学术投稿

手术患者压疮预防及护理体会

陈志红;唐群艳

关键词:手术, 压疮, 预防, 护理
摘要:目的:降低手术患者压疮发生率,探讨有效的护理对策。方法:选取于我院手术的1700例患者为研究对象,分析手术患者发生压疮的原因及影响因素,并采用“外科压疮风险评估表”及Braden计分量表对其进行风险评估;术后定时翻身清洗,保持卫生和局部干燥,做好预防和护理。结果:1700例手术患者中有21例发生Ⅰ-Ⅲ期压疮,发生率为1.24%,多发生在术后1~3天内,40岁以上手术患者压疮发生率明显高于40岁以下患者,且压疮的发生与手术时间密切相关(P<0.05)。结论:对手术患者做好压疮风险评估,加强易发生压疮患者的预防和护理,能有效降低手术患者的压疮发生率。
中国伤残医学杂志相关文献
  • 手术室人性化护理的体会

    目的:探讨手术室护士应用人性化的护理措施在手术进行中的重要性。方法:规范术中护理,根据病人实际情况,通过人性化的护理促进手术的顺利进行。结果:通过人性化的护理减轻了病人对手术的担忧和恐惧感,增强了配合手术治疗的信心,从护理方面提高了手术的成功率。结论:为不同的患者量身制定不同的人性化护理计划,使患者的身心健康,为患者生命体征的平稳保驾护航,减少了因为模板似的护理模式而产生的医患纠纷,做好手术患者的人性化护理是非常重要的。

    作者:李丹;米冬梅;孙彦;杨凤;苗睿 刊期: 2014年第05期

  • 体外碎石与微创治疗技术在治疗肾盏憩室合并结石的疗效分析

    目的:利用对比治疗的临床科研方法,评价微创治疗技术和体外碎石以及药物治疗肾盏憩室合并结石的疗效和安全性。方法:将120例肾盏憩室合并结石患者随机分成3组。药物治疗组40例,实验组采用微创治疗技术治疗40例,对照组采用体外碎石治疗40例。经过2周的治疗疗程,观察疗效。通过x2检验的统计学方法,对各组的疗效进行统计学分析。结果:在120例患者中,药物治疗组有效率52.50%,微创治疗技术治疗组有效率89.50%,体外碎石治疗组的有效率为80.00%。经x2检验两两比较,微创治疗技术治疗组的有效率均高于单独用体外碎石以及药物治疗组,P值分别为0.005和0.001;单独用体外碎石治疗组的有效剂高于药物治疗组,2组x2检验,P值为0.009。在3组治疗过程中,患者均未出现严重不良反应。结论:微创治疗技术治疗肾盏憩室合并结石的效果明显好于单独外用体外碎石的有效率。同时,治疗过程中的不良反应少。

    作者:彭浩 刊期: 2014年第05期

  • 做好门诊投诉管理,提升患者满意度

    目的:加强门诊投诉管理工作,促使患者满意度大幅提高。方法:对门诊投诉原因进行总结,通过改进服务理念、强化沟通能力、优化就诊流程、加强健康教育等方法,强化门诊投诉管理工作,并对患者满意度改善情况进行统计。结果:强化门诊投诉管理工作后,患者满意度有显著提高(P<0.05)。结论:在门诊管理中对投诉管理工作给予充分重视,积极改进门诊服务理念,主动应对患者门诊投诉,对就诊流程予以进一步优化,不断强化门诊投诉管理,可大幅提高门诊患者满意度。

    作者:盛素巧 刊期: 2014年第05期

  • 原发性青光眼病人的健康教育

    目的:研究健康教育对原发性青光眼病人治疗的重要性。方法:对58例原发性青光眼病人按标准健康教育计划进行健康教育宣教。结果:对原发性青光眼住院患者病人进行健康教育,使病人及家属掌握了解青光眼的预防,治疗及保健知识,并能主动配合手术,治疗及护理,促进了病人生理、心理方面的康复,降低了治愈率。结论:心理健康对提高原发性青光眼病人的综合治疗效果具有重要意义。

    作者:陈傲岩;聂瑾 刊期: 2014年第05期

  • 临床应用复方丹参注射液不良反应

    目的:探讨复方丹参注射液不良反应发生的相关因素。方法:对国内近几年应用复方丹参注射液出现的不良反应报道进行整理归纳和分析。结果:复方丹参注射液不良反应主要有循环系统、呼吸系统、泌尿系统、消化系统及皮肤等方面的不良反应。结论:临床应用复方丹参注射液时应重视不良反应,坚持合理用药。

    作者:王晔明 刊期: 2014年第05期

  • 肝纤维化指标与肝硬化Child-Pugh分级的关系

    目的:研究肝硬化患者肝纤维化标志物与Child-Pugh分级的关系。方法:检测70例肝硬化患者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(HPCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及层粘连蛋白(LN)。结果:肝硬化患者肝纤维化指标血清HA、PCⅢ、IV-C、LN测定结果均显著高于对照组(P<0.01),并且随着肝硬化Child-Pugh分级的增加而增高,同一标志物各分级之间的结果存在显著性差别(P<0.05)。结论:肝纤维化指标随肝硬化Child-Pugh分级的递增而递增,肝纤维化标志物对判断肝硬化患者病情及预后具有重要的临床意义。

    作者:孙安民;王伟 刊期: 2014年第05期

  • 补肾壮筋汤防治骨关节炎的临床分析

    目的:对骨关节炎患者采取补肾壮筋汤治疗的临床效果进行分析和探讨。方法:对2013年5月~2013年12月在我院治疗的120例骨关节炎患者划分为2组,观察组服用补肾壮筋汤,而对照组进行膝关节的外侧穿刺,进行透明质酸钠注射。2组患者的一疗程为5周。比较2组患者接受治疗的总疗效。结果:观察组和对照组的治疗效果几近相等。结论:补肾壮筋汤能够强筋壮骨、益肝补肾,使得骨关节炎得到明显的修复和改善。补肾壮筋汤还能增强人体的骨骼密度,防治骨质疏松。它具有较高的安全性和治愈效率,能够被医学临床推广和普及。

    作者:潘慧琴 刊期: 2014年第05期

  • 急性一氧化碳中毒合并性肺水肿的临床观察与护理

    目的:探讨急性一氧化碳中毒合并肺水肿的临床观察与护理方法。方法:对我院急诊就诊的45例急性一氧化碳中毒合并肺水肿患者进行临床观察,分析总结有效临床护理方法。结果:45例急性一氧化碳中毒合并肺水肿患者经系统治疗及有效护理后痊愈43例(95.5%),死亡2例(4.4%)。结论:对急性一氧化碳中毒合并肺水肿患者病情进行严密临床观察,并行有效临床护理及治疗可显著提高患者治愈率,提高患者生存质量。

    作者:林晶 刊期: 2014年第05期

  • 衡阳市近5年(2008~2012)孕产妇死亡分析

    目的:了解衡阳市孕产妇死亡情况,探讨降低孕产妇死亡率的措施。方法:对我市近5年(2008~2012)年孕产妇死亡报告卡等资料进行统计分析。结果:我市2008年~2012年孕产妇平均死亡率控制在27/10万以下,为26.17/10万,其中2008年死亡率居近5年首位,之后死亡率呈下降趋势;产科出血、栓塞性疾病、妊娠合并症是导致我市孕产妇死亡的前3位死因。结论:我市孕产妇死亡率的控制可从强化政府领导、加强《母婴保健法》执法力度、加快体系建设步伐、进一步强化措施等方面入手。

    作者:王燕 刊期: 2014年第05期

  • CT诊断蛛网膜下腔出血后脑微循环改变的临床探讨

    目的:探讨在蛛网膜下腔出血后为脑循环改变中应用 CT诊断的临床价值。方法:选取我院2011年7月~2012年7月收治的48例蛛网膜下腔出血患者(观察组)和同期健康体检者50例,应用CT检查并比较2组患者脑血容量、脑血流量及平均通过时间差异。结果:观察组在脑血容量、血流量参数值均低于健康对照组,而血流平均通行时间要长于健康对照组( P<0.05),说明SAH患者血容量和血流量普遍偏低,血流通行时间更长。结论:CT诊断对准确分辨患者后脑微循环系统改变有较高的临床诊断价值,建议临床加以研究推广。

    作者:黄新珠 刊期: 2014年第05期

  • 急性心力衰竭120例抢救分析

    目的:探讨院前急救对于提高急性心力衰竭抢救效果的影响。方法:选取2011年1月~2013年1月于我院进行治疗的120例急性心力衰竭患者为研究对象,其中2012年7月之前的54例患者为对照组(未对患者进行院前急救),之后的66例患者为实验组(对患者进行院前急救),后将2组患者经急救抢救前后的收缩压、舒张压、心率变化和抢救成功率进行统计比较。结果:经分析比较,实验组抢救后的收缩压、舒张压、心率情况明显好于对照组;实验组患者经抢救后的总有效率高达94.0%,明显高于对照组患者的88.9%,且P均<0.05,均有显著性差异。结论:院前急救措施可明显提高临床上急性心力衰竭患者的抢救效果,值得临床推广及应用。

    作者:吕书华;陈秋玲 刊期: 2014年第05期

  • 个体化麻醉方法在电子支气管镜检查中的应用评价

    目的:探讨2种不同麻醉方法在支气管镜检查中的效果。方法:对我院2012年7月~2013年7月接受支气管镜检查的155例患者随机分为2组,个体化麻醉组( A组)80例,常规喷壶麻醉组( B组)75例,观察对比2组麻醉的效果。结果:A组麻醉成功率98.70%,B组麻醉成功率94.67%,A组成功率优于B组。结论:个体化麻醉的效果明显优于常规喷壶麻醉的效果,有推广应用价值。

    作者:何平;鹿翠香;王巍;王春波;李玉华;尚晓霞 刊期: 2014年第05期

  • 动力髋螺钉结合拉力螺钉治疗股骨转子间骨折

    目的:探讨动力髋螺钉结合拉力螺钉治疗股骨转子间骨折患者临床疗效,为提高此类患者治疗效果及生活质量提供可靠依据。方法:术前对患者实施常规全身麻醉后,患者取仰卧位,将其患侧臀部垫高,在C型臂X线机透视下,进行有效复位后,并固定患肢,实施动力髋螺钉结合拉力螺钉治疗。结果:46例股骨转子间骨折患者经动力髋螺钉结合拉力螺钉进行治疗后,手术切口均I期愈合,且均骨折骨性愈合,愈合率为98.00%,2例患者发生相关并发症,并发症发生率为4.35%,均属于下肢深静脉血栓,经临床对症治疗后痊愈出院。结论:对股骨转子间骨折患者进行动力髋螺钉结合拉力螺钉内固定手术治疗,患者术后骨折愈合情况良好,且并发症较少,可达到满意疗效及预后,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

    作者:周宗寿;杨少斌;彭德荣 刊期: 2014年第05期

  • 评价奥美拉唑治疗反流性食道炎的疗效

    目的:评价奥美拉唑治疗反流性食道炎的疗效。方法:将我院收治的反流性食道炎患者64例,按1:1的比例分为实验组和对照组,实验组32例,对照组32例;实验组采用奥美拉唑进行治疗,对照组采用法莫替丁进行治疗,在2组患者治疗4周与6周后进行疗效判定。结果:2组患者在采用不同的药物进行为期6周的治疗后,实验组32患者采用奥美拉唑进行治疗后,整组有效率达96.6%;对照组32例患者采用法莫替丁进行治疗后,整组有效率仅为66.3%;(P<0.05有统计学意义)。结论:对反流性食道炎患者给予奥美拉唑进行治疗,能够取得不错的治疗效果,具有较高的临床推广价值。

    作者:宋江华;孔庆菊 刊期: 2014年第05期

  • 手法整复小夹板固定治疗闭合性桡骨远端骨折52例

    桡骨远端骨折是上肢骨折中常见的骨折之一,骨折发生于皮质骨和松质骨交界处,这部分骨质薄弱,易骨折。桡骨远端骨折多发于老年患者。若不能得到很好的治疗,则有可能会导致腕关节的功能障碍或骨折畸形愈合、创伤性关节炎,为患者带来巨大的痛苦。我们于2010年3月~2011年11月期间,采用手法整复结合小夹板固定的方法治疗桡骨远端骨折,并进行9个月的随访,取得良好的效果,现报告如下。

    作者:刘军 刊期: 2014年第05期

  • 脊柱侧弯患者围手术期肺部感染管理的探讨

    脊柱侧弯即脊柱侧凸,是脊柱的一个或几个节段由于某种原因在冠状面上偏离中线向侧方弯曲,形成带有弧度的脊柱畸形【1】。脊柱侧凸患者生理结构引起不同程度的肺功能障碍占24.68%,而且肺功能的损害程度逐渐加重出现失代偿【2】。为了有效解决脊柱畸形患者围手术期肺功能减低的各种原因而引起呼吸系统并发症的问题,在围手术期预防肺部感染至关重要,术前应充分积极地准备,术后严密仔细的观察,指导患者积极正确的功能锻炼则是重中之重,现就近年来研究现状综述如下。脊柱侧弯即脊柱侧凸,是脊柱的一个或几个节段由于某种原因在冠状面上偏离中线向侧方弯曲,形成带有弧度的脊柱畸形【1】。脊柱侧凸患者生理结构引起不同程度的肺功能障碍占24.68%,而且肺功能的损害程度逐渐加重出现失代偿【2】。为了有效解决脊柱畸形患者围手术期肺功能减低的各种原因而引起呼吸系统并发症的问题,在围手术期预防肺部感染至关重要,术前应充分积极地准备,术后严密仔细的观察,指导患者积极正确的功能锻炼则是重中之重,现就近年来研究现状综述如下。

    作者:李冉然 刊期: 2014年第05期

  • 他汀类药物治疗高血脂的疗效观察

    目的:探讨辛伐他汀治疗高血脂的疗效。方法:高血脂患者120例根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各60例,2组都给予常规药物治疗,同时观察组给予辛伐他汀治疗,治疗周期为6个月。结果:观察组与对照组的有效率分别为98.3%和90.0%,观察组的有效率明显高于对照组( P<0.05)。观察组与对照组治疗前TG与TC值对比差异无统计学意义,治疗后上述值组内与组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:辛伐他汀辅助治疗高血脂能取得良好的临床疗效,与其更有效降低血脂含量有关,值得推广应用。

    作者:马焕彩 刊期: 2014年第05期

  • 胫骨前巨大腱鞘囊肿致局部骨膜坏死、骨质增生1例

    腱鞘囊肿是一种常见的体表良性肿块。老百姓称其为“筋疙瘩”。它是一种发生于关节囊或腱鞘附近的内含透明淡黄色或橙色胶冻样粘液的体表良性肿块。大部分单房,也可为多房。发病原因至今不甚明了。目前认为主要与关节囊、韧带以及腱鞘上的结缔组织因局部营养不良,发生退行性粘液样变性造成。局部外伤及慢性劳损使滑膜腔内的滑液增多而形成的囊性疝出可能是主要原因。

    作者:窦君峰 刊期: 2014年第05期

  • 规范军地医疗协作项目建设促进医院全面健康发展

    随着军队改革的深入,军队基层医院近几年的发展,存在着医疗市场萎缩、人才流动较大、科室建制不全、设备陈旧老化、资金投入不足等困难。如何走出改革发展新形势下的医院发展新路,我们认为军地医疗协作是发展方向。而充分发挥好科主任在协作项目中第一责任人的主导作用,是保证协作项目取得社会、经济双效益的根本,也是规范医疗行为,避免追求单纯经济效益引发医疗纠纷的重要举措。现就我们工作中的具体做法谈谈自己的体会。

    作者:钱兴皋;尹志强;何咸兵 刊期: 2014年第05期

  • 重症脑卒中气管切开患者不同胃管置入法对比研究

    目的:探讨不同胃管置入法在重症脑卒中气管切开患者中应用效果。方法:选择20例脑卒中气管切开患者,将患者随机分成研究组及对照组,研究组10例,对照组10例。对照组采用常规胃管置入法,研究组采取半卧位胃管内置导丝置入方法。结果:研究组10例,共插30例次,1次性操作成功29例次(占96.7%),对照组10例,共插28例次,1次性操作成功13例次(占46.4%),2种方法比较差异有统计学意义(P<0.05)。置管不良反应,心率增快,研究组16.7%,对照组53.5%;血氧饱和度下降,研究组3.3%,对照组14.3%,相比差异有统计学意义(P<0.01)。2组患者在性别、年龄、病情方面比较均无显著差异(P>0.05)。结论:重症脑卒中气管切开患者采取半卧位胃管内置导丝插胃管方法操作简单、实用、安全,成功率高,不良反应少。

    作者:赵钰 刊期: 2014年第05期

中国伤残医学杂志

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主管:伤残医学杂志;中国伤残医学杂志

主办:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会