李华
目的：通过对消化性溃疡病因的形成进行分析，及其内科治疗方式进行探讨，用以缓解患者的临床症状，促进消化性溃疡的愈合。进而对消化性溃疡的再次复发进行预防，对其并发症以及复发提供治疗依据。方法：针对入院治疗的165例消化性溃疡患者进行病因的查找，并结合其治疗情况进行了细致的阐述。结果：165例消化性溃疡治愈99例（60%）、有效59例（35.8%）、无效7例（4.2%），治愈率达到了60%。结论：在病因明确后选择适当药物进行治疗，消化性溃疡就能取得良好的效果。
作者：付敏；徐秀丽 刊期： 2014年第17期
目的：比较虹膜定位波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术（ LASIK ）和传统LASIK矫正高度近视术后3个月时波前像差的变化与对比敏感度、眩光敏感度的关系，探讨像差对视觉质量的影响。方法：将行虹膜定位波前像差引导的LASIK的高度近视患者9例（17眼）作为试验组，行传统LASIK的近视患者8例（14眼）作为对照组。对试验组和对照组术后3个月的视力、波前像差、对比敏感度和眩光敏感度进行统计学分析。结果：（1）试验组、对照组术后3个月的视力无统计学意义（ P＞0．05），波前像差Zernike 函数C4（离焦）、C7（垂直彗差）、C8（水平彗差）、三叶草差（C6、C9）、C12（球差）、RMSg（总体像差均方根值）、RMSh（高阶像差均方根值）无统计学意义（P＞0．05）。（2）术后3个月比较对比敏感度，白天在低频区3．0c/d、中频区6．0 c/d空间频率下，有统计学意义（P＜0．05）；晚上在低频区3．0c/d空间频率下，有统计学意义（P＜0．05）。白天＋眩光在低频区3．0cd/空间频率下，有统计学意义（P＜0．05）。结论：虹膜定位波前像差引导的 LASIK较传统LASIK矫正高度近视无更好的视觉质量。
作者：王彬；霍建新；唐静晓 刊期： 2014年第17期
目的：探讨改良PICC置管术的临床应用价值。方法：选取2013年1月~12月入住我院需要PICC的患者200例，随机分为实验组与对照组,每组100例。对照组给予常规置管法,嘱患者按传统方式规定固定姿势，避免导管误入颈内外静脉。实验组用改良PICC置管术,对患者要求不高,采用沿穿刺侧锁骨上缘走向掌侧切压的方法,人为压闭颈静脉，同时倒抽导丝。结果：实验组置管的成功率为98%，对照组置管的成功率为84%，两者比较，实验组成功率高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。实验组并发症发生率（3%）与对照组（10%）比较，明显降低。结论：改良PICC置管术操作简单、方便，成功率高，并发症少，大大提高了置管患者的生活质量，拓展了PICC的适用范围，值得临床推广应用。
作者：鲁瑞珍；王琴；张淑玲；纪雪梅 刊期： 2014年第17期
门诊药房是医院的重要窗口之一，是体现医院整体服务水平的重要岗位。它的优劣不仅反映了药剂科的整体管理水平、人员素质、专业水准，而且直接影响到医院的服务质量和社会声誉。防止差错事故的发生是提高服务质量，防止纠纷的重要因素。特别是在当前医患关系紧张的社会环境下，尤其重要。门诊药房调配工作包括：收方、审查处方、调配药品、核对处方和药品、发给患者并交代和答复询问的全过程。近年来我院实行了微机联网（“军字一号”工程），大大提高了工作效率，同时也出现了新的问题。现就我院门诊药房调剂工作中出现的问题，寻找原因，并提出有针对性和可操作性的防范措施。
作者：宋广群；李艳春；李楠 刊期： 2014年第17期
目的：总结高压电烧伤截肢患者的护理方法。方法：对17例高压电烧伤截肢患者进行临床观察及护理。结果：经过有效的护理措施，17例患者未见明显并发症发生，均治愈出院。结论：对于高压电烧伤截肢患者，良好的护理措施，能减少并发症的发生，提高治愈率，缩短住院天数。
作者：马建玲 刊期： 2014年第17期
目的：比较分析新银盐分光光度法与氢化物-原子荧光法尿砷检测。方法：采集15例高砷暴露者的尿样，分别用新银盐分光光度法和氢化物-原子荧光法检测样品。结果：新银盐法和原子荧光法的加标回收率分别为93.5%和96.8%，相对偏差的范围分别是1.69%-6.50%和0.15%-0.63%。2种方法测得值比较，有显著性差异（P<0.05）。结论：原子荧光法操作简便、快速，灵敏度高、干扰少，新银盐法操作繁琐、灵敏度低，方法稳定、重复性较差。
作者：袁彬；吴兰；王玲；张联合 刊期： 2014年第17期
目的：探讨不同教学模式对培养学生社区护理综合能力的效果。方法：选取我校2010级120名护理专科学生为研究对象，将其分为对照组和观察组，每组各60名，对照组采用传统教学模式，观察组采用研究性教学模式，后将2组的理论考试成绩和综合技能考核成绩进行比较。结果：观察组的理论考试成绩和综合技能考核成绩均优于对照组，2组比较有显著差异，P＜0.05。结论：研究性教学模式一方面提高理论成绩和综合技能考核成绩，另一方面更激发了学生的学习兴趣，培养了团队协作精神，提高了学生沟通表达以及解决实际问题的能力。
作者：党西军 刊期： 2014年第17期
目的：探讨腹腔镜下保脾治疗外伤性脾破裂的治疗效果。方法：选取2012年3月～2013年4月我院收治的外伤性脾破裂患者60例，按数字法随机分为观察组与对照组各30例。对照组患者进行开腹治疗；观察患者进行腹腔镜下治疗。观察2组患者手术时间、住院时间、出血量、引流量及并发症等情况。结果：经腹腔镜治疗后，观察组患者手术时间、住院时间、出血量、引流量均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组中患者并发症总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜下保脾治疗外伤性脾破裂能有效的缩短手术时间、住院时间，减少手术的出血量及切口的引流量等，并且能有效的防治术后并发症的发生，临床效果确切，值得在临床上推广与应用。
作者：陈超；徐金玉；蒋楣璐；张贻庆；常永欣；马克新；赵波 刊期： 2014年第17期
目的：观察面神经按摩改善脑瘫流涎的效果。方法：脑瘫流涎患儿72例根据随机抽签法分为治疗组与对照组各36例，对照组给予传统基础治疗，在此基础上治疗组给予积极的面神经按摩干预。结果：治疗后治疗组有效率为97.2%，对照组有效率为86.1%，治疗组明显好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前治疗组面部肌力评分为25.43±3.09分，对照组面部肌力评分为25.09±4.19分，差异无统计学意义（>0.05；）治疗后治疗组面部肌力评分为49.55±4.22分，对照组面部肌力评分为37.98±5.19分，组内及组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：面神经按摩能有效改善脑瘫流涎的效果，其主要机制在于提高面部肌力。
作者：丁正丽 刊期： 2014年第17期
目的：研究分析标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗重型颅脑创伤侧裂区损伤的临床效果。方法：随机将我院于2012年3月～2013年8月收治的90例重型颅脑创伤侧裂区损伤患者分为观察组与对照组，观察组进行标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗，对照组进行普通大骨瓣开颅血肿清除术治疗，对比2组患者的术后疗效与并发症，探讨此病治疗的佳方法。结果：观察组生存34例（75．56％），对照组生存22例（48．89％），P＜0．05，观察组临床效果比对照组显著。对比颅内高压、外伤性脑梗死、脑积水、外伤性癫痫、脑切口疝4种并发症，，观察组总并发症发生率6例（13．33％）对照组总并发症发生率17例（37．78％）。观察组术后术后并发症明显低于对照组，P＜0．05。结论：采用标准大骨瓣开颅血肿清除办法治疗重度颅脑外伤侧裂区损伤，可以改善患者的临床症状，降低并发症发生率。
作者：周晓成 刊期： 2014年第17期
目的：探讨舒适护理在综合ICU清醒患者中的应用效果。方法：收集2011年1月~2012年12月在我院综合ICU住院的150例清醒患者，接受ICU常规护理的基础上进行个性化心理分析，给予相应舒适护理，并记录舒适护理前后患者的焦虑、恐惧、抑郁等心理状态变化。结果：经舒适护理后患者的抑郁、焦虑、恐惧症状显著下降。结论：舒适护理在综合ICU清醒患者中的护理作用明显，增进了护患交流，使患者主动配合治疗和护理，降低了并发症发生，提高了护理质量及患者满意度。
作者：卢燕玲 刊期： 2014年第17期
目的：评价应用埋头空心螺钉经皮复位内固定治疗腕舟骨骨折的临床效果。方法：选择按herbert分类A型8例；B型11例，复位后应用埋头空心螺钉经皮复位内固定，术后行石膏托固定3周。结果：术后腕关节功能恢复良好。采用Krimmer评分，疗效优12例，良4例，满意3例。结论：应用埋头空心螺钉经皮复位内固定治疗腕舟骨骨折是一种微创，恢复效果良好的治疗方法。
作者：龙少林；朱福群；邹晶明 刊期： 2014年第17期
目的：探讨骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折治疗中的应用效果。方法：将收治的不稳定骨盆骨折患者60例，随机分为对照组和观察组，各30例，对照组患者给予常规治疗，以骨科损伤控制理念为指导对观察组患者进行分期治疗，统计对比分析2组患者的疗效。结果：观察组16例患者复位效果为优，10例患者复位效果为良，没有复位较差患者；对照组7例患者复位效果为优，12例患者复位效果为良3，例复位结果较差；观察组复位优良率86．66％，相比对照组的复位优良率63．33％差异明显，且差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折治疗中具有明显的应用效果，能够改善骨折复位效果，值得临床推而广之。
作者：王宁 刊期： 2014年第17期
目的：探讨重型颅脑损伤并气管切开患者的临床治疗体会。方法：选择我院收治的30例重型颅脑损伤患者，根据受伤至气管切开的时间分为观察组和对照组，观察组19例12小时内行气管切开术，对照组11例12小时后行气管切开术，观察2组患者术后恢复以及预后情况。结果：观察组良好率（57．89％）明显高于对照组（45．45％），而昏迷时间10．48±2．72天明显低于对照组14．78±4．48天，且死亡率和并发症发生率明显低于对照组，对比差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：重型颅脑损伤治疗过程中早期实施气管切开，可有效降低患者的死亡率，促进患者尽快康复，改善患者的预后。
作者：张卫民 刊期： 2014年第17期
目的：探讨不同设备间相同部位摄影的辐射量大小。方法：选取身体条件相似患者的同一部位摄影，检测在不同设备间的辐射量。结果：在同一部位的摄影过程中，不同设备间产生的辐射量有比较大的差异。结论：X线摄影过程中，不同设备间产生的辐射量有差异。
作者：关国定；汪海生；郭麦军；薛慧丹 刊期： 2014年第17期
目的：探讨尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断意义。方法：指定1名具有专业知识及丰富经验的临床实验室检查医师完成研究组、对照1组、对照2组患者尿糖与尿微量白蛋白联合检测工作，记录3组患者检测结果，给予统计学分析后得出结论。结果：研究组尿微量白蛋白含量显著高于对照1组及对照2组，对照1组则显著高于对照2组（P<0.05）；研究组与对照1组尿糖含量显著高于对照2组（P<0.05），但2组间对比结果无统计学意义（P>0.05）。结论：对疑似糖尿病肾损伤患者及时给予尿微量白蛋白检测可准确判断其是否发生肾损伤情况，有利于临床医生及时确诊病情并给予正确治疗，保障患者疗效及预后。
作者：何金娟；王莉 刊期： 2014年第17期
目的：探讨基层医院滥用小切口手术的危害。方法：选取我院外科2010年1月～2012年12月外科胆囊切除术和阑尾切除术共137例，对行小切口手术患者及正常切口手术患者的术后并发症进行统计分析。结果：23例行小切口胆囊切除术患者7例术后出现并发症，并发症发生率30．4％；49例行小切口阑尾切除术患者，8例出现并发症，并发症发生率16．3％，均高于同时期正常切口术后并发症率。结论：小切口手术方便快捷，但应注意应用的适应证，临床盲目应用会造成患者术后并发症的发生，影响患者手术的治疗效果。
作者：宋小锋；张武 刊期： 2014年第17期
目的：对比观察2种手术方法治疗新生血管性青光眼（ NVG）的疗效。方法：对46例57眼手术治疗的NVG患者进行回顾性分析和随访，根据手术方式分Ahmed青光眼阀（ AGV）植入术组（ A组，24例31眼）和半导体二极管激光经巩膜睫状体光凝术（ TSCPC）组（ B组，22例26眼），比较手术前后眼压、视力变化及术后并发症情况。结果：2组术后眼压均较术前显著降低，组间无统计学差异；术后2组视力变化无统计学差异；A组术后并发症明显低于B组，其中眼球疼痛、前房出血发生率比较有统计学差异（P ＜0．05）。结论：AGV植入术与TSCPC治疗NVG均有效，但AGV植入术是滤过性手术，而TSCPC是睫状体破坏性手术，后者术后并发症更高。
作者：邓成才 刊期： 2014年第17期
目的：探讨“无缝隙”护理管理组织模式对病区优质护理质量控制的有效性。方法：护理部明确规定病区护士长休息不在岗时，指定在班护士为负责人暂时履行护士长职责，进行日常护理管理工作，控制安全，形成病区从时间段而言的护理管理组织“无缝隙”化。通过对比实行“无缝隙”护理管理组织前后6个月的护理质量管理指标，即将护理质量检查、住院病人满意度调查、医生对护理工作的满意度调查、护理不良事件、护士对自我工作的满意度调查方面列表比较。结果：实行“无缝隙”管理组织模式，病区日常护理工作在负责人的监管下仍持续、有序进行，一改过去护士长不在岗位时的混乱局面，有效提高了优质护理服务质量。结论：“无缝隙”护理管理组织有效保证了病区护士管理、病人管理、护理工作的无缝隙性，对提高优质护理质量、护士核心能力的培养及自我对工作的满意度具有重要促进效能和积极作用，同时有利于护理管理梯队的建设与培养。
作者：刘俊俐；张贵清；万素英；李容华 刊期： 2014年第17期
目的：探讨生活方式干预对功能性消化不良预后的影响。方法：功能性消化不良患者166例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各83例，2组都给予常规药物与日常护理，在此基础上治疗组给予良好的生活方式进行干预。结果：干预后2组患者的消化不良症状评分都呈现下降趋势，在组内与组间对比差异都有统计学意义(P＜0.05)。干预后治疗组的生理功能、生理职能、躯体疼痛和活力评分明显高于对照组(P＜0.05)。结论：生活方式干预应用于功能性消化不良能有效改善症状，提高预后生活质量。
作者：邵玉娟；李晓慧 刊期： 2014年第17期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
