冯淑芬
目的：探讨脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用价值。方法：选择我院2009年10月至2012～10月新生儿缺血缺氧性脑病共100例，上述缺血缺氧性脑病患儿根据病情严重程度分为轻度患儿共30例，中度患儿共55例，重度患儿共15例。本组患者均实施脑电图检查，均在患儿自然睡眠下呼吸均匀情况下进行描记。把脑电图监测结果和临床确诊的新生儿缺血缺氧性脑病患儿诊断情况进行对比。观察组脑电图的诊断情况。结果：本组100例患儿中，脑电图显示异常患者共81例，正常脑电图为19例，脑电图异常率为81％；其中30例轻度患儿中，脑电图异常共16例；55例中度患儿中，脑电图异常50例；15例重度异常患儿中，均为脑电图异常。结论：脑电图检查有助于不但能较好的评价新生儿缺氧缺血性脑病和脑损伤程度，有助于早期诊断和早期损伤程度评估，且具无创、重复性好等优点，值得借鉴。
作者：游玉红 刊期： 2013年第09期
产后抑郁症[1]是指产妇在分娩后出现抑郁症状，是产褥期精神综合征中常见的一种类型。
作者：张金玲；李荣 刊期： 2013年第09期
目的：对经阴道手术治疗老年女性前盆腔器官脱垂临床疗效进行分析。方法：选取2009年12月～2012年12月我院收治的老年女性盆腔器官脱垂患者126例，随机分为2组患者，甲组患者62例，采用常规开腹手术治疗；乙组患者64例，采用经阴道手术治疗，对比2组患者的临床疗效。结果：乙组患者临床住院治疗时间、手术时间、术中出血量均显著优越于甲组患者，差异性显著，具有统计学意义（P＜0．05）。术后1年随访对比2组患者的复发率，无明显差异性，无统计学意义（P＞0．05）。2组患者均未发生因治疗导致的严重不良后果。结论：采用阴道途径进行老年女性前盆腔器官脱垂的手术治疗，可有效的缩短术后住院治疗时间、手术时间，降低术中出血量，安全性较高，显著改善患者生活质量和减轻经济负担，适宜依据患者情况应用和治疗。
作者：哈丽娅 刊期： 2013年第09期
目的：观察逍遥散方剂加减联合黛力新及伊托必利治疗功能性消化不良（ FD）临床疗效。方法：将本组124例FD患者随机分为观察组与对照组，2组患者各62例，其中对照组口服伊托必利片50mg，3次/d，口服黛力新（氟哌噻吨美利曲辛片）每天2片（早晨、中午各1片）。观察组在对照组西医治疗基础上加服中药逍遥散，2组均治疗4周（1个疗程）。结果：经过4周治疗后，观察组在症状改善及临床疗效方面均明显优于对照组，组间比较差异显著有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗功能性消化不良能明显改善患者的临床症状，临床疗效优于单纯西药且无明显不良反应，值得临床推广应用。
作者：张宏伟 刊期： 2013年第09期
目的：观察腰间盘内信号改变与间盘组织TNF-α表达的关系，分析研究HIZ在椎间盘内破裂症中的诊断价值。方法：38例经椎间盘造影诊断为IDD患者，行腰椎MRI检查和Pfirrmann分级及VAS评分，根据VAS评分结果分为轻度疼痛组A组、中度疼痛组B组及重度疼痛组C组；根据Pfirrmann分级标准将III级归入轻度退变D组，IV级为中重度退变F组。结果：随着疼痛症状加重，间盘信号逐渐减弱，B组、C组间盘信号改变与对照组比较P＜0．05。间盘退变程度与间盘信号改变及TNF-α表达量相关，D组、F组比较有统计学意义。结论：间盘信号与年龄、TNF-α表达量及VAS评分负相关，腰痛加重时且局部HIZ明显时间盘信号明显减弱，间盘信号是间盘退变的影像学表现，为临床诊治IDD提供依据。 HIZ作为致痛椎间盘的一个特异性标志物的炎症机制基础。
作者：李松军；邝立鹏；王兆杰；安荣泽；谭伟源；方存迅 刊期： 2013年第09期
目的：探讨对比了不同西药治疗胃溃疡的效果。方法：胃溃疡患者100例根据入院顺序分为2组-治疗组与对照组各50例，对照组给予奥美拉唑胶囊治疗，治疗组给予雷尼替丁胶囊治疗，2组都给予克拉霉素胶囊与甲硝唑片治疗。结果：治疗组的显效率为90．0％，对照组的显效率为80．0％，组间显效率对比差异明显（P＜0．05）。2组治疗后并发症都比较少，组间治疗后感染与出血发生率对比无明显差异（P＜0．05）。结论：相比奥美拉唑，雷尼替丁胶囊治疗胃溃疡能有效提高治疗疗效，安全性好，值得推广应用。
作者：玉荣 刊期： 2013年第09期
目的：观察急性脑梗死患者应用尿激酶联合低分子肝素溶栓抗凝治疗的护理效果。方法：总结96例接受尿激酶联合低分子肝素溶栓抗凝治疗的脑梗死患者的护理方法。结果：96例患者中基本治愈38例总有效率89.1％。结论：尿激酶作为有效的溶栓药物，肝素作为一种抗凝剂已在临床上普遍应用，适用于早期脑梗死患者，起效快，疗效显著，脑出血发生率低，值得在临床应用。
作者：任翠兰 刊期： 2013年第09期
目的：总结系统性红斑狼疮患者的临床护理。方法：回顾性分析我院近年收治的系统性红斑狼疮患者5例，对其进行对症治疗及精心护理。结果：5例患者病情均好转出院。结论：对系统性红斑狼疮患者进行有效的护理措施，对患者康复起到重要作用。
作者：殷红玉 刊期： 2013年第09期
目的：观察急性心肌梗死患者采取介入治疗的临床效果。方法：选取来我院进行治疗的首发急性心肌梗死患者100例，根据治疗方式随机分为2组，溶栓组50例，介入组50例。溶栓组给与静脉溶栓治疗，介入组给与介入治疗。结果：患者入院第7天的时候，介入组患者的左室LVEF为57．6＋2．3％，显著高于溶栓组患者的49．9＋1．9％，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。介入组患者的左室LVEDD为53．42＋6．28mm，高于溶栓组患者的53．18＋5．69mm，但是二者的比较差异不具有统计学意义（ P＝0．906）。随访期间，介入组患者发生心源性死亡7例，死亡率14％，生存率86％。溶栓组患者发生心源性死亡11例，死亡率22％，生存率78％。介入组患者的存活率高于溶栓组患者，但是二者的生存率分布比较，差异不具有统计学意义（ P＝0．497）。 LVEF、Killip分级以及年龄是在随访548．7＋48．9天时的心源性死亡的独立危险因素。结论：介入治疗对于急性心肌梗死的治疗疗效显著优于静脉溶栓，是目前治疗急性心肌梗死较为理想并且具有临床发展前景的治疗方式，值得基层医院推广。
作者：韩素慧 刊期： 2013年第09期
目的：探讨纳洛酮在抢救海洛因中毒中的疗效。方法：对31例急性海洛因中毒临床资料回顾分析。结果：抢救成功30例，无效1例，抢救成功率（96．8％）。结论：纳洛酮治疗急性海洛因中毒效果显著。
作者：涂勇；刘新清 刊期： 2013年第09期
目的：探索人工真皮治疗皮肤撕脱伤的临床效果。方法：回顾性分析我院2008年1月～2013年1月48例皮肤撕脱伤的治疗方法。随机分成2组，对照组24例，予抗感染，改善微循环和换药治疗后，待创面有新鲜肉芽组织生长后行植皮或皮瓣修复术。观察组24例，予抗感染，改善微循环，早期清创、换药，创面有新鲜肉芽组织生长后，外敷人工真皮（皮耐克），创面有新鲜肉芽组织生长满意后行植皮术。结果：对照组平均住院天数38．2±1．3天，有11例由于面积较大，用刃厚皮或中厚皮修复的创面愈合后，疤痕增生明显。观察组平均住院天数28．4±1．1天，创面愈合，疤痕增生不明显或较轻。结论：应用人工真皮治疗皮肤撕脱伤能有效缩短住院天数，手术操作简单，减少手术风险承担，创面愈合，疤痕增生不明显或较轻。值得借鉴推广。
作者：陈柏秋(通讯作者)；彭文要；邱加崇；余继超；刘冰峰；招伟峰 刊期： 2013年第09期
目的：建立Rh(D)阴性血型库，实施有效的管理和应用，减少稀有血液资源的浪费，合理开发利用稀有血液资源，保证临床Rh稀有血液的有效及时供给，保障临床用血需求。方法：从2008年起对该地区所有无偿献血者的Rh血型分布状况进行筛选调查，给经筛检为Rh阴性的无偿献血者建立个人信息档案资料。结果：建立起宿迁地区173人的Rh(D)阴性稀有血型库，形成了一支Rh(D)阴性稀有血型自愿无偿献血者队伍。结论：Rh(D)阴性血型库建立，确保稀有血液资源合理开发利用,解决了稀有血液供需矛盾，2008年~2012年共向临床发放Rh(D)阴性血液1339.5U，为稀有血型患者的临床用血提供了可靠保证。并为今后科学、合理的开发和利用稀有血液资源，确保临床特殊用血的需要和安全奠定了基础。
作者：张金华 刊期： 2013年第09期
脑卒中是目前我国高发的疾病，而且致残率高。50%脑卒中患者发病后伴有不同程度的吞咽障碍[1]。主要表现为进食吞咽困难，饮水呛咳，甚至误咽、误吸，轻者导致营养不良、低蛋白血症，重者导致吸入性肺炎甚至死亡[2]。因此，对脑卒中患者进行吞咽功能的康复护理，对促进吞咽功能的恢复具有重要意义。2010~2011年，对住院的脑卒中伴吞咽障碍患者60例实施早期、全面、系统化康复护理，对于促进吞咽功能的恢复，缓解并发症，改善患者的生活质量取得较好效果，报告如下。
作者：陈莹 刊期： 2013年第09期
目的：观察原发性乳癌新辅助化疗的临床效果及价值。方法：将自2009年8月～2012年8月在我院就诊的62例乳癌患者的临床资料进行回顾性分析，患者采用新辅助化疗后均采用Miller及Payhe方法再次进行评价。将评价结果与超声影像结果进行比较观察。结果：本组患者治疗有效且肿瘤残留≤1cm患者43例，其中显著有效21例，有效22例。经Miller及Pay-he方法评价，病理显效20例；大直径＞1cm的19例患者中，显效6例，有效9例，病理显效8例，2组数据比较有显著差异，P＜0．05，有统计学意义。结论：原发性乳腺癌患者行新辅助化疗后，残留病灶明显减小，且病理反应较好。
作者：来红霞 刊期： 2013年第09期
目的：比较Ponseti方法治疗0～3个月和3～6个月小婴儿先天性马蹄内翻足的近期疗效。方法：2010年8月～2012年9月采用Ponseti方法治疗6个月以内先天性马蹄内翻足39足，其中0～3个月21足，3～6个月18足。对所有患足进行Pirani评分，将0～0．5分判为优良，比较2组的优良率、应用石膏次数及跟腱切断手术率。结果：2组患儿优良率无显著性差异（P＞0．05）。0～3个月组应用石膏次数及跟腱切断手术率比3～6个月组少，2组间有显著性差异（P＜0．05）。结论：Ponseti方法治疗小婴儿先天性马蹄内翻足效果满意，3个月以内是治疗先天性马蹄内翻足的佳年龄。
作者：康映泉；邱宏；陈锦云 刊期： 2013年第09期
目的：观察纳洛酮治疗肺性脑病的临床效果。方法：将80例肺性脑病患者随机分成治疗组和对照组，每组各40例患者，对照组患者采用尼可刹米治疗，治疗组患者采用纳洛酮治疗，观察治疗后3天内患者的意识状况及血气分析结果。结果：治疗组3天内患者意识障碍获得了显著改善，血气指标多数转为正常，其有效率（92．5％），显著高于对照组的有效率（75％），差异具有统计学意义（P＜0．05）；且未见纳洛酮有明显不良反应。结论：纳洛酮可有效改善通气功能，加速患者苏醒，治疗肺性脑病安全有效。
作者：吴绍尉 刊期： 2013年第09期
目的：探讨老年患者胸腔镜手术围手术期护理体会。方法：选取我院2011年1月~2012年8月期间住院治疗的老年人行胸腔镜手术的患者54例，并对这些资料进行分析，并总结54例患者的临床护理经验。结果：在54例患者中，通过采用综合护理的方式，全部病人都治愈出院，术后出现并发症的有7例，占11%，无1例死亡病例，大大提高手术的成功率。结论：通过采用有效的护理方法，针对患者的整体病情，在手术之前、之中和之后急性全盘的护理，并给予病人的整体评估、健康指导和心理护理，并在手术之后加强病情的观察，做好胸腔闭式引流管的护理，加强家庭护理的健康指导，可以大大提高老年人患者胸腔镜手术治疗的成功率，并减少并发症的出现，都有很好的疗效。
作者：侯燕 刊期： 2013年第09期
心房颤动（房颤）是临床上常见的心律失常之一。我国心房颤动现状的流行病学研究显示，60～69岁人群房颤患病率为1．3％，而≥80岁为7．5％［1］。房颤是缺血性脑卒中的独立危险因素，有很高的致残率和病死率。据目前房颤各大治疗指南，在有血栓栓塞危险因素的房颤患者中，应用华法林抗凝治疗是目前唯一可以改善患者预后的药物治疗手段。从而使房颤患者的脑卒中风险减少70％。但在应用华法林抗凝治疗过程中需要严密监测INR凝血指标和有一定的出血风险。为进一步研究华法林抗凝治疗心房颤动的临床疗效，选取我院于2012年1月～2012年7月收治的20例心房颤动患者，将其随机分为观察组与对照组，每组含10例，针对对照组，提供阿司匹林肠溶片治疗，针对观察组提供华法林抗凝治疗，观察2组患者的临床疗效，进行对比分析。现将研究结果报告如下。
作者：沙尼亚；吐尔孙 刊期： 2013年第09期
目的：探讨黛力新联合匹维溴铵治疗肠易激综合征的临床疗效。方法：将2009年5月～2013年3月我科收治的203例肠易激综合征患者随机分为对照组与观察组，对照组给予匹维溴铵治疗，观察组在对照组基础上加用黛力新，记录并作回顾性分析。结果：治疗后观察组总有效率大于对照组，HAMA、HAMD评分低于对照组，且差异均具有统计学意义。结论：黛力新联合匹维溴铵治疗肠易激综合征的临床疗效肯定，能够显著改善患者焦虑及抑郁情绪，值得在临床上加强研究、进一步推广使用。
作者：从甲荣 刊期： 2013年第09期
目的：观察剖宫产术中腰麻硬膜外联合麻醉的临床效果；方法：选择我院2012年6月～2013年6月在我院接受剖宫产术的患者68例，按照接受治疗的先后顺序将所有68例患者平均分成观察组和对照组，2组患者一般资料比较均没有统计学意义（P＞0．05）。观察2组患者麻醉效果。结果：观察组麻醉起效时间、麻醉效果分级均优于对照组麻醉起效时间、麻醉效果分级（p＜0．05）。2组患者新生儿Apgar得分、不良反应发生例数、低血压例数无显著的统计学意义（p＞0．05）。结论：剖宫产术中腰麻硬膜外联合麻醉效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：钟红霞 刊期： 2013年第09期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
