郝凤梅;潘晓华
目的:评价全面系统的护理措施应用于全喉切除术后对患者的临床效果。方法:选择2011年3月~2013年3月于我院住院的喉癌行全喉切除术患者共58例,将其随机分为观察组和对照组,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施全面系统护理,比较2组患者生活质量的改善情况以及护理满意度。结果:观察组生活质量得分以及护理满意度得分均显著高于对照组。结论:系统的护理措施能够有效提高全喉切除术患者的生活质量,并提高患者对护理的满意程度,值得在临床上推广使用。
作者:韩艳鹤 刊期: 2014年第05期
目前已明确高血压病是多因素疾病,它的发病与遗传、生活习惯、肥胖和心理健康均有密切联系。大量研究表明临床药物对血压的控制是主要的,但不是唯一的。原发性高血压是一种常见的心身疾病,大量的临床研究表明心理社会因素对高血压的发病及高血压的控制起到重要的作用。由于现代社会疾病模式的转变,高血压的防治策略由单纯的生物学防治模式转向包括社会、心理在内的综合防治模式,因此社区开展高血压防治是控制高血压日益增长趋势的关键。我国社区卫生服务的开展与社区功能的不断完善为高血压的防治提供了重要的机遇。
作者:董玉英;孙枚 刊期: 2014年第05期
脊柱侧弯即脊柱侧凸,是脊柱的一个或几个节段由于某种原因在冠状面上偏离中线向侧方弯曲,形成带有弧度的脊柱畸形【1】。脊柱侧凸患者生理结构引起不同程度的肺功能障碍占24.68%,而且肺功能的损害程度逐渐加重出现失代偿【2】。为了有效解决脊柱畸形患者围手术期肺功能减低的各种原因而引起呼吸系统并发症的问题,在围手术期预防肺部感染至关重要,术前应充分积极地准备,术后严密仔细的观察,指导患者积极正确的功能锻炼则是重中之重,现就近年来研究现状综述如下。脊柱侧弯即脊柱侧凸,是脊柱的一个或几个节段由于某种原因在冠状面上偏离中线向侧方弯曲,形成带有弧度的脊柱畸形【1】。脊柱侧凸患者生理结构引起不同程度的肺功能障碍占24.68%,而且肺功能的损害程度逐渐加重出现失代偿【2】。为了有效解决脊柱畸形患者围手术期肺功能减低的各种原因而引起呼吸系统并发症的问题,在围手术期预防肺部感染至关重要,术前应充分积极地准备,术后严密仔细的观察,指导患者积极正确的功能锻炼则是重中之重,现就近年来研究现状综述如下。
作者:李冉然 刊期: 2014年第05期
目的:探讨生长抑素与洛赛克联合治疗重症急性胰腺炎( SAP)的临床疗效和安全性。方法:将我院SAP患者70例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组同时给予生长抑素与洛赛克联合治疗,评估2组临床治疗效果及安全性。结果:观察组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者肠道功能恢复时间、血淀粉酶恢复时间、腹部疼痛缓解时间、平均住院时间及并发症发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:生长抑素与洛赛克联合治疗SAP的临床效果显著,值得应用。
作者:符斌;唐国文;潘宏强 刊期: 2014年第05期
近年来,由于交通与竞技体育发展,使膝关节运动损伤发病率逐渐上升,尤其前交叉韧带(ACL)损伤更为普遍,ACL损伤后需及时手术,而ACL重建术后,其临床效果不仅依赖手术水平,更依赖术后康复,术后康复目的包括恢复良好机械稳定性、充分关节活动范围及肌肉力量,本体感觉康复,另外,生物反馈及中医传统康复治疗方法在促进肢体血液循环、疏通经络、减轻疼痛与肿胀,恢复关节功能方面同样发挥重要作用。
作者:聂志强 刊期: 2014年第05期
目的:探讨护理干预在减轻外科会诊术后疼痛中的临床效果。方法:将我院收治的146例外科手术患者随机分为观察组和对照组,每组73例,观察组采用优质护理干预,对照组采用常规护理干预,观察比较2组的镇痛效果。结果:观察组患者术后24小时、48小时、72小时的疼痛程度均显著低于对照组(均P<0.01);同时观察组患者对镇痛的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:优质护理干预减轻外科手术患者术后疼痛的效果确切,可以降低患者在术后承受的疼痛程度,还能提高患者对镇痛效果满意度。
作者:袁静 刊期: 2014年第05期
目的:观察复方樟柳碱注射液治疗缺血性视神经病变的疗效。方法:用复方樟柳碱注射液,丹参川芎嗪,甲钴胺片治疗。结果:经1~3个疗程治疗,治愈12只眼占24%,显效22只眼44%,有效10只眼20%,无效6只眼占12%。结论:复方樟柳碱注射液治疗视网膜血管病的治疗效果较好,可广泛应用。
作者:赵德海 刊期: 2014年第05期
目的:探讨小儿腹泻的病因及护理对策。方法:对120例腹泻患儿的临床护理资料进行回顾性总结。结果:120例患者均痊愈或好转出院。结论:针对病情,全方位制定护理措施,切实做好护理工作是促进患儿早日痊愈的关键。
作者:刘宇 刊期: 2014年第05期
目的:分析探讨急性阑尾炎术后切口感染的相关危险因素。方法:对196例行阑尾切除术的急性阑尾炎患者临床资料进行回顾性分析,筛选引起术后切口感染的相关危险性因素。结果:196例急性阑尾炎患者术后切口感染发生率为6.63%(13/196例);年龄、发病至手术时间、手术操作时间、患者体质指数( BMI)、合并糖尿病、阑尾化脓坏疽等因素与切口感染的相关危险因素。结论:患者年龄、发病至手术时间、手术操作时间、患者肥胖、伴基础疾病、阑尾化脓坏疽等因素可使阑尾炎术后切口感染风险增加,了解上述相关因素有助于预防和减少阑尾炎术后切口感染。
作者:刘明勋 刊期: 2014年第05期
随着医学科学技术的快速发展,核磁共振成像技术(magnetic resonance imaging,MRI)已逐渐进驻各级医院,给广大患者检查带来了极大方便。我院2010年5月~2013年9月共进行MRI检查12317例,全部进行护理干预,在护理上根据患者病情,制定详细的护理计划,并按护理计划进行护理,在医护人员及患者的积极配合下,取得了较好的疗效。在护理方面,现进行回顾性分析总结,报告如下。
作者:效淑莲;吴建伟;董桃香 刊期: 2014年第05期
手足口病是一种由肠道病毒引起的丙类传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足末端、口腔黏膜及臀部疱疹,伴或不伴发热临床表现。少数患儿可出现重症手足口病表现,出现严重并发症:如心肌炎、脑膜脑炎、肺水肿等,个别重症患儿病情发展快,导致死亡。引起手足口病的肠道病毒有20多种(型):柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型;以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇A16型(COX A16)和肠道病毒71型(EV71)为常见。
作者:章秀辉 刊期: 2014年第05期
目的:探讨动力髋螺钉结合拉力螺钉治疗股骨转子间骨折患者临床疗效,为提高此类患者治疗效果及生活质量提供可靠依据。方法:术前对患者实施常规全身麻醉后,患者取仰卧位,将其患侧臀部垫高,在C型臂X线机透视下,进行有效复位后,并固定患肢,实施动力髋螺钉结合拉力螺钉治疗。结果:46例股骨转子间骨折患者经动力髋螺钉结合拉力螺钉进行治疗后,手术切口均I期愈合,且均骨折骨性愈合,愈合率为98.00%,2例患者发生相关并发症,并发症发生率为4.35%,均属于下肢深静脉血栓,经临床对症治疗后痊愈出院。结论:对股骨转子间骨折患者进行动力髋螺钉结合拉力螺钉内固定手术治疗,患者术后骨折愈合情况良好,且并发症较少,可达到满意疗效及预后,提高患者生活质量,值得临床推广应用。
作者:周宗寿;杨少斌;彭德荣 刊期: 2014年第05期
目的:探讨社区高血压病人对健康教育的需求。方法:采用自行设计的调查问卷,对我社区符合WHO高血压诊断标准35周岁以上280例高血压病人进行进户问卷调查,内容包括姓名,性别,文化程度,血压值,身体状况,对健康教育方法和内容的需求。结果:用百分率进行统计。病人年龄、文化层次,及身体状况不同,对健康教育方法的选择、教育内容的需求存在差异性。结论:通过对高血压病人健康教育需求的调查,社区医务工作者可以有针对性的采用多种形式与方法,满足病人对健康教育知识的需求。
作者:吴惠艳;汤海娣 刊期: 2014年第05期
新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫和娩出过程中引起的呼吸、循环障碍。是新生儿常见症状,也是引起伤残和死亡主要原因。充分认识新生儿窒息的护理诊断与抢救措施,对窒息儿进行及时抢救和有效复苏并做好复苏后护理和治疗,可减少并发症,对提高新生儿的存活率是非常重要的。1临床资料:2012年1月~2012年12月,我院产科分娩的新生儿当中,共有23例发生窒息。其中轻度窒息19例,重度窒息4例,重度窒息中有1例发生并发症:轻度缺血缺氧性脑病。临床治愈22例,1例合并并发症。
作者:宾春华 刊期: 2014年第05期
目的:观察引流管管道标识在肝胆胰外科的应用效果。方法:选择2012年1-6月收治的500例留置引流管道病人为研究对象,随机分为观察组与对照组各250例,均给予常规护理,在此基础上,观察组在管道护理中使用引流管道标识,从管道安全问题、管道的临床辨别时间、交接班时间、记引流量时间、护士对管道相关知识的掌握情况、护理标识应用前后患者健康教育覆盖率、健康教育知晓率及满意度进行分析比较。结果:实施引流管道标识后的护理安全问题,管道的临床辨别时间及交接班时间、记引流量时间少于使用前(p<0.05),护理人员在管道标识后对各引流管道的名称、管道的护理、护士对病情的了解率、患者及护士的满意度、患者及家属健康教育知晓率均优于使用前(p<0.05)。结论:将引流管道标识应用到肝胆胰外科后,管道安全隐患得到了有效控制,提高了护理工作质量和效率,建立了良好的护患关系,有利于临床护理带教。
作者:戴巧艳;刘惠清 刊期: 2014年第05期
目的:探讨切开复位锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法:对28例肱骨近端骨折切开复位行锁定钢板内固定,术后康复功能锻炼。结果:平均随访15月,优良率88.5%,无骨折不愈合、骨折再移位、骨髓炎等发生。结论:切开复位锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折,可提高肱骨近端骨折的复位质量,固定结构更稳定,减少了骨折固定失败的发生率,有利于肩部功能恢复,是治疗肱骨近端骨折的有效方法。
作者:穆峰 刊期: 2014年第05期
目的:探讨关节镜治疗膝关节外侧盘状半月板损伤的临床效果。方法:选择2010年10月~2013年5月我院收治的膝关节外侧盘状半月板损伤患者52例(52膝),采用关节镜下手术治疗。结果:治疗后患者的软骨前角宽度、后角宽度和曲率半径明显低于治疗前,而体部宽度明显高于治疗前,差异有统计学意义( P<0.05)。随访3个月,膝关节功能评分优38例,良10例,可4例,优良率为92.3%。结论:关节镜治疗膝关节外侧盘状半月板损伤能取得很好的疗效,而MRI的应用能有效指导预后。
作者:席国文;曾玲俐 刊期: 2014年第05期
目的:探讨老年痴呆患者发生院内感染的各类因素及制定相应的对策。方法:回顾性分析我院住院治疗老年痴呆症患者76例,对其感染发生率、易感染部位、常见致病菌及易感因素进行分析。结果:(1)76例患者中,发生院内感染的患者有29例,占38.2%,院内感染次数为34例,院内感染例次数为44.7%。(2)大肠埃希菌所致感染占比例多,占23.5%(8例次),其次为肺炎克雷伯菌及真菌感染,占17.6%(6例次)。(3)感染部位中,下呼吸道感染在院内感染常发生,占38.2%。(4)感染与未感染患者危险因素对比,感染患者的平均年龄及住院时间明显高于未感染患者(P<0.05);患者曾经接受过带损伤操作及抗生素应用不合理比例与未感染患者相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:积极的针对感染菌应用敏感抗生素,减少患者损伤性操作及避免滥用抗生素是减少老年痴呆症患者院内感染的必要手段。
作者:王小亚 刊期: 2014年第05期
目的:探讨消肿汤治疗四肢创伤性肿胀的临床疗效。方法:2011年1月~2013年10月收治四肢创伤性肿胀患者90例,随机分为3组,A组30例,为实验组,口服消肿汤;B组30例,为对照组,予七叶皂甙钠10mg加入5%葡萄糖250ml,静滴,1次/d;C组30例,不用其他药物。观察3组患者的肢体肿胀消退情况。结果:实验组A组患者患肢肿胀消退明显;对照组B组患者患肢肿胀消退较明显;对照组C组患者患肢肿胀消退明显。结论:消肿汤与七叶皂甙钠均能促进四肢创伤性肿胀的消退,但是消肿汤的消肿作用更明显。
作者:史新平 刊期: 2014年第05期
目的:观察左卡尼汀治疗缺血性心脏病的临床疗效。方法:选择缺血性心脏病患者,随机分为2组,即常规治疗组(对照组)和加用左卡尼汀组(治疗组),观察缺血性心脏病心绞痛症状及心电图改善的状况。结果:治疗组患者心绞痛症状及心电图明显改善,与对照组比较差异显著,具有统计学意义。结论:左卡尼汀能够明显改善缺血性心脏病心绞痛症状及心电图情况,具有明良好的临床疗效,且安全,未出现明显毒副作用。
作者:许晶;陈涵坤 刊期: 2014年第05期