因素疾病，它的发病与遗传、生活习惯、肥胖和心理健康均有密切联系。大量研究表明临床药物对血压的控制是主要的，但不是唯一的。原发性高血压是一种常见的心身疾病，大量的临床研究表明心理社会因素对高血压的发病及高血压的控制起到重要的作用。由于现代社会疾病模式的转变，高血压的防治策略由单纯的生物学防治模式转向包括社会、心理在内的综合防治模式，因此社区开展高血压防治是控制高血压日益增长趋势的关键。我国社区卫生服务的开展与社区功能的不断完善为高血压的防治提供了重要的机遇。
作者：董玉英；孙枚 刊期： 2014年第05期
目的：总结护理干预对改善高血压患者遵医行为的作用，从而总结有效的护理干预措施。方法：选择我院2010年~2012年，内科收治的符合高血压诊断标准的120例高血压患者，随机分为2组，即观察组和对照组，对照组采用常规的护理方法，观察组在常规护理的基础上，进行全程护理干预，在干预6个月后，观察2组患者在按时服药、监测血压、合理饮食、远离烟酒、合理作息、情绪稳定、定期复查等观察指标的变化。结果：观察组患者在按时服药、监测血压、合理饮食、远离烟酒、合理作息、情绪稳定、定期复查等项指标与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：全程系统的护理干预能有效地提高高血压患者的遵医行为。
作者：胡俊英 刊期： 2014年第05期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
