肖改琴
目的:观察高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗子宫腺肌病的临床疗效,总结手术前后的护理体会.方法:对76 例接受高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗的子宫肌瘤患者在术前、术中、术后各期进行相应的护理.结果:术后随访3～6 个月,76 例子宫肌瘤患者在月经量减少、贫血症状改善、瘤体缩小、瘤体回声增强和血供减少等方面,治疗后6 个月的总有效率均显著高于治疗后3 个月(P＜0.05).结论:高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗子宫腺肌无创伤、无需麻醉,安全可靠,疗效确切,配合积极有效的护理是提高疗效,防止并发症发生的关键.
作者：徐阳 刊期： 2012年第07期
随着医学模式的转变,心理治疗及护理逐渐成为医学领域的重要手段,越来越受到人们的重视.鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急诊之一,鼻出血的发生和发展及预后与病人的心理因素有密切关系,能否针对心理因素进行恰当的心理护理,直接影响到防治效果.2011 年1 月~12 月我科共收治鼻出血90例,对其心理状态进行分析,并进行针对性心理护理,现阐述如下.
作者：李伍妹 刊期： 2012年第07期
人手移植是复合组织异体移植.它包括移植一批人体组织(即皮肤、肌肉、骨器、神经、血管、韧带、肌腱和软骨).我科2003 年10 月18 日为l 例女性患者实施了右前臂手同种异体移植术,术后经过了抗排斥、抗感染、抗栓塞等阶段,目前各项指标接近正常,移植右前臂手未发生排斥反应,精神状态及生活质量有较大改变,现将护理体会报告如下.
作者：韩秀英；田甜；李丽；侯丽杰；杨柳 刊期： 2012年第07期
目的:探讨左卡尼汀联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的疗效.方法:将64 例小儿病毒性心肌炎患者随机分为2 组,对照组30 例予以常规治疗,治疗组34 例在常规治疗基础上加用左卡尼汀和黄芪注射液.结果:治疗后治疗组总有效率94.12%,总有效率73.33%,差异有显著性(P<0.05);治疗组心电图改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组CK、CK-MB、LDH 较对照组有明显改善(P<0.05).结论:左卡尼汀联合黄芪注射液应用能明显提高治疗病毒性心肌炎的临床疗效,降低心肌酶.
作者：李保强 刊期： 2012年第07期
目的:探讨老年性脑萎缩并发脑出血对预后的影响,为临床评价提供参考依据.方法:回顾我科2009 年1 月~2012年1 月期间46 例老年性脑萎缩并发脑出血患者的临床病历,对比分析死亡病例与存活病例的临床资料,总结脑出血部位、血肿情况、脑室积血情况以及出血量对预后的影响.结果:本研究46 例患者,死亡28 例(60.87%),存活18 例(39.13%),其死亡与脑出血部位、血肿形状、脑室积血与出血量情况等关系密切.结论:临床应密切观察老年性脑萎缩并发脑出血的病情变化,尽早诊断,采取科学有效的治疗措施,从而降低临床死亡率和致残率.
作者：王红 刊期： 2012年第07期
目的:观察硝酸甘油联用参麦注射液对冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:以硝酸甘油联用参麦注射液治疗不稳定型心绞痛120 例.结果:显效33 例,有效79 例,无效8 例,总有效率为93.3%.结论:硝酸甘油联用参麦注射液治疗不稳定型心绞痛疗效显著.
作者：邹家龙；赵金辉；石艳珍 刊期： 2012年第07期
目的:探讨改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法:将我院收治的重型颅脑损伤患者60 例随机分为2 组各3O 例,观察组给予改良去骨瓣减压术治疗,对照组给予标准去骨瓣减压术治疗,比较2 组患者的临床效果.结果:观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为43.33%,观察组疗效明显优于对照组,2 组比较,差异具有显著性(P<0.05);观察组的并发症发生率为13.33%,对照组的并发症发生率为46.67%,观察组明显低于对照组,2 组比较,具有显著性差异(P<0.05).结论:改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤效果显著,可有效改善患者的预后,值得临床推广应用.
作者：田兆禄 刊期： 2012年第07期
目的:调查陕西省农村≥50 岁人群高血压性视网膜病的患病率及其相关影响因素.方法:2003-07/12,采用整体随机分层抽样法在陕西省洋县、靖边县及富平县调查8500 人,其中≥50 岁2125 人中受检1775 人,所有受检人员均进行标准问卷调查及详细的眼科检查,包括应用标准对数视力表(logMAR)视力表检查视力、裂隙灯显微镜检查晶状体、散瞳后直接检眼镜检查视网膜,若眼底表现有视网膜动静脉不规则狭窄、视网膜渗出(黄白色硬性渗出和棉绒斑状软性渗出)及出血、视盘水肿,则诊断为高血压性视网膜病变.受检者于坐位测量血压.结果:≥50 岁人群中有1775 人完成了相关检查,受检率为83.53%.高血压性视网膜病变的患病率为6.20% (95%CI,5.14,7.45).通过Mantel-Haenszel 分层分析,显示高血压性视网膜病变的患病率随年龄的增长而显著增加(P<0.01),虽然男性高血压性视网膜病变(6.56%)患病率高于女性(5.89%),但其差异无显著统计学意义(P = 0.743).高血压患者的高血压性视网膜病变患病率明显高于非高血压受检者.通过应用多因素logistic 回归分析显示年龄、性别、文化程度、吸烟、饮酒、高血压和血压水平与高血压性视网膜病变的发生有密切联系.结论:陕西省农村≥50 岁人群中高血压性视网膜病变较常见.在此人群中年龄、高血压病及血压水平是高血压性视网膜病变发生的重要危险因素.
作者：何媛；杨引迪；周陈静；宋蔚；杨建刚；陈莉；任百超 刊期： 2012年第07期
目的:探讨护理干预对老年股骨头置换术患者围手术期的临床效果.方法:将80 例老年股骨头置换术患者,随机分为治疗组和对照组各40 例,治疗组采取护理干预的方法对患者进行围手术期护理.对照组对患者仅行常规护理.比较2组患者的临床疗效.结果:治疗组与对照组比较,治疗组住院天数明显短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05).结论:老年股骨头置换术围手术期间对患者采取有效的护理干预,是术后早日康复的关键.
作者：宋霞 刊期： 2012年第07期
目的:探讨康复团队对骨科术后患者早期延伸训练指导的效果.方法:选取我院骨科手术治疗的患者88 例,随机分为有可比性的2 组,其中对照组44 例采用常规骨科术后护理,观察组44 例采用康复团队根据患者的手术及身体情况制定相适应的早期介入康复训练方案.结果:观察组及对照组患者全部获得随访6～12 个月,观察组患者的优良率达95.5%明显高于对照组患者的68.2%(P＜0.05);观察组患者的术后并发症明显低于对照组(P＜0.05).所有护理人员培训后,康复知识及康复技能的掌握情况均明显优于培训前(P＜0.05),患者的满意率有明显的提高(P＜0.05).结论:康复团队对于骨科术后患者进行有针对性的早期介入康复训练指导,可以明显的改善患者的术后功能恢复情况,值得临床推广使用.
作者：莫柳仙；盘庆东；林永东；伍慧群；黄伟韬 刊期： 2012年第07期
颅内动脉瘤是颅内动脉异常膨出的部分,是蛛网膜下腔出血(SAH)的主要原因,是一种病死率极高的脑血管疾病.随着介入神经放射学的发展及导管技术、栓塞材料的不断改进,使绝大多数颅内动脉瘤患者都能通过血管内栓塞而治愈,从而避免了开颅手术.我院自2006 年1 月~2012 年3 月共收治此类患者145 例,效果满意,现将围手术期护理报告如下.
作者：李彦君 刊期： 2012年第07期
目的:探讨围手术期护理干预在老年结肠癌并发肠梗阻患者中的应用效果.方法:选择我院2008 年8 月~2010年10 月100 例老年结肠癌合并肠梗阻患者.所选患者均无腹部手术史,术后经病理组织学等检查证实为结肠癌.选患者分为观察组和对照组.对照组患者实施传统手术护理,术前进行充分肠道准备,术后给予抗生素抗感染,鼓励患者咳痰,根据具体情况鼓励画着早期下床活动.观察组患者实施综合性护理措施.结果:观察组肺部感染、切口感染和下肢静脉血栓形成发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:围手术期综合性护理干预能够显著降低老年结肠癌并发肠梗阻患者术后并发症的发生率,护理效果显著,值得借鉴.
作者：付连英 刊期： 2012年第07期
目的:探讨山莨菪碱、更昔洛韦和西咪替丁治疗小儿秋季腹泻临床效果.方法:选择我院2009 年10 月~2011 年10月秋季腹泻患儿共200 例,上述患儿随机分为2 组,观察组和对照组.2 组患儿均给予静脉补液,纠正脱水、纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡,同时给予蒙脱石散口服,对患儿饮食进行指导.对照组同时给予炎琥宁注射液静脉滴注,每天3~5mg/kg.观察组患儿给予更昔洛韦、上莨菪碱和西咪替丁静脉滴注.其中更昔洛韦每天10mg/kg、上莨菪碱每天0.15mg/kg、西咪替丁每天10mg/kg.2 组患儿均连续治疗5 天.治疗期间观察2 组患儿大便改变情况,记录止泻时间和退热时间.结果:观察组止泻时间和退热时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:山莨菪碱、更昔洛韦和西咪替丁治疗小儿秋季腹泻临床效果显著,值得借鉴.
作者：袁华 刊期： 2012年第07期
目的:探讨采用柴胡疏肝散加减联合抗生素的中西医结合疗法治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法:选取2011 年3月～2012 年3 月我院住院急性胆囊炎患者98 例,经患者同意,随机分为治疗组和对照组,每组各49 例.对照组给予抗生素和对症治疗;治疗组在对照组抗生素、对症治疗的基础上服用柴胡疏肝散加减.7 天为1 疗程,2 个疗程后,比较2 组患者的疗效.结果:治疗组症状改善及总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:柴胡疏肝散加减联合抗生素的中西医结合疗法治疗急性胆囊炎临床疗效明显,值得推广.
作者：甄增国 刊期： 2012年第07期
目的:观察生血宝合剂减轻恶性肿瘤化疗毒性反应的作用.方法:80 例恶性肿瘤患者分为2 组,实验组于化疗期间口服生血宝合剂; 对照组只给予化疗.化疗前查血常规,化疗后每周复查血常规,每周期化疗结束后评价骨髓抑制程度.测量体重;以Karnofsky 评分为指标.结果:实验组白细胞减少、贫血、血小板减少发生率分别为80%、72.5%和37.5%,对照组分别为90%、87.5% 和55%,2 组比较差异无统计学意义.但生血宝合剂治疗组,化疗后出现Ⅱ度以上白细胞减少( 42.5% vs62.5%,P ＜ 0.05) 及贫血( 25% vs 60%,P ＜ 0.05)发生率均低于对照组.结论:化疗同时口服生血宝合剂可以减轻化疗引起的白细胞减少和贫血,改善化疗后乏力,提高患者生活质量.
作者：王瑛；刘冬洁；张艳秋；鲁庆峰；赵九军；张德慧；张良玉；苑仁冰 刊期： 2012年第07期
在外科临床手术中,冠状动脉介入术后并发症如果没有得到及时的处理,会造成患者永久性的损害,更为严重地方会导致患者死亡.本文就术后非心脏性并发症的原因及护理措施做一简要阐述.
作者：姜淑芝；王秀丽；宋玉波；姜雅玲；周平 刊期： 2012年第07期
目的:探讨输尿管膨出的临床X 线表现.方法:回顾性分析10 例经静脉尿路造影证实的输尿管膨出的临床X 线表现.结果:经静脉尿路造影的10 例患者中右侧输尿管膨出7 例,左侧输尿管膨出1 例,双侧输尿管膨出2 例,其中女性占7 例,30岁以上女性为5例.结论:输尿管膨出有一定的X 线表现特征,经静脉尿路造影既可明确诊断.
作者：刘忠义；罗娟 刊期： 2012年第07期
目的:探讨血液透析并发深静脉置管感染的原因,总结其有效的护理对策.方法:回顾我科2011 年2 月~2012 年2月期间78 例血液透析行深静脉置管患者的临床资料,分析感染患者的发病原因,总结有效的预防措施.结果:血液透析行深静脉置管发生感染与性别关系不大,与置管时间、血透时间、置管部位和封管法关系密切.结论:血液透析行深静脉置管发生感染的因素较多,护理人员应针对感染发生的原因,采取科学、合理的治疗措施和优质护理,能够降低血液透析并发深静脉置管感染的发生率,从而提高患者透析效果和生活质量.
作者：陶玉环 刊期： 2012年第07期
随着人民生活水平的提高,宠物尤其是犬、猫的饲养越来越普遍,在为人们带来欢乐的同时,也带来了健康威胁,可能使人罹患人兽共患寄生虫病(communicable parasitosis common to man and animal,CPCMA).人兽共患寄生虫病在人与脊椎动物之间自然传播,其病原包括原虫、蠕虫和节肢动物,种类约120 余种,其中饲养犬、猫使人罹患的人兽共患寄生虫病至少有39 种,约占CPCMA 的56%.
作者：周立；吕茂利；吕文涛 刊期： 2012年第07期
目的:通过频域OCT 观察玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗糖尿病视网膜病变(DR)继发黄斑水肿(ME)的临床效果.方法:回顾性分析36 例我院眼科常规检查及经FFA 和频域OCT 检查均确诊为DR 继发ME 患者36 例,视力≤0.6,黄斑中心凹厚度(CMT)≥250μm 的患者36 只眼纳入观察,进行玻璃体腔注射TA(4 mg,0.1 ml)治疗.比较治疗前和治疗后1 天及1,2,4,8,12,24 周佳矫正视力(BCVA)改变;治疗前和治疗后1,2,4,8,12,24 周的黄斑中心凹厚度(CMT)、黄斑中心容积(CMV)、黄斑区平均厚度(AVG)的改变.结果:在治疗后视力显著提高,术后各时间点(P=0.000)均具有统计学意义,BCVA 各点分别为:4周0.3962±0.1326;8 周0.4936±0.1853;12 周0.5164±0.1649,视力基本持平,24 周0.3274±0.1812,缓慢下降,术后1 周有21例视力提高大于3 行,占55.26%.CMT 方面,较基线比,在治疗后CMT 明显降低,术后各时间点(P=0.000)均具有统计学意义.与基线相比,CMV、AVG 两具有显著改变.BCVA 分别与CMT、CMV、AVG 呈负相关.治疗后眼压未见明显升高.结论:玻璃体腔注射TA治疗糖尿病视网膜病变继发黄斑水肿可明显改善,减轻黄斑水肿.BCVA 分别与CMT、CMV、AVG 呈负相关,CMV、AVG 也可反映治疗效果,但敏感性不及CMT.
作者：罗立勤；郑利民；杜鹏程；霍建新；杨建华；张琳；王俊琴 刊期： 2012年第07期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
