陈义
目的：分析对动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的临床治疗方法，以供参考。方法：选择2010年3月～2012年3月我院动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者52例作为研究对象，均接受抗凝、调脂、静脉溶栓、抑制血小板聚集、脑保护等综合治疗，治疗后4周对比治疗前后患者神经功能缺损评分的改变。结果：对比治疗前后患者神经功能缺损评分发现，治疗后明显下降，差异具有统计学意义（ p＜0．05）。结论：对动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者及时进行综合对症治疗，可明显改善肝功能异常神经功能缺损。
作者：郑文富；罗礼文 刊期： 2013年第09期
目的：探讨平衡训练对改善脑卒中偏瘫患者日常生活能力的作用。方法：2011年1月~2012年9月在我院康复医学科住院治疗的脑卒中患者，共40例，随机分为治疗组和对照组。对照组进行常规偏瘫康复综合治疗，治疗组在常规治疗基础上增加平衡仪平衡训练，采用Berg平衡量表和Pro-Kin平衡测试仪评定2组患者的平衡功能，用改良Barthel指数评定2组患者的日常生活能力。结果：Berg评分：2组患者治疗前的Berg评分差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后2组患者的Berg评分均有显著提高，但治疗组的提高更为明显，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。运动轨迹长度：2组患者治疗前运动轨迹长度差异均无统计学意义（P＞0.05），治疗后2组患者的运动轨迹长度均有显著减少，但治疗组减少更为明显，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。改良Barthel指数：2组患者治疗前改良Barthel指数差异均无统计学意义（P＞0.05），治疗后2组患者的改良Barthel指数均有显著提高，但治疗组提高更为明显，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：平衡训练训练结合常规康复综合治疗可有效改善脑卒中偏瘫患者的平衡功能，提高患者的日常生活能力。
作者：丁珊珊 刊期： 2013年第09期
目的：探讨C-反应蛋白（ CRP）在妇科疾病中的诊断价值及妇科炎症性疾病和非炎症性疾病的鉴别诊断。方法：用Qurk Read CRP分析仪采取免疫投射比浊法对150例妇科病患者测定CRP值同时用Sysmex1000 i采取核酸染色法测定WBC计数，并对盆腔炎患者其中5例进行CRP连续监测。结果：通过对150例妇科患者全血中CRP监测表明炎症性疾病与非炎症性疾病CRPD的含量有明显差异，盆腔炎患者血清中CRP的含量明显高于卵巢良性囊肿及子宫肌瘤，差异有统计学意义；CRP变化较之WBC变化更符合临床治疗效果。结论：全血CRP的检测有助于妇科炎症性疾病和非炎症性疾病的鉴别，并可作为临床鉴别炎症性疾病与良性肿瘤依据之一，动态监测CRP有助于疗效判断，CRP更能反应炎性细胞的转归过程。
作者：董素民 刊期： 2013年第09期
目的：观察使用微创碎吸引流术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法：将100例患者随机地分为2个组，治疗组和对照组，对照组予以内科常规治疗，治疗组在内科治疗的基础上予以微创微创碎吸引流术。结果：治疗组神经功能缺损评分和日常生活能力评分明显改善，优于对照组，病死率、再出血率明显低于对照组。结论：内科治疗的基础上予以微创微创碎吸引流术是治疗高血压性脑出血的有效方法。
作者：曹建玺；梁俊红 刊期： 2013年第09期
目的：了解我院护理人员对大剂量干扰素治疗慢性乙肝安全使用知识了解程度，发现护理人员在大剂量干扰素治疗慢性乙肝使用中的不安全因素，为规范大剂量干扰素治疗慢性乙肝的安全使用提供依据。方法：采用整群随机抽样的方法，从我院使用大剂量干扰素治疗慢性乙肝科室中，随机抽取临床一线的70名护理人员为调查对象，应用自行设计的调查问卷，调查护理人员大剂量干扰素治疗慢性乙肝安全用药知识知晓情况。结果：我院临床一线护理人员对大剂量干扰素治疗慢性乙肝安全用药知识的知晓率相对较好；不同学历、工作年限及职称的护理人员对知识的掌握有差异（P<0.01）。结论：需加强对护理人员在大剂量干扰素治疗慢性乙肝等方面理论知识的系统化培训。
作者：耿岚 刊期： 2013年第09期
目的：NeerⅡ（1）型锁骨远端骨折为不稳定性骨折，探讨应用锁骨钩钛板治疗效果。方法：本组39例病人均给予锁骨钩钛板手术治疗。结果：39例病人均骨折愈合，没有出现骨不连及内固定断裂现象，但有11例出现肩周疼痛，肩关节功能障碍现象，按Lazzcano标准评定，优28例，良11例。临床效果满意。结论：应用锁骨钩钛板治疗锁骨远端骨折是目前比较可靠的治疗方法。
作者：于军 刊期： 2013年第09期
目的：探讨早期肠内营养在ICU重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法：2010年1月～2013年1月我院ICU重型颅脑损伤患者90例，均不能经口正常进食。随机分为对照组（50例，应用传统的胃肠营养）和实验组（40例，早期应用肠内营养支持），比较2组治疗前后血清白蛋白、血浆总蛋白、血糖值及胃肠道并发症。结果：2组患者在治疗后血清白蛋白、血浆总蛋白指标明显高于治疗前，实验组患者在治疗后血清白蛋白、血浆总蛋白指标明显高于对照组，2组之间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；血糖值2组之间比较差异无统计学意义（P＞0．05），实验组患者胃肠道并发症发生情况明显低于对照组，2组之间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：早期肠内营养对ICU重型颅脑损伤患者的胃肠道起到保护的作用，促时患者内环境的稳定的及早恢复，减少胃肠道并发症。
作者：肖美 刊期： 2013年第09期
目的：探讨腰麻硬膜外麻醉用于前列腺汽化电切术的临床疗效。方法：自2010年9月～2012年9月在我院行前列腺汽化电切术的96例患者，将其随机分为观察组与参考组，各为48例，给予参考组患者腰麻硬膜外联合麻醉，观察组患者采用单纯硬膜外麻醉，比较2组麻醉前后舒张压、收缩压、动脉氧分压、心率变化及手术前、后血清钠离子、钾离子及氯离子的变化。结果：麻醉10分钟后，2组患者舒张压及收缩压均明显下降（P＜0．05），观察组下降幅度小于参考组，P＜0．05；观察组动脉血氧压及心率相较麻醉前无明显变化（P＞0．05），参考组出现明显变化（P＜0．05），2组数据比较有显著差异，P＜0．05；麻醉后观察组患者血清钠离子、钾离子及氯离子变化明显小于参考组， P＜0．05。结论：腰麻硬膜外麻醉在前列腺汽化电切术中运用，起效快且麻醉效果好。
作者：吕严明 刊期： 2013年第09期
目的：探讨脑出血患者的护理措施，回顾2010~2012年收治的急性脑出血病103例，总结护理措施。方法：对103例急性脑出血病例资料进行分析，回顾脑出血患者护理的过程，总结性脑出血的护理经验。结果：基本痊愈30例、好转62例，死亡8例、自动出院4例。均未发生褥疮和护理不当。结论：认真细致的病情观察，精心的护理是降低致残率及死亡率的根本保证。
作者：王宏哲 刊期： 2013年第09期
目的：探讨分析产妇产后大出血的临床观察及护理对策。方法：选取我院2011年7月~2012年8月收治的20例产后大出血产妇为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果：20例产后大出血产妇经过积极治疗与优质护理，均康复出院，未出现死亡病例。患者出血量均在500ml以上，出血时间为1~12小时，平均出血时间为6.5±1.4小时。结论：对于临床上产后大出血症状，主要以预防为主，一旦出现应采取措施及时止血，查找出血原因及时诊断，根据患者实际病情制定相应的护理方案。
作者：孔丽敏 刊期： 2013年第09期
目的：观察原发性乳癌新辅助化疗的临床效果及价值。方法：将自2009年8月～2012年8月在我院就诊的62例乳癌患者的临床资料进行回顾性分析，患者采用新辅助化疗后均采用Miller及Payhe方法再次进行评价。将评价结果与超声影像结果进行比较观察。结果：本组患者治疗有效且肿瘤残留≤1cm患者43例，其中显著有效21例，有效22例。经Miller及Pay-he方法评价，病理显效20例；大直径＞1cm的19例患者中，显效6例，有效9例，病理显效8例，2组数据比较有显著差异，P＜0．05，有统计学意义。结论：原发性乳腺癌患者行新辅助化疗后，残留病灶明显减小，且病理反应较好。
作者：来红霞 刊期： 2013年第09期
目的：慢性阻塞性肺疾病合并焦虑患者进行抗焦虑治疗的临床近期效果。方法：分析64例慢性阻塞性肺疾病合并焦虑情绪患者的临床资料，将病人随机分为治疗组和对照组。对照组进行常规COPD治疗。治疗组在进行常规治疗基础上，给予多虑平治疗焦虑情绪。比较2组病人观察治疗后SAS评分， FEV1％，FEV1/FVC和治疗后15天出院率。结果：经过治疗后，2组患者SAS评分均不同程度降低。治疗前后2组组内差异均有统计学意义（ P＜0．05）。2组间SAS评分差值比较，治疗组SAS评分较对照组明显降低，差异有统计学意义。2组FEV1％，FEV1/FVC差值比较，可见治疗组肺功能较常规组提高明显，但差异无统计学意义。15天出院率比较，治疗组较对照组明显提高，差异有统计学意义。结论：对于合并焦虑症状的COPD患者进行抗焦虑治疗，可以提高治疗效果，提高15天出院率减少患者住院时间。
作者：陈伟 刊期： 2013年第09期
目的：正常人体检心电图诊断ST-T改变临床意义的探讨。方法：选取2010年8月～2012年8月2年间在我部进行体检的1000名体检者的心电图进行整理，做出回顾性分析。结果：在1000名体检者中680名体检者的心电图没有异常；20名体检者心电图异常；其余300名体检者的心电图超出正常标准表现为非异常的心电图。在经过进一步的检查未发现患者出现心血管疾病。结论：当正常人的心电图出现不同于正常诊断标准的现象，并不代表着心血管疾病的发生，而是在健康人群中心电图出现的正常变异。
作者：韩宁；崔迪；邹有丽；张靓 刊期： 2013年第09期
随着医院建设规模扩大，各项制度的进一步完善，防止各种医疗纠纷及不良事件的发生，很有必要。早期康复的介入，也增加了作为康复专科医院的风险系数。我院建院12年来，医疗不良事件也是逐年增加趋势，2012年1月～2013年2月我院发生不良医疗事件14人15起，经查，大部分与我院康复治疗有关，报告如下。
作者：李建新；王芳；刘忠义；邓建林；申美平 刊期： 2013年第09期
目的：探讨布地奈德和万托林气雾剂雾化吸入治疗老年慢性支气管炎疗效。方法：选取2010年6月～2012年12月我院收治的69例老年慢性支气管炎患者，随机分组：治疗组35例，对照组34例。2组均常规给予抗感染、解痉、平喘等综合治疗。治疗组采用布地奈德气雾剂200μg，万托林气雾剂200μg雾化吸入治疗，每天3次；对照组用庆大霉素8万U、糜蛋白酶4000 U、地塞米松5 mg雾化吸入，1次/d。结果：治疗组显效15例，有效19例，无效1例，无不良反应，治疗总有效率97．1％；对照组显效11例，有效18例，无效5例，不良反应4例，治疗总有效率85．3％。治疗组明显优于对照组。结论：地奈德和万托林气雾剂雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的效果好，不良反应少，值得推广。
作者：热衣木江依米提 刊期： 2013年第09期
锁骨下静脉穿刺是外科常用的为术后及化疗病人输液的一种方法，从很大程度上减轻了病人反复穿刺的痛苦，但是锁穿保留护理也是非常重要的，针对近期我科2例锁穿脱出情况，其分析原因可能有以下几个方面。
作者：宋彩燕；许建美 刊期： 2013年第09期
目的：更好地推广外周静脉置入中心静脉导管（PICC），使其更好地服务于临床。方法：从病人的角度出发，以谈话和问卷形式，调查48位置管病人，分析PICC的优点和缺陷。结果：PICC优点有：方便输液，安全，创伤小，置管时间长；缺陷有：价格高，不能使用抽血，沐浴不方便，维护较麻烦。结论：PICC是一种行之有效的置管术，临床工作要充分发挥PICC的优点，推广应用PICC。
作者：王淑梅；柴银巍 刊期： 2013年第09期
目的：探讨优质护理在中风患者护理中的意义。方法：选取2011年1月~2013年1月在我院就治的中风患者共123例，其中2011年1月~2012年2月救治患者61例为对照组，采用常规护理干预方式；2012年3月~2013年1月救治患者62例为观察组，在常规药护理基础上给予运动疗法训练、日常生活训练以及心理辅导等优质护理方式。比较2组治疗后的临床疗效。结果：观察组的治疗总有效率明显高于对照组，疗效比较有显著性差异。结论：实验结果表明，在对中风患者的护理过程中实施优质护理，能够有效提高临床疗效和患者的满意度，具有较高的临床推广和使用价值。
作者：宋建英 刊期： 2013年第09期
护理安全是衡量护理服务质量的重要指标，与患者的身心健康及生命安全息息相关。而推行“以病人安全为优先考虑的病人安全文化对于保障病人安全，持续改进护理质量具有重要的意义[1]。手术患者进入手术室后，手术室各级专业人员必须精密合作和协调，建立一个完善的安全核查程序，大程度的保证患者的医疗安全，忽视了标准的安全核查作业程序任何一个环节都有可能导致严重的手术不良事件。
作者：胡宁；顾晞；李艳军 刊期： 2013年第09期
休克是人体对有效循环血量减少的反映，由于组织血流灌注不足引起代谢障碍和细胞受损。出血性休克和创伤性休克都属于低容量性休克。当体内有活动性大量出血时，休克不断加重，不施行手术就无法控制出血，休克也不能纠正，有可能向不可逆期发展，应在快速输液，输血的同时立即进行手术。
作者：鲁静；王玉霞；张小苗 刊期： 2013年第09期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
